如何诊断胰腺神经内分泌肿瘤?

功能性PNET诊断主要依据临床表现和检查。无功能性PNET多在查体时发现,术后病理证实。若术前考虑PNET,可做血嗜铬粒蛋白A(CgA)、胰多肽、生长抑素受体显像(SRS)或肝穿刺病理检查。......阅读全文

如何诊断心脏肿瘤?

  心脏肿瘤诊断方法主要为经胸心脏超声、经食管心脏超声、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)。典型的黏液瘤及部分非黏液性良性肿瘤病例经超声心动图检查就可以确诊。多发肿瘤、巨大肿瘤、心室肿瘤或肿瘤与周围组织界限不明确者需行CT检查,必要时行MRI检查。

如何诊断卵巢肿瘤?

  1.临床诊断  主要依靠临床征象,如患者感腹胀、便秘、尿频,自觉腹部有包块。有些肿瘤可引起性早熟、绝经后出血、男性化等等。应首先行妇科检查,若在子宫旁扪及一侧或双侧囊性或实质性球形肿块及其他盆腔异常情况,均应进一步采用各种方法加以确诊。  2.超声检查  可协助盆腔或腹部肿瘤的定位,其准确率高达

关于神经内分泌肿瘤的病理学检查介绍

  神经内分泌肿瘤最终的诊断需要依靠病理学检查。  神经内分泌肿瘤病理诊断要点包括:首先通过对神经内分泌标志物突触素(Synaptophysin,Syn)和嗜铬素A的免疫染色确定肿瘤是否为神经内分泌肿瘤,其次根据肿瘤的增殖活性明确肿瘤的分级。肿瘤的增殖活性通过核分裂象数或Ki-67阳性指数进行评估。

如何诊断老年急性胰腺炎?

  老年人急性胰腺炎的症状及体征不典型,因此仅凭症状和体征难以确诊,必须结合血尿淀粉酶等检查以减少漏诊。如病人突发休克、无尿、疼痛不明显;上腹部手术后突然休克、发热;糖尿病昏迷发生休克;突然出现类似心肌梗死的症状等,应及时想到本病,及时检查胰酶、血钙、正铁清蛋白等。  1.血白细胞  白细胞可增至(

无功能性胰腺神经内分泌瘤侵及脾脏病例分析

 患者男,49岁。近1年消瘦30余斤,在外院门诊行CT检查,发现脾门区占位性病变。1周后入本院进一步诊治。患者高血压病2年余,既往无腹痛、头晕、腹泻、贫血等症状。 体检:生命体征平稳,皮肤及巩膜无黄染,腹部平坦,质软,未触及肿物,无反跳痛及肌紧张。实验室检查:血常规、肾功、CEA、CA125、CA1

肠道内分泌细胞形成是胰腺肿瘤发生的早期事件

  美国范德堡大学细胞与发育生物学助理教授Kathleen E. DelGiorno及其团队试图了解胰腺在应对损伤和疾病时的变化。在近期的一个由DelGiorno实验室研究生Leah Caplan领导的项目中,该团队在整个胰腺肿瘤发展过程中研究了对化学或机械刺激作出反应而分泌激素的肠道内分泌细胞(e

如何诊断恶性肿瘤?

  根据肿瘤发生的不同部位和性质,对患者的临床表现和体征进行综合分析,结合实验室检查和影像学、细胞病理学检查通常能做出明确诊断。除了明确是否有恶性肿瘤,还应进一步了解其范围和程度,以便拟定治疗方案和评估预后。但目前仍缺乏理想的特异性强的早期诊断方法,尤其对深部肿瘤的早期诊断更为困难。

如何诊断滋养细胞肿瘤?

  1.详询妊产史。末次妊娠若为葡萄胎者,在良性葡萄胎排出后1年以内发生病变者,恶性葡萄胎可能性大;超出1年者或末次妊娠为足月产或流产而此次发生滋养细胞疾病者,多为绒癌。  2.病史中常有阴道出血、咳嗽、咯血、头痛以及视力障碍等神经系统症状。  3.妇科检查有子宫增大、变软、压痛、宫旁肿块和阴道转移

关于结肠无功能性神经内分泌肿瘤的简介

  这种细胞是一种特殊的上皮细胞,在结肠呈弥散性分布,能产生多种肽胺类激素,与肾上腺细胞甚相似,具有嗜铬性,所以类癌又有嗜铬细胞瘤之称。因其肿瘤细胞起源于内胚层,呈巢状排列,在病理学上类似癌的形态,被称为类癌,为低度恶性肿瘤。本病可发生于消化道的任何部位,结肠较少,约占肠道类癌的6%,结肠无功能性神

一例肝神经内分泌肿瘤多发转移病例分析

患者男,60岁,出现乏力、味觉减退,偶有腹痛。体格检查示:右侧颈静脉怒张,上腹壁静脉曲张,血流方向由上而下;CT示:肺癌肝转移。同年7月行依托泊苷+卡铂化疗1个周期,同步行纵隔放疗;2个月后胸部CT示:双肺多发斑片状高密度影,考虑放化疗后改变;纵隔占位性病变,肝内多发占位性病灶,遂行紫杉醇+顺铂化疗

如何诊断复发性胰腺炎?

  1.急性上腹痛伴上腹部压痛或腹膜刺激征。  2.血、尿或腹水淀粉酶升高。  3.影像学检查或手术发现胰腺有炎症、坏死等改变。  符合1和2或3且排除其他急腹症者即可诊断为急性胰腺炎。符合上述标准且有类似发作史或明确胰腺炎病史者即可诊断此病。

索凡替尼治疗晚期胰腺神经内分泌瘤3期研究成功

  1月20日,和黄医药宣布索凡替尼针对晚期胰腺神经内分泌瘤的III期SANET-p研究中期分析到达主要终点,并将提前终止该研究。  SANET-p是一项中国III期临床试验,入组人群为目前尚无有效治疗的低级别或中级别晚期胰腺神经内分泌瘤患者。在该研究中,患者以2:1 的比例随机接受每天口服1次30

胰腺的内分泌功能有哪些?

  胰腺的内分泌功能主要是通过分泌胰岛素和胰高血糖素来调节血糖水平。胰岛素能够促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,降低血糖水平;而胰高血糖素则能够促进肝脏释放葡萄糖,提高血糖水平。此外,胰腺还分泌其他一些激素,如胰泌素、生长抑素等,它们在调节胰岛素和胰高血糖素的分泌、消化道运动等方面也起着重要作用。

怎样检查胰腺肿瘤?

  出现顽固性上腹痛,疼痛放射至腰背部,夜间明显,仰卧时加重,而蜷曲或前倾坐位可使疼痛减轻等,则高度提示胰腺肿瘤,需进一步做实验室及其他辅助检查。  B超、CT、MRI、ERCP、PTCD、血管造影、腹腔镜检查、肿瘤标志物测定、癌基因分析等,对胰腺肿瘤确定诊断和判断能否手术切除有相当大的帮助。但是,

手术治疗结肠无功能性神经内分泌肿瘤的简介

  结肠无功能性神经内分泌肿瘤一经确诊,应以手术治疗为主。伴肝转移者应争取切除,否则可做肝动脉结扎或栓塞术,对类癌综合征有一定缓解作用。结肠无功能性神经内分泌肿瘤合并出血及邻近器官受压时,须紧急手术。常用的方法为内镜下切除术,对于一些黏膜下肿物不易电切时,可先在肿块局部注射生理盐水,使肿块隆起做“黏

概述结肠无功能性神经内分泌肿瘤的病理生理

  在结肠无功能性神经内分泌肿瘤中68%位于右半结肠,其中盲肠占50%。右半结肠与阑尾、空回肠同起源于中肠,其类癌细胞类型65%属亲银性(argentaffin),35%属嗜银性(argyrophil)。亲银和嗜银细胞区别是:前者分泌5-HT,而嗜银细胞则分泌另一些功能性的活性物质。因而源于中肠的右

简述结肠无功能性神经内分泌肿瘤的辅助检查

  1、气钡双重造影  对原发灶的定位诊断有较高的价值,经检查不仅可明确肿瘤的部位,还可发现多发灶,行气钡双重对比检查能发现肿瘤直径

关于结肠无功能性神经内分泌肿瘤的预后介绍

  结肠无功能性神经内分泌肿瘤是一种生长缓慢、恶性程度低、病程较长的恶性肿瘤。一般预后较好,可以长期荷瘤生存。结肠无功能性神经内分泌肿瘤的预后取决于其原发部位、侵犯深度、肿瘤大小、有无淋巴结和肝脏转移、就诊时的症状以及手术方式等。台湾陈氏的31例结肠无功能性神经内分泌肿瘤报道,用流式细胞学方法证明非

关于胰腺浆液性囊性肿瘤的-诊断预后介绍

  一、胰腺浆液性囊性肿瘤的诊断:胰腺浆液性囊性肿瘤 多为良性,恶性罕见,多是微囊腺瘤,典型表现呈蜂巢样结构。进一步的诊断方法有内镜超声检查和穿刺囊液分析,囊液的特点是清亮、没有黏液成分,富含糖原,低癌胚抗原(CEA)、肿瘤相关抗原199(CA199)。  二、胰腺浆液性囊性肿瘤的预后:胰腺囊性肿瘤

研究发现胰腺囊性肿瘤新型诊断标志物

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类癌综合症的症状

  主要用于类癌综合征的诊断:  1.尿中5-HIAA测定 类癌综合征者此项检查值增高,因99%的5-HT在体内转变成5-HIAA,经尿排出,故测定24h尿内5-HIAA增高者有诊断价值。此病人多数血浓度>120µg/L,尿中5-HIAA超过30mg/24h尿。超过50mg/24h尿则有确诊价值。 

如何诊断面神经损伤?

  1、临床上应注意检查有无面瘫、面瘫的程度和时间,有无耳道出血、脑脊液漏和听力障碍。根据患者头颅外伤史,结合临床表现包括周围型面瘫、听力损失、鼓膜损伤或鼓室积血,有时伴脑脊液耳漏等即可以做出初步诊断。  2、颞骨高分辨薄层CT扫描、镫骨肌试验、泪腺分泌试验(Schiermer试验)、味觉试验、颌下

如何诊断臂丛神经损伤?

  臂丛损伤的诊断,包括临床、电生理学和影像学诊断,对于须行手术探查的臂丛损伤,还要作出术中诊断。根据不同神经支损伤特有的症状、体征,结合外伤史、解剖关系和特殊检查,可以判明受伤的神经及其损伤平面、损伤程度。臂丛损伤诊断步骤如下。  1.判断有无臂丛神经损伤  有下列情况出现时,应考虑臂丛损伤的存在

如何诊断视神经乳头水肿?

  1、病史  有引起颅内压增高的疾病病史。如颅内占位性病变、颅内液体增多、颅腔容积小;全身疾病(贫血、白血病、恶性高血压、肾炎和妊娠毒血症等);眼眶内病变(占位性病变)、眼球病变(如色素膜炎、眼球压力突然下降等)等。  2、临床表现  如头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的临床表现,以及视力一过性朦胧或

如何诊断神经衰弱症状?

  根据中国精神障碍分类和诊断标准第三版(CCMD_-3),其诊断标准如下:  (一)症状标准  1.符合神经症的诊断标准;  2.以脑和躯体功能衰弱症状为主,特征是持续和令人苦恼的脑力易疲劳(如感到没有精神,自感脑子迟钝,注意力不集中或不持久,记忆力差,思考效率下降)和体力易疲劳,经过休息或娱乐不

如何诊断神经源性膀胱?

  1.病史  (1)排尿功能障碍伴排便功能紊乱(如便秘,大便失禁等)者,有神经病变的经源性膀胱的可能。  (2)注意有无外伤、手术、糖尿病,脊髓灰质炎等病史或药物应用史。  (3)注意有无尿意,膀胱膨胀等感觉的减退或丧失,如膀胱的感觉有明显减退或增丧失,即可确诊为神经源性膀胱。  2.检查  (1

如何诊断肿瘤异质性?

  肿瘤的准确诊断和精准治疗依据单一肿瘤标本活检是不全面的,因其代表不了整块肿瘤。并且病理医师对肿瘤样品取材时,常关注晚期及最坏的瘤组织,而对最具进展性、侵袭性区域则可能漏检。  同样由于免疫标记物在肿瘤中异质性表达,所以以免疫组化为基础的检查更可能导致对病情了解不全面。  随着对肿瘤异质性的深入研

胰腺肿瘤和胰腺癌啥区别

   客户端读者姚先生问:去年叔叔因为胰腺肿瘤住院,肿瘤切除后说是良性的。虽然恢复得不错,但叔叔一直担心肿瘤复发。另外,胰腺肿瘤和胰腺癌的区别是什么,有相关性吗?  首都医科大学附属北京友谊医院消化内科主任医师王拥军解答:胰腺的良性及低度恶性肿瘤分为很多种,主要包括胰腺囊性肿瘤(浆液性囊腺瘤、黏液性

如何诊断急性出血坏死型胰腺炎?

  1.病史  详询腹痛的部位和性质,有无腰背部,肩胛部放射痛,或腰部呈束带样疼痛。发病前有无暴饮暴食(特别是酒和油腻食物)、外伤、情绪激动,有无恶心、呕吐蛔虫或便血史。既往有无类似发病史,如何治疗,有无黄疸、胆石症、胆道蛔虫和高血脂病史,3周内有无与腮腺炎患者接触史或病前是否患过急性腮腺炎。  2

概述嗜铬粒蛋白A的临床意义

  1、神经内分泌肿瘤  CGA广泛存在于神经内分泌细胞,几乎所有类型的神经内分泌肿瘤均出现CGA水平升高。经手术治疗的神经内分泌肿瘤,血浆CGA水平降低。血浆CGA不仅可作为神经内分泌肿瘤辅助诊断的肿瘤标志物,还可作为肿瘤发展进程的动态监测和预后指标,用于监测肿瘤的发展与转移。  2、心血管  C