关于食管黏膜损伤的检查诊断介绍

一、检查 1.食管钡餐检查 对一般的黏膜损伤诊断帮助不大,但可排除异物或其他食管疾病。对食管黏膜管型剥脱症吞钡检查可见“双腔食管”。 2.食管镜检查 对有异物存在者可行食管镜检查,既可明确诊断又可同时取出异物。 二、诊断 根据病史和临床症状容易作出食管黏膜损伤诊断。对食管黏膜管型剥脱症口腔检查可见有白色管状膜样物与咽部相连。X线吞钡检查可见“双腔食管”即可确立诊断。......阅读全文

关于食管黏膜损伤的检查诊断介绍

  一、检查  1.食管钡餐检查  对一般的黏膜损伤诊断帮助不大,但可排除异物或其他食管疾病。对食管黏膜管型剥脱症吞钡检查可见“双腔食管”。  2.食管镜检查  对有异物存在者可行食管镜检查,既可明确诊断又可同时取出异物。  二、诊断  根据病史和临床症状容易作出食管黏膜损伤诊断。对食管黏膜管型剥脱

关于食管黏膜损伤的预后和预防介绍

  一、预后  本病一般预后较好。食管黏膜表层剥脱后剥脱的食管黏膜可很快再生,不留瘢痕。但若发生感染波及肌层时则有可能引起瘢痕狭窄。  二、预防  1、养成良好进餐习惯  避免干硬食物或尖锐异物吞咽时擦伤食管黏膜。  2、避免医源性损伤  避免在做食管镜或胃镜检查时发生医源性食管黏膜损伤,尤其是老年

治疗食管黏膜损伤的基本介绍

  轻度黏膜损伤多不需特殊治疗而痊愈,有明显症状但能进食者可食流质或软食,并服用消炎止痛,抗酸收敛等药物,如氢氧化铝凝胶,复方氢氧化铝(胃舒平),颠茄溴丙胺太林(普鲁本辛)等。若有发热,白细胞计数增高可给适当的抗生素。对不能进食者可暂给鼻饲高营养饮料或静脉输液,以便损伤的食管黏膜得到充分的休息和恢复

食管黏膜损伤的病因分析

  食管黏膜损伤是常见的食管创伤之一,大多数因伤情不严重而疏忽。临床上可以自愈,较少发生感染。  食管黏膜损伤多由进食粗糙干硬食物或误咽尖锐异物擦伤食管黏膜引起,也可因饮酒或食物过热损伤食管黏膜,食管镜及胃镜检查,食管扩张术,甚至放置胃管亦可造成食管黏膜损伤。

关于食管贲门黏膜撕裂症的检查介绍

  1.食管贲门黏膜撕裂症的胃镜检查  可见食管贲门沿胃长轴方向的裂伤,呈线状或纺锤状,有人认为黏膜肌层无断裂时常为线状伤,如断裂稍深即为纺锤状,以小弯侧多见,可单发,也可为多发。急诊胃镜检查时局部可见出血,出血停止后可见纺锤形溃疡形成及线状白苔,白苔消失呈线状瘢痕。  2.食管贲门黏膜撕裂症的钡餐

关于食管贲门黏膜撕裂症的诊断和鉴别诊断介绍

  1、食管贲门黏膜撕裂症的诊断:食管贲门黏膜撕裂症诊断首先依靠病史,饮酒后呕吐、呕血为典型的食管贲门黏膜撕裂症病史,但任何引起腹内压增加和剧烈呕吐,继之发生上消化道出血者,均需考虑本症可能,有食管裂孔疝者更要考虑本病。胃镜检查是确诊的最有效手段,应尽早进行胃镜检查。  2、食管贲门黏膜撕裂症的鉴别

关于食管贲门黏膜撕裂综合症的诊断介绍

  食管贲门黏膜撕裂综合症,病史一般根据各种原因所致剧烈呕吐,继之呕血、黑便的病史均应考虑该病,尤其是在饮酒、饱餐或食管裂孔疝的患者。诊断检查方式如下:  (1)胃镜。  (2)食管吞钡。  (3)动脉造影。食管贲门黏膜撕裂综合症合并大出血时,血中红细胞总数及血红蛋白总量降低。

简述食管黏膜损伤的临床表现

  黏膜损伤轻微时症状较轻甚至无明显症状,轻微损伤常表现为:下咽食物时胸骨后疼痛烧灼感;进食刺激性食物、热食及干硬的食物时加重,疼痛可向背部左侧肩胛下方放射;如无严重感染上述症状多在3~5天后即可消失,但少数患者并发感染形成黏膜下脓肿则有高热,胸骨后剧痛,甚至不能进食。需待脓肿破裂,排脓后症状减轻或

关于食管腐蚀性损伤的检查介绍

  1、食管腐蚀性损伤的食管X线吞钡检查: 是诊断食管腐蚀伤的重要方法,一般主张在急性期消退后,在伤后1周左右进行可以了解食管损伤的大致范围。可见到黏膜不规整,局部痉挛、充盈缺损或狭窄。有食管穿孔可用碘油或水溶性碘制剂造影见造影剂外溢定期做造影检查,评估狭窄发展及治疗的反应。  2、食管腐蚀性损伤的

关于食管穿透性损伤的检查介绍

  1.实验室检查  本病合并大出血时,血中红细胞计数及血红蛋白量均降低。  2.其他辅助检查  (1)X线检查系最重要的检查手段,不仅可以确定有无穿孔,而且可以对穿孔进行定位。X线检查发现纵隔气肿、左侧气胸、胸腔积液、液气胸时可以确诊,在胸部平片未能确诊有无穿孔时,可予吞服小量水溶性造影剂,若发现

关于食管贲门黏膜撕裂综合症的检查介绍

  1、胃镜检查是诊断食管贲门黏膜撕裂综合症的最有效手段,列为首选,胃镜应在出血24h内或在出血即时进行。胃镜下可见食管与胃交界处或食管远端、贲门黏膜的纵行撕裂,撕裂多为单发,少数为多发,裂伤一般长3~20mm,宽2~3mm。胃镜下可将裂伤出血分为5类:  ①活动性动脉性喷血;  ②活动性血管渗血;

关于食管穿透性损伤的鉴别诊断介绍

  需要与之相鉴别的疾病有胸膜炎、自发性气胸、主动脉夹层动脉瘤、急性心肌梗死、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、胆石症、肠梗阻、肺栓塞等,其他原因所致纵隔气肿的胸痛不受吞咽运动的影响。

关于食管息肉的检查诊断介绍

  一、食管息肉的检查:食管息肉在常规血液检查中无特殊改变。主要依靠内镜和食管钡剂造影检查。  二、食管息肉的诊断:食管息肉的诊断主要靠内镜检查和内镜下活检,临床上常将食管间质细胞瘤、食管乳头状瘤等误诊为息肉。当鉴别诊断有困难时,需借助超声内镜(EUS)检查;息肉和乳头状瘤为黏膜病变,而间质细胞瘤为

关于食管贲门黏膜撕裂综合症的辅助检查介绍

  1、食管贲门黏膜撕裂综合症,胃镜检查是诊断该病的最有效手段,列为首选,胃镜应在出血24h内或在出血即时进行。胃镜下可见食管与胃交界处或食管远端、贲门黏膜的纵行撕裂,撕裂多为单发,少数为多发,裂伤一般长3~20mm,宽2~3mm。胃镜下可将裂伤出血分为5类:  ①活动性动脉性喷血;  ②活动性血管

关于食管管型的检查诊断介绍

  1、检查  组织学检查显示复层扁平上皮,无明显炎症亦无坏死性病变,但呈退行性变。少数病例,基底细胞层的细胞胞质水肿性空泡形成,核固缩,由于基底细胞的异常造成上皮大疱形成,使上皮和下面组织之间内聚力消失,以致管型剥离。  2、诊断  根据临床表现及相关检查作出诊断。

诊断食管腐蚀性损伤的基本介绍

  食管腐蚀性损伤一般根据吞服腐蚀剂的历史及临床表现即可做出诊断。对吞服腐蚀剂的剂量、浓度、性质(酸或碱)及原因(误服或企图自杀)等的了解对诊断、明确损伤严重程度和治疗均有帮助。企图自杀的病人常吞服腐蚀剂的剂量较多,损伤甚为严重而广泛,病情也很严重,应严密观察症状及体征,注意生命体征和意识变化,食管

关于食管中段憩室的诊断检查介绍

  主要依靠食管吞钡x线检查确诊。有时作食管镜检查排除癌变。  1.食管造影 首选食管钡餐,造影时,病人取头低脚高位或俯卧位,或取左侧卧位憩室的位置和轮廓容易显示。如怀疑有憩室支气管瘘,须做支气管碘油造影。  2.气管镜检查 内镜检查有助于发现瘘口。嘱病人口服美蓝溶液,若在痰中发现美蓝,即可以确定有

检查食管损伤的各种方式的介绍

  1.X线检查  根据穿孔的部位和原因做X线平片检查,颈部穿孔可以发现颈部筋膜平面含有气体,气管移位,食管后间隙增宽,正常的颈椎生理弯曲消失。在有些患者可以在食管后间隙发现有气液平,颈部或纵隔气肿以及气胸、气腹。胸部食管穿孔时发现纵隔影增宽,纵隔内有气体或气液平,胸腔内气液平。腹部食管穿孔时可发现

食管穿透性损伤的诊断

  食管穿孔的预后与及早采取相应的治疗方法有关,因此早期诊断十分重要。  1.食管异物穿孔 异物通常较长,早期症状并不典型,部分病例可能并发食管-胸主动脉瘘,胸片检查可能无特异性发现,内镜检查时必须小心轻柔,食管造影对诊断极有帮助。  2.食管扩张治疗穿孔 内镜下食管气囊扩张后须仔细检查食管下段及贲

关于闭合性脑损伤的诊断检查介绍

  1、脑震荡  脑脊液检查无红细胞,CT检查颅内无异常发现。  2、弥漫性轴索损伤  CT扫描可见大脑皮质与髓质交界处、胼胝体、脑干、内囊区域或三脑 室周围有多个点状或小片状出血灶;MRI能提高小出血灶的检出率。  3、脑挫裂伤  CT检查:不仅可了解脑挫裂伤的具体部位、范围(伤灶表现为低密度区内

关于潜水性内耳损伤的检查诊断介绍

  一、检查  1.听力检查  纯音测听,声导抗,重振试验,耳蜗电图,耳声发射,听觉诱发电位。  2.前庭功能检查  冷热试验、眼震电图、平衡功能试验。  二、鉴别诊断  主要与其他原因引起的内耳损伤相鉴别。

关于食管贲门黏膜撕裂症的病因和预防介绍

  1、食管贲门黏膜撕裂症的病因:食管贲门黏膜撕裂症常在剧烈呕吐后发生,酗酒是常见的原因。其他疾病,如溃疡病、消化道恶性肿瘤引起的肠梗阻、尿毒症、萎缩性胃炎,妊娠剧烈呕吐、分娩、剧烈运动、偏头痛、用力排便等亦与Mallory-Weiss综合征有关,特别是合并裂孔疝甚为常见。  2、食管贲门黏膜撕裂症

关于食管贲门黏膜撕裂综合症的生理介绍

  食管贲门黏膜撕裂综合症主要病理所见为食管与胃交界处和食管远端黏膜和黏膜下层的纵行撕裂。裂伤多为单发,但也可多发,裂伤一般长3~20mm,宽2~3mm。基底部为血凝块和黄色坏死组织所覆盖,边缘清楚,黏膜轻度水肿。显微镜下呈急性炎性溃疡,并穿透黏膜。溃疡一般不超过黏膜下层,亦偶可深达肌层。溃疡内含有

关于食管贲门黏膜撕裂症的简介

  食管贲门黏膜撕裂症是指因剧烈呕吐等引起腹腔内压力及胃、食管内压力急剧升高,造成食管胃连接部黏膜产生裂伤,导致上消化道出血。因该病由Mallory-Weiss首先报道,故又称Mallory-Weiss综合征。本病是上消化道出血的常见原因。多发生于30~50岁的中年人,以男性多见,常在剧烈呕吐后发生

关于食管穿透性损伤的预后介绍

  食管穿孔或破裂的预后差别较大,影响预后的因素有:诊治是否延误,穿孔类型和部位,治疗方式和食管本身存在的疾病等。食管穿孔治疗能否成功往往取决于穿孔的部位、裂口的大小、入院的迟早和治疗措施是否正确。如果治疗时间延误到24小时以上,其病死率可高于早期治疗的3倍。但是如何做出最好的治疗方案,以及手术的决

关于食管穿透性损伤的基本介绍

  食管的穿透性损伤(penetrating injury of esophagus)包括食管本身的病变、较大或较突然的力量作用于食管、食管周围的病变以及化学性损伤等。损伤后如出现较小的孔洞就称为穿孔,如食管出现全层的裂缝则称为破裂。但很多文献有时对此并未严格进行区分,统称为穿孔,本文将破裂和穿孔归

食管穿透性损伤的检查

  本病合并大出血时,血中红细胞总数及血红蛋白量均降低。  其他辅助检查:  X 线检查系最重要的检查手段,不仅可以确定有无穿孔,而且可以对穿孔进行定位。X 线检查发现纵隔气肿、左侧气胸、胸腔积液、液气胸时可以确诊,在胸部平片未能确诊有无穿孔时,可予吞服小量水溶性造影剂,若发现有造影剂外溢,即可确诊

食管穿透性损伤的鉴别诊断

  需要与之相鉴别的疾病有胸膜炎、自发性气胸、主动脉夹层动脉瘤、急性心肌梗死、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、胆石症、肠梗阻、肺栓塞等,其他原因所致纵隔气肿的胸痛不受吞咽运动的影响。

关于食管炎的检查诊断及鉴别诊断

  检查  1、上消化道内镜(食管镜、胃镜)  可见食管黏膜充血、水肿、表面糜烂及浅小溃疡,有时可见食管狭窄,内镜通过受阻。  2、食管钡餐检查  受损食管黏膜皱襞粗乱,有时可见小龛影及食管管腔狭窄、钡剂潴留。  诊断及鉴别诊断  1、详细询问病史,明确病因  是否经口摄入(包括误服)各种强酸强碱类

关于食管肉瘤的鉴别诊断介绍

  食管肉瘤同食管癌相比有3个主要异同点:  1.吞咽困难  病人一般有程度不同的吞咽困难。由于病变进展缓慢,症状时轻时重,病史多较长。而食管癌的吞咽困难一般呈进行性加重,病情发展快,病史相对要短。  2.肿块大小  食管平滑肌肉瘤生长多较隐匿,难以早期发现。当病人出现吞咽梗阻的症状而来就诊时,肿瘤