关于咽肌麻痹的基本介绍
咽部肌肉主要受咽丛而来的运动神经纤维所支配,以软腭瘫痪常见,发生原因可分为中枢性和周围性瘫痪两类。中枢性见于各种原因引起的延髓病变,如延髓瘫痪、脑炎、听神经瘤侵及延髓等。周围性麻痹则以多发性神经炎多见,其他如感染、重症肌无力、皮肌炎及颅底病变压迫第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经而引起。......阅读全文
关于咽肌麻痹的基本介绍
咽部肌肉主要受咽丛而来的运动神经纤维所支配,以软腭瘫痪常见,发生原因可分为中枢性和周围性瘫痪两类。中枢性见于各种原因引起的延髓病变,如延髓瘫痪、脑炎、听神经瘤侵及延髓等。周围性麻痹则以多发性神经炎多见,其他如感染、重症肌无力、皮肌炎及颅底病变压迫第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经而引起。
关于咽肌麻痹的检查和治疗介绍
一、检查 影像学检查可以明确病因,指导治疗。 二、鉴别诊断 主要是中枢性和周围性瘫痪两者之间的鉴别。排除颅底病变。 三、治疗 针对病因治疗。中枢性者请内科、神经科协同诊治。对周围性麻痹患者可用抗胆碱酯酶药或神经兴奋剂、维生素类药物治疗,并可进行针灸治疗。咽缩肌瘫痪不能进食或有误吸者应鼻
简述咽肌麻痹的临床表现
咽肌麻痹可分为完全性或不完全性、单侧或双侧性。由于软腭麻痹,鼻咽不能闭合,患者说话时有开放性鼻音,进流质饮食时易反流于鼻腔。咽缩肌麻痹时,吞咽机能受到影响,早期进食流质食物有困难,逐渐发展可有误吸入喉内的危险。 查体,张口发“啊”音时,可见健侧移动而患侧不能上举。若两侧麻痹,则软腭松弛,不能上
关于核性眼肌麻痹的基本介绍
核性眼肌麻痹(nuclear ophthalmoplegia),眼运动神经核病变常累及邻近结构,如外展神经核损害常累及面神经。动眼神经亚核多而分散,病变早期仅累及部分核团,使部分眼肌受累或眼外肌与缩瞳肌损害分离,也可累及双侧。常见于脑干血管病、炎症和肿瘤病变。发病在3个月内为最佳治疗时间。 脑
关于眼肌麻痹的基本信息介绍
眼肌麻痹(ophthalmoplegia),过去称眼肌瘫痪。单一肌肉或同一神经支配的肌肉运动障碍、自主运动及反射运动均有障碍。特点是发病前多有感染或脑血管病基础,以及糖尿病、肿瘤、周围神经病变等诱因,临床表现有复视,瞳孔散大或缩小,眼睑或眼球活动障碍。眼肌麻痹的最佳治疗时间是发病日3个月内,越早
关于膈肌麻痹的基本信息介绍
膈肌麻痹是由于膈神经受损,神经冲动被阻断而产生的一侧或两侧的膈肌麻痹上升,运动障碍。其病因广泛,最常见为肺癌转移至纵隔的淋巴结压迫或侵袭膈神经引起。其他如脊髓前角炎、运动神经单位疾病、带状疱疹、结核、白喉、心包炎、纵隔炎、肺炎、铅中毒、巨大主动脉瘤、颈深部手术或外伤、分娩时婴儿颈部过度牵拉、胸腔
关于疼痛性眼肌麻痹的基本介绍
疼痛性眼肌麻痹是一种海绵窦及其附近的非特异性慢性炎症,以球后剧痛和眼肌麻痹为其特点的综合征。又称疼痛性眼肌麻痹、疼痛性眼肌麻痹综合征、Tolosa-Hunt综合征。疼痛性眼肌麻痹是海绵窦炎眼肌麻痹的一种形式,但仅少数病例得到病理证实。第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经或其起始部的神经细胞损伤导致眼肌麻痹。疼痛
关于环咽肌弛缓不能的基本介绍
环咽部是由食管上括约肌(upper esophageal sphincter muscle,UESM)、环咽肌、甲咽肌、食管上端环形肌以及软骨质的下咽部和环状软骨组成。食管上括约肌和环咽肌的感觉与运动由舌咽神经的感觉纤维和迷走神经的随意运动纤维所支配。所以吞咽可以随意愿开始,也可以反射性地由于口
关于核间性眼肌麻痹的基本介绍
核间性眼肌麻痹(internuclear ophthalmoplegia),又称内侧纵束综合征,因病变位于连接动眼神经内直肌核与外展神经核之间的内侧纵束而得名,是内侧纵束受损引起的眼球水平同向运动麻痹,常见于脑血管病及多发性硬化。根据病因决定治疗。 前部核间性眼肌麻痹病变在中脑,累及该束的
治疗膈肌麻痹的基本介绍
治疗上应该首先争取明确病因,作针对性治疗。牵拉性和炎症性的膈神经麻痹,大部分患者可在4~7个月内自然恢复。切断性或侵犯性(如恶性肿瘤)膈神经麻痹是永久性损害。单侧膈肌麻痹通常无明显的症状,无需特殊治疗。两侧膈肌麻痹引起严重呼吸困难和呼吸衰竭时,多数需用机械通气辅助呼吸。应该首选无创性鼻(面)罩正
关于环咽肌功能障碍的基本介绍
老年人因为不同原因引起上食管括约肌(UES)高压、低压和松弛异常,引起口咽部的咽下困难,称为环咽肌功能障碍。临床症状有进餐时咳嗽,咽下立即咳嗽,体重下降。 环咽部运动障碍多与咽部的神经疾病、神经肌肉疾病、局部炎症或肿瘤有关,例如甲状腺切除术后的双侧喉返神经麻痹、脊髓灰质炎、脑血管疾病、肝豆状核
关于眼肌麻痹的检查介绍
1、眼肌麻痹—眼内肌麻痹 表现为上睑下垂、下斜视、瞳孔散大,光反射和调节反射消失等等。 2、眼肌麻痹—提上睑肌麻痹 产生的症状是患眼上睑下垂和下斜视、患眼的视线被下垂的上睑遮挡,一般感觉不到复视。 3、眼肌麻痹—睫状肌麻痹 产生的症状是使晶状体调节产生障碍造成近距离视物时模糊,瞳孔散大
关于眼肌麻痹的鉴别诊断介绍
1、眼肌麻痹的鉴别—周围性眼肌麻痹: (1)动眼神经麻痹:表现为所支配的全眼肌麻痹, 外斜视;眼内肌麻痹,表现瞳孔散大,光反射和调节反射消失,有复视。 (2)滑车神经麻痹:多合并动眼神经麻痹,表现为内斜视,眼球不能向外转动,有复视,多见于炎症、颅底肿瘤、动脉瘤压迫动眼神经、周围神经病变、多发
关于膈肌麻痹的检查方式介绍
1.实验室检查 传染病或炎症性疾病时,白细胞正常或升高。 2.X线胸部透视 表现单侧膈肌麻痹升高,活动减弱或消失,在吸气时健侧膈肌下降而患侧膈肌上升的矛盾运动,此种现象在用力吸鼻时更为明显。呼吸时可有纵隔摆动,吸气时心脏、纵隔移向健侧,呼气时移向患侧。 3.膈神经刺激 可以在颈部胸锁关
环咽肌失弛缓症的基本介绍
环咽肌失弛缓症是环咽肌不能完全松弛所致的常见疾病,原因尚不明了,可能病因包括脑损伤(外伤、缺氧),脑干部位的脑卒中,头、颈部恶性肿瘤,继发于放射及手术的瘢痕形成,插管后状态等。环咽肌是横纹肌,但不能随意调节,在吞咽过程中的抑制和活动均由中枢神经控制。环咽肌的张力是由交感神经支配的,维持紧张状态,
关于声带麻痹的基本介绍
声带麻痹(paralysis of vocal cord )或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松弛三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。
眼肌麻痹性偏头痛的基本介绍
眼肌麻痹性偏头痛是一种以反复发作以眼外肌麻痹和偏头痛为主要特征的综合征。眼肌麻痹性偏头痛(OM)原发于眼部,且与神经系统有关。又称眼肌瘫痪性偏头痛。本病的发病年龄以青少年居多。发病性别无明显差异。发作次数为2~20次不等,以2~4次者居多;发作间隔时间不一,可为数天或数年,一般复发率越高其间隔时
治疗环咽肌失弛缓症的基本介绍
1.一般治疗 病因明确者应进行针对性治疗;精神因素较重者应加强心理治疗,必要时可应用镇静药物。此外,少吃多餐,细嚼慢咽,此点至关重要。饮食以温热为宜,勿进食过冷、过热或刺激性食物。 2.手术治疗 对于症状严重者,经保守治疗无效,可行食管镜扩张或探条扩张。若食管扩张无效者,可行环
关于环咽肌弛缓不能的诊断介绍
1、病史 中老年女性,患有脑血管疾病,或有中央神经系统疾病和肌肉退行性病变,或有赖利-戴综合征的家族史。 2、临床表现 进食时有吞咽痛、阻塞感、异物感,吞咽困难,进餐时间延长;饮用液体易引起呛咳。食物下咽时颈部有气过水声感。 3、辅助检查 钡餐造影示食管舒张,吞咽不畅,咽部钡剂排不尽等
关于环咽肌弛缓不能的治疗介绍
环咽肌切开术是治疗咽食管下咽困难的有效方法,其目的是减少咽部排空的抵抗力。 1、手术原理 临床上部分环咽肌弛缓不能病人有下咽困难的症状,而X线检查则无明显异常发现。标准食管测压可有或无环咽肌功能异常,而特殊导管测压则可显示食团在通过部分松弛的食管上括约肌时抵抗力明显增加。这是因为下咽时食管上
关于咽肌痉挛的诊断和治疗介绍
一、诊断 根据病人诉说的症状及检查咽喉部,可看到某种肌肉阵挛,诊断并不困难。但应与血管病变的搏动及其他神经病变相鉴别。 二、治疗 针对病因进行治疗。中枢性者请内科、神经科协同诊治。对周围性麻痹患者可用抗胆碱酯酶药或神经兴奋剂、维生素类药物治疗,并可进行针灸治疗。咽缩肌瘫痪不能进食或有误吸者
核间性眼肌麻痹的基本信息介绍
核间性眼肌麻痹(internuclear ophthalmoplegia),又称内侧纵束综合征,因病变位于连接动眼神经内直肌核与外展神经核之间的内侧纵束而得名,是内侧纵束受损引起的眼球水平同向运动麻痹,常见于脑血管病及多发性硬化。根据病因决定治疗。
关于疼痛性眼肌麻痹的检查诊断介绍
一、检查 检查可依据可能的病因进行选择。 1.血常规、血电解质。 2.血糖、脑脊液检查,如异常则有鉴别诊断意义。 二、诊断 1.典型的疼痛性眼肌麻痹。 2.皮质激素治疗有特效。 3.无全身症状及海绵窦结构以外受侵害病变。 三、鉴别诊断 疼痛性眼肌麻痹的诊断应与眼肌麻痹性偏头痛、
关于眼肌麻痹性偏头痛的介绍
眼肌麻痹性偏头痛(ophthalmoplegic migraine) 临床表现为反复发作的偏头痛样头痛(migraine-like headache) ,头痛发作同时或4天内出现头痛侧眼肌麻痹,动眼神经最常受累,常有上睑下垂、瞳孔扩大,部分病例可同时累及滑车和展神经。眼肌麻痹性偏头痛患者头痛常持
关于核性眼肌麻痹的鉴别诊断介绍
核性眼肌麻痹与周围性眼肌麻痹的临床表现类似,但有以下3个特点。 1.双侧眼球运动障碍 动眼神经核紧靠中线,病变时常为双侧动眼神经核的部分受累,引起双侧眼球运动障碍。 2.脑干内邻近结构的损害 展神经核病变常损伤围绕展神经核的面神经纤维,故同时出现同侧的周围性面神经麻痹,同时累及三叉神经和
关于正中神经麻痹的基本介绍
正中神经麻痹因正中神经损伤所致正中神经主要任何功能是前臂旋前和屈腕屈指该神经位置较深一般医托不易损伤常见病因地方是肘前区静脉注射时挂号药物外渗入软组织损伤或腕部被利器割伤也可为肱骨或前臂骨折及穿通伤或腕管综合征的压迫所致。 正中神经由C6-T1组成,支配旋前圆肌、桡侧腕屈肌、各指屈肌、掌长肌、
关于外展神经麻痹的基本介绍
由于一条眼外肌或多条眼外肌麻痹或运动受限所致。通常见于一条或两条外直肌麻痹,或双侧的外展神经麻痹。 由于一条眼外肌或多条眼外肌麻痹或运动受限所致。通常见于一条或两条外直肌麻痹,或双侧的外展神经麻痹;也可能是眼内侧壁骨折等引起的内直肌的损伤;Duane后退综合征。外展神经麻痹常见于颅脑外伤、高血
关于环咽肌弛缓不能的辅助检查介绍
1、放射线检查 对于口咽性下咽困难的病人需要进行多阶段、多体位透视和电视扫描检查。由于吞咽过程中各个环节的快速活动,只有应用这些技术才能准确的记录,如舌的运动、软颚的活动、咽部收缩的对称性、喉的活动,以及原来处于静息状态下的食管上括约肌的活动情况等。特发性食管上括约肌功能障碍病人作食管造影时,
关于咽肌痉挛的病因分析
咽肌痉挛又名腭部肌阵挛,是一种少见的疾病,为软腭或咽缩肌的不随意而有节律地收缩运动,可局限于一处,或在几个部位同时发生,多为双侧对称性。 多为中枢脑干病变所致,如脑干血管栓塞、肿瘤、脑桥小脑疾病、延髓空洞症、弥漫性大脑动脉硬化等。亦有人认为癔病可为其病因,促使腭肌阵挛的发作。
关于咽后脓肿的基本介绍
咽后脓肿为咽后间隙的化脓性炎症,因发病机制不同,分为急性和慢性两型。急性常见,为咽后淋巴结化脓所致,多见于3岁以下儿童,其中半数以上发生在周岁以内。慢性者少见,多系颈椎结核形成脓肿,又称冷脓肿。咽后间隙为一潜在间隙,上起颅底枕骨部,下连后纵隔,前为颊咽筋膜,后为椎前筋膜。下部齐3~4颈椎平面,相