我国首个用于治疗成人慢性肾病的SGLT2抑制剂获批

慢性肾脏病(CKD)是一种严重疾病,影响全球近8.5亿人口,目前中国有高达1.2亿的慢性肾脏病患者。慢性肾脏病患者肾功能呈进行性下降,且通常与心脏病或卒中的风险增加相关,慢性肾脏病患者并发症和心血管事件(如心力衰竭和过早死亡)的发生风险显著增加。 国家药品监督管理局9月2日批准总部位于英国剑桥的阿斯利康研发的达格列净(安达唐),用于降低有进展风险的慢性肾脏病成人患者的估算肾小球滤过率(eGFR)持续下降、终末期肾病、心血管死亡和因心力衰竭而住院的风险。达格列净是一种钠—葡萄糖协同转运蛋白—2 (SGLT2)抑制剂,目前已在全球包括美国、欧盟和日本在内的100个国家和地区获批,用于治疗合并或不合并2型糖尿病的慢性肾脏病成人患者。 中国科学院院士、DAPA-CKD研究执行委员会成员、南方医科大学南方医院肾内科主任侯凡凡教授表示:“基于DAPA-CKD研究的开创性结果,达格列净成为首个在中国获批用于治疗慢性肾脏病的SGLT2 ......阅读全文

预防糖尿病肾脏病变的相关介绍

  糖尿病肾脏病变的防治遵循糖尿病及慢性肾功能不全的一般防治原则,防重于治,包括做好宣传和患者教育。对糖尿病患者一经确诊即采取综合措施,包括控制饮食,限制蛋白摄入,避免各种危险因素,强化血糖控制,纠正代谢紊乱,要求血糖达到理想控制。同时,有计划有目的地定期检测糖尿病性肾病的预测指标如血压、GFR等,

关于糖尿病肾脏病变的预后介绍

  糖尿病肾脏病变预后不良,由于其肾脏病变为慢性进行性损害,临床症状出现较晚,一般出现尿蛋白时病程多在10年以上。现已肯定在糖尿病肾病早期有“隐匿期”,肾小球已有病变,但无任何临床表现,惟一改变只是UAE增加。临床糖尿病肾病一旦出现持续性蛋白尿,其肾功能将不可遏制地进行性下降,约25%的病人在6年内

内科治疗糖尿病肾脏病变的简介

  (1)对糖尿病的治疗:高血糖是导致糖尿病肾病的主要因素,美国糖尿病控制与合并症试验研究(DCCT)和英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)结果均表明严格控制高血糖能够降低糖尿病肾病的发生。因此,对糖尿病肾病早期的基本治疗,仍是积极地控制糖尿病,包括饮食治疗、应用口服药和胰岛素。饮食治疗:临床和实验研

关于糖尿病肾脏病变的病因分析

  DN的病因和发病机制尚不十分明确,一般认为可能为多因素所致,主要包括代谢紊乱、肾小球血流动力学改变和遗传易感性等,其中代谢紊乱可能为其先决条件。

缺血性肾脏病的病因及症状

  病因  1、良性肾硬化:高血压性血管病变和肾小球内高压都会导致肾小球损伤。良性肾硬化的血管和肾小球病变也可见于老年人,甚至无高血压的患者。这些变化可能与老年人GFP进行性下降有关。  2、恶性肾硬化:最初的病变是因血压急剧升高而引起的血管壁损伤。[2]  症状  高血压造成的肾脏损害临床主要表现

肾脏病诊治研究新进展总结(一)

  肾脏病学在2012年取得了丰硕的研究成果。不仅一系列重要的临床诊疗指南得到公布或更新,对临床起到了良好的指导实践作用,并且一些重要的肾脏疾病如膜增生性肾小球肾炎得到了重新的定义和分类,而一些新技术和新型治疗药物也开始在临床上得到推广和应用。  一、一系列重要的临床诊疗指南得到公布或更新  在20

肾脏病特殊的生化检查项目临检生化

肾脏病特殊的生化检查项目:(1)尿蛋白电泳及尿蛋白选择性监测白电泳评分对尿蛋白的组成部分进行分析,确定尿蛋白的来源,这有助于病因的诊断和预后的判断。如果出现混合性蛋白尿,表示肾功能损害累及了肾小球及肾小管。患肾小球疾病时,滤过膜的通透性和滤过作用都发生改变。当肾小球疾病较轻,滤过膜“漏洞”较小时,尿

关于免疫介导性肾脏病的病因分析

  抗原必须作用于肾脏并激发局部的免疫炎症反应才能引起免疫介导性肾脏疾病。主要的发病机制如下:  1.循环免疫复合物沉积  抗原和抗体在血液循环中形成免疫复合物,可能与肾脏有特殊的亲和力,沉积于肾脏,发生肾脏疾病。  2.原位免疫复合物形成  原位免疫复合物包括肾性抗原和非肾性抗原所致两类。肾性抗原

肾脏病诊治研究新进展总结(二)

  2)抗溶酶体相关蛋白-2抗体在ANCA相关血管炎中广泛存在  抗溶酶体相关蛋白-2(hLAMP-2)抗体在ANCA相关血管炎中是否存在一直存在争议。Kain等[12]发表于2012年3月的J Am Soc Nephrol上的文章使用了酶联免疫吸附、Western blotting、间接免

缘何这套肾脏病科普丛书发行超12万册

  2017年1月11日,2016年的河南省科普成果奖评审结果公示尘埃落定,郑州大学出版社出版的“肾脏病科普丛书”获得2016年度河南科普成果奖一等奖。看到这个结果,河南省科协普及部部长郝立新说:“这套丛书获得一等奖真是众望所归!”  据悉,这套肾脏病科普丛书的主编是中国工程院院士、中华医学会肾脏病

我国首个用于治疗成人慢性肾病的SGLT2抑制剂获批

  慢性肾脏病(CKD)是一种严重疾病,影响全球近8.5亿人口,目前中国有高达1.2亿的慢性肾脏病患者。慢性肾脏病患者肾功能呈进行性下降,且通常与心脏病或卒中的风险增加相关,慢性肾脏病患者并发症和心血管事件(如心力衰竭和过早死亡)的发生风险显著增加。  国家药品监督管理局9月2日批准总部位于英国剑桥

终末期肾脏病常规血液透析治疗临床路径

    一、终末期肾脏病常规血液透析治疗临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为终末期肾病(ICD-10:N18.0)。    行常规血液透析治疗(ICD-9-CM-3:39.95)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南–肾脏病学分册》(中华医学会肾脏病学分会编着

中国医师获“未来肾脏病希望之星”称号

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/10/509737.shtm9月29日,西安交大一附院肾脏内科青年医师解新芳受邀在日本东京召开的世界IgA肾病大会上作“NewInsight intoPoly-IgA1Formation -TwoPotenti

关于糖尿病肾脏病变的术后护理介绍

  术后护理:与非终末期糖尿病性肾病患者相比,前者感染机会多,伤口难以愈合,所以,预防感染是关键措施。  ①置管后应暂缓使用,最好是2周后再进行透析,如病情危重,需立即透析,应做到每次灌入透析液量

简述免疫介导性肾脏病的临床表现

  可有水肿、高血压、血尿、蛋白尿、肾小管功能下降及肾功能减退等表现。临床上可因免疫性损伤的不同而出现不同的表现:引起坏死的损伤,如抗肾小球基底膜病中急性细胞毒型损伤,可引起明显的血尿;免疫复合物型的损伤(如链球菌感染后肾小球肾炎)与血尿及红细胞管型有关;血尿、白细胞尿、红细胞管型及上皮细胞管型与活

关于糖尿病肾脏病变的诊断标准介绍

  糖尿病肾病没有特殊的临床和实验室表现。在新诊断的糖尿病人,通过精确的肾功能检查、X线及超声测量肾体积,可发现有GFR增高和肾脏体积增大,这种改变是可逆的,还不能据此诊断为糖尿病肾病。但是早期有GFR增高的糖尿病人比无此改变者以后更容易发展为糖尿病肾病。和GFR上升和肾脏体积增大相比,尿蛋白仍是诊

关于糖尿病肾脏病变的病理生理介绍

  1.代谢紊乱包括糖代谢紊乱和脂代谢紊乱,主要为高血糖。  (1)肾小球组织蛋白的非酶糖化:蛋白质的非酶糖化可改变GBM和系膜区基质蛋白的理化特性,促进GBM通透性增加、GBM增厚和系膜区基质增加。上述作用已在动物实验中应用氨基胍直接阻断组织蛋白的非酶糖化而证实。  (2)山梨醇旁路代谢的活化:可

关于共聚焦显微镜的​​肾脏病应用

肾脏病可以系统观察正常人肾小球系膜细胞的断层扫描影像及三维立体影像水平,使图像更加清晰,从计算机分析系统可从外观到内在结构,从平面到立体,从静态到动态,从形态到功能几个方面对系膜细胞的认识得到提高。

ACEI在肾脏病中合理应用的专家共识

  血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是通过抑制血管紧张素II(AngII)的生成从而使动静脉舒张,外周阻力下降,使动脉平均压、舒张压及收缩压降低。代表药物有卡托普利、依那普利、贝那普利等。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)已在肾脏病治疗中广泛应用。    一、 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的

关于糖尿病肾脏病变的鉴别诊断介绍

  糖尿病肾病的发展应符合DN的自然病程,即病程中逐渐出现微量白蛋白尿、蛋白尿、肾功能减退等。此外,DN还有一些值得注意的特点,如血尿少见、虽进入肾衰竭期但尿蛋白量无明显减少、肾脏体积增大或缩小程度与肾功能状态不平行(应与肾淀粉样变学作鉴别)。对于糖尿病早期或糖尿病和肾脏病变同时发现时,诊断应结合糖

关于糖尿病肾脏病变的透析治疗介绍

  透析治疗对终末期糖尿病肾病比较理想的治疗措施是同时进行胰、肾移植,但限于各种条件只有很少的病人能得到这种治疗,而多数终末期糖尿病肾病人,只能接受透析治疗以延长生命。糖尿病肾病透析治疗主要有2种方式,即长期血透和不卧床持续腹膜透析(CAPD)。  (1)长期血透:从20世纪60年代初期就已开始对晚

关于免疫介导性肾脏病的检查方式介绍

  1.肾活检病理检查  诊断免疫介导性肾脏病的“金标准”,光镜下能够发现肾脏损伤的定位、范围和免疫复合物沉积的部位等;免疫荧光能够显示免疫复合物沉积的位置、范围,更重要的是种类,如免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、C3、C4、C1q、HBV等。肾活检病理检查为

关于糖尿病肾脏病变的术前护理介绍

  ①了解患者病情及治疗情况,有无合并症及血糖控制情况;  ②确定导管出口处位置,操作尽可能有利于患者自我护理;  ③术后可能出现的并发症,如伤口难以愈合,发生腹透相关性腹膜炎、导管出口处感染、隧道炎等。  

蛋白尿患者能否妊娠?怀孕前要做哪些准备?

  二胎政策放开后,一些已经成为孩妈妈的大龄女性准备挂帅出征,其中不乏蛋白尿患者。那么,有蛋白尿的患者能否生二胎呢?如果可以生,怀孕前要做哪些准备呢?  有尿蛋白超过3个月就能诊断为慢性肾脏病。慢性肾脏病人可以怀孕,但怀孕一般会加重肾脏病情,而且容易发生妊高症。  怀孕是个大事,无论对你还是对孩子都

13个影响肾功能的坏基因被发现-或引发慢性肾病

  在欧美国家众多研究机构参与的一项大型人类基因组相关性研究项目中,有关研究人员发现了13个影响肾功能并可能引发慢性肾脏病的易感基因。这一成果有助于深入了解肾功能慢性衰退的基因背景和改进肾病治疗。   德国格赖夫斯瓦尔德大学日前发表公报说,有关研究人员分析了全球6

南方医科大侯凡凡教授权威杂志发新文章

科学时报消息,南方医科大学侯凡凡教授领导的研究团队,近期在肾脏病学权威国际期刊《美国肾脏病杂志》(J Am Soc Nephrol)和《国际肾脏病杂志》(Kidney Int)发表最新研究成果。 他们发现,患有慢性肾脏病的人血液中的主要蛋白质成分——白蛋白的结构会被某些氧化物质所改变,从而生成大

南京大学院士组9月连发两篇Nature综述

  来自南京大学医学院的刘志红院士是国际著名的肾脏病专家,杰出临床医学科学家,2003年当选为中国工程院院士。近期其研究组接连发表综述性文章,介绍中国的肾脏病现状,以及原发性肾小球肾炎的系统生物学研究方法,相关成果公布在9月的Nature Reviews Nephrology杂志上。   在第

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  来自南京大学医学院的刘志红院士是国际著名的肾脏病专家,杰出临床医学科学家,2003年当选为中国工程院院士。近期其研究组接连发表综述性文章,介绍中国的肾脏病现状,以及原发性肾小球肾炎的系统生物学研究方法,相关成果公布在9月的Nature Reviews Nephrology杂志上。   在第

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的作用

  1、急性肾脏病变的早期标志物  实验发现,在缺血肾脏发生的极早期(2h内)即可在血、尿中检测到NGAL明显上调,对缺血-再灌注模型小鼠注射重组NGAL,可减少氮质血症,减轻肾脏损伤。人体研究也发现心脏术后患者在急性肾脏病发生的2h内,血、尿NGAL显著升高,据此,研究者推测NGAL可作为心脏术后

侯凡凡:循证医学可显著提高医疗卫生活动效率

在6月8日举行的中国科学院第十五次院士大会专题报告会上,中国科学院院士侯凡凡介绍了现代临床医学发展的新趋势。她说,循证医学研究在现代临床实践和医疗卫生决策中发挥着重要作用。这种研究不仅能提高医疗服务效率,而且为临床治疗决策提供了科学证据。  侯凡凡说,所谓循证医学,即遵循科学证据进行医疗卫