关于渗出性腹腔积液的简介
(1)腹膜炎症:常见于结核性腹膜炎、自发性细菌性腹膜炎、腹腔脏器穿孔导致的急性感染性腹膜炎、癌性腹膜炎(包括腹腔或盆腔内恶性肿瘤腹膜转移)、真菌性腹膜炎、嗜酸性细胞浸润性腹膜炎等。 (2)胰源性:多见于急性坏死性胰腺炎、胰腺假性囊肿、慢性胰腺炎、胰腺癌、胰管发育不良等。 (3)胆汁性:多见于胆囊穿孔、胆管破裂,胆囊、胆管手术或胆管穿刺损伤等。 (4)乳糜性:引起乳糜性腹腔积液的病因较为复杂,可见于腹腔内或腹膜感染(结核、丝虫病)、恶性肿瘤(如淋巴瘤、胃癌、肝癌)、先天性腹腔内或肠淋巴管发育异常、淋巴管扩张或局部性受压、腹部外伤或腹腔内医源性损伤及少数肝硬化、门静脉血栓形成及肾病综合征等。......阅读全文
关于渗出性腹腔积液的简介
(1)腹膜炎症:常见于结核性腹膜炎、自发性细菌性腹膜炎、腹腔脏器穿孔导致的急性感染性腹膜炎、癌性腹膜炎(包括腹腔或盆腔内恶性肿瘤腹膜转移)、真菌性腹膜炎、嗜酸性细胞浸润性腹膜炎等。 (2)胰源性:多见于急性坏死性胰腺炎、胰腺假性囊肿、慢性胰腺炎、胰腺癌、胰管发育不良等。 (3)胆汁性:多见于
关于漏出性腹腔积液的介绍
(1)肝源性:常见于重症病毒性肝炎、中毒性肝炎、各型肝硬化、原发性肝癌等。 (2)营养不良性:已较少见。长期营养不良者血浆白蛋白常降低,可引起水肿及漏出性腹腔积液。 (3)肾源性:见于急、慢性肾炎,肾衰竭,系统性红斑狼疮等结缔组织病。 (4)心源性:见于慢性右心功能不全或缩窄性心包炎等。
关于多形性渗出性红斑的简介
多形性渗出性红斑 是一种原因不明的急性病,以发热开始,肢体出现对称性紫红色无症状丘疹,皮疹由褐色逐渐变成黄色并可产生一个特征性向心性中心发亮区——靶样皮疹。分为主要型和次要型。前者皮损往往为大疱性,并伴有严重中毒症状,口、眼严重受累发作时间在2~6周以上,且有复发倾向,严重者可危及生命,皮损系体
关于腹腔积液鉴别诊断介绍
腹腔积液的诊断一般较容易,除影像学检查外,主要依据腹部叩诊法:腹腔积液达500ml时,可用肘膝位叩诊法证实;1000ml以上的腹腔积液可引起移动性浊音,大量腹腔积液时两侧胁腹膨出如蛙腹,检查可有液波震颤;小量腹腔积液可借超声和腹腔穿刺检出,超声示肝肾交界部位有暗区。CT的灵敏度不如超声。 1.
关于渗出性心包炎的简介
渗出性心包炎多为全身多发性浆膜炎的一部分。心包腔内积聚多少不等的浆液纤维素性渗出液,心包膜表面可见散在的粟粒结核病灶或干酪样变,心包膜肿胀,覆以纤维素,失去光泽。渗出性结核性心包炎起病可急可缓。多数有发热、食欲不好、无力等全身中毒症状。
关于小儿渗出性多形性红斑的简介
渗出性多形红斑是一种皮肤-黏膜的急性渗出性炎症,又称多形红斑。渗出性多形性红斑严重者称为斯-琼综合征,是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症,以皮肤、黏膜多样化表现为其特征。
简述血性腹腔积液
(1)肝脏疾病:重症肝炎、爆发性肝衰竭、坏死后性肝硬化、肝癌晚期、妊娠期自发性肝破裂、肝动脉瘤破裂、巨大肝血管瘤破裂及肝外伤性破裂等。 (2)腹膜疾病:结核性腹膜炎、腹腔或盆腔内恶性肿瘤腹膜转移、原发性腹膜间皮瘤、腹膜或网膜血供障碍等。 (3)腹腔内其他病变:如腹主动脉瘤破裂、急性出血性坏死
如何预防腹腔积液?
1.注意饮食,防止暴饮暴食。 2.多运动,增加机体免疫力,保护内脏功能。 3.手术时,医护人员严格执行无菌操作原则。 4.养成合理膳食习惯:保持清淡饮食,多吃新鲜蔬菜及水产品,如青菜、萝卜、海带、紫菜等。少食多餐,禁食肥肉及动物内脏,不可吃刺激性强的葱、椒、咖啡等。
腹腔积液的病因分析
腹腔积液是多种疾病的表现,根据其性状、特点,通常分为漏出性、渗出性和血性3大类。 1.漏出性腹腔积液 常见原因有:肝源性、心源性、静脉阻塞性、肾源性、营养缺乏性、乳糜性等; 2.渗出性腹腔积液 常见原因有:自发性细菌性腹膜炎,继发性腹膜炎(包括癌性腹腔积液),结核性腹膜炎,胰源性、胆汁性
关于结核性渗出性胸膜炎的简介
渗出性胸膜炎是干性胸膜炎的进一步发展。人体对结核处于变态反应状态时,胸膜受结核菌的感染,易引起渗液。故多发生于初感染的后期,因这时患者的过敏反应高,但也可发生在结核病的任何阶段。胸腔积液多为单侧性。胸膜的血行播散性结核多为双侧性。
怎样治疗腹腔积液?
由于引起腹腔积液的病因甚多,无论是腹腔积液呈漏出性还是渗出性,均可因多种疾病而引起,遇腹腔积液患者时,应尽快地确定其腹腔积液的性质,继而再积极寻找病因。只有针对病因治疗,腹腔积液才可能减少或消失;如果在病因尚未明确,为了减轻大量腹腔积液引起的症状(包括腹胀、呼吸受限等)可进行必要的对症治疗。此外
重视胸腹腔积液检查
胸腹腔积液(下面简称胸水或腹水或积液)检查在常规工作中虽然不多,但也是临床所需要的检查项目。正因为检查量少,往往得不到重视。一般仅做性状检查、Rivalta试验、细胞总数和分类,这几项检查只能区分漏出液和渗出液,据文献介绍其符合率仅60%~70%而己,达不到临床需要。近年来随着积液生化项目的引入,L
胸腹腔积液标本的采集
胸腹腔积液标本的采集:标本采取:一般由临床医生根据需要在无菌条件下,对各积液部位进行穿刺而收集。如仅为诊断用,以注射器吸取10~20ml即可。抗凝及保存:所得标本应分装两个容器内,一个加1/10标本量的106mmol/L柠檬酸钠抗凝剂,并立即送检,以免细胞变性破坏而影响结果。如作细胞学检查,最好用肝
关于漏出性(水胸)胸腔积液的简介
当充血性心力衰竭,肾病综合症,肝硬化等形成低蛋白血症导致胶体渗透压降低和水钢潴留而引起胸水;任何原因的上腔静脉梗阻,发生胸腔漏出性积液;部分引起腹水的疾病、经膈肌淋巴引流入胸腔造成胸水。临床表现有咳嗽、胸部胀闷,气促及原发病的表现,查体有胸腔积液体征。胸水为无透明,相对密度1.016,蛋白含量在
腹腔积液的基本信息介绍
正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加,超过200ml时称为腹腔积液(ascites)。腹腔积液仅是一种病征,产生腹腔积液的病因很多,比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹腔转移、卵巢肿瘤、结
良性与恶性腹腔积液的鉴别
鉴别点良性恶性外观少见血性多为血性总蛋白(g/L)>4020~40乳酸脱氢酶(LD,U/L)接近血清>200积液LD/血清LD<0.6>0.6纤维连接蛋白(mg/L)<30>30铁蛋白(μg/L)<100>500癌胚抗原(CEA,μg/L)<20>20积液CEA/血清CEA<1.0>1.0甲胎蛋白(
腹腔积液的临床表现介绍
除有腹腔积液外,常有原发病的症状和体征。 1.由心脏疾病引起的腹腔积液查体时可见有发绀、周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大、心前区震颤、肝脾大、心律失常、心瓣膜杂音等体征。 2.肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄无光泽,皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁静脉曲张、肝脾大等体征。 3
治疗小儿渗出性多形性红斑的简介
治疗的原则是对症处理和预防继发感染。加强护理,做好消毒隔离,注意皮肤、口腔、眼部的卫生,以预防继发感染。保证液量及热量。 1.应去除可疑病因,如控制感染、停用可疑致敏药物、禁食易致敏食物 进行对症治疗以减轻症状和缩短病程,常用抗组胺药物、钙剂、维生素和皮质类固醇。对重症型应使用大剂量激素静脉
关于中心性渗出性视网膜炎的简介
中心性渗出性视网膜炎发生、发展的根源是来自脉络膜的新生血管。好发在20~50岁的青壮年,男女发病几乎相等,一般为单眼发病。 一、中心性渗出性视网膜炎的病因: 1、微生物感染,但感染源不明。 2、可能与弓形虫有关。 二、中心性渗出性视网膜炎的临床表现: 1、可见视物变形、视野中有中心暗点
胸腔积液渗出液与漏出液的鉴别
临床上判断患者是否有胸腔积液根据症状、体征、胸部影像学等一般并不困难,但区分积液的性质,即判断渗出液还是漏出液是重中之重,也是临床上的难点。每逢遇到胸腔积液的病人,上级医师查房的时候就会向实习生提问:“XX,你说一下这个病人是渗出液还是漏出液?”,基础扎实的同学能略知一二,基础较差的只能望洋兴叹了
关于渗出性炎症的基本介绍
渗出性炎症,以炎症灶内形成大量渗出物为特征,同时伴有一定程度的变质,而增生性改变比较轻微。渗出性炎症多呈急性经过,在炎症中以渗出为主的炎症最常见,因此渗出性炎症多数指急性炎症。
胸腹腔积液标本的采集临检基础
胸腹腔积液标本的采集: 标本采取:一般由临床医生根据需要在无菌条件下,对各积液部位进行穿刺而收集。如仅为诊断用,以注射器吸取10~20ml即可。 抗凝及保存:所得标本应分装两个容器内,一个加1/10标本量的106mmol/L柠檬酸钠抗凝剂,并立即送检,以免细胞变性破坏而影响结果。如作细胞学检查,最
检查腹腔积液的不同方式介绍
1.实验室检查 肝功能受损、低蛋白血症可提示有肝硬化,大量蛋白尿,血尿素氮及肌酐升高提示肾功能受损,免疫学检查对肝脏和肾脏疾病的诊断也有重要意义。通过腹腔穿刺液的检查可确定腹腔积液的性质和鉴别腹腔积液的原因。 2.体格检查 除有移动性浊音外常有原发病的体征。 3.超声及CT检查 不仅可
肝炎后肝硬化腹腔积液的处理
肝硬化并发腹水的治疗首先应限制对钠盐的摄人,一般不超88mmol/d(2g/d),同时口服利尿剂。肝硬化腹腔积液的治疗不必过分限制水的人量。 在肝硬化患者中慢性低钠血症很常见,过快的纠正低钠血症会导致更严重的并发症。因此,只有当血钠
关于恶性心包积液的简介
恶性肿瘤引起的心包腔液体过度积聚,称为恶性心包积液(Malignant pericardial effusion)。恶性肿瘤进展时侵犯心脏并非少见,其发生率在恶性肿瘤尸检患者为10%~15%,最高可达21%;原发灶以支气管肺癌、纵隔肿瘤多见。结缔组织病、红斑狼疮也可引起。艾滋病成为心包积液的一个
关于腹腔镜检查的简介
通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状,这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时,如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢,对肿瘤性质的判断非常重要。
关于渗出性胸水的检查介绍
一、症状 主要症状为呼吸困难,体温正常,心音高朗。胸壁叩诊时两侧呈水平浊音,其浊音界的位置随病人体位的改变而变化。听诊时,在浊音区听不到肺泡音,有时可听到支气管呼吸音。常伴有腹水、心包积水和皮下水肿现象。 二、诊断 根据缺乏热候等全身症状和叩诊的水平浊音,不难确诊。但须与胸膜炎相区别。胸膜
关于渗出性脉络膜炎的基本介绍
渗出性脉络膜炎是指发生于葡萄膜后段的脉络膜炎症,多见于青年人或中年人。本病常波及视网膜引起脉络膜视网膜炎,主要表现为浆液性渗出,而非化脓性炎症,多数患者的病因不明。因渗出物进入玻璃体内,可使玻璃体混浊,所以患者常感觉眼前有黑影飘浮,眼内闪光,视力减退,夜盲和视物变形。
关于渗出性脉络膜炎的检查介绍
1.裂隙灯检查 玻璃体混浊,裂隙灯下可看到灰白色颗粒状混浊。 2.眼底检查 眼底多呈弥漫性视网膜水肿及视网膜血管下黄白色,圆形或椭圆形大小不一,边界不清的斑块病灶,玻璃体混浊。 3.视野检查 与病变区对应的视野中,有相对性或绝对性暗点。
关于多形性渗出性红斑的病因分析
病因未明但已知有许多因素可诱发本病,其中最常见的为单纯疱疹。有人将灭活单纯疱疹病毒抗体注射到皮内,出现多形性渗出性红斑,因而认为本病可能与过敏机制有关。有些患者因药物过敏(如磺胺药等)而发病,这一事实也支持过敏学说但未得到证实。