关于呼吸性碱中毒的机体代偿调节
1、细胞内外离子交换和细胞内液缓冲 (1)急性呼吸性碱中毒时,细胞外液H2CO3降低,HCO3-浓度相对增高,于是细胞内液的H+外溢,与HCO3-结合形成H2CO3,可使血浆中H2CO3浓度有所增加。当细胞内液的H+外溢时,细胞外液的K+内移,其结果是造成细胞外液血K+浓度降低。 (2)急性呼吸性碱中毒时,血浆中HCO3-浓度相对增高,血浆HCO3-可与红细胞内的Cl-进行交换。HCO3-进入红细胞后,可与红细胞内的H+结合形成H2CO3并释放出CO2。CO2可自红细胞进入血浆形成H2CO3,提高血浆H2CO3浓度。由于HCO3--C1-交换,可造成血浆Cl-浓度增高。 2、肾脏的代偿调节作用 肾脏的代偿调节是慢性呼吸性碱中毒的主要代偿方式。急性呼吸性碱中毒,肾脏来不及代偿。慢性呼吸性碱中毒时,PaCO2降低,血浆H+浓度降低,肾小管上皮细胞内的碳酸酐酶、谷氨酰胺酶活性降低,因此,肾小管产生NH3、排泌H+、NH4+减......阅读全文
血气分析的检测项目，临床意义及正常参考值
1、 动脉血氧分压（PaO2）是中物理溶解的氧分子所产生的压力。PaO2 正常范围100-0.33×年龄±5mmHg(1mmHg=0.133kPa),37℃时血液氧的溶解系数为0.024，故在正常人PaO2100mmHg时，血液内溶解氧量为100/760×0.024×1000=3.16ml/
关于交感神经代偿性亢进的检查介绍
1、血压升高、心率加快：多见于应激状态或下丘脑后方受刺激时。间脑性癫痫发作时血压突然升高，同时伴颜面潮红、流泪、流涎、出汗、瞳孔散大、心率增快、意识障碍、呼吸节律变化、尿失禁等。 2、瞳孔散大：对光反射存在，多为单侧，主要见于颈交感神经刺激性病变，同时伴有眼裂扩大、眼球突出，同侧面部多汗。此称
关于交感神经代偿性亢进的原因分析
1、全身病变：缺氧、窒息、感染、大出血等时机体处于应激状态，全身交感神经系统兴奋，交感―肾上腺髓质系统同时发挥作用，使全身交感神经末稍释放肾上腺素增多，beta；、alpha；受体兴奋，产生beta；效应和alpha；应。 2、局部病变： (1)间脑病变:颅咽管瘤、垂体瘤、丘脑肿瘤、炎症、损
关于呼吸机的通气机的调节－介绍
现代呼吸机一改过去多旋钮单一功能，采用单一旋钮的调节方式，便于临床使用。采用数字化调节增加了参数设定的精确性。同时对临床医师要求有丰富的理论和实践经验，才能使参数设定更符合患者状况，呼吸机还规定常规参数的安全范围，超过范围需确认，增加了机械通气的安全性。由于呼吸机监测显示功能增强，对所设定的参数
临床化学检查方法介绍实际碳酸氢盐（AB）
实际碳酸氢盐（AB）介绍： 实际碳酸氢盐指未经气体平衡处理的人体血浆(即隔绝空气的血液标本)中的碳酸氢根的真实含量，它是反映酸碱平衡代谢因素的指标;实际碳酸氢盐与标准碳酸氢盐相比，它受机体代谢和呼吸性因素的影响。实际碳酸氢盐（AB）正常值： 22-27mmol/L，平均值24mmol/L。实际碳
血液的化学检验项目实际碳酸氢盐（AB）
实际碳酸氢盐（AB）介绍： 实际碳酸氢盐指未经气体平衡处理的人体血浆(即隔绝空气的血液标本)中的碳酸氢根的真实含量，它是反映酸碱平衡代谢因素的指标;实际碳酸氢盐与标准碳酸氢盐相比，它受机体代谢和呼吸性因素的影响。实际碳酸氢盐（AB）正常值： 22-27mmol/L，平均值24mmol/L。实际碳
关于代谢性碱中毒的检查和诊断的介绍
检查 1、血PH值和HCO3-增高，血钾，血氯降低。 2、临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。 3、怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。 诊断 根据病史、体征以及血气分析的AB，SB，BB，BE，血液PCO2，血液pH值均增高，可以得出代谢性碱中
关于酸碱代谢的CO2－测定
血液中碳酸酐酶迅速分解碳酸成CO2 和水，CO2 气体分压在血标本中很易测定；和血CO2 含量直接呈正比，因此，PCO2 用作代表全身酸的浓度.全身碱浓度可直接测定HCO -3 浓度决定.血浆重碳酸盐和CO2 浓度以及pH化学上彼此关系以Henderson-Hasselbalch方程式表示：
二氧化碳分压的临床意义
因CO2弥散力很强，能自由地从肺泡弥散至血液中，故血浆内pCO2与肺泡内pCO2经常维持平衡。动脉血pCO2实际反映了肺泡内pCO2，二者基本相符。 动脉血pCO2与溶解于血浆中CO2量有关，它反映 肺泡通气量的水平，亦即反映CO2产生和排出二者的关系 ，故能反映出酸碱平衡中的呼吸性因素。在C
四步法快速读懂血气分析
血气分析能够判定机体的通气和换气功能，以及各种酸碱失衡的情况，是疾病诊断的基本技能之一。但血气分析涉及到的内容较多，许多医生听到血气分析，第一反应是：难！别急，先简单的掌握以下步骤，你就能对病人状态做快速判断了。首先，要熟记常见指标的正常值pH：7.35~7.45；PaCO2：35~45 mmHg；
压力或能调节机体免疫细胞的功能
机体对一般感染迹象产生有效的免疫反应常常会被称之为先天性免疫反应的免疫系统分支所调节，这些有效的免疫反应对于去除机体有害的细菌至关重要，这种反应会在感染过度出现时结束，其能够减缓和阻断机体任何不需要的炎症反应。目前，鉴于缺乏靶向作用有害炎症的可用策略同时还要保留有益的宿主防御力，因此确定炎症是否
二氧化碳潴留导致酸碱平衡失调及电解质紊乱
正常人每日由肾排出固定酸的量有一定限度，而经肺排出的H2CO3（挥发酸）则相当大，所以，呼吸衰竭时会严重影响酸碱平衡的调节和体液电解质含量。 1、酸碱平衡失调由于通气障碍所致呼吸衰竭，因大量CO2潴留，PaCO2升高，而引起呼吸性酸中毒；同时因严重缺氧，氧化过程障碍，酸性代谢产物又增多，常可并
【碱中毒】诊断检查
1．检验入院后立即抽血测定二氧化碳结合力、血气分析、尿素氮、钾、钠、氯、钙、磷、镁。酌情每日或隔日重复测定，直至正常。 2．心电图检查有无低血钾表现。 主要根据为呼吸深快，但并非由代谢性酸中毒引起；血气分析CO分压（PCO）↓，HCO↓及pH↑，二氧化碳结合力↓。HCO代偿性
简述呼出性碱中毒的临床表现
呼出性碱中毒临床表现： 1、手、足、面部特别是口周麻木并有针刺样感觉。 2、胸闷、胸痛、头昏、恐惧，甚至四肢抽搐。 3、呼吸浅而慢。 4、呼吸性碱中毒发生6小时以内者，肾脏尚显示出明显代偿功能时，称为急性呼吸性碱中毒。呼吸性碱中毒发生6～18小时后，肾脏已显出代偿功能时，称为持续性呼吸性
关于马钱子碱中毒的介绍
马钱子碱中毒反应并不快，但却极为令人恐怖。在现实中，马钱子碱曾用作医药中的兴奋剂，作为鼠药或治疗呕吐的良药。 症状：破坏中枢神经，导致强烈反应，最终会导致肌肉萎缩。中毒者会窒息，无力及身体抽搐。中毒者会先脖子发硬，然后肩膀及腿痉挛，直到中毒者蜷缩成弓形。并且只要中毒者说话或做动作就会再次痉挛。
关于碱中毒的基本介绍
正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L），PaCO2下降。pH值多>7.45，但按代偿情况而异，可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常。 碱中毒分为：呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒两种。呼出C
关于碱中毒的－病因分析
1.、呼吸性碱中毒 是因为肺通气过度，CO2排出过多，使血中PaCO2下降，引起pH值升高。常见原因为： （1）中枢性呼吸中枢受刺激兴奋，如颅内病变（感染、肿瘤、出血、外伤）、缺氧、发热、疼痛、中毒性脑病，肝性脑病，妊娠及药物中毒（如水杨酸盐中毒）等。 （2）肺性如肺炎，哮喘早期，肺梗塞，
临床化学检查方法介绍二氧化碳结合力介绍
二氧化碳结合力介绍： 二氧化碳结合力是在特定温度和压力下测定溶解至血浆或血清中二氧化碳的量，也就是指在隔绝空气的条件下，将病人血浆用正常人的肺泡气(pCO2均为5.32kpa)平衡过，所测得血浆内CO2的含量，减去已知的溶于血浆中的CO2部分所得的值，反映体内的碱贮备量，主要用来了解血中碳酸氢钠的
肾功能检测项目二氧化碳结合力介绍
二氧化碳结合力介绍： 二氧化碳结合力是在特定温度和压力下测定溶解至血浆或血清中二氧化碳的量，也就是指在隔绝空气的条件下，将病人血浆用正常人的肺泡气(pCO2均为5.32kpa)平衡过，所测得血浆内CO2的含量，减去已知的溶于血浆中的CO2部分所得的值，反映体内的碱贮备量，主要用来了解血中碳酸氢钠的
酸碱平衡紊乱生化检验
正常人血液pH始终保持在一定的水平，其变动范围很小。血pH的相对恒定是机体进行正常生理活动的基本条件之一。机体在代谢过程中均会产生一定的酸性或碱性物质并不断地进入血液，都可能影响到血液的pH，尽管如此，血pH仍恒定在7.35～7.45机体调节酸碱物质含量及其比例，维持血pH在正常范围内的过程，称为酸
交感神经代偿性亢进的检查
1、血压升高、心率加快：多见于应激状态或下丘脑后方受刺激时。间脑性癫痫发作时血压突然升高，同时伴颜面潮红、流泪、流涎、出汗、瞳孔散大、心率增快、意识障碍、呼吸节律变化、尿失禁等。 2、瞳孔散大：对光反射存在，多为单侧，主要见于颈交感神经刺激性病变，同时伴有眼裂扩大、眼球突出，同侧面部多汗。此称
交感神经代偿性亢进的原因
1、全身病变：缺氧、窒息、感染、大出血等时机体处于应激状态，全身交感神经系统兴奋，交感―肾上腺髓质系统同时发挥作用，使全身交感神经末稍释放肾上腺素增多，beta；、alpha；受体兴奋，产生beta；效应和alpha；应。 2、局部病变： (1)间脑病变:颅咽管瘤、垂体瘤、丘脑肿瘤、炎症、损
交感神经代偿性亢进的原因
1、全身病变：缺氧、窒息、感染、大出血等时机体处于应激状态，全身交感神经系统兴奋，交感―肾上腺髓质系统同时发挥作用，使全身交感神经末稍释放肾上腺素增多，beta；、alpha；受体兴奋，产生beta；效应和alpha；应。 2、局部病变： (1)间脑病变:颅咽管瘤、垂体瘤、丘脑肿瘤、炎症、损
交感神经代偿性亢进的检查
1、血压升高、心率加快：多见于应激状态或下丘脑后方受刺激时。间脑性癫痫发作时血压突然升高，同时伴颜面潮红、流泪、流涎、出汗、瞳孔散大、心率增快、意识障碍、呼吸节律变化、尿失禁等。 2、瞳孔散大：对光反射存在，多为单侧，主要见于颈交感神经刺激性病变，同时伴有眼裂扩大、眼球突出，同侧面部多汗。此称
血气分析的临床应用和酸碱失衡的判断
对于酸碱平衡紊乱的实验室诊断，主要依赖于血气分析仪检测系列酸碱指标。除测出血pH、PC02指标外，还可能推算出多项指标，一般有12～20项之多。电解质测定也对临床判断酸碱平衡状态有较大的帮助。单纯性的酸碱平衡失调诊断并不困难，而对复杂的混合性的酸碱平衡失调的判断，要对血气分析、电解质检查结果并结合患
关于生理性盐水治疗有效的代谢性碱中毒的介绍
(1)胃肠道H+丢失过多：常见于幽门梗阻、高位肠梗阻等引起的剧烈呕吐和胃肠引流等导致的大量含HCl的胃液丢失等。此时肠液中的而HCO3-不能像正常那样和HCl中和，而由小肠黏膜大量吸收人血，使血浆而HCO3-浓度升高引起代谢性碱中毒。胃液丧失往往伴有Cl-和K+的丢失，故可引起低氯血症和低钾血症
血液酸碱度的临床意义
一.pH值增高提示失代偿性碱中毒。 1、呼吸性碱中毒由于换气过多所致，如呼吸中枢兴奋性增高的中枢神经疾病等。 2、代谢性碱中毒常因服碱过多或丢酸过多所致，如长期大量呕吐。 二.pH值降低提示失代偿性酸中毒。 1、呼吸性酸中毒主要由于肺排出二氧化碳功能障碍，如呼吸肌麻痹、肺部疾病如肺水肿、
关于肝硬化代偿期的简介
肝硬化代偿期一般指的是，在临床上无任何特异性症状或体征，肝功能检查无明显异常，但在肝脏组织学上已有明显的病理变化。肝功能正常或轻度异常，可有门脉高压，但没有腹水、肝性脑病或上消化道出血，这个时期属于肝硬化的代偿期；肝硬化代偿期，临床表现与慢性乙型肝炎相似，往往需要行肝穿病理检查来区分。肝硬化代偿
治疗呼出性碱中毒的相关介绍
1、呼出性碱中毒—积极治疗其原发病，在治疗原发病的过程中能逐渐恢复。 2、呼出性碱中毒—对过度通气的病人可给吸入含5%CO2的氧气。 3、呼出性碱中毒—对癔症及神经质病人或精神紧张易激动者，可用较大的纸袋，罩于鼻、口上，进行再呼吸，以增加动脉血PCO2，刺激呼吸中枢，导入正常呼吸。 4、呼
代谢性碱中毒的临床表现
1、呼吸浅而慢 它是呼吸系统对代谢性碱中毒的代偿现象，借助于浅而慢的呼吸，得以增加肺泡内的PCO2，使[BHCO3]/[HHCO3]的分母加大，以减少因分子变大而发生的比值改变（稳定pH值）。 2、精神症状 躁动、兴奋、谵语、嗜睡、严重时昏迷； 3、神经肌肉兴奋性增加 有手足搐搦，腱反