糖类皮质激素分泌过多的鉴别诊断
盐类皮质激素分泌过多：盐皮质激素：主要作用于钠、钾、氯化物和水代谢，故有盐皮质激素之称。这类激素中有醛固酮和脱氧皮质酮等，其中以醛固酮的作用为最强。盐皮质激素有保钠排钾的作用，促进肾小管对钠的重吸收和排钾的作用，从而维持血浆中钠、钾的适当浓度。当肾上腺皮质机能亢进(如柯兴氏综合症)，11-脱氧皮质酮分泌过多时，可因体内保留钠和水超过限度而导致水肿，血量增加、血压升高、高血糖、低血钾等。反之，若肾上腺皮质机能不足时，糖及矿物质的代谢紊乱，引起青铜色病，或称为阿狄森氏病，表现出肌肉无力，血压下降，皮肤色素沉着和血糖过低，血中钠减少而钾增多，同时血液失水而浓缩等症状，严重时危及生命。 皮质激素依赖：糖皮质激素依赖性皮炎(glucocorticoidsdermatitis)是指因长期外用糖皮质激素所致的皮炎，其特征是对激素的依赖。这是不当外用糖皮质激素所致的副反应，糖皮质激素依赖性皮炎表现为皮肤潮红、丘疹、皮肤萎缩、毛细血管扩张、......阅读全文
关于儿童分泌性中耳炎的鉴别诊断介绍
1、急性中耳炎： 表现为突然发生的耳痛，常伴有感冒等上呼吸道感染，咳嗽、头痛剧烈、体温可高达39摄氏度，一部分患者会出现呕吐，耳道中可流出软耳垢或脓液，患耳常有听觉失灵。而分泌性中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后，或不知不觉中发生。有时头位变动，可觉听力改善，
异源内分泌综合征的鉴别诊断
随着实验室方法的进步，现已可诊断出临床上尚无异位内分泌症状的病例。适合应用于临床或研究工作中的诊断标准如下： 1．肿瘤患者出现激素分泌亢进综合征，或出现血浆和/或尿液中激素测定值增高，其水平与肿瘤血供程度成正比。从肿瘤的供给动脉或静脉取血测定，静脉血中激素浓度显著增高。 2．上述异常分泌的激
抗利尿激素分泌不当综合征的鉴别诊断
主要与引起稀释性低钠血症的其他疾病相鉴别。常见有以下几种： 1．失代偿期肝硬化：有引起肝硬化的原发病表现，在低血钠时伴有水肿，有门脉高压的表现如腹水、侧支循环形成、脾肿大。 2．甲状腺功能减退症：病人有甲低的临床表现，如畏寒、纳差、便秘、心率慢等。血甲状腺激素水平降低，TSH水平增高。 3
抗利尿激素分泌失调综合征的鉴别诊断
（ 一 ） 肾失钠所致低钠血症特别是肾上腺皮质功能减退症、失盐性肾病、醛固酮减少症、 Fmconi 综合征、利尿药治疗等均可导致肾小管重吸收钠减少，尿钠排泄增多而致低钠血症。 常有原发疾病及失水表现，血尿素氮常升高。而 SIADH 患者血容量常正常或增高，血尿素氮常降低。对可疑病例，可作诊断性治
关于小儿加压素分泌过多综合征的简介
加压素分泌过多综合征，又称为抗利尿激素分泌过多综合征，为多种原因导致内源性加压素分泌增多所致的一种常见的水钠代谢异常，是血浆中加压素浓度增高、血钠降低、水潴留，渗透压异常低，致细胞内水肿引起的一种综合征。小儿加压素分泌过多综合征常是医源性的。
治疗小儿加压素分泌过多综合征的简介
1.病因治疗 药物引起者需立即停药，停药后本病可迅速消失。中枢神经系统疾病所致的常为一过性，随着基础疾病的好转症状可消失。肺结核或肺炎经治疗好转症状也常随之恢复。恶性肿瘤所致者，经手术切除、放射治疗或化学治疗后，症状可减轻或消失。 2.纠正水负荷过多和低钠血症 对于慢性加压素分泌过多最好的
关于儿茶酚胺分泌过量的鉴别诊断介绍
许多疾病都有类似嗜铬细胞瘤表现，因此鉴别诊断很重要。 1、儿茶酚胺分泌过量—原发性高血压某些原发性高血压患者呈现高交感神经兴奋性，表现为心悸、多汗、焦虑、心输出量增加。但患者的尿儿茶酚胺是正常的。尤其是在焦虑发作时留尿测定儿茶酚胺更有助于除外嗜铬细胞瘤。 2、儿茶酚胺分泌过量—颅内疾病在颅内
烧伤创面淡黄色粘稠分泌物的鉴别诊断
烧伤创面甜腥气味的粘稠分泌物：烧伤后皮肤做为人体抵御微生物入侵的天然屏蔽被破坏，而且坏死的皮肤组织又是微生物生长繁殖的良好的培养基。因此，烧伤创面极易感染。近年来，由于烧伤休克救治水平的提高，休克死亡率明显下降。而烧伤感染却成为严重烧伤的主要死亡原因。烧伤感染的防治是烧伤治疗的关键。烧伤创面出现
抗利尿激素分泌异常综合症的诊断及鉴别
诊断 1.经典的诊断标准由报道首例SIAVP的Schwartz和Bartter提出，包括： ①低钠血症，血钠血浆渗透压； ②尿钠 L； ③血浆渗透压降低伴尿渗透压升高，血浆渗透压20mmol/d； ④临床上无脱水，水肿； 抗利尿激素分泌异常综合症 抗利尿激素分泌异常综合症 ⑤心脏
促肾上腺皮质激素检测的临床意义
促肾上腺皮质激素检测的临床意义： ACTH的分泌受下丘脑激素促皮质释放因子（CRF）和皮质醇的反馈影响。ACTH对于鉴别诊断肾上腺功能减退和分泌亢进很有价值。在原发性肾上腺功能不全中，典型表现是ACTH水平升高，而低水平的ACTH通常见于垂体功能障碍继发的肾上腺功能不全。ACTH检测还能帮助鉴
促肾上腺皮质激素检测的临床意义
促肾上腺皮质激素检测的临床意义：ACTH的分泌受下丘脑激素促皮质释放因子（CRF）和皮质醇的反馈影响。ACTH对于鉴别诊断肾上腺功能减退和分泌亢进很有价值。在原发性肾上腺功能不全中，典型表现是ACTH水平升高，而低水平的ACTH通常见于垂体功能障碍继发的肾上腺功能不全。ACTH检测还能帮助鉴别cus
盆腔脂肪过多症的检查及诊断
检查 1.肛诊 前列腺位置升高，膀胱镜置入十分困难者应疑有此症。 2.影像学检查 腹平片表现盆腔区均质密度透亮区。静脉肾盂造影示输尿管下1/3段向内或向外移位，膀胱升高、伸长、膀胱颈狭长呈特有的梨形、球拍形或“倒泪滴状”。钡灌肠示直肠及乙状结肠伸直、拉长，大部分乙状结肠位于骨盆腔之上。C
盆腔脂肪过多症的诊断及治疗
诊断 本病诊断有赖于影像学检查，腹部平片可见盆腔部有过于透明的阴影，膀胱影被抬高；钡剂灌肠显示乙状结肠均匀性狭窄、拉直；膀胱造影显示膀胱被环形透亮带包绕。 治疗 无上尿路梗阻者可不予治疗，应密切随诊。本病可在短期内造成双肾积水、尿毒症，手术切除困难，约40%患者终因双肾积水而行尿流改道术。
促肾上腺皮质激素释放激素的分泌特点
分泌CRH的神经元主要分布在下丘脑室旁核，其轴突多投射到正中隆起。在下丘脑以外部位，如杏仁核、海马、中脑，以及松果体、胃肠、胰腺、肾上腺、胎盘等处组织中，均发现有CRH存在。下丘脑CRH以脉冲式释放，并呈现昼夜周期节律，其释放量在6-8点钟达高峰，在0点最低。这与ACTH及皮质醇的分泌节律同步。
肾上腺皮质分泌调节糖皮质激素的作用
分泌调节糖皮质激素的分泌，无论是基础分泌还是在应激状态下的分泌，都受腺垂体ACTH的控制。切除动物腺垂体后，肾上腺皮质的束状带和网状带萎缩，糖皮质激素的分泌也停止，如及时补充ACTH，可使萎缩的组织及分泌功能都恢复。表明，ACTH促进束状带和网状带的发育与生长，并刺激它们分泌糖皮质激素。ACTH
关于小儿加压素分泌过多综合征的病因分析
本病可发生于颅内病变如脑膜炎、脑炎、脑肿瘤、脑脓肿、蛛网膜下出血、头部创伤等；当下丘脑和垂体术后的第二期可出现AVP分泌增多；儿童用dDAVP治疗中枢性尿崩症或遗尿时药物过量亦可发生；有些则由于输入低张液过多导致；其他较少见的原因可见于肺部疾患、肺阻塞疾病，机械高压通气、某些药物如卡马西平及化疗
关于小儿加压素分泌过多综合征的检查介绍
1.血清钠明显低于正常，多<；120mmol/L，血氯亦低于正常，HCO3-正常，尿钠增高，血浆渗透压降低，尿渗透压大于血浆渗透压。 2.水负荷加压素抑制试验：短时内大量饮水（于半小时内按20ml/kg体重饮水），正常人因加压素释放减少，应大量排尿，于5小时内可有饮水量的80%排出，尿
自身免疫性外分泌腺体病的鉴别诊断
自身免疫性外分泌腺体病要注意与引起腮腺肿胀的疾病鉴别。 1.系统性红斑狼疮 虽然该病与自身免疫性外分泌腺体病的共同之处是两者均为自身免疫性风湿病，抗核抗体、抗RNP抗体、抗SSA抗体和抗SSB抗体阳性，但通过检查抗dsDNA抗体、抗Sm抗体及临床表现不难鉴别。应注意60%的病人两病重叠。
多发性内分泌腺疾病的鉴别诊断
MEN-2A患者首先症状为甲状腺髓样癌，当无其他内分泌肿瘤出现时，容易误诊为下列疾病。 1.结节性甲状腺肿 甲状腺扫描为温结节，无颈部淋巴结肿大，血清CT水平正常，五肽胃泌素实验阴性，无家族史。 2.多发性甲状腺腺瘤 甲状腺有多个结节，火小不一，质软，多呈圆形，有包膜。血清降钙素和五肽胃泌素
关于抗利尿激素分泌失调综合症的鉴别诊断介绍
抗利尿激素分泌失调综合症应与以下疾病相区分： （一）肾失钠所致低钠血症特别是肾上腺皮质功能减退症、失盐性肾 病、醛固酮减少症、Fmconi综合征、利尿药治疗等均可导致肾小管重吸收钠减少，尿钠排泄增多而致低钠血症。常有原发疾病及失水表现，血尿素氮常升高。而SIADH患者血容量常正常或增高，血尿素
关于伴瘤内分泌综合征的鉴别诊断介绍
异源内分泌综合征常见于老年患者，内分泌症群可出现。在肿瘤早期，甚至在肿瘤症状之前，故可视作为某些肿瘤的早期症群，其肽类激素或激素样物质可作为血清学标志；内分泌症群亦可出现在肿瘤晚期，在诊断或鉴别诊断时需予重视。 区别各种原发性的肾上腺素危象、高钙血症、低血糖症、肢端肥大症、抗利尿激素分泌不当引
异源内分泌综合征的检查及鉴别诊断
检查 下列检查对于总的伴内分泌综合征肿瘤的诊断有帮助： 1、血中嗜铬粒蛋白 A 测定：此种蛋白可由整个产生肽类激素细胞系统产生，如结果为阳性提示有此系统肿瘤存在，可作进一步检查。 2、放射性核素标记的奥曲肽闪烁显像术：大多可产生肽类激素的神经内分泌细胞上有生长抑素受体，利用标记的生长抑素八
关于抗利尿激素分泌不当综合征的鉴别诊断介绍
主要与引起稀释性低钠血症的其他疾病相鉴别。常见有以下几种： 1．失代偿期肝硬化：有引起肝硬化的原发病表现，在低血钠时伴有水肿，有门脉高压的表现如腹水、侧支循环形成、脾肿大。 2．甲状腺功能减退症：病人有甲低的临床表现，如畏寒、纳差、便秘、心率慢等。血甲状腺激素水平降低，TSH水平增高。 3
自身免疫性外分泌腺体病的鉴别诊断
自身免疫性外分泌腺体病要注意与引起腮腺肿胀的疾病鉴别。 1.系统性红斑狼疮 虽然该病与自身免疫性外分泌腺体病的共同之处是两者均为自身免疫性风湿病，抗核抗体、抗RNP抗体、抗SSA抗体和抗SSB抗体阳性，但通过检查抗dsDNA抗体、抗Sm抗体及临床表现不难鉴别。应注意60%的病人两病重叠。
简述促肾上腺皮质激素释放激素的分泌特点
分泌CRH的神经元主要分布在下丘脑室旁核，其轴突多投射到正中隆起。在下丘脑以外部位，如杏仁核、海马、中脑，以及松果体、胃肠、胰腺、肾上腺、胎盘等处组织中，均发现有CRH存在。下丘脑CRH以脉冲式释放，并呈现昼夜周期节律，其释放量在6-8点钟达高峰，在0点最低。这与ACTH及皮质醇的分泌节律同步。
多发性内分泌腺瘤病2型的诊断和鉴别诊断
根据临床表现、实验室检查、各种功能试验及定位检查，结合仔细的查体与询问阳性家族史，MEN2一般不难诊断。但对那些症状不典型或无症状的患者，则需要紧密随诊．并做进一步检查，以便及早确诊。如甲状旁腺髓样癌诊断可测定血降钙素水平，能扪及甲状腺的大多数患者，降钙素增高，但在早期，基础降钙素可以正常，此时
简述小儿加压素分泌过多综合征的临床表现
本病主要临床表现为中枢神经系统症状，如呕吐、头疼等，早期开始可有疲乏。主要由于肾水重吸收过多引起水潴留，体液容量过大，水中毒和低钠血症，血浆渗透压降低，同时排出高渗性尿和尿排钠增多。当本病是慢性发生低血钠时多无明显症状，血Na<；120mM/L。如果不适当的输入低张液使血钠较快地低于130m
维生素A过多症诊断标准简介
1.一次应用维生素A超过30万国际单位可致急性中毒。较长期（数周或数月)超剂量服用维生素A可致慢性中毒。 2.急性中毒症状有恶心、呕吐、昏睡、前囟膨隆、复视和颅神经瘫痪等颅内压增高表现。慢性中毒症状有烦躁、食欲不振、瘙痒、体重不增，口角皲裂，长骨疼痛、肝脾肿大，手足掌脱屑、颅骨软化和颅内压增高
烧伤创面淡黄色粘稠分泌物的检查及鉴别诊断
检查 根据创面感染的局部症状，烧伤后全身性感染的表现，烧伤后全身性感染的临床特点，病史等方面来进行诊断。烧伤创面淡黄色粘稠分泌物可以作为金葡菌的诊断的主要依据。一、血象检查；二、尿培养和镜检；三、血培养；四、活检：作创面活组织检查时要注意无菌操作，防止污染。由于大量或长期应用多种抗生素并发真菌
多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型的鉴别诊断
1、ⅡA型多发性内分泌瘤综合征：包括罕见的甲状腺癌（髓样癌）嗜铬细胞瘤（大多为一种良性的肾上腺肿瘤）。 2、ⅡB型多发性内分泌瘤综合征：是由甲状腺髓样癌嗜铬细胞瘤和神经瘤（神经增生）组成一些患者无家族史。