关于碱中毒的基本介绍
正常人体内pH值为7.35~7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高(>27mmol/L),PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。 碱中毒分为:呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒两种。呼出CO2过多而引起者称呼吸性碱中毒;如由于失H+过多、积聚HCO3-过多或失Cl-多于失HCO3-所致者为代谢性碱中毒。......阅读全文
【碱中毒】疾病病因
注意有无服用碱性药物过多、剧吐(如幽门梗阻、妊娠呕吐等)、肺换气过度(高热、缺氧、脑炎、癔病等),有无各种原因引起的钾丢失、氯丢失。 呼吸性碱中毒总的病因是肺通气过度,CO排出过多,使血中PCO下降。肺通气过度的常见原因有:①中枢性:呼吸中枢受**兴奋,如颅内病变(感染、肿瘤、出血
【碱中毒】治疗方案
首先应治疗原发病。但与代谢性酸中毒不同之处为,单纯治疗原发病在多数情况下尚不能使代谢性碱中毒恢复,故尚需予以纠治。根据用生理盐水治疗是否有效,可将代谢性碱中毒分为以下两类。 ① 生理盐水有效类,绝大多数代谢性碱中毒属此类,包括呕吐,胃液引流,用利尿药,呼吸性酸中毒后,及失氯性腹泻所
【碱中毒】诊断检查
1.检验入院后立即抽血测定二氧化碳结合力、血气分析、尿素氮、钾、钠、氯、钙、磷、镁。酌情每日或隔日重复测定,直至正常。 2.心电图检查有无低血钾表现。 主要根据为呼吸深快,但并非由代谢性酸中毒引起;血气分析CO分压(PCO)↓,HCO↓及pH↑,二氧化碳结合力↓。HCO代偿性
呼吸性碱中毒的检查
1.血气分析检测。 2.电解质钠、钾、钙、氯、镁检测。 3.肝、肾功能检查。 根据病情、临床症状选做心电图、B超、X线检查等。
关于碱中毒的基本介绍
正常人体内pH值为7.35~7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高(>27mmol/L),PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。 碱中毒分为:呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒两种。呼出C
关于马钱子碱中毒的介绍
马钱子碱中毒反应并不快,但却极为令人恐怖。在现实中,马钱子碱曾用作医药中的兴奋剂,作为鼠药或治疗呕吐的良药。 症状:破坏中枢神经,导致强烈反应,最终会导致肌肉萎缩。中毒者会窒息,无力及身体抽搐。中毒者会先脖子发硬,然后肩膀及腿痉挛,直到中毒者蜷缩成弓形。并且只要中毒者说话或做动作就会再次痉挛。
关于碱中毒的-病因分析
1.、呼吸性碱中毒 是因为肺通气过度,CO2排出过多,使血中PaCO2下降,引起pH值升高。常见原因为: (1)中枢性呼吸中枢受刺激兴奋,如颅内病变(感染、肿瘤、出血、外伤)、缺氧、发热、疼痛、中毒性脑病,肝性脑病,妊娠及药物中毒(如水杨酸盐中毒)等。 (2)肺性如肺炎,哮喘早期,肺梗塞,
呼吸性碱中毒的基本介绍
呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少,而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa),HC03[sup]-[/sup]下降约2mmol/L;慢性者HCO3[sup]-[/sup]下降为4~5
代谢性碱中毒生化分析
男性,46岁,因满腹疼痛以急性腹膜炎入院。入院后作血液分析、尿液分析粪常规、血气分析、肾功能检查确诊为急性弥漫性腹膜炎。急诊开腹探查,术中发现弥漫性腹膜炎是阑尾脓肿破裂所致医学|教育网搜集整理,手术中切除阑尾,并作腹腔引流。术后病人胃肠减压五天后,又出现手麻、神志不清楚、血压下降、呼吸28次/分钟。
关于呼出性碱中毒的简介
呼吸性碱中毒,是以原发的二氧化碳分压降低(7.45)为特征的低碳酸血症。呼吸性碱中毒的特点是血二氧化碳分压降低、PH值升高。主要原因为肺换气过度,体内失去二氧化碳太多。呼吸过快或过深,可导致身体排出过多的二氧化碳,从而引发呼吸性碱中毒。可见于休克、高热、颅脑损伤,忆病等。 当你极度震怒、伤心、
简述碱中毒的临床表现
1、碱中毒的症状:呼吸浅而慢 它是呼吸系统对碱中毒的代偿现象,借助于浅而慢的呼吸,得以增加肺泡内的PCO2,使[BHCO3]/[HHCO3]的分母加大,以减少因分子变大而发生的比值改变(稳定pH值)。 2、碱中毒的症状:精神症状 躁动、兴奋、谵语、嗜睡、严重时昏迷。 3、碱中毒的症状:神
关于麦角新碱中毒的简介
麦角新碱常用其马来酸盐,直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,其作用的强弱与子宫的生理状态和用药剂量有关。主要用于治疗产后出血、子宫复旧不良、月经过多等。静注、肌注或口服常用量为0.2~0.5mg/次,极量0.5mg/次,1mg/d。不宜以静注作为常规使用,一次剂量不宜超过0.5mg。
关于碱中毒的检查诊断介绍
一、碱中毒的检查: 1.血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。 2.临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。 3.怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。 二、碱中毒的诊断: 根据病史、体征以及血气分析的AB,SB,BB,BE,血液PaCO2,血液p
关于毛果芸香碱中毒的介绍
毛果芸香碱(匹罗卡品)是M-胆碱受体激动剂,直接激活M胆碱受体,使瞳孔缩小;尚有收缩平滑肌、发汗、流涎等作用。吸收后,作用广泛而复杂,副作用多。临床上仅用于局部滴眼,治疗青光眼。滴眼时,应压迫内眦,以防药液流入鼻腔而吸收,引起全身M胆碱能样作用。产生的M胆碱能样作用可用阿托品对抗。
呼吸性碱中毒的病因分析
1.精神性过度通气 呼吸性碱中毒的常见原因。严重者可以有头晕、感觉异常,偶尔有搐搦。常见于癔病发作患者。 2.代谢性过程异常 甲状腺机能亢进及发热等时,通气可明显增加超过了应排出的CO2量。可导致呼吸性碱中毒,但一般也不严重。此时的通气过度可能是肺血流量增多通过反射性反应引起的。 3.乏
关于代谢性碱中毒的病因分析
代谢性碱中毒的原发因素是由于细胞外液丢失大量的酸或吸收大量的碱,以致使HCO3-增多,从而使[BHCO3]/[HHCO3]的分子变大引起pH值升高。 1.胃液损失 呕吐、长期胃吸引术、幽门梗阻、手术麻醉后,可损失大量胃液。 2.缺钾。 3.细胞外液Cl-减少 如摄入减少,或因胃液丢失,
治疗麻黄碱中毒的相关介绍
1.洗胃及导泻 对服药量大而未超过4~6小时者应用1∶5000高锰酸钾溶液或清水洗胃。洗净后灌入硫酸钠20~30克导泻,也可灌入20%药用炭悬液。 2.中枢兴奋剂 应用对深度昏迷、呼吸浅或不规则,可考虑选用下列药物。 (1)美解眠 如出现恶心、呕吐、肌肉颤抖等中毒症状需减量或停药。 (
呼吸性碱中毒的临床表现
1.手、足、面部特别是口周麻木并有针刺样感觉。 2.胸闷、胸痛、头昏、恐惧,甚至四肢抽搐。 3.呼吸浅而慢。 4.呼吸性碱中毒发生6小时以内者,肾脏尚显示出明显代偿功能时,称为急性呼吸性碱中毒。呼吸性碱中毒发生6~18小时后,肾脏已显出代偿功能时,称为持续性呼吸性碱中毒,或称为慢性呼吸性碱
呼吸性碱中毒的检查及诊断
检查 1.血气分析检测。 2.电解质钠、钾、钙、氯、镁检测。 3.肝、肾功能检查。 根据病情、临床症状选做心电图、B超、X线检查等。 诊断 根据病史、体征及血气分析,可以得出急性或慢性呼吸性碱中毒的诊断。
治疗碱中毒的基本信息介绍
1、积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。 2、有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥
治疗呼出性碱中毒的相关介绍
1、呼出性碱中毒—积极治疗其原发病,在治疗原发病的过程中能逐渐恢复。 2、呼出性碱中毒—对过度通气的病人可给吸入含5%CO2的氧气。 3、呼出性碱中毒—对癔症及神经质病人或精神紧张易激动者,可用较大的纸袋,罩于鼻、口上,进行再呼吸,以增加动脉血PCO2,刺激呼吸中枢,导入正常呼吸。 4、呼
关于氯化琥珀胆碱中毒的介绍
氯化琥珀胆碱(司可林)为除极型肌松剂。静脉注射后起效快,约1min。它在体内的半衰期为1~2min,产生临床肌肉松弛的时间约6~9min,应用中易于控制。成人的常用剂量为50~100mg/次,极量每次250mg;小儿为每次l~2mg/kg。它的组胺释放作用仅为筒箭毒碱的1%。
关于呼出性碱中毒的病因分析
1、精神性过度通气 呼吸性碱中常见原因。严重者可以有头晕、感觉异常,偶尔有搐搦。常见于癔病发作患者。 2、代谢性过程异常 甲状腺机能亢进及发热等时,通气可明显增加超过了应排出的CO2量。可导致呼吸性碱中毒,但一般也不严重。此时的通气过度可能是肺血流量增多通过反射性反应引起的。 3、乏氧性
代谢性碱中毒的血液生化指标
血液生化指标:pH>7.45,(即NaHCO3/H2CO3>20/1),SB明显升高,TCO2显著增加,BE正值加大,PCO2高,Cl-和K+减少。由于酸排出减少,NaHCO3排出增多,尿为碱性,尿NH3也减少。当K+缺乏时,H+-Na+交换加强,则有反向酸性尿。
代谢性碱中毒的血液生化指标
血液生化指标:pH>7.45,(即NaHCO3/H2CO3>20/1),SB明显升高,TCO2显著增加,BE正值加大,PCO2高,Cl-和K+减少。由于酸排出减少,NaHCO3排出增多,尿为碱性,尿NH3也减少。当K+缺乏时,H+-Na+交换加强,则有反向酸性尿。
关于毒蕈碱中毒的症状介绍
毒蕈碱由捕蝇蕈分离提取,虽不作为治疗性药物,但具有重要的药理活性。 毒蕈碱为经典M胆碱受体激动药,其效应与节后胆碱能神经兴奋症状相似。毒蕈碱最初从捕蝇蕈中提取,但含量很低,但在丝盖伞菌属和杯伞菌属中含有高的毒蕈碱成分,食用这些菌属后,在30-60分钟内可出现毒蕈碱样中毒症状。毒蕈碱样中毒症状是
治疗麦角新碱中毒的基本介绍
1、麦角新碱中毒的治疗—口服中毒者可先饮用20%药用炭混悬液100mL,再行催吐及硫酸镁导泻,后予牛奶保护消化道黏膜。 2、麦角新碱中毒的治疗—适当补液以促毒物排泄,保持水、电解质平衡。 3、麦角新碱中毒的治疗—改善和消除心血管系统症状,可予罂粟碱、妥拉唑林等。 4、麦角新碱中毒的治疗—采
代谢性碱中毒的机体代偿调节
1、血液的缓冲作用 血液对碱中毒的缓冲作用较小,因为大多数缓冲系统组成成分中,碱性成分远多于酸性成分(如HCO3-/H2CO3的比值为20/1)。因此,血液对碱性物质增多的缓冲能力有限。细胞外液H+浓度降低时,OH-升高,OH-可被缓冲系统中的弱酸所中和。 OH-+H2CO3→HCO3-+H2
代谢性碱中毒的临床表现
1、呼吸浅而慢 它是呼吸系统对代谢性碱中毒的代偿现象,借助于浅而慢的呼吸,得以增加肺泡内的PCO2,使[BHCO3]/[HHCO3]的分母加大,以减少因分子变大而发生的比值改变(稳定pH值)。 2、精神症状 躁动、兴奋、谵语、嗜睡、严重时昏迷; 3、神经肌肉兴奋性增加 有手足搐搦,腱反
详述代谢性碱中毒的治疗方式
1.积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的代谢性碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。 2.有循环血容量不足的病人,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na