关于涎腺肿瘤的发病情况介绍
1.发病率:不同国家发病率有显著差异,文献报告为0.15-1.6/10万。 2.发生年龄:任何年龄均可发生。成人良性多于恶性,儿童恶性多于良性。 3.性别比例:多形性腺瘤和粘液表皮样癌女性多于男性,沃辛瘤男性明显多于女性。 4.唾液腺肿瘤与全身肿瘤构成比:大唾液腺肿瘤占除皮肤以外所有良恶性肿瘤的5%,占口腔颌面部肿瘤的20.6%。 5.发生部位:在所有唾液腺肿瘤中,腮腺肿瘤发生率最高,约占80%;下颌下腺占10%;舌下腺肿瘤占1%,小唾液腺肿瘤占9%。在小唾液腺中最常见于腭腺。 6.良恶性肿瘤所占比例:在不同部位比例不同。腮腺肿瘤中良性/恶性约为3:1;下颌下腺中为3:2;舌下腺肿瘤中恶性肿瘤高达90%,小唾液腺中恶性肿瘤也高达60%。 7.不同组织类型的肿瘤发生的相对比例:沃辛瘤、嗜酸性腺瘤几乎仅发生于腮腺;腺泡细胞癌、涎腺导管癌、上皮-肌上皮癌多见于腮腺;多形性低度恶性肿癌多见于腭部小唾液腺;管状腺瘤90%发......阅读全文
关于涎腺肿瘤的发病情况介绍
1.发病率:不同国家发病率有显著差异,文献报告为0.15-1.6/10万。 2.发生年龄:任何年龄均可发生。成人良性多于恶性,儿童恶性多于良性。 3.性别比例:多形性腺瘤和粘液表皮样癌女性多于男性,沃辛瘤男性明显多于女性。 4.唾液腺肿瘤与全身肿瘤构成比:大唾液腺肿瘤占除皮肤以外所有良恶性
关于涎腺肿瘤的分类介绍
1.根据性质可分为良性肿瘤和恶性肿瘤; 2.根据发生部位可分为腮腺肿瘤、下颌下腺肿瘤、舌下腺肿瘤、小唾液腺肿瘤、磨牙后腺肿瘤、舌腺肿瘤、唇腺肿瘤等。 3.根据病理类型可分为多形性腺瘤、沃辛瘤、粘液表皮样癌、腺样囊性癌、嗜酸性腺瘤等。
治疗涎腺肿瘤的不同方法介绍
1. 腮腺肿瘤的手术处理原则: 腮腺浅叶的良性肿瘤:面神经解剖术+肿瘤+腮腺浅叶切除腮腺深叶的良性肿瘤:面神经解剖术+腮腺浅叶切除+肿瘤及腮腺深叶切除腮腺的恶性肿瘤:肿瘤+腮腺全切除+酌情考虑是否保留面神经 2. 面神经的处理: 肿瘤与面神经无粘连,应尽可能保留面神经,并尽量减少机械性损伤
关于涎腺疾病的治疗介绍
(1)去除病因,进行局部处理如充填术等。 (2)脱敏疗法 药物涂擦:可用氨化硝酸银或氟化钠甘油等局部涂擦。 离子导入:用直流电离子导入设备,将F-和Ca++交替导入过敏牙齿内。 药物含漱:用脱敏含漱液进行含漱。 激光照射:采用YAG激光,功率15W,局部照射过敏区每次0.5秒-1.0秒
关于涎腺结石的基本介绍
涎石是因邪气阻滞,涎液排出不畅,久之裹结成石。以X线检查见舌下、颌下或腮部有结石阴影,自觉胀痛为主要表现的结石类疾病。又名涎腺结石症。 1.询问进食时是否有涎腺胀大及酸胀感。观察导管口有无红肿及脓性分泌物。 2.触诊、X线检查或用细钝头探针检查,以确定有无结石,并注意其大小、部位与数目。
涎腺小细胞癌的发病机制
据以往超微结构及组织化学研究涎腺小细胞癌将其分为两型:一种是具有神经内分泌特点的,而另一种则为导管型。主要依据是在电子显微镜下观察有上皮分化趋向的细胞内不含神经分泌颗粒。近来Gnepp等采用免疫组织化学方法研究11例原发于涎腺的小细胞癌,不论电镜下是否存在神经分泌颗粒,采用反映神经内分泌特点的抗
简述涎腺肿瘤的临床表现
不同性质肿瘤临床特点 1.良性:多为生长缓慢的无痛性肿块,活动,无粘连,无功能障碍,表面光胡或呈结节状。 2.恶性:生长较快,多有疼痛,呈浸润性生长,与周围组织粘连,甚至浸润神经组织并导致功能障碍。有些低度恶性肿瘤在早期也可呈现良性表现,且病程较长,易于良性肿瘤混淆。 不同部位肿瘤临床特点
关于涎腺黏液囊肿的诊断介绍
舌下腺囊肿需与口底皮样囊肿、颌下区囊性水瘤以及口底血管畸形相鉴别。 1、涎腺黏液囊肿诊断—口底皮样囊肿 位于口底正中,呈圆形或卵圆形,边界清楚,表面黏膜及囊壁厚,囊腔内含半固体状皮脂性分泌物。因此,扪诊有面团样柔韧感,无波动感,可有压迫性凹陷。肿物表面颜色与口底黏膜相似而非浅紫色。 2、涎腺
关于涎腺结石的诊断依据介绍
1.涎腺结石多发生在壮年,男性多于女性。。 2.多发于颌下腺、腮腺,亦可发生于舌下腺。多为单发,亦可多发。 3.自觉涎腺处胀满,尤以进食时明显,进食后逐渐消退。 4.患侧涎腺处肿大,触之可有硬实感,病程久、结石大时,可触摸到腺内结石,有明显活动度。 5.若感染邪毒,可并发涎腺急性炎症,致
简述口腔小涎腺叶状腺癌的发病机制
光镜下口腔小涎腺叶状腺癌的形态学特点是浸润性生长、组织病理表现的多样性和细胞学形态的一致性。肿瘤界限一般清楚,但无包膜,浸润生长到周围组织,包括上皮、周围腺体及结缔组织、骨骼等。组织病理在同一肿瘤中可以有不同表现,如实性细胞团、腺体或导管样结构、筛孔状、小梁状或囊腔样等。神经或血管周围浸润生长也
关于口腔小涎腺叶状腺癌的诊断介绍
口腔小涎腺叶状腺癌在临床上缺乏特异性表现,诊断上主要依靠病理组织。 病理组织有以下特点: ①细胞形态上一致性; ②组织学上多样性; ③肿瘤中心可向心性呈小叶状排列,极似乳腺小叶状癌; ④向肿瘤周围组织浸润性生长。
关于口腔小涎腺叶状腺癌的预后介绍
文献报道复发仍常见,复发率在25%左右,有的病例多次复发。据Aberle复习文献报道的50例中,1年内无复发者8例,5年内无复发者12例,10年内和10年以上无复发者各9例。1次复发者5例,2次者1例,3次或3次以上2例。区域淋巴结转移者4例,无1例发生远处转移。
关于涎腺黏液囊肿的简介
1.黏液囊肿 是最常见的小涎腺瘤样病变,好发于下唇及舌尖腹侧,这是因为舌体运动受下前牙摩擦以及自觉或不自觉地咬下唇动作使黏膜下腺体受伤。囊肿位于黏膜下,表面仅覆盖一薄层黏膜,故呈半透明、浅蓝色的小泡,状似水泡。大多为黄豆至樱桃大小,质地软而有弹性。囊肿很容易被咬伤而破裂,流出蛋清样透明黏稠液体,
关于前列腺肿瘤的发病原因分析
与其他众多肿瘤一样,前列腺癌的直接发病原因尚不明确。但据现有文献,最重要的因素之一是遗传。家族中若有前列腺癌患者,则其患前列腺癌的可能性比其他健康人群高出若干倍。目前,许多有关前列腺癌的分子病因学的研究正在进行中,将为解释前列腺癌的发生提供遗传学证据。 不可忽视的是外源性因素在前列腺癌的发病过
原发性肺涎腺型肿瘤影像学诊断概览
原发性肺涎腺型肿瘤(salivary gland-type tumor,SGT)属肺低度恶性肿瘤,仅占肺原发恶性肿瘤的0.1%~0.2%。肿瘤起源于中央气道的黏膜下腺体,曾被错误地认为支气管腺瘤。该类肿瘤组织病理学表现与发生于头颈部的涎腺型肿瘤基本相仿,2004年版WHO肺及胸膜肿瘤病理分类中将
关于口腔小涎腺叶状腺癌的简介
1983年Freedman和Lumerman首次以多形性低度恶性腺癌(lobular carcinoma)描述一组肿瘤,因其组织病理类似于乳腺叶状癌。同一年间隔的极短时期内,Batsakis等描述了似乎是属同一类疾病的组织病理表现,称之为终末导管腺癌(terminal duct carcinom
涎腺混合瘤的概述
涎腺混合瘤又名多形性腺瘤,是涎腺肿瘤中最常见的一种。好发部位是腮腺、颌下腺、腮部小涎腺,任伺年龄均可发生,以30-50岁为多见。男女发病无明显差异。混合痼镜下组织像复杂,可见肿瘤性上皮组织与黏液样组织或软骨样组织。有人认为瘤变的上皮细胞有多向分化的潜能,因而形成了多形性腺瘤的复杂形态。临床表现:
关于涎腺黏液囊肿的病理病因分析
涎腺黏液囊肿(mucocele)根据其病因及病理表现的不同,可分为外渗性黏液囊肿及潴留性黏液囊肿。 1.外渗性黏液囊肿 占黏液囊肿的80%以上。组织学表现为黏液性肉芽肿或充满黏液的假囊,无上皮衬里。北京大学口腔颌面外科及口腔病理研究室对144例舌下腺囊肿的分析结果显示,无上皮衬里者141例,占
简述涎腺伴淋巴样间质的未分化癌的发病机制
文献报道有时伴淋巴样间质的未分化癌分为低度和高度恶性两型。低度恶性者类似良性淋巴上皮病变的组织病理表现,所不同的是组织相极其紊乱,合胞体上皮(syncytial epithelium)形成小梁状、成片相互吻合的上皮岛。细胞具泡状核和核仁,容易见到有丝分裂但无间变。不典型的腺泡和导管结构可以卷入上
简述前列腺肿瘤的发病机制
近来对正常前列腺上皮细胞如何转化为转移性的、非雄激素依赖性的癌细胞的过程,在分子水平的研究已经取得了显著的进展。细胞动力学、生殖细胞系突变、DNA甲基化、肿瘤抑制基因失活及癌基因激活、雄激素受体突变、生长因子及上皮-基质的相互作用都在前列腺癌的发生发展中起到重要作用。
口腔小涎腺叶状腺癌的鉴别诊断介绍
口腔小涎腺叶状腺癌必须和腺样囊性癌区别,由于两者相似的组织病理表现致极其困难。腺样囊性癌的细胞核染色深,并有粗大染色质颗粒。没有嗜酸性细胞质,而呈淡色或透明状。腺样囊性癌常见的筛孔区积聚嗜碱性氨基葡聚糖池(basophilic pools of glycosaminoglycans),在典型的口
涎腺小细胞癌的概述
小细胞癌在肺部非常常见,或称燕麦细胞癌(oat cell carcinoma),占所有肺癌25%~36%,也可见于全身器官如皮肤、胃肠道、膀胱、子宫、前列腺、胸腺、乳腺、气管和肾。涎腺小细胞癌很少见,约占所有涎腺肿瘤10%以下,在涎腺恶性肿瘤中占2.5%左右。
简述涎腺结石的治疗方案
1.对细小结石,可服毛果芸香碱3~5mg,3/d,促其自行排出。 2.并发炎症时,给予抗生素控制感染。 3.导管结石较大,且位于导管的前、中段者,应从口内纵行剖开导管,摘除结石。 4.颌下腺腺体结石不能从口内剖开取石者,应作颌下腺摘除术。
涎腺混合瘤的鉴别诊断
1、流行性腮腺炎 潜伏期8~30天,平均18天。起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上,成人患者一般较严重。 腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤
涎腺小细胞癌的定义
是罕见的恶性上皮性肿瘤,特征是胞质少的小间变细胞增生,核染色质细,有不明显的核仁。[1]
涎腺混合瘤的症状体征
多见于腮腺。表现为耳垂下出现肿块,生长缓慢,无明显症状,常偶尔发现。肿块位置多较深,表面光滑,质中等,推之可动。肿块向内发展,侵及咽旁间隙时,可使鼻咽、口咽侧壁内移,或软腭膨隆。如肿块固定,质硬,局部疼痛,或累及面神经,有混合瘤恶变可能。
涎腺混合瘤的诊断检查
为明确颈部肿块的原因及其性质,诊断时应注意以下各点: 1、详细询问病史 包括年龄、性别、病程长短、症状轻重、治疗效果,以及有无鼻、咽、喉、口腔等器官受累的临床表现,或发热,消瘦等全身症状。 2、临床检查 首先注意观察两侧颈部是否对称,有无局部肿胀,瘘管形成等现象。然后进行颈部扪诊。检查时受检
关于前列腺肿瘤的基本介绍
前列腺肿瘤包括前列腺上皮来源或间叶来源的肿瘤,大部分为恶性肿瘤,包括前列腺癌、前列腺肉瘤等。前列腺癌患者主要是老年男性。可以有血尿、排尿困难等症状,但随着20世纪90年代中期大量开展血清前列腺特异抗原(PSA)的检测以来,越来越早的前列腺癌被发现,此时往往不伴有任何症状。前列腺肉瘤好发于年轻人,
关于唾液腺肿瘤的基本介绍
唾液腺肿瘤(Salivary gland)是唾液腺组织中最常见的疾病,其中绝大多数系上皮性肿瘤,间叶组织来源的肿瘤较少见。唾液腺上皮性肿瘤的病理类型十分复杂,不同类型的肿瘤在临床表现、影像学表现、治疗和预后等方面均不相同。
关于前列腺肿瘤的护理介绍
1) 因前列腺肿瘤多数是老年病人,且多患高血压、心血管疾病,应注意观察病人血压、脉搏的变化,及时随访。 2) 严格掌握拔尿管的最佳时机;国内拔尿管应在术后3周左右,但各医院、医生相差较大,应遵医嘱。 3) 加强拔尿管后护理:术后可能出现尿失禁,应注意进行盆底锻炼。必要时应用人工括约肌治疗。