关于环咽肌弛缓不能的辅助检查介绍
1、放射线检查 对于口咽性下咽困难的病人需要进行多阶段、多体位透视和电视扫描检查。由于吞咽过程中各个环节的快速活动，只有应用这些技术才能准确的记录，如舌的运动、软颚的活动、咽部收缩的对称性、喉的活动，以及原来处于静息状态下的食管上括约肌的活动情况等。特发性食管上括约肌功能障碍病人作食管造影时，有时可见食管上括约肌平面有一向食管腔内突出的嵴（cricopharyngeal bar），称为“环咽嵴”，正常人有5%有此种现象。 2、放射性核素排空试验 能容易有监测口咽部的排空功能。在各类口咽性下咽困难病人中，使用液体或固体食团可以使排空功能量化。 3、运动功能检测 对于食管上括约肌进行生理功能检测必须考虑2个重要因素：其一为此括约肌纤维排列的放射性与其轴性的不对称性，其二为在吞咽过程中此括约肌向前向上方向的移动。单孔压力导管在检测食管上括约肌静息压时不太准确，多腔压力导管在同一平面上有其各自的孔口，可在静息状态下准确的记......阅读全文
关于环咽肌失弛缓症的检查方式介绍
1.影像学检查 如吞钡造影及放射性核素排空试验。 2.运动功能检测 如测压检查，显示上括约肌高压，吞咽时不能松弛，咽肌收缩协调性下降，但诊断率不高。
环咽肌失弛缓症的基本介绍
环咽肌失弛缓症是环咽肌不能完全松弛所致的常见疾病，原因尚不明了，可能病因包括脑损伤（外伤、缺氧），脑干部位的脑卒中，头、颈部恶性肿瘤，继发于放射及手术的瘢痕形成，插管后状态等。环咽肌是横纹肌，但不能随意调节，在吞咽过程中的抑制和活动均由中枢神经控制。环咽肌的张力是由交感神经支配的，维持紧张状态，
治疗环咽肌失弛缓症的基本介绍
1.一般治疗 病因明确者应进行针对性治疗；精神因素较重者应加强心理治疗，必要时可应用镇静药物。此外，少吃多餐，细嚼慢咽，此点至关重要。饮食以温热为宜，勿进食过冷、过热或刺激性食物。 2.手术治疗 对于症状严重者，经保守治疗无效，可行食管镜扩张或探条扩张。若食管扩张无效者，可行环
如何诊断环咽肌失弛缓症？
1、病史 中老年女性，患有脑血管疾病或有中央神经系统疾病和肌肉退行性病变，或有赖利-戴综合征的家族史。 2、临床表现 进食时有吞咽痛阻塞感、异物感，吞咽困难，进餐时间延长；饮用液体易引起呛咳。食物下咽时颈部有气过水声感。 3、辅助检查 钡餐造影示食管舒张，吞咽不畅，咽部钡剂排不尽等。咽
环咽肌失弛缓症的病因分析
1.神经系统疾病 脑血管闭塞性病变、脊髓灰质炎、假性球麻痹、脑血管意外、退行性中枢神经疾病、帕金森病、脑干损伤、迷走神经损伤、神经炎等。 2.肌源性疾病 多发性肌炎、皮肌炎、重症肌无力、甲状腺毒性肌病、肌萎缩侧索硬化症等。 3.肿瘤 如鼻咽癌、喉咽部肿瘤等侵犯。 4.咽喉部大手术损伤
简述环咽肌失弛缓症的临床表现
本病多发生于40岁以上的中老年人，女性居多，性情急躁或焦虑、多愁者易患本病。患者主诉进食时吞咽困难食物停留在口咽部不能进入食管内故进餐时间大为延长；如所进为液体，则在吞咽后被误吸入呼吸道，引起呛咳。另有吞咽痛阻塞感、异物感，或食物下咽时颈部有气过水声感体重下降。
关于环咽肌功能障碍的鉴别检查介绍
部分病人有病因可循，应注意鉴别。 1.UES 提前关闭 即在咽收缩完成之前咽喉肌提前收缩而致UES 提前关闭。常伴有Zenker 憩室。X 线和测压检查可发现此异常，也有人发现继发于甲状腺毒性肌病或多发性肌炎者。 2.UES 迟缓不完全 X 线检查可发现钡剂或食团停留在环咽肌上方，测压检查U
关于环咽肌功能障碍的诊断检查介绍
一、诊断：环咽肌功能异常，可以导致口咽性吞咽困难，如出现以上所述的临床表现，再经过上述的辅助检查可以做出诊断。 实验室检查：白细胞可正常或升高。 二、其他辅助检查： 1.X 线电影照相术 可以连续观察吞钡时的口、咽和上段食管，记录其复杂快速的连续过程。吞钡的动态记录应包括侧视和前后视。可给
关于环咽肌功能障碍的基本介绍
老年人因为不同原因引起上食管括约肌(UES)高压、低压和松弛异常，引起口咽部的咽下困难，称为环咽肌功能障碍。临床症状有进餐时咳嗽，咽下立即咳嗽，体重下降。 环咽部运动障碍多与咽部的神经疾病、神经肌肉疾病、局部炎症或肿瘤有关，例如甲状腺切除术后的双侧喉返神经麻痹、脊髓灰质炎、脑血管疾病、肝豆状核
关于环咽肌功能障碍的病理生理介绍
在非进餐时，环咽肌保持食道近端的关闭功能，组成屏障以阻止反流物进入咽部，它还阻止气体进入食管(因为当吸气时，食管内压力低于咽部)。环咽部的静息压各家所测不尽相同，大致为5.33～13.30kPa(40～100mmHg)，亦有报告13.3～17.3kPa(100～130mmHg)，且呈上端高、下端
关于环咽肌功能障碍的治疗方案介绍
环咽功能异常的治疗原则为恢复吞咽功能、防止误吸、营养支持等。 1.病因治疗 对继发性吞咽困难者，首先确定引起环咽部吞咽异常的病因。对病因的治疗，症状可望缓解。帕金森病、肌无力型甲状腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症或甲低和多发性肌炎等引起的障碍为可逆性，帕金森病采用左旋多巴治疗后咽部及括约肌功能可
关于咽肌麻痹的检查和治疗介绍
一、检查 影像学检查可以明确病因，指导治疗。 二、鉴别诊断 主要是中枢性和周围性瘫痪两者之间的鉴别。排除颅底病变。 三、治疗 针对病因治疗。中枢性者请内科、神经科协同诊治。对周围性麻痹患者可用抗胆碱酯酶药或神经兴奋剂、维生素类药物治疗，并可进行针灸治疗。咽缩肌瘫痪不能进食或有误吸者应鼻
关于环咽肌功能障碍的预后及预防介绍
1、预后：手术是惟一有效的治疗方法。如并发症越多，预后越差。 2、预防： 一级预防：早期控制高血压、动脉硬化、糖尿病的并发症及脑血管意外的发生。重视原发病的治疗。 二级预防：出现症状，及早通过检查确定病因，以提高生活质量。
关于咽肌麻痹的基本介绍
咽部肌肉主要受咽丛而来的运动神经纤维所支配，以软腭瘫痪常见，发生原因可分为中枢性和周围性瘫痪两类。中枢性见于各种原因引起的延髓病变，如延髓瘫痪、脑炎、听神经瘤侵及延髓等。周围性麻痹则以多发性神经炎多见，其他如感染、重症肌无力、皮肌炎及颅底病变压迫第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经而引起。
关于咽淋巴环的基本介绍
又称“瓦尔代尔(waldeyer)淋巴环”。咽部黏膜固有层中无数淋巴滤泡汇集成腺样淋巴组织并连结成环。分为： ①内环由咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡及喉扁桃体组成。内环淋巴组织在12岁以前增生显著，青春期后开始退化。 ②外环由咽后淋巴结、下颌角淋巴结、下颌
贲门失弛缓症的辅助检查
（一）X线检查 对本现的诊断和鉴别诊断最为重要。 1.钡餐检查 钡餐常难以通过贲门部而潴留于食管下端，并显示为1～3cm长的、对称的、粘膜纹政党的漏斗形狭窄，其上段食管呈现不同程度的扩张、处长与弯曲，无蠕动波。如予热饮，舌下含服硝酸甘油片或吸入亚硝酸异戊酯，每见食管贲门弛缓；如予冷饮，则使贲门
关于环咽肌功能障碍的流行病学介绍
1、流行病学 病因见于糖尿病周围神经病变，多发性硬化症，重症肌无力，帕金森病，进行性肌营养不良等，也常继发于脑血管意外造成吞咽中枢和神经元的损伤。而糖尿病、帕金森病及脑血管疾病有上升的趋势，因此，本病也有增多的趋势。 2、保健贴士 保健贴士：早期控制高血压、动脉硬化、糖尿病的并发症及脑血管
咽后壁脓肿的辅助检查
1.脓肿穿刺 可同时达到诊断和治疗两个目的。急性脓肿的脓液粘稠，慢性脓肿的脓液稀薄，如淘米水样。巨大脓肿切开排脓前常需穿刺减压，以防脓肿切开后大量脓液误吸入气道。 2.颈侧位X线摄片 急性脓肿时，咽后软组织增厚，常超过1cm，有时出现液平面。慢性脓肿常可显示颈椎骨质破坏。 3.实验室检查
关于小儿良性先天性肌弛缓综合征的检查介绍
1、检查 血清酶谱检查磷酸肌酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶等均无异常。血，尿，便常规检查多正常。肌电图正常或呈轻度肌病改变，头颅影像检学查均正常。 2、治疗 本病大多预后良好，随着年龄的增长肌无力症状减轻，以随意运动训练和被动按摩等为主来维持肌肉的营养，适当使用辅助药物。
关于咽淋巴环的局部解剖介绍
咽部淋巴组织丰富，包括扁桃体、淋巴结和淋巴滤泡。淋巴组织互相通连构成淋巴环：内环由咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡等构成，位于呼吸道和消化道的入口处；外环由咽后淋巴结、下颌角淋巴结、颌下淋巴结、颊下淋巴结组成。两环内淋巴组织互相通连，且内环淋巴流向外环，外环淋巴
关于先天性肌强直的辅助检查介绍
主要包括肌电图和基因检查。 1.肌电图 肌电图可呈典型的肌强直电位，插入电位延长，扬声器发出摩托车加速时的声响。 2.基因检测 对CLCN1和SCN4A基因进行检查。
关于炎症性肌病的辅助检查介绍
血清肌酸肌酶 常明显增高，反应肌纤维坏死的程度。 血沉 少数患者可有血沉增快，但与肌纤维坏死的程度无关。 肌红蛋白 常增高，与血清CK具有同等的意义。 自身抗体 包括肌炎特异性抗体（myositis-specific autoantibodies, MSAs）和肌炎相关性抗体（my
关于咽肌痉挛的诊断和治疗介绍
一、诊断 根据病人诉说的症状及检查咽喉部，可看到某种肌肉阵挛，诊断并不困难。但应与血管病变的搏动及其他神经病变相鉴别。 二、治疗 针对病因进行治疗。中枢性者请内科、神经科协同诊治。对周围性麻痹患者可用抗胆碱酯酶药或神经兴奋剂、维生素类药物治疗，并可进行针灸治疗。咽缩肌瘫痪不能进食或有误吸者
概述环咽肌功能障碍的症状体征
1.特殊形式的咽下困难口咽部的咽下困难常在吞咽的1s 内发生，使患者感觉不能启动吞咽，或食团黏在或停在颈区(可能伴有疼痛)不能进入食管，以致重复的企图咽下或以手推赶阻塞的食团。如为液体则吞咽后立即经鼻咽部反流入气管(引起呛咳)或鼻腔。严重时唾液亦不能咽下而流口水。 2.进餐时咳嗽 咽下立即咳嗽
关于纤维性肌痛综合症的辅助检查介绍
除非合并其他疾病，纤维肌痛综合征一般无实验室异常。但有报道纤维肌痛综合征病人IL-1水平增高，自然杀伤细胞及血清素活性减低，脑脊液中P物质浓度升高。药1/3病人有雷诺现象，在这一组病人中可有抗核抗体阳性、C3水平减低。 自70年代Smythe首次提出纤维肌痛综合征诊断标准以来，相继以许多诊断标
关于咽肌痉挛的病因分析
咽肌痉挛又名腭部肌阵挛，是一种少见的疾病，为软腭或咽缩肌的不随意而有节律地收缩运动，可局限于一处，或在几个部位同时发生，多为双侧对称性。 多为中枢脑干病变所致，如脑干血管栓塞、肿瘤、脑桥小脑疾病、延髓空洞症、弥漫性大脑动脉硬化等。亦有人认为癔病可为其病因，促使腭肌阵挛的发作。
咽后壁脓肿的体征及辅助检查
体征 急性脓肿患者颈部僵直，头偏向患侧，以减轻疼痛及呼吸困难，咽后壁一侧充血隆起；慢性脓肿咽后粘膜苍白，全咽后隆起。两型脓肿均可出现颌下淋巴结及颈淋巴结肿痛。 辅助检查 1.脓肿穿刺 可同时达到诊断和治疗两个目的。急性脓肿的脓液粘稠，慢性脓肿的脓液稀薄，如淘米水样。巨大脓肿切开排脓前常需
面肌瘫痪的辅助检查
以下检查项目如异常，则有鉴别诊断意义。 （1）CT、MRI检查。 （2）颅底摄片。 （3）脑电图、眼底检查。 （4）耳鼻喉科检查。
肌筋膜炎的辅助检查
临床红外热像学是利用红外线辐射成像原理观察人体表面温度变化、研究人体生理病理现象的一门新兴学科，是现代科学技术与现代医学结合的产物。红外热像技术在国外临床应用已近40年，近10余年来我国临床应用与研究也有迅速发展，尤其是在疼痛临床的应用逐渐受到重视。 理论上讲，任何物体的温度只要高于绝对零度（
呼吸肌疲劳的辅助检查
1.膈肌肌电图EMG可用于检测膈肌肋间肌及腹部肌肉的电生理活动但在危重病患者实施机械通气期间进行肌电生理检查难以常规开展，且检查时干扰因素多，可重复性及结果准确性都较差将细针穿过皮肤至膈肌的经皮穿刺电极较经皮电极获得的数据准确可靠。EMG由不同鵻的频率组成其频谱主要在20～250Hz之间，频谱分