关于纵隔炎的并发症及预后的介绍
急性纵隔炎如发展为纵隔脓肿,临床表现急重凶险,死亡率高。 纵隔感染主要的严重并发症是脓毒症。气胸、脓毒症、出血、颈内静脉血栓形成、颈动脉假性动脉瘤、主肺动脉瘘、吸入性肺炎、ARDS、腹膜后脓肿等也较为常见。急性纵隔感染未经及时诊断和有效处理有较高的死亡率。合并糖尿病、HIV感染者提示预后不良。慢性纤维化性纵隔炎症状可以自行缓解或逐步加重。有肺动脉高压而且未行治疗的患者预后不良。常见的死亡原因为反复感染、咯血、肺心病。手术是治疗慢性纤维化性纵隔炎的解剖性并发症的主要手段,但远期效果尚不明确。......阅读全文
关于纵隔炎的并发症及预后的介绍
急性纵隔炎如发展为纵隔脓肿,临床表现急重凶险,死亡率高。 纵隔感染主要的严重并发症是脓毒症。气胸、脓毒症、出血、颈内静脉血栓形成、颈动脉假性动脉瘤、主肺动脉瘘、吸入性肺炎、ARDS、腹膜后脓肿等也较为常见。急性纵隔感染未经及时诊断和有效处理有较高的死亡率。合并糖尿病、HIV感染者提示预后不良。
小儿纵隔囊肿及肿瘤的预后介绍
良性纵隔肿瘤及囊肿手术切除效果良好,但如囊肿在术中破溃,易有胸腔感染。有些良性肿瘤,如神经纤维瘤、畸胎瘤尤其是位于上纵隔及中纵隔的肿瘤或类癌,同大血管及心包粘连紧密,手术剥离过程中须小心细致,以免发生大出血而危及生命。恶性肿瘤的预后可参见各有关肿瘤内容。纵隔神经母细胞瘤的治疗存活率较腹膜后神经母
关于纵隔炎的检查方式介绍
1.实验室检查 周围血象白细胞和中性粒细胞计数增多。 2.其他检查 X线示两侧纵隔阴影增宽,上纵隔明显,因炎症累及周围胸膜,致使两侧轮廓较模糊。侧位胸片示胸骨后密度增加,气管、主动脉弓的轮廓模糊。形成脓肿时,可于纵隔的一侧或双侧见突出的脓肿阴影,气管、食管受压移位。也可出现纵隔气肿、脓肿、
关于急性纵隔炎的基本介绍
急性纵隔炎指纵隔内的细菌感染,常由原发性肺结核或组织胞浆菌病感染所致。本病分为急性和慢性二型。急性纵隔炎多形成脓肿,病情严重。常见的症状为寒战、高热、气短及颈部疼痛,重者可伴有纵隔内积脓、积气、纵隔气肿及皮下气肿。慢性纵隔炎多为肉芽肿样。
原发性纵隔肿瘤及囊肿的预后介绍
良性纵隔肿瘤及囊肿手术切除效果良好,许多恶性纵隔肿瘤外科手术治疗后也可以获得长期生存,并有良好的生活质量。纵隔淋巴瘤、胸腺瘤,尤其是侵袭性胸腺瘤手术后常需要补充术后辅助放疗或放化疗治疗,以提高治愈率和改善预后。
关于急性纵隔炎的检查诊断介绍
一、检查 1.实验室检查 周围血象示白细胞和中性粒细胞计数明显增多。 2.其他辅助检查 胸部X线正位片示两侧纵隔阴影增宽,以上纵隔为明显,炎症累及周围胸膜致两侧轮廓模糊;侧位胸片示胸骨后密度增加,气管、主动脉弓的轮廓模糊。可于纵隔的一侧或双侧见突出的脓肿阴影,气管、食管受压移位。还可出现
关于纵隔炎的基本信息介绍
纵隔炎症分为感染性和非感染性两大类,主要累及结缔组织,可影响邻近器官,或由邻近部位的病变所引起。纵隔感染可表现为急性或慢性过程。非感染性炎症可能主要与异常的免疫反应有关,临床上以慢性纤维化性纵隔炎最为常见。 [1] 纵隔炎是指纵隔内的细菌感染,临床上分为急性和慢性。急性纵隔炎多形成脓肿,病情严
关于纵隔神经鞘源性肿瘤的预后介绍
手术的死亡率很低,为1%~2%。瘤体很大或恶性肿瘤会增加手术的风险和难度。良性肿瘤预后很好,而肉瘤多半在术后1年内死亡。 1.神经鞘瘤和单发性或多发性神经纤维瘤,包膜完整,手术切除彻底,外科切除后能治愈。 2.纵隔多发性纤维瘤包膜不完整或是Von Recklinghausens的一部分,则术
纵隔炎的检查及诊断
检查 1.实验室检查 周围血象白细胞和中性粒细胞计数增多。 2.其他检查 X线示两侧纵隔阴影增宽,上纵隔明显,因炎症累及周围胸膜,致使两侧轮廓较模糊。侧位胸片示胸骨后密度增加,气管、主动脉弓的轮廓模糊。形成脓肿时,可于纵隔的一侧或双侧见突出的脓肿阴影,气管、食管受压移位。也可出现纵隔气肿
关于纵隔炎的病因分析
1.急性纵隔炎 本病病因多为继发性。常见的有贯通性胸部外伤、食管或气管破裂、咽下异物造成食管穿孔、食管手术后吻合口瘘、食道镜检查外伤穿孔和食管癌溃疡外穿等。常在呕吐时发生,偶因邻近组织如食管后腔、肺、胸膜腔淋巴结、心包膜等的感染灶的直接蔓延而引起。 2.慢性纵隔炎 常为结核、组织胞质菌病、
关于纵隔副神经节起源的肿瘤的预后介绍
非嗜铬性副神经节瘤,良性者术后效果良好。恶性的约占10%。Olsen和Salyer(1978)报道,发现主动脉体副神经节瘤具有浸润性,往往是高度恶性的。其50%病人在发现时即病情严重,治疗后预后差,大多在近期内死亡。嗜铬性副神经节瘤,良性肿瘤治疗后效果良好。但恶性病变,因术后易发生转移,或有伴随
治疗纵隔炎的方法介绍
1.急性纵隔炎 治疗原则:清除病因,尽快引流,控制感染,营养支持。主要针对原发病及病因进行治疗。纵隔外伤气管破裂者,可行气管修补术。食管破裂或术后吻合口瘘者,可行食管修补术,禁食补液及胃肠减压。纵隔引流十分必要。脓液培养,选择敏感抗生素有利于治疗。 2.慢性纵隔炎 (1)内科保守治疗 根据
关于睑腺炎的预后介绍
轻者经治疗或不经治疗可自行消退,不遗留瘢痕,或于数日后,硬结破溃,脓液排出,红肿痛消失,相应破溃处遗留瘢痕。重者需行手术治疗,手术切口处可遗留瘢痕。炎症严重者可伴淋巴结肿大,发展为睑蜂窝织炎,伴有畏寒、发热等全身症状。睑腺炎未成熟或已破溃出脓挤压硬结可引起感染扩散,引起蜂窝织炎,海绵窦脓栓等严重
关于眼内炎的疾病预后介绍
眼内炎的预后与所受外伤的范围和程度、感染菌的毒性、发病与治疗的及时程度有关。例如合并视网膜裂孔或脱离,预后一般极差,但发生较晚者也是可治的。据报道,42%患者可获得0.06以上的视力,26%好于0.6。但另一组报告显示视力好于0.05者只有22%。[3]并发症:术后和外伤性眼内炎可引起多种并发症
关于急性纵隔炎的病因分析
急性纵隔炎指外伤手术和感染引起的急性纵隔结缔组织化脓性炎症。结核、组织胞浆菌病、放线菌、结节病、梅毒、外伤后纵隔出血以及药物中毒等均可引起纵隔纤维化。也可能与自身免疫有关。临床少见为继发性,如贯通性胸部外伤、食管或气管破裂、咽下异物造成食管穿孔、食管手术后吻合口瘘、食管镜检查时、外伤穿孔和食管癌
关于纵隔肿瘤的纵隔解剖介绍
纵隔的两侧为胸膜,前方为胸骨,后方为脊柱和后肋,上界为胸廓入口,下界为膈。通常根据解剖标志将纵隔进行分区。分区的方法有常见的四分法和三分法。四分法以胸骨角和第四胸椎下缘的连线为界,分为上下纵隔。下纵隔以心包为界,分为前、中、后三区。三分法即将前自胸骨后至心包、大血管所形成的假想界面之间的区域称之
关于经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的并发症介绍
早期Jones报道各种针刺肺活检的并发症发生率为11.6%~62%,常见并发症有气胸、空气栓塞、出血、穿刺针道种植播散等。穿刺死亡率为0.1%~1.3%。1994年Szolar报道细针穿刺肺活检(FNB)890例,并发症发生率为24.7%,无一例致死性并发症,提示PALB变得越来越安全。PALB
纵隔炎的治疗
1.急性纵隔炎 治疗原则:清除病因,尽快引流,控制感染,营养支持。主要针对原发病及病因进行治疗。纵隔外伤气管破裂者,可行气管修补术。食管破裂或术后吻合口瘘者,可行食管修补术,禁食补液及胃肠减压。纵隔引流十分必要。脓液培养,选择敏感抗生素有利于治疗。 2.慢性纵隔炎 (1)内科保守治疗 根据
纵隔炎的病因
1.急性纵隔炎 本病病因多为继发性。常见的有贯通性胸部外伤、食管或气管破裂、咽下异物造成食管穿孔、食管手术后吻合口瘘、食道镜检查外伤穿孔和食管癌溃疡外穿等。常在呕吐时发生,偶因邻近组织如食管后腔、肺、胸膜腔淋巴结、心包膜等的感染灶的直接蔓延而引起。[1] 2.慢性纵隔炎 常为结核、组织胞质
关于急性心包炎的预后介绍
急性心包炎的自然病程及预后取决于病因。病毒性心包炎、非特异性心包炎、心肌梗死后或心包切开术后综合征通常是自限性的;如心包炎并发于急性心肌梗死、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、尿毒症等则预后严重;化脓性和结核性心包炎随着抗生素或抗结核药物疗法及外科手术的进展,预后已大为改善,有的得以痊愈,部分患者遗留心
关于肋间神经炎的预后介绍
在消除病因的情况下,多数患者可以自愈,但恢复较为缓慢,部分患者可遗留不同程度的神经疼痛症状。部分患者由于没有及时治疗,病情可能迁延不愈,甚至复发。 由于其他疾病如胸椎肿瘤、强直性脊柱炎等引起的肋间神经炎,预后主要与原发疾病的治疗情况有关。 如果肋间神经炎反复发作,可能会引起支配区域的肌肉萎缩
关于缩窄性心包炎的预后介绍
缩窄性心包炎是一种进行性加重的慢性疾病,多因衰竭、腹腔积液及周围水肿或严重心脏并发症而致残或死亡,如能及早进行彻底的心包剥离手术,大部分病人可取得满意的效果。少数病人因病程较久,有明显心肌萎缩和心源性肝硬化而预后不佳。
关于妊娠阑尾炎的预后介绍
妊娠期患急性阑尾炎的预后,与妊娠时期和手术时阑尾病变严重程度相关,妊娠早期,阑尾炎症诊断较易,预后良好。越近妊娠晚期,诊断越困难,误诊几率越大,延误治疗导致阑尾穿孔,甚至发生弥漫性腹膜炎,致使孕妇死亡率增高。
关于小儿心肌炎的预后介绍
多数病人预后良好,经数周、数月甚至迁延数年渐痊愈。少数呈暴发起病,因心源性休克、急性心力衰竭或严重心律失常于数小时或数天内死亡。个别病例因严重心律失常猝死。有的呈迁延过程,遗留不同程度左室功能障碍,其中有的仅有超声心动图或心电图改变,并无临床症状,然而少数病例则因心力衰竭迁延不愈,导致死亡。预后
关于心肌炎的预后介绍
心肌炎患者的预后取决于临床表现如左室功能障碍、肺动脉高压、血压持续偏低、心率增快、心肌标志物变化情况。左室射血分数正常的急性心肌炎患者,预后较好,多可自愈且无后遗症。血流动力学正常的暴发性病毒性心肌炎患者,长期预后佳,及早强化药物治疗和(或)机械循环支持患者的预后相对较好。类肉瘤病或巨细胞心肌炎
关于小儿纵隔囊肿及肿瘤的介绍
纵隔也是小儿胸内肿瘤最常见的部位。纵隔上至第一肋骨下达横膈,前有胸骨后有椎体,而周围有纵隔胸膜环绕。其内容可有二大组: ①即心大血管食管、气管及其主支; ②以胸腺及纵隔淋巴组织为主。 临床上根据纵隔内器官及组织的投影,简单地把纵隔分为前、中、后三部分。胸骨之后、心脏、升主动脉和气管之前,狭
纵隔炎的病因及临床表现
病因 1.急性纵隔炎 本病病因多为继发性。常见的有贯通性胸部外伤、食管或气管破裂、咽下异物造成食管穿孔、食管手术后吻合口瘘、食道镜检查外伤穿孔和食管癌溃疡外穿等。常在呕吐时发生,偶因邻近组织如食管后腔、肺、胸膜腔淋巴结、心包膜等的感染灶的直接蔓延而引起。[1] 2.慢性纵隔炎 常为结核、
关于慢性纤维性纵隔炎的简介
主要依靠临床表现及CT检查做出诊断。慢性纤维化性纵隔炎在胸部平片上的改变往往不易察觉,可以仅有非特异性的纵隔增宽或者解剖标志的移位,右侧纵隔更加明显,部分可见纵隔或肺门的钙化。上腔静脉阻塞时可见双侧上纵隔增宽。中心气道阻塞时可见受累肺段或肺叶不张。肺动脉受累是该侧肺纹理减少。肺静脉阻塞侧可见肺高
关于葡萄膜炎的并发症和预后介绍
1、并发症 葡萄膜炎失治或误治,可引起许多并发症,后果非常严重。常见并发症有带状角膜变性、白内障、黄斑部及视盘水肿、黄斑表面褶纹样改变、角膜水肿、青光眼、视网膜脱离等。 2、预后 葡萄膜炎极易反复发作,在自身免疫功能低下、劳累、感冒时,尤其容易复发。如自觉有复发症状,应及早诊治,以防发生永
关于小儿低钠血症的并发症和预后介绍
1、并发症 重则惊厥、昏迷,严重时出现中枢性呼吸衰竭。 2、预后 本病征经过适当处理,部分病例在短期内即消失症状,严重病例如不及时纠正,亦可引起死亡(病死率可高达50%以上)或遗留不可恢复的神经系统病变。