甲状旁腺机能亢进的基本症状介绍

甲状旁腺机能亢进(hyperparathyroidism) 主要症状有舌肌震颤,舌肌萎缩,类似肌萎缩侧索硬化症。有的可有声音嘶哑,声带麻痹,吞咽困难。少数病人合并有神经性耳聋或腱反射亢进,叩一侧腱反射时对侧肢体亦出现反射活跃,巴彬斯基征阳性。下肢近端的肌肉常易疲劳和无力。骨盆带及肩胛带的肌肉在活动后常有疼痛及感觉异常,并可出现肌萎缩。受侵肌肉的肌张力低,腱反射活跃。背部疼痛,并伴有压痛,无固定部位。 癔病性截瘫(hysteric paraplegia) 女性多见,病前多有精神因素,弛缓性与痉挛性截瘫均可见,变化多端,瞬间呈弛缓性,瞬间又呈痉挛性,没有括约肌障碍,无褥疮及皮肤营养障碍与肌萎缩,肌腱反射与浅反射正常。绝无Babinski征。富于暗示性。......阅读全文

甲状旁腺机能亢进的基本症状介绍

  甲状旁腺机能亢进(hyperparathyroidism) 主要症状有舌肌震颤,舌肌萎缩,类似肌萎缩侧索硬化症。有的可有声音嘶哑,声带麻痹,吞咽困难。少数病人合并有神经性耳聋或腱反射亢进,叩一侧腱反射时对侧肢体亦出现反射活跃,巴彬斯基征阳性。下肢近端的肌肉常易疲劳和无力。骨盆带及肩胛带的肌肉在活

继发性甲状旁腺机能亢进的治疗

  如果引起继发性甲状旁腺机能的原因可以消除,则甲状旁腺功能亢进多是可消退的,甲状旁腺是无需切除的。至于由长期肾功能不全所致继发性甲状旁腺功能亢进是否需要手术主要取决于甲状旁腺功能亢进的程度。一般来讲如果具备下列条件之一就要考虑接受手术治疗:(1)高钙血症(2)严重骨营养不良(3)骨骼疼痛或皮肤瘙痒

甲状旁腺机能亢进性心肌病的鉴别介绍

  甲状旁腺机能亢进性心肌病需与其他原因心肌病、心肌炎相鉴别。  甲旁亢时由于甲状旁腺激素(PTH)分泌过多及高钙血症,心肌收缩力增强,心率增快,耗氧量增加,钙负荷过重又可引起血管痉挛,当血钙大于3.75mmol/L时,发生迁移性钙化,钙在软组织沉积,当钙沉积于冠状动脉内膜和中层时,可造成管腔狭窄,

甲状旁腺机能亢进性心肌病的简介

  甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)是甲状旁腺激素(PTH)分泌过多引起的高血钙及低血磷为特征性临床表现的一组症候群。甲状旁腺机能亢进性心肌病以女性多见,男女比大致为1:3。发病高峰年龄为50岁。主要表现有广泛骨骼脱钙、泌尿系统多发结石及肾小管功能受损、神经肌肉应激性降低等症状,尚有心血管系统受累表现,包

甲状旁腺机能亢进性心肌病的预防

  1、原发性甲状旁腺功能亢进原因不清,缺乏有效预防,但对有潜在危险因素的患者,如有甲状腺疾病曾做放疗者,应作监护检测,及早发现,及时治疗,以防疾病向纵深发展。  2、对甲状旁腺功能亢进轻症患者(只有血钙轻度升高,而无临床症状者)有不同处理意见。有的主张积极进行手术治疗(70岁以下应手术;70岁以上

原发性甲状旁腺机能亢进症临床路径

  一、原发性甲状旁腺机能亢进症临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为原发性甲状旁腺机能亢进症(ICD-10:E21.0)。    (二)诊断依据。    根据《协和内分泌代谢学》(史轶蘩主编,科学出版社,1999年,第一版)、《Williams textbook of

妊娠合并甲状腺机能亢进的基本介绍

  妊娠合并甲状腺机能亢进 正常母体及胎儿的甲状腺功能是胎儿神经-智力发育的重要保证。正常妊娠的激素及代谢变化导致孕妇甲状腺及其相关内分泌发生了一系列生理变化,在充足的碘供应情况下,孕妇的甲状腺功能将在一个新水平达到平衡;若碘缺乏或合并其他病理因素则孕妇可出现一系列甲状腺功能障碍性疾病。  妊娠合并

甲状旁腺机能亢进性心肌病的临床表现

  一、甲状旁腺机能亢进性心肌病的临床表现  骨骼系统主要有周身骨、关节疼痛,普遍性骨质疏松,多发纤维性骨炎及病理性骨折。泌尿系统有多尿并引起口渴、多饮、多发性肾及输尿管结石,晚期出现肾功能受损。神经肌肉兴奋性降低表现为浑身乏力、恶心、呕吐、腹胀、便秘。部分甲状旁腺功能亢进并发急性胰腺炎及溃疡病。 

甲状旁腺机能亢进性心肌病的并发症和检查介绍

  一、甲状旁腺机能亢进性心肌病的并发症:  甲状旁腺功能亢进可以出现高血压、心绞痛、心律失常、肾功能衰竭、心力衰竭等并发症。  二、甲状旁腺机能亢进性心肌病的实验室检查:  1.高血钙伴低血磷是甲旁亢诊断的最重要依据之一。多次测定血钙值>2.5mmol/L;血磷低。  2.血清AKP增高,肾小管磷

甲状旁腺功能亢进的介绍

  甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素(PTH)。骨痛、骨折和尿路结石是困扰人们生活的常见病症,而引起上述病变的重要原因之一是甲状旁腺功能亢进。由于对甲状旁腺功能亢进的认识不足而误诊误治的现象屡见不鲜,不仅浪费患者的精力、财力,严重影响患者的生活质量,还可导致不可逆转的脏器损害,甚至死

简述甲状旁腺机能亢进性心肌病的治疗和预后

  1、甲状旁腺机能亢进性心肌病的治疗:  原则上应采取手术治疗,对肿瘤或增生的腺体部分应予切除,重度高钙血症(大于3.25mmol/L)者应采用补充盐水、强力利尿药、降钙素、透析等降血钙措施,西咪替丁可阻滞PTH的合成和分泌,可使甲状旁腺激素(PTH)降低,血钙也可降至正常,可以选用。心血管系统症

简述甲状旁腺机能亢进性心肌病的发-病机制

  甲状旁腺激素(PTH)对心脏具有正性变力、变时作用,并随细胞外液钙浓度而改变。甲状旁腺激素(PTH)与心肌细胞膜上的特殊受体结合,激活腺苷酸环化酶,在镁存在的条件下,ATP转变为cAMP,cAMP使无活性的蛋白激酶激活,进而激活磷酸化酶,引起心肌细胞的通透性改变,促使钙进入心肌细胞,触发兴奋-收

甲状旁腺机能亢进性心肌病的诊断和鉴别诊断

  一、甲状旁腺机能亢进性心肌病的诊断:  主要根据临床表现和实验室检查。若有血钙过高,血磷过低,血清AKP增高,肾小管磷回吸收率下降,血清免疫活性甲状旁腺激素(PTH)增高等实验室证据,结合临床表现可以诊断。B超及放射性核素扫描有助于寻找病因。  二、甲状旁腺机能亢进性心肌病的鉴别诊断:  1、排

继发性甲状旁腺功能亢进的介绍

  继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT,简称继发性甲旁亢),是指在慢性肾功能不全、肠吸收不良综合征、Fanconi综合征和肾小管酸中毒、维生素D缺乏或抵抗以及妊娠、哺乳等情况下,甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷的刺激而分泌过量的PTH,以提高血钙、血镁和降低血磷的一种慢性代偿性临床表现,长期的甲

甲状旁腺功能亢进简介

  甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素(PTH)。甲状旁腺自身发生了病变,如过度增生、瘤性变甚至癌变,由于身体存在其他病症,如长期维生素D缺乏等都可能导致甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺功能亢进可导致骨痛、骨折、高钙血症等,还可危害身体的其他多个系统,需积极诊治。

甲状旁腺功能亢进概述

  甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素(PTH)。骨痛、骨折和尿路结石是困扰人们生活的常见病症,而引起上述病变的重要原因之一是甲状旁腺功能亢进。由于对甲状旁腺功能亢进的认识不足而误诊误治的现象屡见不鲜,不仅浪费患者的精力、财力,严重影响患者的生活质量,还可导致不可逆转的脏器损害,甚至死

甲状旁腺功能亢进的诊断

  确定甲状旁腺功能亢进的类型除要有甲状旁腺激素水平升高外,还要结合病史和其他检查结果进行综合分析。  伴高血钙、低血磷、高尿钙、高尿磷者为原发性甲状旁腺功能亢进  低血钙、低尿钙、高血磷者为继发性甲状旁腺功能亢进,如果在此基础上出现高血钙则为三发性甲状旁腺功能亢进。  高血钙而全段甲状旁腺激素低,

甲状旁腺功能亢进的危害

  骨痛:甲状旁腺功能亢进时,骨吸收加剧,使骨质疏松发生更早、更快、更严重,基本上都有不同程度的骨痛症状,尤其是腰腿部更明显,轻则容易劳累,重者行走困难,甚至不能站立。X线检查或CT检查常可见明显的骨质疏松,甚至有明显的骨质破坏,酷似骨肿瘤,有的患者甚至为此误被开刀手术治疗。  骨折:长期存在甲状旁

继发性甲状旁腺功能亢进的预后介绍

  继发性甲状旁腺功能亢进的预后决定于原发病因的性质、病情经过、治疗情况和恢复状况。对一些因钙剂摄入不足或吸收障碍的患者需要补充钙剂和维生素D制剂,对肾脏病变的患者需要纠正电解质失衡,同时补充钙剂和维生素D制剂,必要时需要补充活性维生素D制剂-罗盖全。

治疗甲状旁腺功能亢进症的介绍

  1.手术治疗  (1)甲状旁腺瘤切除后通常能治愈,注意多发性及异位肿瘤的存在。  (2)增生性者做次全切除。  2.高钙血症的治疗  (1)静滴生理盐水。  (2)血容量补足后才可应用利尿剂,但是不能应用噻嗪类,因为会抑制钙的排泄,加重高钙血症。  3.轻度患者的治疗  血钙

甲状旁腺功能亢进的临床表现介绍

  疾病症状  检测血液甲状旁腺激素是诊断甲状旁腺功能亢进的必须手段。有下列表现的人群应积极行此项检查。  1、不明原因的全身酸痛、疲惫无力或关节疼痛  2、反复泌尿系结石发作者  3、不明原因精神活动异常,如感情淡漠或烦躁易怒,尤其伴多饮多尿等  4、不明原因的便秘、纳差、腹胀腹痛,或反复消化道溃

简述甲状旁腺机能亢进性心肌病的流行病学和病因

  一、甲状旁腺机能亢进性心肌病的流行病学:  甲状旁腺机能亢进性心肌病以女性多见,男女比大致为1:3。发病高峰年龄为50岁。20世纪90年代,流行病学调查,其发病率为42/10万,40岁以上发病率达1/1000~1/200。起病缓慢,症状复杂多样。临床表现缺乏特异性。  二、甲状旁腺机能亢进性心肌

治疗妊娠合并甲状腺机能亢进的相关介绍

  妊娠合并甲亢的处理  (1)孕前:因甲亢对胎儿有一系列不良影响,如确诊甲亢,应待病情稳定1~3年后怀孕为妥,用药(抗甲状腺药物或放射性碘)期间,不应怀孕,应采取避孕措施。  (2)孕期处理  ①甲亢孕妇应在高危门诊检查与随访,注意胎儿宫内生长速度,积极控制妊高征。  ②妊娠期可以耐受轻度甲亢,故

简述小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的症状体征

  1.高血钙症群 食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、顽固性便秘、疲乏无力,肌痛无力,多饮多尿,精神异常,如情绪不稳定、性格改变、动作迟钝、嗜睡,甚至于惊厥、昏迷。  如内脏器官钙化可致相应症状,如肾结石,肾钙化;关节钙化出现关节痛、强直、活动受限等;也可见眼结合膜钙化。  2.骨骼系统 由于长期PTH升

关于甲状旁腺功能亢进的辅助检查的介绍

  1、颈部B型超声检查, 在甲状旁腺的常见部位出现占位性改变,该检查具有无创、经济、易重复的特点,是目前首选的影像学检查方法。  2、颈部CT或MRI:对于发现纵膈内异位甲状旁腺有较大意义。  3、99mTcMIBI甲状旁腺显像:是敏感性比较高的检查方法,尤其是对发现多发性、异位性或转移性病变有重

甲状旁腺功能亢进的诊断分析

  确定甲状旁腺功能亢进的类型除要有甲状旁腺激素水平升高外,还要结合病史和其他检查结果进行综合分析。  伴高血钙、低血磷、高尿钙、高尿磷者为原发性甲状旁腺功能亢进  低血钙、低尿钙、高血磷者为继发性甲状旁腺功能亢进,如果在此基础上出现高血钙则为三发性甲状旁腺功能亢进。  高血钙而全段甲状旁腺激素低,

甲状旁腺功能亢进的辅助检查

  1、颈部B型超声检查, 在甲状旁腺的常见部位出现占位性改变,该检查具有无创、经济、易重复的特点,是目前首选的影像学检查方法。  2、颈部CT或MRI:对于发现纵膈内异位甲状旁腺有较大意义。  3、99mTcMIBI甲状旁腺显像:是敏感性比较高的检查方法,尤其是对发现多发性、异位性或转移性病变有重

关于甲状旁腺功能亢进症的护理介绍

  1.按内分泌疾病一般护理常规处理。  2.鼓励患者多饮水,促进钙的排泄。手术前患者饮食中钙的摄入量以中等度为合适,低钙饮食可刺激甲状旁腺激素的分泌,手术后可出现低钙血症,应给予高钙饮食。  3.进食高纤维素饮食,保持排便通畅。必要时可给予缓泻剂或灌肠。  4.适当限制活动,做好生活护理。嘱患者睡

关于原发性甲状旁腺功能亢进的治疗介绍

  (一)手术探查  是治疗甲状旁腺机能亢进的有效方法。  (二)内科治疗  当有严重心血管和严重高钙血症暂时不能手术时可以先用药物治疗,为手术创造条件。  1.限制含高钙食物摄入  2.抑制PTH分泌  (1)β3肾上腺素受体抑制剂  心得安。  (2)甲氰咪呱  作用欠可靠。  3.抑制PTH对

概述原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病的症状体征

  起病缓慢,临床表现多种多样,部分患者可无症状。  1.全身表现 高钙血症可影响多系统病变。  (1)中枢神经系统:记忆力减退、情绪不稳定、轻度个性改变、抑郁、嗜睡、幻觉、狂躁、昏迷。  (2)神经-肌肉系统:倦怠,四肢无力、以近端肌肉为甚,肌萎缩。 消化系统还有消化性溃疡、胰腺炎等;由于肌张力下