如何诊断胰腺神经内分泌肿瘤？
功能性PNET诊断主要依据临床表现和检查。无功能性PNET多在查体时发现，术后病理证实。若术前考虑PNET，可做血嗜铬粒蛋白A（CgA）、胰多肽、生长抑素受体显像（SRS）或肝穿刺病理检查。......阅读全文
关于结肠无功能性神经内分泌肿瘤的病理类型介绍
Williams根据胚胎发生学和血液供应，将胃肠道类癌分为：①前肠类癌：包括胃，十二指肠1、2段，胰腺；②中肠类癌：包括十二指肠3、4段，空回肠，阑尾及升结肠；③后肠类癌：包括左半结肠和直肠。 根据癌细胞对银染色反应的差异，将类癌分为亲银性及非亲银性2类，前肠类癌细胞产生多种激素，因其量不
诺华放射性核素疗法Lutathera治疗神经内分泌肿瘤（NET）
瑞士制药巨头诺华（Novartis）近日宣布，肿瘤学新药Lutathera（lutetium Lu 177 dotatate）关键性III期临床研究NETTER-1中有关健康相关生活质量（HRQoL）发生恶化的时间分析已发表于《临床肿瘤学杂志》（JCO）。数据显示，与Sandosatin（善宁，
类癌综合症的症状及诊断
症状 在类癌综合症时，由于血中血清素(即5-羟色胺)增加，引起肠蠕动亢进而腹泻，有时引起哮喘样发作。腹泻往往是首发的症状，约发生于3/4病例，多见于餐后或清晨，早期大多为间歇性，严重时每日可达20～30次，导致营养不良以及水、电解质平衡失调，可伴有痉挛性腹痛。本病患者并发胃、十二指肠溃疡的频率
分析胰腺肿瘤的病因
胰腺肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中最常见的，多发生于胰头部。可有胰腺肉瘤、胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌等。 病因尚不十分清楚。其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关；近年来的调查报告发现糖尿患者群中胰腺肿瘤的发病率明显高于普通人群；也有人注意到慢性
如何诊断副肿瘤性小脑变性？
肿瘤患者出现小脑性共济失调的临床表现,经CT、MR检查排除出血、梗死及小脑转移瘤后可考虑PCD。副肿瘤性小脑变性的诊断,在仅有神经系统受损的表现,而无原发肿瘤的临床症状、体征时非常困难。主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查,未发现原发性肿瘤前易误诊。
如何诊断肿瘤性心包炎？
凡快速增长的血性积液伴心脏压塞，尤其伴心电图电交替者应高度怀疑肿瘤性心炎可能，心包积液中寻找肿瘤细胞可明确诊断。如已知患者有恶性肿瘤而出现心包炎的证据，心包积液大量且生长迅速或为血性渗液，应怀疑有肿瘤性心包炎的可能。如患者全身无原发性恶性肿瘤而仅发现血性心包渗液，同时又能排除其他病因的心包渗液，
如何诊断颈部转移性肿瘤？
1.具有相应的原发灶症状、临床表现及检查所见。 2.颈部触及肿块，质地硬、活动度差或固定。 3.未发现原发灶者，需行细针穿刺活检或术中冷冻切片做病理学诊断。
如何诊断小儿纵隔囊肿及肿瘤？
对于纵隔肿瘤的诊断除有纵隔包块外，须鉴别良性或恶性，以便制订治疗方案，但在实际工作中常有困难。一般说来，良性肿瘤生长缓慢，除了与附近结构产生粘连外，多数肿瘤边缘清楚、光滑而完整，特别是囊性者，多呈圆形或卵圆形。而恶性肿瘤则有明显的分叶状轮廓，当肿瘤突破包膜时，其轮廓常模糊不清，或呈毛糙不齐现象。
如何诊断眼眶转移性肿瘤？
眼眶转移癌原发部位症状和体征常被忽视，应予以重视，乳腺癌是眼眶常见转移性肿瘤之一，该肿瘤通过血路转移入眶，原发病发现1年后即可见眼眶转移，约20%病例可见双侧眼眶转移，该病多见于40～60岁女性，乳腺发现肿块，乳头内陷，局部皮肤呈橘皮样，一般有乳腺癌手术切除史或乳腺癌治疗史，支气管肺癌眼眶转移的
如何诊断神经性贪食症？
1.存在一种持续的难以控制的进食和渴求食物的优势观念,并且患者屈从于短时间内摄入大量的食物的贪食发作。 2.至少用下列一种方法抵消食物的发胖作用：①自我诱发呕吐；②滥用泻药；③间歇禁食；④使用厌食剂、甲状腺素类制剂或利尿剂。如果是糖尿病患者,可能会放弃胰岛素治疗。 3.常有病理性怕胖。 4
如何诊断神经性皮炎？
1、本病中青年多见，先有剧烈瘙痒，后有皮损。 2、皮疹为扁平多角形丘疹，苔藓样变，无渗出。 3、皮疹多发于颈部、四肢伸侧、腰骶部、腘窝、外阴。 4、病程慢性，常反复发作。
球后视神经炎如何诊断？
病史询问：医生会询问患者症状的持续时间、病情进展、是否有其他疾病等情况。 视力检查：医生会使用视力表检查患者的视力，以确定视力是否下降。 眼底检查：医生会使用放大镜观察患者的眼底，以确定是否有视神经炎的症状，如视神经盘水肿、视网膜出血等。 视野检查：医生会使用视野仪检查患者的视野，以确定是
多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型的鉴别诊断
1、ⅡA型多发性内分泌瘤综合征：包括罕见的甲状腺癌（髓样癌）嗜铬细胞瘤（大多为一种良性的肾上腺肿瘤）。 2、ⅡB型多发性内分泌瘤综合征：是由甲状腺髓样癌嗜铬细胞瘤和神经瘤（神经增生）组成一些患者无家族史。
多发性内分泌肿瘤综合症ⅡA型的诊断依据
1、肾上腺素测定 因为MEN-ⅡA病人中嗜铬细胞瘤可以无症状，所以很难肯定地排除嗜铬细胞瘤.用特殊分析肾上腺素测定24小时尿游离儿茶酚胺是诊断MEN-ⅡA的最敏感的方法.香草扁桃酸排泄在疾病早期常常正常.CT或MRI有助于嗜铬细胞瘤定位或确立双侧病变存在.间碘苄胍体外闪烁扫描不可能提供更多资料
如何诊断胰腺导管内乳头状黏液瘤？
IPMN进展缓慢，从出现症状到确诊可达1～3年，多数患者无症状，常在影像学检查时发现。临床表现无特异性，与结节状病灶及囊肿大小有关，主要为上腹痛、食欲减退、乏力、恶心、呕吐、体重下降、长期胰管阻塞致慢性胰腺炎，出现腹痛、糖尿病、脂肪泻。少数可有梗阻性黄疸或胆管炎。
关于结肠无功能性神经内分泌肿瘤的临床表现介绍
一般发生于胸部以上，如颜面、颈部、上胸部等。表现为散在的界限清楚的皮肤片状潮红，一般持续2～5min，可自行消退，若时间持续较久（如数小时）还会变成紫红色，局部发生水肿，心跳加快，血压下降等。皮肤潮红多由于情绪激动、过劳或进食而诱发，是类癌综合征最常见的症状之一。 腹泻多为稀便或水样泻，每天5
简述结肠无功能性神经内分泌肿瘤的一般症状
绝大多数类癌体积较小时无明显症状，临床上也多在偶尔情况下发现。若瘤结长到一定大小或生长于特殊部位时，常可引起一些肠道功能紊乱、腹痛或不同程度的梗阻症状。阑尾类癌具有阑尾炎症状，临床多误诊为阑尾炎而手术。直肠类癌较结肠无功能性神经内分泌肿瘤可较早的出现便血、黏液血便或排便习惯改变。但这些症状均和同
关于结肠无功能性神经内分泌肿瘤的化疗治疗介绍
化疗多不敏感，主要用于广泛转移、不能手术切除或行姑息性切除者。无CS的患者行复合化疗偶可显效。常用药物有氟尿嘧啶、链佐星（STZ）、卡莫司汀（BCNU）、洛莫司汀（CCNU）、多柔比星（ADM）、甲氨蝶呤（MTX）、环磷酰胺、白消安（马利兰）和达卡巴嗪（氮烯咪胺,DTIC）。其中氟尿嘧啶和链佐星
超声诊断胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤病例分析
患者女，因发现结肠息肉1年余，拟行结肠息肉切除术入院，患者平时无腹痛、腹胀、黄疸、消化不良等症状。体格检查无明显异常。术前行腹部常规超声检查：胰体回声不均匀，胰体部可见一大小为1.6 cm×1.1 cm的低回声，界限清，形态尚规则，内部回声均匀（图1）；CDFI于其内未探及明显血流信号（图2）。超声
神经和内分泌(或神经内分泌)系统对免疫系统的调控－二
（三)免疫细胞合成的神经肽或激素 1.POMC族肽 前阿黑皮素（proopiomelanocortin,POMC)为促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropin,ACTH)的前体分子，也是β-LPH（促脂激素)、α-MSH（黑素细胞刺激素)及β-END的前身。人外周血淋巴细胞及脾细
神经和内分泌(或神经内分泌)系统对免疫系统的调控－一
神经免疫内分泌学中一重要方面是神经和内分泌系统（或神经内分泌)对免疫功能的调控。广义上讲，所有的内分泌功能均受神经系统的直接或间接支配，故神经和内分泌系统可以神经内分泌表示。神经内分泌对免疫系统的影响是由激素、神经肽、神经递质的作用所实现，体现于一些典型的生理过程或实验过程中，如应激、妊娠、哺乳
FDA批准新的诊断显像剂Netspot
美国食品和药物管理局（FDA）近日批准了来自Advanced Accelerator Application USA公司开发的一款新的诊断显像剂Netspot，用于检测罕见的神经内分泌肿瘤（NETs）。Netspot是首个镓68DOTATATE注射剂，这是一种放射性诊断制剂，用于正电子发射断层扫
胰腺异位副脾病例分析
病例女，59岁，因治疗胃内异物期间行腹部增强CT检查发现胰腺尾部肿物。患者无恶心、呕吐，无反酸烧心，无腹泻黑便。血清学检查CA19-9稍偏高，为37.41U/mL（正常值范围0~27U/mL），余未见异常。 上腹增强MR检查：胰腺尾部可见类圆形软组织结节，大小为1.5cm×1.2cm×1.0cm，边
“沉默肿瘤”首张全景分子图谱绘成
7日，记者从复旦大学附属肿瘤医院获悉，该院院长虞先濬教授联合北京大学肿瘤医院、中国科学院上海药物研究所、上海长海医院等单位的研究团队，历时5年成功绘制全球首张无功能性胰腺神经内分泌瘤多组学全景图谱，并根据图谱突破性提出这种“沉默肿瘤”的分子分型框架、预后模型和靶向—免疫治疗新策略，为临床精准诊疗
胰腺外伤的诊断
1.上腹部有挫伤 凡上腹部的钝挫伤，不论作用力来自何方，均应考虑到有胰腺损伤的可能。 2.血清淀粉酶 胰腺损伤后，血清淀粉酶大多数升高，但损伤与升高的时间成正比。当疑有胰腺损伤时，收集2小时尿液测淀粉酶的量，比测定血清淀粉酶更为可靠。也可行腹腔穿刺或灌洗作淀粉酶测定以助诊断。胰腺损伤后的腹
胰腺梅毒的诊断
胰腺梅毒诊断特别困难，大多数患者在尸体解剖时或剖腹探查术时才能明确诊断。 1.有梅毒螺旋体感染病史。 2.有腹痛、脂肪泻、糖尿和左上腹无痛性梅毒瘤等胰腺疾病表现。 3.梅毒血清学试验阳性，驱梅治疗症状减轻，上腹肿块缩小或消失。 4.胰腺穿刺活组织病理或病原体分离检查可确诊。
胰腺肿瘤治疗方式有哪些？
手术切除：对于早期胰腺癌，手术切除是最有效的治疗方法。根据肿瘤的位置和大小，可以采用Whipple手术、胰头切除术、胰体尾切除术等不同的手术方式。 放疗：放疗主要用于辅助手术治疗或控制晚期胰腺癌的症状。放疗可以通过高能射线杀死癌细胞，但同时也会对正常组织造成损伤。 化疗：化疗主要用于控制晚期
治疗胰腺肿瘤的方法介绍
1.胰腺肉瘤 首选手术治疗。胰头部肿瘤行胰十二指肠切除术，胰体尾部肿瘤行胰体尾脾切除术，侵及胃、结肠等周围脏器时可合并部分胃、结肠切除。胰腺肉瘤很少有远处转移或淋巴结转移。 2.胰腺囊腺瘤 手术是胰腺囊性肿瘤惟一的治疗方法。囊腺瘤常有完整的包膜，且好发于胰腺体尾部，小的囊腺瘤可予以摘除；大
简述结肠无功能性神经内分泌肿瘤的流行病学
结肠无功能性神经内分泌肿瘤是一种少见的低度恶性肿瘤，发病率占全部恶性肿瘤的0.05%～0.2%，在胃肠道恶性肿瘤中占0.4%～1.8%。国外资料统计，结肠无功能性神经内分泌肿瘤占全部类癌的2.45%～5.78%，居第6位。郑氏统计国内273例类癌，结肠无功能性神经内分泌肿瘤21例占7.7%，居第
关于结肠无功能性神经内分泌肿瘤的实验室检查介绍
尿5-羟吲哚乙酸测定 正常人尿液5-羟吲哚乙酸为2～9mg，其含量超过50mg时助于类癌综合征的诊断。个别人排出量可达2000mg。 组织病理学检查 类癌在光镜下的形态特征是： ①类癌细胞核的形态、大小、染色较一致，分裂象较少，异形不大，核仁不突出。 ②类癌细胞胞浆透明或呈嗜酸性细颗粒