坏死性小肠结肠炎的病因学和发病机制介绍
在发生坏死性小肠结肠炎的新生儿中,在小肠中通常有三个因素出现:持续的肠缺血损害,细菌定植,肠腔内底物(如经肠喂养)。 引起坏死性小肠结肠炎的原因尚不明确。已确信肠缺血损害可破坏肠道产生粘液,导致肠道易受细菌侵袭。一旦开始喂养,为肠道细菌繁殖提供了充足的底物,而细菌可渗透过肠壁,产生氢气并积聚,产生X线上特征性的肠壁积气,气体并可进入门静脉,通过腹部X线平片或肝脏B超可见到肝脏上面的门静脉积气。随着病变的进展,可导致整层肠壁的坏死,穿孔,腹膜炎,败血症和死亡。 缺血性损害可由于缺氧性损害所触发的原始潜水反射引起的肠系膜动脉痉挛,导致肠道的血流明显减少;在换血过程中,败血症时期或用高张力配方奶喂养时,肠道血流减少导致肠缺血性损害。同样,先天性心脏病可减少体循环血流,或动脉血氧饱和度的降低,导致肠道发生缺氧/缺血,从而发生坏死性小肠结肠炎。 关于母乳喂养提供保护性作用的说法尚未得到证实。 肠坏死从粘膜层开始,逐渐累及肠壁全......阅读全文
新生儿坏死性小肠结肠炎的检查及鉴别
检查 1.周围血象 白细胞增高,分类核左移,血小板减少。 2.血气分析和电解质测定 可了解电解质紊乱和酸中毒程度,指导液体和静脉营养液的治疗。 3.粪便检查 外观色深,隐血阳性,镜检下有数量不等的白细胞和红细胞。大便细菌培养以大肠埃希杆菌、克雷白杆菌和铜绿假单胞菌多见。 4.血培养 如培
坏死性紫癜的发病机制
由于高热、微小梗死性血栓、毒素、脓毒性栓塞,导致血管内皮细胞损伤和弥散性血管内凝血(DIC),后者又可导致血小板、纤维蛋白原、凝血酶原与其他凝血因子的耗竭以致发生弥漫性瘀斑。在传染病后发病的患者亦可能是由于细菌内毒素本身的抗原致敏了血管内皮而致病。本病中有广泛血栓形成和血管周围炎性浸润而认为是一
小肠重复畸形的发病机制
小肠重复畸形具有发育正常的消化道组织结构。大多数畸形与所依附的主肠管融合成一共同的肌壁,享有共同的浆膜、肠系膜和血液供应,但具有独立、相互分隔或有交通的黏膜腔。少数畸形有单独的系膜和血管支。小肠重复畸形腔内多衬以主肠管的肠黏膜,20%~35%为异位消化道黏膜或呼吸道黏膜。异位黏膜中以胃黏膜最多见
可能引起急性坏死性小肠结肠炎的病原体
急性坏死性小肠结肠炎的发病与C型产气荚膜梭状芽孢杆菌及其所产生的肠毒素有关
新生儿坏死性小肠结肠炎的鉴别及鉴别诊断
鉴别 1.中毒性肠麻痹 当原发病为腹泻或败血症时,甚易把NEC误诊为中毒性肠麻痹。但中毒性肠麻痹无便血,X线片上无肠壁间积气等。 2.机械性小肠梗阻 X线腹片上,液面的跨度较大,肠壁较薄,无肠间隙增宽、模糊,无肠壁积气,再结合临床则易区别。 3.肠扭转 肠扭转时机械性肠梗阻症状重,呕吐频繁
新生儿坏死性小肠结肠炎出现的原因及症状
本病一般发生在体重低于2500克的早产儿,于出生时曾发生过窒息,或出生后曾患过呼吸困难、菌血症或腹泻等疾病的早产儿更易引发本病。本症的发病原因,可能和肠壁缺氧及肠道细菌感染关系密切,因缺氧时机体调整血流分布,为了使重要器官得到较多氧气,肠壁缺氧显得更重,再因肠壁受损,肠道细菌乘机侵入,可引起肠粘膜坏
简述小肠血管畸形的发病机制
1.分型 目前多数同意Moore的分类法,即根据血管造影结果,将肠道血管畸形分为3种类型:Ⅰ型(孤立型):病变呈局限性,发病年龄常大于55岁,好发于右半结肠,手术时往往未能发现,病变多属后天获得性;Ⅱ型(弥漫型):病变较大,且较广泛,发病年龄小于50岁,可位于肠道任何部位,手术时偶可发现,病变由
小肠脂肪瘤的发病机制
1.好发部位:小肠脂肪瘤以回肠最为多见,国内好发部位顺序依次为回肠(50%~60%)、空肠(23.8%)、十二指肠(13.2%);国外为回肠、十二指肠、空肠。近屈氏韧带的近端空肠,近回盲部的末端回肠是小肠脂肪瘤的好发部位。 2.病理学:小肠脂肪瘤主要来自肠壁的黏膜下层,向肠腔内突出,如息肉样或
关于多腺体缺陷综合症的病因学和发病机制介绍
Ⅰ型,发病常在儿童或35岁前。甲状旁腺功能减退最多见(79%),其次是肾上腺皮质衰竭(72%)。青春期后性腺衰竭,女性60%,男性约15%。慢性粘膜念珠菌病常见,糖尿病很少发生。此型可以伴有HLAA3,A28或21号染色体上一个位点,通常是常染色体隐性遗传。 Ⅱ型腺体衰竭一般见于成人,高峰在3
母乳IgA可预防早产儿坏死性小肠结肠炎的发生
坏死性小肠结肠炎(NEC)是一种高发病率、高死亡率的早产儿疾病,与肠道菌群引起的炎症有关。但母乳喂养的婴儿NEC发病率明显降低,而其背后的生物学机制尚不清楚。 近日,美国匹兹堡大学和匹兹堡UPMC儿童医院的研究人员发现从母乳中获得的免疫球蛋白A(IgA抗体)能与肠道细菌结合,降低婴儿患NEC的
关于坏死性结肠炎的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 临床上可根据症状及典型的剖检及组织学病变作出诊断。进一步确诊可采用实验室方法进行病原的分离和鉴定及血清学检查 2、鉴别诊断 本病应与溃疡性肠炎和球虫病相区别。溃疡性肠炎的特征前已述及,大肠杆菌与魏氏梭菌在培养特性上是有区别的。球虫病与魏氏梭菌病可以并发,可通过细菌培养与球虫检查来
毛霉病的病因学及发病机制
病因学 (一)病原菌:毛霉病大多数系由接合菌亚门-接合菌纲-毛霉目-毛霉科中的毛霉属、犁头 霉属、根霉属和根毛霉属等的某些菌种所引起。主要特征为有性繁殖产生接合孢子,无性繁 殖形成孢子囊。特点为:①菌丝较粗大,不分隔或极少分隔;②菌丝壁较厚,侧枝与母枝成 直角;③好侵犯血管,易在腔内形成血栓,
坏死性紫癜的病因及发病机制
病因 坏死性紫癜病因未明。最常发生于儿童感染的恢复期,如猩红热、链球菌性咽炎与扁桃体炎、脑膜炎球菌性脑膜球菌性脑膜炎、水痘、麻疹、传染性肝炎、亚急性细菌性心内膜炎、败血症、粟粒性结核与斑疹伤寒等。但是,也可没有前驱疾患,甚至可发生于成人。 发病机制 由于高热、微小梗死性血栓、毒素、脓毒性栓
关于坏死性结肠炎的基本介绍
是一种散发病,主要引起鸡和火鸡 肠粘膜坏死。本病的病原为C型产气荚膜梭状芽胞杆菌,又称魏氏梭菌。 2周到6个月的鸡常发生坏死性肠炎,尤以2~5周龄散养肉鸡为多。临床症状可见到精神沉郁,食欲减退,不愿走动,羽毛蓬乱,病程较短,常呈急性死亡。编辑本段病理变化 病变主要在小肠后段,尤其是回肠和空肠
治疗急性坏死性小肠炎的相关介绍
一、治疗原则 1.非手术治疗:适用于症状轻,中毒不严重者, 主要措施:禁食、胃肠减压。输液维持水、电解质平衡。便血严重可输血及血浆、维生素,能量合剂及改善患者营养状况。广谱抗菌素、止血药及肾上腺皮质激素等。 2.手术疗法:适合明显腹膜炎,肠梗阻、有穿孔者。大量消化道出血保守治疗无效者。手术
简述腹壁坏死性筋膜炎的发病机制
坏死性筋膜炎开始发生于筋膜和皮下组织,最初皮肤并不受累,随着感染沿筋膜面快速扩散和病情的发展,需氧细菌的大量繁殖亦使感染组织中的氧被大量消耗,以及受累区域和邻近有炎性反应的健康组织皮下小动脉、小静脉纤维蛋白样血栓形成,导致组织灌注不良,供氧大幅度的下降,可使PaO2 下降幅度达2.66~3.99
小肠脂肪瘤的发病机制及症状
发病机制 1.好发部位:小肠脂肪瘤以回肠最为多见,国内好发部位顺序依次为回肠(50%~60%)、空肠(23.8%)、十二指肠(13.2%);国外为回肠、十二指肠、空肠。近屈氏韧带的近端空肠,近回盲部的末端回肠是小肠脂肪瘤的好发部位。 2.病理学:小肠脂肪瘤主要来自肠壁的黏膜下层,向肠腔内突出
小肠脂肪瘤的病因及发病机制
病因 小肠脂肪瘤主要来自肠壁的黏膜下层,一般不会长的很大,外观上与身体其他部位的脂肪瘤一样,由成熟的脂肪组织构成。 发病机制 1.好发部位:小肠脂肪瘤以回肠最为多见,国内好发部位顺序依次为回肠(50%~60%)、空肠(23.8%)、十二指肠(13.2%);国外为回肠、十二指肠、空肠。近屈氏
小肠过敏性紫癜的发病机制
各种有关致敏原仅对少数具有过敏体质的人才容易发生变态反应,以上各种因素引起自身免疫反应,免疫复合物损害小血管,发生广泛的毛细血管炎,甚至坏死性小动脉炎,造成血管壁通渗性和脆性增高,导致皮下组织,黏膜及内脏器官出血及水肿,电镜检查肾小球血管膜有免疫复合物沉着,经免疫荧光证明主要是IgA(少量为Ig
小肠结肠炎耶尔森菌介绍
一、细菌的传播与致病 小肠结肠炎耶尔森菌广泛分布于自然界,是能在冷藏温度下生长的少数几种肠道致病菌之一。本菌天然寄居在多种动物体内,如猪、鼠、家畜等,通过污染食物(牛奶、猪肉等)和水经粪—口途径感染或因接触染疫动物而感染。它除引起胃肠道症状外,还能引起呼吸系统、心血管系统、骨骼结缔
坏死性结肠炎的诊断
临床上可根据症状及典型的剖检及组织学病变作出诊断。进一步确诊可采用实验室方法进行病原的分离和鉴定及血清学检查
坏死性结肠炎的简介
2周到6个月的鸡常发生坏死性肠炎,尤以2~5周龄散养肉鸡为多。临床症状可见到精神沉郁,食欲减退,不愿走动,羽毛蓬乱,病程较短,常呈急性死亡。编辑本段病理变化 病变主要在小肠后段,尤其是回肠和空肠部分,盲肠也有病变。肠壁脆弱、扩张、充满气体,内有黑褐色肠容物。肠粘膜上附着疏松或致密的黄色或绿色的
柱状支气管扩张的病因学及发病机制
先天性支气管扩张症较少见.由于肺的外周不能进一步发育,导致发育支气管呈囊状扩张.获得性支气管扩张症是由于:(1)因感染,吸入毒性化学物质,免疫反应或血管畸形影响支气管营养从而导致支气管壁直接破坏;(2)因肺不张或肺实质体积缩小,对气道壁牵拉增加造成的机械改变,导致支气管扩张和继发感染.细菌的内毒
小肠结肠炎疾病简介
疾病简介 小肠结肠炎是人类严重的小肠结肠炎的病原菌。为革兰染色阴性多形态的小杆菌,毒株多呈球杆状,无毒株以杆状多见。25℃培养时有周鞭毛,呈翻滚旋转运动,但37℃培养 时则很少或无鞭毛。耐低温,在4℃能生长,但最适温度为20——28℃,最适pH值为7.6,在SS琼脂平板上生
关于细菌性结肠炎的发病机制
细菌性肠炎的病原菌可分产肠毒素性和侵袭性两大类。不同病原菌引起的肠炎,有不同的发病机理和临床表现。
小肠过敏性紫癜的发病原因及发病机制
发病原因 本病为免疫性疾病,其病因迄今尚未充分阐明,可能由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管壁的通透性和脆性增高,变应原可由于多种因素引起,但其直接致病原因往往很难确定,与本病发生有关的因素有: 1.感染 包括细菌,病毒和寄生虫等。 2.药物 青霉素,链霉素,磺胺类,异烟肼,水
亚急性坏死性脊髓炎的发病机制
亚急性坏死性脊髓炎的症状主要由脊髓血供障碍,脊髓组织缺血梗死造成,可能的机制有静脉引流障碍,静脉盗血现象,血管团的压迫及异常血管的栓塞。 病理改变:肉眼检查可见脊髓背侧表面覆盖着屈曲回旋的血管,脊髓局部变细,囊变和色泽减退,显微镜检查除明显的蛛网膜下隙血管壁增厚外,沿硬膜内脊神经根处有髓鞘脱失
坏死性紫癜的发病机制及临床表现
发病机制 由于高热、微小梗死性血栓、毒素、脓毒性栓塞,导致血管内皮细胞损伤和弥散性血管内凝血(DIC),后者又可导致血小板、纤维蛋白原、凝血酶原与其他凝血因子的耗竭以致发生弥漫性瘀斑。在传染病后发病的患者亦可能是由于细菌内毒素本身的抗原致敏了血管内皮而致病。本病中有广泛血栓形成和血管周围炎性浸
亚急性坏死性脊髓炎的发病机制
亚急性坏死性脊髓炎的症状主要由脊髓血供障碍,脊髓组织缺血梗死造成,可能的机制有静脉引流障碍,静脉盗血现象,血管团的压迫及异常血管的栓塞。 病理改变:肉眼检查可见脊髓背侧表面覆盖着屈曲回旋的血管,脊髓局部变细,囊变和色泽减退,显微镜检查除明显的蛛网膜下隙血管壁增厚外,沿硬膜内脊神经根处有髓鞘脱失
简述先天性小肠禁锢症的发病机制
小肠被异常纤维膜呈蚕茧状包裹,程度不一,从Treitz韧带到末端回肠的全部或部分小肠,被茧状包裹成团块状、马蹄形或U形,包膜与相邻壁腹膜无粘连,少数与盆壁或侧腹膜融合,部分可累及结肠、胃、胆囊和子宫及附件。包膜厚薄不均,增厚处呈乳白色,包膜内小肠间或包膜间可有疏松粘连、胃分离,包膜可局部增厚,形