简述不稳定血红蛋白病的发病机制

珠蛋白链的氨基酸组成和排列顺序对维持血红蛋白的结构和功能起着决定性作用。珠蛋白链氨基酸的替代、插入或缺失可改变血红蛋白的结构和功能。 已知下述改变可导致不稳定血红蛋白的产生: ①与血红素结合的氨基酸被替代,使血红素易脱失,如Hb Hammersmith; ②非极性氨基酸被极性氨基酸替代,改变了血红蛋白构形,如Hb Bristol; ③氨基酸替代发生在α1链与β1链接触处,使珠蛋白链间连接不稳,如Hb Philly; ④氨基酸替代发生在α螺旋第3位,使螺旋易折断,如Hb Duaree; ⑤氨基酸替代发生在β和ε螺旋接触处,影响了血红素与珠蛋白链的结合,如Hb Sayannah; ⑥氨基酸的缺失或插入发生在α螺旋关链位置,使血红素易自珠蛋白链上解离,如Hb Neteroi。 上述各种改变可使血红蛋白变为不稳定而发生沉淀,在红细胞内形成变性珠蛋白小体,附着于红细胞膜上,使膜的变形性降低,变为僵硬,最终在微循环中、尤......阅读全文

简述炎症性肌病的发病机制

  PM、DM和IBM患者肌肉病理可见肌组织内有活化的淋巴细胞浸润,外周血淋巴细胞对肌肉抗原敏感,并对培养的肌细胞有明显的细胞毒作用,这些均说明炎性肌病与自身免疫相关,但免疫病理机制不同。  1.T细胞的毒性作用是PM肌纤维损伤的主要途径 PM患者肌纤维主要组织相容性抗原复合体-Ⅰ(MHC-Ⅰ)表达

简述神经根性颈椎病的发病机制

  由于本型的发病因素较多,病理改变亦较复杂。因此,视脊神经根受累的部位及程度不同,其症状及临床体征各异。如果以前根受压为主,则肌力改变(包括肌张力降低及肌萎缩等)较明显;以后根受压为主者,则感觉障碍症状较重,但在临床上两者多为并存,此主要是由于在狭小的根管内多种组织密集在一起,大家都难有退缩的余地

简述神经鞘磷脂沉积病的发病机制

  神经鞘磷脂是神经髓鞘和其他细胞膜的组成成分之一,在神经鞘磷脂酶的作用下水解为神经酰胺和磷酰胆碱由于此酶的缺乏或活性降低神经鞘磷脂水解不全而沉积在组织内致使细胞肿胀、变性和泡沫细胞形成,即产生神经鞘磷脂沉积病细胞侵及之处即可引起内脏肿大神经细胞死亡、髓鞘脱失等。 主要的病理改变为网状内皮系统丰富的

简述淀粉样变病的发病机制

  淀粉样物质形成的确切机制尚未完全弄清,但淀粉样原纤维沉积的先决条件,是其前体蛋白产生的量过多或有结构异常。前体蛋白经不完全降解后,成为易于折叠成反向平行的β-片层结构片段,而在家族性淀粉样变多发性神经病及血液透析相关型淀粉样变时,完整的未经降解的TTR及β2-M分子,也可形成淀粉样原纤维。蛋白质

简述老年人不稳定型心绞痛的发病机制

  不稳定型心绞痛的发病机制可能为冠状动脉粥样硬化基础上,合并某些急性因素如斑块破裂、血栓形成,血小板聚集,炎症触发及发展。冠状动脉痉挛,斑块内出血等使冠状动脉狭窄在短时间内迅速发展,但未完全闭塞,导致了不稳定的心肌缺血状态。内皮的功能状态和血小板对这些因素起重要作用。

如何诊断不稳定血红蛋白病?

  不稳定血红蛋白病是一种遗传性血液疾病,其特征是血红蛋白分子结构异常,导致红细胞容易破裂,引起溶血性贫血。以下是诊断不稳定血红蛋白病的常用方法:  家族史:不稳定血红蛋白病是一种遗传性疾病,如果患者有家族成员曾经被诊断为不稳定血红蛋白病,那么患者本人也有可能患上该病。  血液检查:通过血液检查可以

不稳定血红蛋白病的饮食注意

  有溶血性贫血情况的可采用下面食疗:  1、枸杞银耳羹  银耳20g,枸杞25g,冰糖或白糖100g,鸡蛋2个。将银耳泡发后摘除蒂头,枸杞洗后沥水,打蛋取清。沙锅加水,沸后投蛋清、糖撑匀,再沸时入枸杞和银耳,炖片刻。  2、枸杞蒸母鸡  枸杞20g,母鸡1只,调料适量。将枸杞装入鸡腹内,置器内加葱

不稳定血红蛋白病的生理意义

  血红蛋白的四级结构对其运氧功能有重要意义。它能从肺携带氧经由动脉血运送给组织,又能携带组织代谢所产生的二氧化碳经静脉血送到肺再排出体外。  现知它的这种功能与其亚基结构的两种状态有关,在缺氧的地方(如静脉血中)亚基处于钳制状态,使氧不能与血红素结合,所以在需氧组织里可以快速地脱下氧;在含氧丰富的

关于不稳定血红蛋白病的病因

  不稳定血红蛋白病是由于血红蛋白分子中珠蛋白基因突变使α或β链上的氨基酸发生替代或缺失而导致分子结构不稳定的Hb。目前已发现的不稳定血红蛋白已超过130种,其中除极少几种外,绝大多数发生轻重不同的溶血性贫血。β地中海贫血中的α链聚合体,α地中海贫血中的HbH(β4)和HbBart's(γ4

关于不稳定血红蛋白病的简介

  不稳定血红蛋白病是由于α或β珠蛋白链氨基酸组成改变致使血红蛋白分子结构不稳定,发生变性和沉淀,形成红细胞内变性珠蛋白小体(Heinz小体),称不稳定血红蛋白, [1] 进而产生疾病。主要是一组由于血红蛋白(Hb)遗传缺陷引起的疾病。遗传性疾病无根治疗法,根据病情可以给予对症和支持疗法,应避免使用

不稳定血红蛋白病的疾病简介

  不稳定血红蛋白(UHb)是由于α或β珠蛋白肽链与血红素紧密结合的氨基酸发生替代或缺失,损害肽链的立体结构或减弱血红素的结合力,形成分子结构不稳定的异常血红蛋白。这类不稳定血红蛋白易受氧化而丢失血红素,在红细胞内聚集沉淀形成变性珠蛋白小体(Heinz小体),使红细胞膜变僵硬,易被脾脏破坏,导致溶血

简述慢性肉芽肿病的发病机制

  正常粒细胞对细菌吞噬脱颗粒产生过氧化氢,并在吞噬细菌后释放新生态氧,使碘、氯化合物氧化为游离的碘和氯形成完整的过氧化氢-过氧化物酶-碘离子杀菌系统。本病由于缺乏葡萄糖氧化酶不能产生过氧化氢,以至于对不能产生过氧化氢的细菌如金黄色葡萄球菌白色念珠菌克雷伯杆菌、E组大肠杆菌、黏质沙雷菌等的杀菌功能,

简述维生素缺乏病的发病机制

  维生素D缺乏时肠道内钙磷吸收减少,使血钙、血磷下降,血钙下降促使甲状旁腺分泌增加,后者有促进破骨细胞溶解骨盐作用,使旧骨脱钙,骨钙进入血中维持血钙接近正常。但甲状旁腺素可抑制肾小管磷的再吸收,以致尿磷增加,血磷降低,血液中钙磷乘积降低(

不稳定血红蛋白病的症状是什么?

  贫血:由于不稳定血红蛋白病会导致红细胞内部的血红蛋白分子不稳定,容易发生聚集和沉淀,从而破坏红细胞,导致贫血。  黄疸:由于不稳定血红蛋白病会导致红细胞内部的血红蛋白分子发生聚集和沉淀,形成自由基和氧化物,损害肝脏和胆道系统,导致黄疸。  脾肿大:由于不稳定血红蛋白病会导致红细胞的破坏和溶解,脾

不稳定血红蛋白病的临床表现

  1.患病者面色苍白,半数左右有黄疸及肝、脾肿大,继发性者有原发疾病表现。还可能出现急性溶血,休克,血红蛋白尿,少尿等现象。  2.患病者周围血片红细胞呈小球型,表面凹凸不平,可见红细胞自身凝集、碎片,偶见红细胞被吞噬现象,常见有核和嗜多色性红细胞。  3.红细胞疾病轻者可无症状,但在服用某些药物

关于不稳定血红蛋白病的治疗介绍

  本病应与G6PD缺陷及其它血红蛋白病鉴别。对本病患者应注意防止感染和避免服用磺胺类及其它氧化型药物。急性溶血时应积极对症治疗。脾切除可使红细胞寿命延长,溶血减轻,对中度贫血患者效果较好,但对重型患者可能无效。 [2]  手术治疗:脾切除对部分溶血性贫血明显且伴有脾大患者有一定疗效,但对氧亲和力增

不稳定血红蛋白病的检查项目介绍

  异丙醇试验、血红蛋白电泳、心电图、B型超声波检查、血红蛋白热不稳定试验  1.外周血 血红蛋白正常或降低。红细胞呈低色素性、大小不均,可见多染性、嗜碱性点彩红细胞。网织红细胞增多可不与贫血平行,特别当不稳定血红蛋白氧亲和力增高时,可无贫血而网织红细胞计数增多。  2.热变性试验、异丙醇试验及乙酰

简述胆道蛔虫病与肝蛔虫病的发病机制

  蛔虫钻入胆道时引起Oddi括约肌的强烈痉挛而出现典型的胆绞痛。随着蛔虫的进入,肠道细菌,主要是革兰阴性杆菌和厌氧菌被带入胆道可引起急性化脓性胆管炎,甚至感染向上蔓延导致毛细胆管性肝炎或肝脓肿。同时因蛔虫刺激Oddi括约肌痉挛,胆道开口阻塞,带菌胆汁逆流进入胰管,或者虫体直接阻塞胰管开口而诱发急性

简述阵发性寒冷性血红蛋白尿的发病机制

  (一)发病原因  病毒、支原体、螺旋体感染。  (二)发病机制  该症的溶血是由血中一种7S IgG冷抗体(Donath-Landsteiner抗体,称D-L抗体0所致。当温度降至20℃以下时,冷抗体即结合于红细胞上并激活补体。当温度升高至37℃时,抗体虽脱落,但补体激活的顺序完成,即发生溶血。

简述中毒性高铁血红蛋白血症的发病机制

  红细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)有保护红细胞膜上巯基和血红蛋白免受氧化剂的损害。当红细胞受氧化剂影响,产生多量的过氧化氢(H2O2)时,GSH则在谷胱甘肽过氧化物酶催化作用下使H2O2分解为H2O,而其本身转化为氧化型谷胱甘肽(图20-10)。磷酸戊糖旁路在葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G6PD)和6-

Stargardt病的发病机制

  机制不清,但发现视网膜深层的黄色斑点是视网膜色素上皮内的黏多糖及大量脂褐质的沉积物。造影时由于过量的脂褐质遮蔽脉络膜荧光而出现脉络膜淹没症

滑石病的发病机制

  长期吸入滑石粉主要引起类结节纤维化、弥漫性间质纤维化和异物肉芽肿。间质纤维化与石棉肺表现相似,分布在呼吸细支气管周围,除网状纤维外尚有少量胶原纤维呈不规则排列。肉芽肿由上皮样细胞和异物巨细胞所组成。在巨细胞内可见到有双折光的滑石颗粒。在胸膜上出现胸膜增厚,甚至胸膜斑,常称为“滑石斑”,也可能与滑

Kennedy病的发病机制

  Kennedy病(SMA)的病因和发病机制一直是神经病学研究中的一个难题。近几年来在SMA基因定位的研究方面取得了很大进展。1995年,不同研究小组分别报道了3个SMA候选基因。法国Lefebvre等在5q13.1区域发现了运动神经元生存(survival motor neuron,SMN)基因

Burger病的发病机制

  由于血小板聚集性增高和血浆因子相关抗原(ⅧR:Ag)增高以及抗凝血酶(AT-Ⅲ)、纤维蛋白溶酶原(plasminogen)、纤维蛋白原(fibinogen)等的异常,而患者血液中尚存在某些血液凝固性增高状态但这与发病的因果关系尚有待进一步研究。另外,在患者血清中发现抗动脉壁抗体以及构成人体血管的

线粒体病的发病机制

  线粒体是密切与能量代谢相关的细胞器,无论是细胞的成活(氧化磷酸化)和细胞死亡(凋亡)均与线粒体功能有关,特别是呼吸链的氧化磷酸化异常与许多人类疾病有关。  由于受精卵线粒体均来自卵子,故线粒体病是与孟德尔遗传不同的母系遗传方式,与常染色体遗传病类似,但每一代发病个体多于常染色体遗传病,母亲将mt

腹泻病的发病机制

  渗透性--肠腔内存在大量不能被吸收的具有渗透活性的物质。分泌性---肠腔内电解质分泌过多,渗出性---炎症所致的液体大量渗出。肠功能异常性---肠道运动异常。

简述血清病性荨麻疹的发病机制

  是一种典型的Ⅲ型变态反应。机体对进入体内的异种血清各抗原成分或作为半抗原的某些药物与体内蛋白结合形成的抗原性复合蛋白,均可产生抗体。当形成的抗体量略少于体内尚未消失的抗原时,可形成沉积于血管壁上的免疫复合物,继而激活补体系统,生成血管活性物质、嗜中性粒细胞趋化因子等,造成局部充血与水肿。

简述幼淋巴细胞白血病的发病机制

  细胞遗传学, 约60%的患者有14 q+ 异常,12号染色体三体异常发现率低于CLL患者(有该异常的患者可能由CLL发展而来)6q-和累及1、12号染色体的重排偶尔可见;t(6:12)(q15;q14)异常亦见报道t(2;13)(q35;q14)是一种儿童横纹肌肉瘤较常见的染色体改变在B-PLL

简述线粒体神经胃肠型脑肌病的发病机制

  TYMP基因位于常染色体22q13.32,编码胸苷磷酸化酶(TP),是MNGIE的致病基因。该基因具有10个外显子,其中1号外显子为调节区,2-10外显子为编码区,编码482个氨基酸。已发现79个不同的突变,包括错义突变、拼接位点突变、缺失突变、单核苷酸插入突变、重复突变和移码突变等,其中错义突

简述肥大细胞白血病的发病机制

  MCL同样具有AML的病理和临床特点,仅浸润各脏器鵻的细胞以肥大细胞为主可出现淋巴结肝大脾大,有时伴溶骨性损害健康搜索。浸润皮肤是MCL的一大特点典型的皮损为色素性荨麻疹呈棕色素斑疹或丘疹可形成结节皮肤划痕试验阳性。  肥大细胞的胞质内含有能分泌各种活性物质鵻的颗粒健康搜索其中分泌组胺形成高组胺