母乳IgA可预防早产儿坏死性小肠结肠炎的发生
坏死性小肠结肠炎(NEC)是一种高发病率、高死亡率的早产儿疾病,与肠道菌群引起的炎症有关。但母乳喂养的婴儿NEC发病率明显降低,而其背后的生物学机制尚不清楚。 近日,美国匹兹堡大学和匹兹堡UPMC儿童医院的研究人员发现从母乳中获得的免疫球蛋白A(IgA抗体)能与肠道细菌结合,降低婴儿患NEC的可能性。 https://doi.org/10.1038/s41591-019-0480-9 对早产儿粪便中IgA结合菌群分析表明,在婴儿出生后的第一个月,母乳是IgA的主要来源,而IgA结合菌的相对减少与NEC的发生有关。 通过对IgA结合菌和未结合菌的测序发现,在发病前,NEC与肠杆菌科在IgA结合菌群中占主导地位的增加有关。 此外,研究人员还证实IgA在小鼠模型中对预防NEC至关重要,在小鼠模型中,缺乏IgA的母鼠喂养的幼鼠仍易患NEC。 这表明,母体IgA帮助早产儿形成宿主-微生物群的关系,母乳中的IgA是预防NEC......阅读全文
母乳IgA可预防早产儿坏死性小肠结肠炎的发生
坏死性小肠结肠炎(NEC)是一种高发病率、高死亡率的早产儿疾病,与肠道菌群引起的炎症有关。但母乳喂养的婴儿NEC发病率明显降低,而其背后的生物学机制尚不清楚。 近日,美国匹兹堡大学和匹兹堡UPMC儿童医院的研究人员发现从母乳中获得的免疫球蛋白A(IgA抗体)能与肠道细菌结合,降低婴儿患NEC的
小肠结肠炎发病机制
发病机制 引起坏死性小肠结肠炎的原因尚不明确。已确信肠缺血损害可破坏肠道产生粘液,导致肠道易受细菌侵袭。一旦开始喂养,为肠道细菌繁殖提供了充足的底物,而细菌可渗透过肠壁,产生氢气并积聚,产生X线上特征性的肠壁积气,气体并可进入门静脉,通过腹部X线平片或肝脏B超可见到肝脏上面的门静脉
小肠结肠炎疾病简介
疾病简介 小肠结肠炎是人类严重的小肠结肠炎的病原菌。为革兰染色阴性多形态的小杆菌,毒株多呈球杆状,无毒株以杆状多见。25℃培养时有周鞭毛,呈翻滚旋转运动,但37℃培养 时则很少或无鞭毛。耐低温,在4℃能生长,但最适温度为20——28℃,最适pH值为7.6,在SS琼脂平板上生
母乳喂养让抗体保护早产儿远离致命肠道疾病
美国匹兹堡大学、匹兹堡儿童医院和中国清华大学等机构研究人员发现,母乳中的抗体对于预防早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是必要的。NEC是一种能致命的肠道细菌疾病。相关论文6月17日刊登于《自然—医学》。 研究人员表示,免疫球蛋白A (IgA)抗体能与肠道细菌结合,与IgA结合的细菌越多,婴儿患N
母乳喂养的早产儿比配方奶粉喂养的早产儿肠道更健康
长期以来,在新生儿重症监护室(NICU)治疗早产儿的临床医生中,母乳一直被认为是“液体黄金”。平均而言,母乳喂养的早产儿比配方奶粉喂养的早产儿更健康。然而,为什么会是这样一直是个谜。马里兰大学医学院(UMSOM)基因组科学研究所(IGS)于6月在线发表在《mBio》杂志上的一项新研究发现,造成差异的
研究发现母乳中的抗体可保护早产儿免于致命性肠道疾病
近日,美国匹兹堡大学和匹兹堡儿童医院的一项新研究发现,母乳中的抗体是预防早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)所必需的。NEC是一种常见于早产儿致命肠道细菌性疾病。已知免疫球蛋白A(IgA)抗体与肠道中的细菌结合。根据这项新研究,与IgA结合的细菌越多,婴儿患NEC的可能性就越小。由于早产儿在生命的最
研究发现母乳中的抗体可保护早产儿免于致命性肠道疾病
近日,美国匹兹堡大学和匹兹堡儿童医院的一项新研究发现,母乳中的抗体是预防早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)所必需的。NEC是一种常见于早产儿致命肠道细菌性疾病。已知免疫球蛋白A(IgA)抗体与肠道中的细菌结合。根据这项新研究,与IgA结合的细菌越多,婴儿患NEC的可能性就越小。由于早产儿在生命的最
小肠结肠炎耶尔森菌
一、细菌的传播与致病 小肠结肠炎耶尔森菌广泛分布于自然界,是能在冷藏温度下生长的少数几种肠道致病菌之一。本菌天然寄居在多种动物体内,如猪、鼠、家畜等,通过污染食物(牛奶、猪肉等)和水经粪—口途径感染或因接触染疫动物而感染。它除引起胃肠道症状外,还能引起呼吸系统、心血管系统、骨骼结缔组织等疾
小肠结肠炎耶尔森菌
一、细菌的传播与致病 小肠结肠炎耶尔森菌广泛分布于自然界,是能在冷藏温度下生长的少数几种肠道致病菌之一。本菌天然寄居在多种动物体内,如猪、鼠、家畜等,通过污染食物(牛奶、猪肉等)和水经粪—口途径感染或因接触染疫动物而感染。它除引起胃肠道症状外,还能引起呼吸系统、心血管系统、骨骼结缔组织等疾患,
坏死性小肠结肠炎的简介
1、疾病介绍 为一种获得性疾病,主要在早产儿或患病的新生儿中发生,其特征为粘膜甚至为肠深层的坏死,最常发生在回肠末端,结肠和近端小肠很少受累. 2、主要传播人群 某些新生儿特别危险,75%的病例发生在早产儿,特别是破胎膜延长有胎膜炎或出生时有窒息的新生儿.张力过高的配方奶喂养或经过换血治疗
小肠结肠炎疾病治疗与预后
疾病治疗 约有1/3病例需要手术治疗。手术指征为:肠穿孔(气腹),腹膜炎体征(肠鸣音消失,全腹肌卫,触痛,腹壁红肿和水肿),或通过腹腔穿刺抽出脓性物质。对坏死性小肠结肠炎的婴儿,在经过非手术治疗后临床和实验室情况恶化时也应考虑手术治疗。手术时,切除坏死肠段进行再吻合(如果残留肠段显
坏死性小肠结肠炎的病因学和发病机制介绍
在发生坏死性小肠结肠炎的新生儿中,在小肠中通常有三个因素出现:持续的肠缺血损害,细菌定植,肠腔内底物(如经肠喂养)。 引起坏死性小肠结肠炎的原因尚不明确。已确信肠缺血损害可破坏肠道产生粘液,导致肠道易受细菌侵袭。一旦开始喂养,为肠道细菌繁殖提供了充足的底物,而细菌可渗透过肠壁,产生氢气并积聚,
母乳喂养可能有助早产儿脑部发育
英国爱丁堡大学发布新研究说,与喝奶粉相比,母乳喂养可能对早产儿脑部发育更好。 人类妊娠期一般要持续大约40周,早产是指妊娠不满37周的分娩。 此前研究发现,早产儿出现学习和思考能力方面问题的可能性更高,这与大脑中的“白质”发生变化有关。“白质”能够帮助脑细胞间建立联系。 在此次研究中,爱丁
急性坏死性小肠结肠炎的简介
急性坏死性小肠结肠炎(acute necrotizing enterocolitis,NEC)是一种累及小肠和结肠的急性出血坏死性炎性疾病。本病主要发生于儿童,特别是婴儿中的早产儿和低体重儿,是婴幼儿最常见的急症之一。临床上以腹痛、腹泻、便血、呕吐、腹胀、发热及中毒症状为主要表现。腹部x线片以肠
如何诊断急性坏死性小肠结肠炎?
儿童突发腹痛,继而便血、发热,并有全身中毒症状,结合典型X线表现,可以临床确诊。如果手术,可以病理确诊。急性坏死性小肠结肠炎主要依靠临床综合诊断,部分患者可能获得病理诊断。
小肠结肠炎耶尔森菌概要
一、细菌的传播与致病小肠结肠炎耶尔森菌广泛分布于自然界,是能在冷藏温度下生长的少数几种肠道致病菌之一。本菌天然寄居在多种动物体内,如猪、鼠、家畜等,通过污染食物(牛奶、猪肉等)和水经粪—口途径感染或因接触染疫动物而感染。它除引起胃肠道症状外,还能引起呼吸系统、心血管系统、骨骼结缔组织等疾患,甚至可引
怎样预防假膜性小肠结肠炎?
由于抗生素的应用是引起假膜性小肠结肠炎的主要诱因,而且无论使用何种抗生素、剂量多少及疗程长短均可诱发该病。因此,老年患者应尽量避免使用抗生素尤其是广谱抗生素,必须使用时可选用窄谱抗生素。一旦怀疑有PMC时,应立即停用相关抗生素。另外,应加强锻炼,增强机体抵抗力。
假膜性小肠结肠炎的简介
假膜性小肠结肠炎(PMC)是一种主要侵犯结肠,也可累及小肠的急性黏膜坏死,纤维素渗出性炎症。假膜性小肠结肠炎是因使用抗生素导致肠道菌群失调,由难辨梭状芽胞杆菌在肠道大量繁殖引起的肠炎。严重者大便排出片状黏膜,曾称假膜性肠炎,本病由于广泛使用抗生素而日益增多,又称抗生素相关性肠炎,是一种常见的医院
小肠结肠炎耶尔森菌介绍
一、细菌的传播与致病 小肠结肠炎耶尔森菌广泛分布于自然界,是能在冷藏温度下生长的少数几种肠道致病菌之一。本菌天然寄居在多种动物体内,如猪、鼠、家畜等,通过污染食物(牛奶、猪肉等)和水经粪—口途径感染或因接触染疫动物而感染。它除引起胃肠道症状外,还能引起呼吸系统、心血管系统、骨骼结缔
-柳叶刀又涉及肠道菌群与新生儿健康
继2月份Science、Cell期刊相继刊出的三篇文章,证实其肠道微生物与儿童发育不良有关联。柳叶刀3月8日在线登载的文章表明早产儿患坏死性小肠结肠炎的元凶也是肠道菌群结构的改变。 柳叶刀文章表明,科学家们已经发现关于早产儿患坏死性小肠结肠炎的风险增加的微生物标志物。坏死性小肠结肠炎是一种严重
坏死性小肠结肠炎的可能发病机制
坏死性小肠结肠炎(Necrotizing enterocolitis, NEC)是一种主要发生在早产儿或新生儿中的消化道急症,病情进展快,死亡率高,发病机制不明确。 近日,美国约翰·霍普金斯大学医学院的研究团队发现肠神经胶质细胞的减少或缺失是导致坏死性小肠结肠炎的关键因素。研究团队通过小鼠实验
小肠结肠炎耶尔森菌的概述
小肠结肠炎耶尔森菌的概述: 一、细菌的传播与致病小肠结肠炎耶尔森菌广泛分布于自然界,是能在冷藏温度下生长的少数几种肠道致病菌之一。本菌天然寄居在多种动物体内,如猪、鼠、家畜等,通过污染食物(牛奶、猪肉等)和水经粪—口途径感染或因接触染疫动物而感染。它除引起胃肠道症状外,还能引起呼吸系统、心血管系统、
假膜性小肠结肠炎的病因分析
直到20世纪70年代,才证实难辨梭状芽胞杆菌为PMC的主要致病菌,故该病也称之为难辨梭状芽胞杆菌性肠炎,即当患者肠道菌群失调(肠道免疫功能低下、滥用抗生素及病情危重等),难辨梭状芽胞杆菌异常繁殖产生毒素损伤黏膜而发生有假膜形成的炎症和腹泻,老年人较多见。现已证实,抗生素的应用是引起PMC的主要诱
治疗假膜性小肠结肠炎的简介
1.停用相关抗生素 由抗生素引起的假膜性小肠结肠炎,应立即停用抗生素。若必须使用抗生素时,可用窄谱抗生素或合用万古霉素。 2.加强对症支持治疗 如给患者补充水电解质,必要时可采用全肠道外营养。严重者可少量使用激素,以改善毒血症。 3.抗菌治疗 甲硝唑为首选抗生素,它对绝大多数PMC患者
新生儿坏死性小肠结肠炎能否治愈
新生儿坏死性小肠结肠炎大多可以治愈,极少部分患儿因感染很重,合并外科情况,如肠穿孔,肠坏死范围广, 腹膜炎等预后较差。
关于急性坏死性小肠结肠炎的病因分析
病因目前尚不完全清楚,可能与下列因素有关: 1.感染 (1)C型产气荚膜杆菌感染:国外报道病例的病原体多为C型产气荚膜杆菌,该菌是一种耐热细菌,其产生的13毒素能引起肠黏膜组织坏死,导致坏死性肠炎。 (2)非特异性感染:不少学者认为任何细菌引起肠道不能控制的严重感染,最终均有可能导致坏死性
新生儿坏死性小肠结肠炎的鉴别
1.中毒性肠麻痹 当原发病为腹泻或败血症时,甚易把NEC误诊为中毒性肠麻痹。但中毒性肠麻痹无便血,X线片上无肠壁间积气等。 2.机械性小肠梗阻 X线腹片上,液面的跨度较大,肠壁较薄,无肠间隙增宽、模糊,无肠壁积气,再结合临床则易区别。 3.肠扭转 肠扭转时机械性肠梗阻症状重,呕吐频繁,腹部X
新生儿坏死性小肠结肠炎的预防
NEC可发生暴发流行,具有传染性,因此,如果短期内发生数例坏死性小肠结肠炎,应将患病儿隔离,并对其余接触婴儿进行评估,对直接或间接接触过的新生儿和早产儿需每天检查腹胀的出现和大便性质的改变。一旦出现腹胀应警惕NEC的发生。对极小的或患病早产儿通过使用全肠道外营养而延迟数天或数周喂养,然后在数周的
新生儿坏死性小肠结肠炎的表现
男婴多于女婴,以散发病例为主,无明显季节性。出生后胎粪正常,常在生后2~3周内发病,以2~10天为高峰。在新生儿腹泻流行时NEC也可呈小流行,流行时无性别、年龄和季节的差别。 1.腹胀和肠鸣音减弱 患儿先有胃排空延迟、胃潴留,随后出现腹胀。轻者仅有腹胀,严重病例症状迅速加重,腹胀如鼓,肠鸣音减
新生儿坏死性小肠结肠炎的检查
1.周围血象 白细胞增高,分类核左移,血小板减少。 2.血气分析和电解质测定 可了解电解质紊乱和酸中毒程度,指导液体和静脉营养液的治疗。 3.粪便检查 外观色深,隐血阳性,镜检下有数量不等的白细胞和红细胞。大便细菌培养以大肠埃希杆菌、克雷白杆菌和铜绿假单胞菌多见。 4.血培养 如培养出的细