使用HMGCoA还原酶抑制剂的不良反应

1.一般不良反应 他汀类药物耐受性好,一般不良反应消化系统反应如恶心、腹泻或便秘等,神经系统症状如头昏等,皮肤反应皮疹等。这些反应一般并不严重,随着用药时间的延长可能减轻或消失,个别需要对症治疗或调整药物 [3] 。 2.肌毒性 肌毒性是他汀类药物引起的最显著最普遍的不良反应。通常包括横纹肌溶解、肌痛、肌炎。横纹肌溶解症是最罕见最严重的肌病,大概106他汀类药物服用者中有1.5人出现这种情况 [3] 。 3.神经毒性 长期使用他汀类药物可能会引发一系列神经类症状:认知能力障碍,健忘,记忆丧失,自杀冲动,多动神经症以及攻击行为。在临床出现上述症状时,应立即停药。这些症状是可逆的,若再次使用他汀类药物就会复发,这可能与他汀类药物导致的认知能力下降有关。 4.肝毒性 他汀类药物对肝脏副作用的临床表现包括无症状性转氨酶升高、胆汁淤积、肝炎甚至急性肝功能衰竭。其中以无症状性转氨酶升高最为常见。在临床动物研究中,发现辛伐他......阅读全文

治疗家族性混合型高脂血症的介绍

  FCH患者并发冠心病的危险性明显性增加,所以纠正高脂血症很有必要。首先采用饮食疗法。不过,许多FCH患者单用饮食疗法难达到理想的降低血脂的效果,常需要考虑应用药物治疗。用于治疗FCH的药物有:烟酸、纤维酸类、三羟基三甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂和鱼油等。

非诺贝特胶囊的用法用量及禁忌

  用法用量  配合饮食控制,该药可长期服用,并应定期监测疗效。  -200mg规格的力平之微粒化胶囊每日仅需服用一粒,与餐同服。  -当胆固醇的水平正常时,建议减少剂量。  禁忌  在下列情况中,此药物禁止使用:  -对非诺贝特过敏者禁用;  -肝功能不全者;  -肾功能不全者(详见警告部分);

概述氟伐他汀的注意事项

  1.肝功能象其他降低胆固醇的药物一样,要在开始服用氟伐他汀之前及治疗期间定期检查肝功能。如果谷丙转氨酶(ALT)或谷草转氨酶(AST)持续升高大 于正常高限的3倍或以上,必须停药。有个别关于可能是药物一发起肝炎的报告。要求慎用于有肝病史或大量饮酒的或者。  2.骨骼肌功能服用其他HMG-CoA

概述泊沙康唑口服混悬液的药物相互作用

  泊沙康唑主要通过UDP葡糖苷酸化进行代谢,并且是p糖蛋白(P-gp)泵出作用的底物。因此,这些清除途径的抑制剂或诱导剂可对泊沙康唑的血浆浓度产生影响。泊沙康唑也是CYP3A4的强效抑制剂。因此泊沙康唑可以增加主要通过CYP3A4代谢的药物的血浆浓度。  1、通过CYP3A4代谢的免疫抑制剂  西

关于阿托伐他汀钙片的作用机制介绍

  阿托伐他汀是HMG-CoA还原酶的选择性、竞争性抑制剂。HMG-CoA的作用是将羟甲基戊二酸单酰辅酶A转化成甲羟戊酸,即包括胆固醇在内的固醇前体。临床研究、病理研究和流行病学研究显示,总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白B(apo B)血浆水平升高促进人动脉粥样硬化形成,

关于西洛他唑的注意事项介绍

  1、慎重给药(以下患者慎重给药)  (1)月经期的患者(可能增加出血);  (2)有出血倾向的患者(可能会加重出血);  (3)正在使用抗凝药(华法林)或抗血小板药(阿司匹林、噻氯匹定等)、溶栓药(尿激酶、阿替普酶)、前列腺素E1制剂及其衍生物(前列地尔、利马前列素阿法环糊精)的患者(在充分注意

西洛他唑片的注意事项

  1.慎重给药(以下患者慎重给药)  (1)月经期的患者(可能增加出血);  (2)有出血倾向的患者(可能会加重出血);  (3)正在使用抗凝药(华法林)或抗血小板药(阿司匹林、噻氯匹定等)、溶栓药(尿激酶、阿替普酶)、前列腺素E1制剂及其衍生物(前列地尔、利马前列素阿法环糊精)的患者(在充分注意

氯贝丁酯的药物相互作用简介

  1.本品与抗凝药同时使用时,可明显增加其抗凝作用,故须经常测定凝血酶原时间以调整抗凝药剂量,使之维持在理想的范围内,预防出血并发症的出现。  2.本品与呋塞米同时使用,可增加两者各自的效果,可引起肌病、肌僵直和利尿,尤其对于低蛋白血症者。  3.本品可替换酸性药物如苯妥英钠或甲苯磺丁脲的蛋白结合

简述氯贝丁酯胶囊的药物相互作用

  1.本品与抗凝药同时使用时,可明显增加其抗凝作用,故须经常测定凝血酶原时间以调整抗凝药剂量,使之维持在理想的范围内,预防出血并发症的出现。  2.本品与呋塞米同时使用,可增加两者各自的效果,可引起肌病、肌僵直和利尿,尤其对于低蛋白血症者。  3.本品可替换酸性药物如苯妥英钠或甲苯磺丁脲的蛋白结合

氯贝酸铝片的相互作用

  1.本品与抗凝药同时使用时,可明显增加其抗凝作用,故须经常测定凝血酶原时间以调整抗凝药剂量,使之维持在理想的范围内,预防出血并发症的出现。 2.本品与呋塞米同时使用,可增加两者各自的效果,可引起肌病、肌僵直和利尿,尤其对于低蛋白血症者。 3.本品可替换酸性药物如苯妥英或甲苯磺丁脲的蛋白结合位点,

罗红霉素缓释胶囊的注意事项

  1.肝功能不全者慎用。严重肝硬化者的血消除半衰期(t1/2β)延长至正常水平2倍以上,如确实需要使用,则一次给药150mg,一日1次。 2.轻度肾功能不全者不需作剂量调整,严重肾功能不全者给药时间延长一倍(一次给药150mg,一日1次)。 3.罗红霉素与茶碱或HMG-COA还原酶抑制剂同时使用时

使用西洛他唑片的其他注意事项

  1、西洛他唑片在遗传性持续显著高血压、并已发生脑卒中的SHR-SP大鼠(自发性高血压脑卒中大鼠)中,与对照组相比,西洛他唑0.3%混饵给药组存活期缩短(平均寿命:西洛他唑组40.2周、安慰剂组43.5周)。  2、据国外报道,西洛他唑0.1g与HMG-CoA还原酶抑制剂洛伐他汀80mg合并给药时

特殊人群使用瑞舒伐他汀钙的介绍

  1、孕妇及哺乳期妇女用药  由于瑞舒伐他汀在妊娠或哺乳期间的安全性尚未建立,故妊娠或哺乳期间不宜使用。有生育可能的妇女则应采取适当的避孕措施。  由于胆固醇和胆固醇生物合成产物对胎儿的发育是必需的,故怀孕期间使用HMG-CoA还原酶抑制剂的潜在危险大于益处。动物试验提供了有限的生殖毒性证据(见5

雷帕霉素的注意事项

一般注意事项雷帕鸣 (Rapamune)仅用于口服。囊状淋巴管瘤(一种已知的肾移植手术并发症),在接受雷帕鸣(Rapamune)治疗的患者中更为常见,并与剂量相关。应考虑采取合适的术后治疗方法以最大限度减少这一并发症。皮肤癌免疫抑制增加了发生淋巴瘤和其他恶性肿瘤的易感性,尤其是皮肤癌。因此,服用雷帕

雷帕霉素的应用注意事项

一般注意事项雷帕鸣 (Rapamune)仅用于口服。囊状淋巴管瘤(一种已知的肾移植手术并发症),在接受雷帕鸣(Rapamune)治疗的患者中更为常见,并与剂量相关。应考虑采取合适的术后治疗方法以最大限度减少这一并发症。皮肤癌免疫抑制增加了发生淋巴瘤和其他恶性肿瘤的易感性,尤其是皮肤癌。因此,服用雷帕

使用阿托伐他汀钙胶囊的注意事项介绍

  1.肝脏影响(1)开始治疗前应做肝功检查并定期复查。患者出现任何提示有肝脏损害的症状或体征时应检查肝功能。转氨酶水平升高的患者应加以监测直至恢复正常。如果转氨酶持续升高超过正常值3倍以上、建议减低剂量或停用本品(见【不良反应】)。(2)过量饮酒和/或曾有肝疾病史患者慎用本品。  2.骨骼肌影响与

关于氟伐他汀钠缓释片的毒理研究介绍

  1、急性毒性  氟伐他汀在小鼠的LD50大于2 g/kg,在大鼠的LD50大于0.7 g/kg。  2、重复剂量毒性  在大鼠、兔子、狗、猴子、小鼠以及仓鼠中进行了深入的毒性研究,评价氟伐他汀的安全性。研究结果与HMG-CoA还原酶抑制剂的结果相同,例如啮齿类动物非腺型胃部的细胞增生和过度角化,

蛋白酶抑制剂的不良反应

Joan Stephenson博士在美国医学会《医学新闻及观点》杂志上发表文章称,美国、加拿大及澳大利亚的研究者发现,一些接受抗HⅣ治疗的患者在服用蛋白酶抑制剂后出现了脂肪的异常分布。研究者发现,在服用3个月或以上蛋白酶抑制剂后,一部分患者在体重不变的情况下,出现了脂肪组织的异常沉积,其表现为“水牛

罗红霉素缓释胶囊的相互作用

  1.罗红霉素与麦角胺和双氢麦角胺同时服用能造成血液循环障碍(特别是手指和脚趾),不可同时服用。 2.罗红霉素与茶碱同时服用时茶碱的消除受到影响血药浓度和AUC上升,半衰期延长,肾消除减慢,造成茶碱的积蓄,可能产生不良影响,因此,两者同时使用时,建议检测治疗期间的茶碱的血药浓度。 3.同其它大环内

使用依折麦布辛伐他汀片的禁忌

  对本品活性成份或任一成份过敏的患者。  活动性肝病,或原因不明的血清转氨酶持续升高的患者。(见【注意事项】肝酶)  妊娠期和哺乳期患者。动脉粥样硬化呈慢性的进程,在妊娠期间暂时中止降脂药治疗对原发性高胆固醇血症导致的长期风险影响较小。此外,胆固醇及其生物合成的前体物质是胚胎发育(包括类固醇的合成

概述伊曲康唑口服液的药物相互作用

  1. 影响伊曲康唑代谢的药物  – 伊曲康唑主要通过CYP3A4代谢。在与CYP3A4强诱导剂利福平、利福布丁和苯妥英进行的相互作用试验表明,伊曲康唑和羟基伊曲康唑的生物利用度会降低,其程度足以使疗效明显降低。因此,不建议本品与这些强诱导剂合用。尚无对其它诱导剂(如卡马西平、苯巴比妥和异烟肼)的

氟伐他汀钠缓释片的试验室检查异常

  和其他HMG-CoA还原酶抑制剂及降脂药物一样,使用氟伐他汀可能出现肝功能的生化检查异常。少数患者(1-2%)经复查显示转氨酶超过正常值上限3倍。极少数患者(0.3% -1.0%)的肌酸激酶(CK)超过正常上限值的5倍。  在一项为期12周,有319例中国受试者的临床试验中,159例服用氟伐他汀

斯皮仁诺胶囊可能会与哪些食物或药物相互作用?

  药物相互作用:  伊曲康唑是CYP3A4酶的强抑制剂,因此会与许多通过CYP3A4代谢的药物发生严重的相互作用。这些药物包括某些抗逆转录病毒药(如洛匹那韦/利托那韦)、某些抗凝药(如华法林)、某些抗心律失常药(如胺碘酮)等。  与三唑仑、口服咪达唑仑、阿司咪唑、特非那定等药物合用时,可能会导致这

关于氟伐他汀钠胶囊的毒理研究介绍

  1、急性毒性  氟伐他汀在小鼠的LD50大于2g/kg,在大鼠的LD50大于0.7 g/kg。  2、重复剂量毒性  在大鼠、兔子、狗、猴子、小鼠以及仓鼠中进行了深入的毒性研究,评价氟伐他汀的安全性。研究结果与其他HMG-CoA还原酶抑制剂的结果相同,例如啮齿类动物非腺型胃部的细胞增生和过度角化

概述立普妥药品的药代动力学

  1、药代动力学和药物代谢  吸收:立普妥口服后吸收迅速:1~2小时内血浆浓度达峰(Cmax).吸收程度随立普妥的剂量或正比例增加。立普妥(母体药物)的绝对生物利用度约为14%而HMG-CoA还原酶抑制活性的系统生物利用度约为30%。系统生物利用度较低的原因在于进入体循环前胃肠粘膜清除和/或肝脏首

概述阿托伐他汀的药代动力学

  1、药代动力学和药物代谢  吸收:立普妥口服后吸收迅速:1~2小时内血浆浓度达峰(Cmax).吸收程度随立普妥的剂量或正比例增加。立普妥(母体药物)的绝对生物利用度约为14%而HMG-CoA还原酶抑制活性的系统生物利用度约为30%。系统生物利用度较低的原因在于进入体循环前胃肠粘膜清除和/或肝脏首

苯扎贝特片的药物相互作用

  1.本品可明显增强口服抗凝药的作用,与其同用时应注意降低口服抗凝药的剂量,经常监测凝血酶原时间以调整抗凝药剂量。其作用机制尚不确定,可能是因为本品能将华法林等从其蛋白结合位点上替换出来,从而使其作用加强。 2.本品与其它高蛋白结合率的药物合用时,也可将它们从蛋白结合位点上替换下来,导致其作用加强

罕见病例:他汀类药物相关自身免疫性肌炎

病例资料82岁男性患者,因双下肢酸软无力,在家中跌倒36小时后急诊入院。入院时,患者存在呼吸和吞咽困难的症状。4个月前患者出现双下肢肌肉酸痛、乏力,持续不能缓解,逐渐加重被迫卧床。此前曾口服阿托伐他汀17个月,每天10mg,用于缺血性心脏病的一级预防。但由于氨酸">丙氨酸氨基转移酶升高和肌肉无力,4

关于普伐他汀钠片的药理作用介绍

  普伐他汀钠片为3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,选择性地作用于合成胆固醇的主要脏器肝脏和小肠,迅速且强力降低血清胆固醇值,改善血清脂质。  普伐他汀钠片通过二方面发挥其降脂作用。第一为可逆性抑制HMG-CoA还原酶活性使细胞内胆固醇的量有一定程度的降低,导致细胞表面的

使用伊曲康唑胶囊的禁忌介绍

   -禁用于已知对本品任一成份过敏者。   -禁与下列药物合用:  ·可引起QT间期延长的CYP3A4代谢底物,例如:阿司咪唑、苄普地尔、西沙必利、多非利特、左美沙酮、  咪唑斯汀、匹莫齐特、奎尼丁、舍吲哚、特非那丁。上述药物与本品合用时,可能会使这些底物的血浆浓度升高,导致QT间期延长及尖端扭转