关于心肌肥厚的基本介绍

心肌肥厚伴室性早搏的抗心律失常治疗尚无大型临床试验的结果。但由于室性早搏并不直接增加心肌肥厚的总体死亡率和猝死发生率。因此预防性使用抗心律失常药物尚无必要,但确有症状者应予以相应的药物治疗。......阅读全文

关于心尖肥厚型心肌病的简介

  心尖肥厚型心肌病(AHCM)属于原发性肥厚型心肌病中的特殊类型,首先由日本学者Yamaguchi等于1976年报告。它与经典的肥厚型心肌病不同,常不伴有左心室流出道动力性梗阻和压力阶差。肥厚的心肌主要位于前侧壁心尖处,而室间隔基底部却多无肥厚。近年来由于超声心动图尤其是二维超声心动图的广泛应用,

关于老年肥厚型心肌病的-病因分析

  老年肥厚型心肌病的 病因不明,发病呈家族性,可能与遗传因素有关,也有其他因素参与。  1.遗传学说  约55%的HCM患者有明确的家族史或有明确的家族聚集倾向。  2.儿茶酚胺与内分泌学说  内分泌紊乱,特别是儿茶酚胺(CA)和内分泌紊乱与HCM之间有关联。儿茶酚胺、血管紧张素Ⅱ和甲状腺素等在心

预防小儿肥厚型心肌病的相关介绍

  由于病因不明,预防较困难。超声心动图检出隐性病例后进行遗传资料可作研究。重视做好遗传学咨询工作,有该病的家族史者应注意定期到医院检查。如出现气促、乏力、心前区疼痛、晕厥,宜尽早到医院就诊。对确诊为肥厚型心肌病的患者,应避免劳累、激动、突然用力。凡增强心肌收缩力的药物如洋地黄类、受体兴奋药如异丙肾

治疗心尖肥厚型心肌病的相关介绍

  心尖肥厚型心肌病不伴流出道狭窄,无需手术,以保守治疗为主,有临床症状者可用异搏定治疗。  1.本病治疗原则和非梗阻性肥厚型心肌病相同轻症无自觉症状,24小时动态心电图监测未发现有心律失常,家族中也无猝死者,则可不必治疗,但应作定期随访。  2.有临床症状但无心律失常和心功能不全征象者可首选β受体

心尖肥厚型心肌病的鉴别诊断介绍

  本病应与心绞痛型冠心病、主动脉瓣狭窄等疾病鉴别。  1.心绞痛型冠心病  鉴别要点:  ①冠心病发病年龄多数在中年以上;  ②出现心前区疼痛多有典型的特点,心尖肥厚型心肌病的胸痛时间较冠心病心绞痛长,含服硝酸甘油往往无效;  ③多伴血脂增高、血压增高和血糖增高等。必要时作左室造影明确诊断。建议对

治疗小儿肥厚型心肌病的相关介绍

  1.药物治疗  应限制患儿参加紧张或剧烈活动,避免运动后发生猝死。洋地黄、异丙肾上腺素、多巴胺等正性肌力药及强效利尿药应避免应用。正性肌力药可增加左室压力阶差,使临床症状加重,并可引发室性心律失常。强效利尿药减轻心室前负荷,致左室流出道梗阻加重。该病收缩功能正常,因舒张功能障碍引起肺淤血,用利尿

关于抗心肌抗体测定的基本介绍

  抗心肌抗体(Anti-myocardial antibody)又称抗肌纤维膜抗体、抗肌球蛋白抗体、抗肌动蛋白抗体、抗纤丝抗体,是由于心肌受损后,释放出心肌抗原,引起机体产生的自身抗体。该抗体比较公认的靶抗原为从线粒体膜中分离的腺嘌呤核苷酸易位蛋白(ANT)。  本抗体可出现于多种自身免疫性疾病中

关于慢性心肌炎的基本介绍

  慢性心肌炎,是一种疾病名称,症状为心悸。病初与上呼吸道感染或肠道感染症状有关,7-10天后出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状。此时,如做心电图,可能发现有早搏等心率失常和心肌损害表现。作血沉、心肌酶测定可能升高。2-4周后查柯萨基病毒抗体,其抗心肌抗体可为阳性。

关于立克次体心肌炎的基本介绍

  立克次体心肌炎是指立克次体感染引起的心肌炎。其病理变化是血管炎伴动脉周围间质炎症浸润,可出现继发血栓、局灶性出血和心肌坏死。患者主要有发热、胸痛、呼吸困难、皮疹等典型临床表现。多采取对症及抗感染治疗,预后一般较好。  1.生物因素  病原体是立克次体,立克次体是一类寄生于真核细胞内的原核生物,传

关于心肌灌注显像的基本介绍

  心肌灌注显像对冠心病、心肌梗塞面积判断,冠脉搭桥术及溶栓治疗的监测,均为首选方法。  1、正常值  心肌灌注SPEVT检查可提供心肌横断面、冠状面及矢状面的断层像。  2、临床意义  (1) 诊断心肌梗塞或缺血部位、大小和范围。  (2) 心电图异常Q波的鉴别诊断。  3、注意事项   (1)

关于心尖肥厚型心肌病的病因分析

  迄今尚未阐明。Perloff认为,肥厚型心肌病是由于胎儿发育中的心肌对循环中儿茶酚胺反应异常,或胎儿期去甲肾上腺素与心肌受体相互作用的位置不当,造成心肌纤维排列紊乱和不对称性肥厚。也有人认为与儿茶酚胺分泌过多或心脏对儿茶酚胺过度敏感有关。业已证实,肥厚型心肌病有家族发病倾向,属常染色体显性遗传。

心肌肥厚的药物治疗研究进展

    类型:结构性心脏病    标题:心肌肥厚的药物治疗研究进展    作者:葛郁芝    作者单位:江西省人民医院目的:心肌肥厚是心血管疾病的独立危险因素,是心血管疾病发病率和死亡率升高的主要原因。    方法:减轻或逆转心肌肥厚,是预防和治疗的重要目标,也是减少心血管病发生寻死亡的重要方法之一

药物治疗老年肥厚型心肌病的相关介绍

  (1)药物治疗老年肥厚型心肌病—β-受体阻滞药可以减弱心肌的收缩力,减慢心率,减轻运动时外周血管的扩张。  (2)药物治疗老年肥厚型心肌病—钙离子拮抗药钙拮抗药可选择性地阻止钙细胞内流,减轻心肌细胞内钙过度负荷,干扰细胞兴奋-收缩耦联,减弱左心室的高动力收缩,减轻左室流出道动力性梗阻和射流效应。

关于继发性心肌病的基本介绍

  继发性心肌病亦称特异性心肌病,指由已知原因引起或发生于其他疾病的心肌病变。继发性心肌病为全身性疾病的一个组成部分,常伴有心内膜和(或)心包病变。  继发性心肌病的临床表现常与原发性心肌病相似,除原发病的表现外.一般以心力衰竭为主,通常左心衰竭先见,右心衰竭发生于后。心律失常不少见。但亦有早期体检

关于心肌血流灌注显像的基本介绍

  甲基异腈类化合物(99mTc-MIBI)和201Tl-氯化铊静脉注射后,能被心肌细胞摄取而使心肌显影。心肌每个部位聚集放射性的多少与该部位冠状动脉灌注血流量呈正相关。因而根据局部放射性的多少可以分析冠脉血流灌注情况,诊断冠心病。心肌梗死和心肌缺血分别表现为病灶处放射性缺损和放射性减低。

关于妊娠性心肌梗死的基本介绍

  妊娠性心肌梗死是一种罕见的妊娠并发症。这类心肌梗死不同于其他种类的心肌梗死,因为它不仅危及孕妇的生命,同时还给胎儿造成威胁。妊娠心肌梗死有以下主要的临床表现:妊娠期胸痛,呼吸困难,周围性水肿,颈静脉怒张,心尖搏动异位等。与正常妊娠生理变化相似的症状和体征妊娠心肌梗死由于梗死心肌损伤数量和部位的关

关于扩张性心肌病的基本介绍

  扩张型心肌病(DCM)是一种原因未明的原发性心肌疾病。本病的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。

关于急性心肌炎的基本症状介绍

  心肌炎的临床表现轻重悬殊很大,轻者可无症状,极重者则暴发心源性休克或急性充血性心力衰竭,于数小时或数日内死亡或猝死。心肌炎症状可发生在病毒感染的急性期或恢复期。如发生在急性期,则心肌炎的症状常为全身症状所掩盖。  典型急性心肌炎的症状与体征在心脏症状出现前数日或2周内有呼吸道或肠道感染,可伴有中

关于限制性心肌疾病的基本介绍

  限制性心肌病(restrictive cardio-myopathy)是以心室充盈受限制为特点。典型病变为心室内膜和内膜下心肌进行性纤维化,导致心室壁顺应性降低,心腔狭窄。因此亦称为心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis)。

关于原发性心肌病的基本介绍

  是一组发病缓慢、病因未明、以心脏增大为特点、最后发展为心力衰竭的心脏病。最初可无自觉不适,以后可在劳累时或轻度劳动时出现气急、心悸、胸闷、呼吸困难等症状。心脏重量增加,各心腔扩大,心肌灰白而松弛;室壁厚度近乎正常,心内膜也可增厚,可有心腔内附壁血栓,常有心肌纤维化,也可心壁成片受损,心脏起搏系统

关于药物负荷心肌灌注显像的基本介绍

  药物负荷心肌灌注显像是指静脉应用药物显示正常心肌与缺血心肌血流灌注的差别,反应有无心肌缺血及心肌缺血的范围和程度的检查方法。药物负荷心肌灌注显像可引起冠状动脉血流的不均匀分布,正常冠状动脉供血区比病变冠状动脉供血区的血流量增加明显。局部心肌血流量的差别导致心肌局部的显像剂摄取不同,因此呈现心肌灌

关于围产期心肌病的基本介绍

  指发生于妊娠晚期至产后6个月内的扩张性心肌病,其特征为既往无心血管疾病病史的孕妇,出现心肌收缩功能障碍和充血性心力衰竭。确切病因不清,可能与病毒感染、免疫、高血压、肥胖、营养不良及遗传等因素有关。发生于妊娠晚期占10%,产褥期及产后3个月内最多,约占80%,产后3个月以后占10%。  临床表现不

肥厚性咽炎的基本信息介绍

  肥厚性咽炎,又名增生性咽炎或粒型咽炎,是慢性咽炎的一种重要类型。该病症很常见,多见于成年人。  常为慢性单纯性咽炎的继发病,多为上呼吸道感染所致或因急性咽炎反复发作,或患鼻炎、鼻窦炎,流浓涕后刺激咽部等引起本病。烟酒过度、粉尘、有害气体等的刺激以及职业因素均为病因。

简述肥厚性心肌病的检查方式

  1.X线检查  心脏大小正常或增大,心脏大小与心脏及左心室流出道之间的压力阶差呈正比,压力阶差越大,心脏亦越大。心脏左心室肥厚为主,主动脉不增宽,肺动脉段多无明显突出,肺淤血大多较轻,常见二尖瓣钙化。  2.心电图  由于心脏缺血,心肌复极异常,ST-T改变常见,左心室肥厚及左束支传导阻滞也较多

肥厚型心肌病的病因分析

  肥厚型心肌病是常染色体显性遗传性疾病,60%~70%为家族性,30%~40%为散发性,家族性病例和散发病例、儿童病例和成年病例具有同样的致病基因突变。目前已证实,至少14个基因突变与肥厚型心肌病的发病有关,其中有10种是编码肌小节结构蛋白的基因,绝大部分突变位于这些基因。

肥厚性心肌病的非药物治疗

  肥厚性心肌病(HCM)是以心肌非对称性肥厚、左心室舒张期充盈受限、室壁顺应性下降为基本特征的一种遗传性疾病,肥厚的室间隔突向左心室,收缩时二尖瓣前叶向肥厚间隔移位,引起左室流出道(1eft ventricular outflow tract, LVOT)狭窄、梗阻和二尖瓣反流,临床表

诱发心肌肥厚早期关键分子开关找到

  Chaer基因是诱发心肌肥厚的早期关键分子开关。9月12日,国际顶尖杂志《自然·医学》在线发表了武汉大学人民医院心血管内科李红良教授团队的最新研究成果。  李红良教授团队的这项最新研究成果,在世界上首次揭示,Chaer基因缺失,能够显著抑制主动脉狭窄手术诱导的心肌细胞肥厚,减少纤维化心肌重构,从

心电图知识:肥厚型心肌病

肥厚型心肌病一、背景知识肥厚型心肌病(HCM)是以室间隔和心室壁肥厚为特征的心肌病,由于心肌肥厚,导致心室腔缩小,心室血液充盈受限。具体病因不清楚,是以心肌肌小节相关蛋白基因突变为主的常染色体显性遗传性疾病,主要见于儿童和青少年,也是运动员猝死的常见病因之一,具有一定的家族聚集倾向性。根据左心室流出

药物治疗肥厚型梗阻性心肌病的介绍

  解除症状和控制心律失常。  (1)β受体阻滞剂使心肌收缩减弱,减轻流出道梗阻,减少心肌氧耗,增加舒张期心室扩张,且能减慢心率,增加心搏出量。  (2)钙拮抗剂既有负性肌力作用以减弱心肌收缩,又改善心肌顺应性而有利于舒张功能。β受体阻滞剂与钙拮抗剂合用可以减少副作用而提高疗效。  (3)抗心律失常

手术治疗肥厚型梗阻性心肌病的介绍

  (1)常用的手术方法经主动脉和左心室联合切口心肌切除术、经主动脉切口心室间隔心肌切除及切开术。  (2)治疗效果手术死亡率约为10%。常见的死亡原因为低心排血量和左心室切口出血。术后约5%的病例并发完全性传导阻滞,左束支或右束支传导阻滞的发生率更高。  临床症状明显,内科药物治疗未能奏效,静息时