补体活化对急性感染后肾小球肾炎的发病影响

血清补体检查及肾小球免疫荧光沉积类型说明旁路途径的C3活化在APSGN中占优势。典型的免疫沉积为IgG、C3、备解素和C5。这些沉积均不包含经典途径的成分C1q和C4。C5b-9(膜攻击复合物)及其调节蛋白(S蛋白),代表着补体活化的最终产物,定位于C3的分布区域,说明补体是在原位活化而不是在循环中即沉积之前活化的。研究发现血清备解素、C5、C6和MAC(C5b-9)水平的下降与持续的低血清C3相符合。在APSGN整个病程中,血清旁路途径调节蛋白如H和I因子保持正常水平。 但是一些患者可能存在经典途径的活化,其证据是起病后前2周内有一过性的血清C1q、C2和/或C4水平的下降和循环C1-抑制因子-C1r-C1s复合物或C4d片段的出现。这些发现说明了经典途径的活化,反应了急性期循环免疫复合物的形成,而有别于肾小球免疫沉积。最近的研究显示,一些APSGN患者存在凝集素途径活化的证据及MBL的沉积。 具有典型光镜、免疫荧光及......阅读全文

链球菌感染后的急性肾小球肾炎的病理改变

  急性肾小球肾炎的病理变化随病程及病变的轻重而有所不同,轻者肾脏活组织检查仅见肾小球毛细血管充血,内皮细胞和系膜细胞轻度增殖,肾小球基底膜上免疫复合物沉积不显著,在电镜下无致密物沉着。典型病例在光学显微镜下可见弥漫性肾小球毛细血管内皮细胞增殖、肿胀,使毛细血管管腔发生程度不等的阻塞。  系膜细胞也

急性链球菌感染后肾小球肾炎有哪些症状

  (1)前驱症状。  急性肾炎患者在发病前的几天或几周常有咽炎、扁桃腺炎、中耳炎、皮肤疮疖等链球菌感染病史,出现发热、咽痛、食欲减退、疲乏无力、全身不适等相应的表现,称为前驱症状。  (2)血尿。  血尿是急性肾炎患者较早的表现,几乎所有的患者都有血尿,但轻重不一,其中近半数可见到肉眼血尿,呈棕色

关于急性感染后肾小球肾炎的基本信息介绍

  APIGN的流行病学发生了很大的变化,其发病率在不断下降,尤其是在发达国家,但APIGN仍然是一些发展中国家常见的肾小球疾病,APIGN是最常见的肾炎综合征之一,但仍常因临床表现多样而被误诊。有效的A组链球菌疫苗是令人期待的,可同时阻止侵入性病变及非化脓性并发症的发生。APIGN患者绝大多数患者

急性感染后肾小球肾炎的相关内容介绍

  APIGN的流行病学发生了很大的变化,其发病率在不断下降,尤其是在发达国家,但APIGN仍然是一些发展中国家常见的肾小球疾病,APIGN是最常见的肾炎综合征之一,但仍常因临床表现多样而被误诊。有效的A组链球菌疫苗是令人期待的,可同时阻止侵入性病变及非化脓性并发症的发生。APIGN患者绝大多数患者

链球菌感染后的急性肾小球肾炎的病因学

  本病系由甲型溶血性链球菌感染引起,其理由如下:  ①本病常在扁桃体炎、咽峡炎、猩红热、丹毒、脓皮病等链球菌感染后发生,其发作季节与链球菌感染流行季节一致,如由上呼吸道感染后引起者常在冬春,而皮肤化脓性疾病引起者常在夏秋。  ②病人血中抗链球菌溶血素“O”抗体(抗O抗体)滴定度增高。  ③在发病季

不同时期的急性感染后肾小球肾炎的表现

  水肿由水钠潴留导致,常出现于颜面部等组织疏松处,严重者可出现双侧或单侧的肺水肿,而这些患者常以呼吸困难、呼吸道水肿、呼吸窘迫为首发症状而被误诊为肺炎、心衰等,从而延误诊断及治疗,部分患者进展为呼吸衰竭。  80-90%的患者均存在不同程度的高血压,考虑与水钠潴留、容量负荷过重有关。研究证实,舒张

关于急性链球菌感染后肾小球肾炎的鉴别介绍

  应注意与溶血尿毒综合征、急进性肾小球肾炎、肾炎型肾病综合征、良性再发性血尿、遗传性家族性肾炎,过敏性紫癜性肾炎、红斑狼疮性肾炎、泌尿系统感染或病毒性肾炎鉴别。

急性肾小球肾炎的发病机制简述

  ①链球菌菌体抗原与机体产生的相应抗体形成抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜,激活补体导致肾小球基底膜损伤;  ②肾小球基底膜成分与A族链球菌膜表面结构有共同的抗原决定簇,导致肾小球基底膜发生免疫病理损伤。  免疫性 感染A族链球菌后,机体可获得对同型链球菌的特异型免疫力。  抗链球菌M蛋白抗体于链

补体的活化途径

1.经典途径:以抗原-抗体复合物结合C1q启动激活,是抗体介导的体液免疫应答的主要效应方式。2.MBL途径:是甘露聚糖结合凝集素(MBL)结合至细菌启动的途径。其诱导物或激活剂是机体的炎症反应急性期时相性蛋白产生的MBL和C反应蛋白等,后者与病原体结合而启动绕过C1的MBL途径。3.旁路途径:是通过

补体活化过程对免疫复合物的清除

  补体在活化过程中生成的中间产物,对抗原抗体复合物有很强的亲和力,可共价结合到免疫复合物上,然后通过补体的其他效应对免疫复合物产生抑制或清除作用。  常通过以下几种方式对免疫复合物的清除:  (1)吞噬调理作用;  (2)免疫粘附作用;  (3)免疫复合物抑制作用。

链球菌感染后的急性肾小球肾炎的症状体征及检查化验

  症状体征  本病发病前1~3周常有上呼吸道炎症,如扁桃体炎、咽峡炎,以及皮肤感染如丹毒、脓皮病等链球菌感染史,后者潜伏期较长,可2~4周,然后突然起病,也有在感染后数天即发病者。以水肿、血尿和蛋白尿最为多见,小儿有时在出现头痛、恶心、呕吐、抽搐、气急、心悸等症状时始被发现。病情轻重不一,轻者可毫

链球菌感染后的急性肾小球肾炎的病理改变及症状体征

  病理改变  急性肾小球肾炎的病理变化随病程及病变的轻重而有所不同,轻者肾脏活组织检查仅见肾小球毛细血管充血,内皮细胞和系膜细胞轻度增殖,肾小球基底膜上免疫复合物沉积不显著,在电镜下无致密物沉着。典型病例在光学显微镜下可见弥漫性肾小球毛细血管内皮细胞增殖、肿胀,使毛细血管管腔发生程度不等的阻塞。 

关于免疫复合物引起急性感染后肾小球肾炎的介绍

  APIGN的基本发病机制是免疫复合物在肾小球的沉积,这种沉积类似于兔子急性血清病模型。然而,细胞免疫,尤其是迟发型超敏反应导致的巨噬细胞浸润,不能完全排除在外。此外,细胞免疫与天然免疫及体液免疫的相互作用,在胞内病毒和寄生虫感染引起的肾小球肾炎中起着重要作用。  67%的APSGN患者可通过C1

原发性急性肾小球肾炎的发病机理

  急性肾小球肾炎不是病因直接对肾小球的损害,而是病因作为抗原所导致的一种免疫性疾病。现以链球菌感染后急性肾小球肾炎为例,加以说明。  当溶血性链球菌感染后,链球菌体作为抗原,刺激机体B淋巴细胞产生相应抗体;当抗原稍多于抗体,可形成可溶性循环免疫复合物,而沉积于肾小球内皮下面致肾炎。有人认为链球菌胞

血清补体检测之总补体溶血活性测定​与血清C3测定

  补体是血清中具有酶活性的一组不耐热的球蛋白,是抗体发挥溶细胞作用的必要补充条件。它由参与补体激活经典途径的9种成分C1(C1q、C1r、C1s)~C9、旁路途径的3种成分及其衍生物、B、D、P和H等因子组成。补体广泛参与机体灭活病原体的免疫反应,也参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤。  总补体溶血

补体活化途径分类介绍

补体活化途径(activating pathway of complements),也称作补体系统。补体的各成分为抗原抗体复合体以及其他成分,离子等相继会合连锁被活化,结果引起免疫细胞溶解(immune cytolysis)和免疫溶血(immune haemolysis),也就是细胞和细菌、红血球等

什么是补体活化途径?

补体活化途径(activating pathway of complements),也称作补体系统。补体的各成分为抗原抗体复合体以及其他成分,离子等相继会合连锁被活化,结果引起免疫细胞溶解(immune cytolysis)和免疫溶血(immune haemolysis),也就是细胞和细菌、红血球等

简述烧伤后肺部感染的发病机制

  烧伤后肺部感染的病理变化基本上是炎症变化,依病变性质可分为特异性和非特异性。病理变化直接与病原菌的特性有关,包括病原体种类、数量、毒性、毒力及抗原的类型。因烧伤后肺部感染常属于医院获得性肺炎,故以小叶性肺炎为主,病变呈双侧分布,小叶或小叶融合性病变。病变性质有多种类型,如渗出性炎症或坏死性渗出性

急性肾小球肾炎的鉴别诊断

  链球菌感染后1~3周出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等典型临床表现,伴血清C3的动态变化,8周内病情逐渐减轻至完全缓解者,即可作出临床诊断。若起病后2-3个月病情无明显好转,仍有高血压或持续性低补体血症,或肾小球滤过率进行性下降,应行肾活检以明确诊断。  急性肾小球肾炎应与以下疾病鉴别:  (一)

该如何应对感染新冠后对未来疫苗接种的影响?

跟感染流感一样,免疫系统也会留下第一次感染新冠病毒的印记,感染何种变种、何时以及接种了几剂疫苗,这些变量可能都会影响到秋季——甚至未来每年的接种计划。怎么应对?在新冠病毒刚出现的时候,寻找疫苗很简单。每个人一开始都容易感染病毒。接种带来了巨大的保护。但是接种疫苗的下一个篇章更加复杂了:由于先前的感染

多发性感染后肾小球肾炎的病理

  以肾小球毛细血管的免疫性炎症使毛细血管腔变窄、甚至闭塞,并损害肾小球滤过膜,可出现血尿、蛋白尿及管型尿等;并使肾小球滤过率下降,因而对水和各种溶质(包括含氮代谢产物、无机盐)的排泄减少,发生水钠潴留,继而引起细胞外液容量增加,因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉压增高等

多发性感染后肾小球肾炎的概述

  广义上系指一组病因及发病机理不一,但临床上表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,故也常称为急性肾炎综合征(acute nephritic syndrome)。临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎(acute poststreptococcal g

浅谈“严寒与酷暑”对急性主动脉夹层发病的影响

  急性主动脉夹层(AAD)是一种以突然发作严重胸痛为主要表现的危及生命的血管疾病,基于人口的研究报告称,全球AAD的年发病率为每10万人中有3 至20人。AAD的最高死亡率发生在症状出现后的48小时内,因此,诊断的及时性是挽救生命的关键。为了实现该病的早期预防和及时诊断,确定AAD的触发 因素就尤

原发性急性肾小球肾炎的病理及发病机制

  病理  大多数患者肾小球呈内皮细胞、系膜细胞弥漫性急性增殖,少数以渗出病变为主,另有少部分呈系膜、毛细血管型病变(膜一增殖型病变),严重时增生的系膜可将肾小球分隔成小叶状。偶有球囊新月体形成。电镜可见上皮下电子致密物呈驼峰状沉积,为本病的特征。但这一变化消失较快,发病三个月后即不易见到,这些沉积

补体活化的调控方式生化检验

补体活化的调控方式:补体系统被激活后,进行系统有序的级联反应,从而发挥广泛的生物学效应,参与机体的防御功能。如果补体系统活化失控,可形成过多的膜攻击复合物而产生自身损伤,或过多的炎症介质造成病理效应。正常机体的补体活化处于严密的调控之下,从而维持机体的自身稳定。1.补体的自身调控:补体激活过程中生成

补体系统的活化激活途径

补体系统的活化激活途径:补体系统的各组分在体液中通常以非活性状态、类似酶原的形式存在,当受到一定因素激活,才表现出生物活性。补体的激活途径主要有两种,即经典途径和替代途径,此外尚有MBL(甘露糖结合凝集素)途径。经典途径和替代途径两种途径的启动过程不一致,但经典途径的激活可以导致替代途径的活化,反之

补体系统活化激活途径

1.经典途径: 经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为主要激活剂,补体C1~C9共11种成分全部参与的激活途径。除了抗原抗体复合物外,还有许多因子可激活此途径,如非特异性凝集的Ig、细菌脂多糖、一些RNA肿瘤病毒、双链DNA.胰蛋白酶、纤溶酶、尿酸盐结晶、C-反应蛋白等。经典活化途径可人为地

冷球蛋白血症肾损害的病因及病理生理

  病因  冷球蛋白血症主要原因是由于在寒冷条件下,多种疾病患者的循环中会出现异常的免疫球蛋白,包括SLE、急性链球菌感染后肾小球肾炎、系统性血管炎、白血病、丙型肝炎和其他急性和慢性的感染、舍格伦综合征,Waldenstrom巨球蛋白血症和多发性骨髓瘤。引起肾小球肾炎发展的因素有赖于冷球蛋白的活性,

免疫学实验血清总补体活性(CH50)介绍

  血清总补体活性(CH50)介绍:   补体具有溶解靶细胞、促进吞噬、参与炎症反应等功能,同时补体还在免疫调节、清除免疫复合物、稳定机体内环境、参与变态反应及自身免疫性疾病起关键性作用。总补体活性和单个补体成分含量的变化,对某些疾病的诊断和疗效观察具有重要意义。总补体的测定主要反映补体经传统途径

临床化学检查方法介绍血清总补体活性(CH50)介绍

血清总补体活性(CH50)介绍:  补体具有溶解靶细胞、促进吞噬、参与炎症反应等功能,同时补体还在免疫调节、清除免疫复合物、稳定机体内环境、参与变态反应及自身免疫性疾病起关键性作用。总补体活性和单个补体成分含量的变化,对某些疾病的诊断和疗效观察具有重要意义。总补体的测定主要反映补体经传统途径活化的活