如何诊断萎缩性舌炎?

1、舌背光滑 [1] 红绛无舌苔,严重时因舌肌变薄而呈现舌体干瘦; 2、贫血引起者伴有皮肤粘膜苍白、头晕耳鸣、食欲减退等全身症状; 3、烟酸缺乏引起者在萎缩性损害基础上有类似A疹样阿弗他溃疡,同时伴有腹泻和皮肤糙皮病; 4、干燥综合征引起者同时有口干、眼干和结缔组织病症; 5、白色念珠菌引起者表现为周界弥漫不清的红斑,病变部位除舌外,可波及颊、腭、口角区等,有口干、烧灼感、木胀感等。......阅读全文

如何诊断真菌性肠炎?

  真菌性肠炎的诊断比较困难,临床病例多数被漏诊或误诊,一是由于临床症状一般不严重,缺乏特征性表现,少数甚至无明显腹泻,如曲菌肠炎;二是由于实验室检查中具确诊意义的项目不多,有些项目又难以推广应用。因此,真菌性肠炎的诊断需要运用多种方法,如病原学、病理学、免疫学等手段作综合分析。

如何诊断颈性眩晕?

  1.多于40岁以上发病。  2.眩晕发病常与颈部体位改变有关。颈部做后仰,旋转动作时,可诱发眩晕或恶心感。  3.可伴有神经根性症状。  4.突然发病,常于起床或转头突然出现眩晕,往往伴有眼球水平震颤。  5.颈椎检查,颈部活动受限,患病椎体棘突偏歪,椎旁有压痛,颈2棘突偏歪多见,因椎动脉进入横

血尿如何诊断及鉴别?

1、假性血尿的排除假阳性血尿:食物:甜菜 食物色素                药物:利福平 酚红 苯妥英钠等内源性血红蛋白尿 肌红蛋白尿 卟啉病时 虽尿色异常 但是尿液检查无红细胞假阴性血尿:在低比重尿 低渗透性尿和酸性尿时,红细胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中维生素C﹥0.1g/L时。假性血

如何诊断慢性额窦炎?

  详尽询问病史和仔细分析病情。儿童可能有额部及上眼睑的红肿。患侧额窦有压痛叩击痛,鼻腔检查可有中甲前端黏膜红肿及息肉样变,中鼻道可见脓性分泌物,并应做鼻内镜检查观察脓液来源,行影像学检查鼻窦X线或CT检查。CT检查使得鼻窦炎的诊断更为方便和直接。

如何诊断慢性筛窦炎?

  详尽询问病史和仔细分析病情。儿童可能有内眦红肿。患侧筛窦有压痛叩击痛,鼻腔检查可有中鼻甲和筛泡肿大充血,前组筛窦中鼻道可见脓性分泌物,后组嗅裂可见脓性分泌物,应做鼻内镜检查观察脓液来源,以及鼻窦X线或CT检查。CT检查使得鼻窦炎的诊断更为方便和直接。

如何诊断强迫症?

  诊断应根据病史、精神检查、体格检查及必要的辅助检查排除由于器质性疾病及其他精神疾病而引发的强迫症状,依据世界卫生组织发布的国际疾病分类第十版(ICD-10)中强迫症的诊断标准,要作出肯定诊断,患者必须在连续两周中的大多数日子里存在强迫思维或强迫行为,或两者并存。这些症状引起痛苦或妨碍活动。强迫症

如何诊断气性坏疽?

  本病的诊断依靠临床表现,外伤或手术伤口处疼痛加重,伴全身毒性反应、发热、组织中积气等均支持本病的诊断。伤口检得Cp的意义不大,80%以上的外伤性伤口内存在梭菌而无感染的依据,若气体量增加或呈线性或沿肌肉和筋膜面扩展,则提示为本病;在病程后期,肌束内可见到气体积聚。

如何诊断股骨髁骨折?

  对于本病的诊断,结合病史及辅助检查即能明确诊断。但临床上也有报导将髌骨纵行骨折误诊为本病的案例,提示两者有一定的相似性或易混淆的地方,应进行鉴别。  对患者进行X线检查时,膝关节正位片髌骨与股骨髁部重叠,髌骨纵行骨折易误诊为股骨髁间骨折,侧位片髌骨内外侧重叠,若骨折无明显分离错位,或X线片质量不

如何诊断腕舟骨骨折?

  通常情况下,依据典型的症状、体征和影像学检查,明确诊断应该并不困难。但是,在明确舟骨骨折的诊断的同时,还应该明确骨折的部位,区分是新鲜的骨折还是陈旧的骨折,骨折是否有移位,是否存在骨缺损,是否存在舟骨远端骨折块的掌屈畸形,有无近极的硬化,有无骨关节炎表现,有无其他合并损伤等。因为这些因素都直接决

如何诊断氟骨症?

  1.患者有长期生活在高氟区或有接触含氟化物个人史  2.临床表现为氟骨症所具有的骨关节痛、肢体运动障碍或畸形,伴有氟斑牙(12岁以后迁入高氟区患者可没有氟斑牙)。  3.骨骼X线改变有骨硬化,骨周软组织钙化的特征性改变。  4.血、尿氟超过正常范围。早期氟骨症可能无症状和X线异常,此时期的碱性磷

如何诊断乙状结肠扭转?

  慢性便秘者,既往有多次腹痛。此次起病急骤,有典型的低位肠梗阻表现,如左下腹绞痛腹胀、呕吐等,可疑为乙状结肠扭转。体检见明显腹胀左下腹可扪及到扭转的肠曲等;X线平片见巨大胀气的扭转乙状结肠袢,钡灌肠示钡剂在扭转处受阻,或呈“鸟嘴”样畸形,或为锥形狭窄即可明确诊断。

如何诊断尿崩症?

  凡有烦渴、多饮、多尿及低比重尿者应考虑本病,必要时可进行血尿渗透压测定和禁水-加压素试验,常可明确尿崩症的诊断,并有助于评估尿崩症的程度和分类。  1.CDI的诊断要点  (1)尿量多,可达8~10L/d或以上;  (2)低渗尿,尿渗透压低于血浆渗透压,一般低于20mOsm/L;尿比重低,多在1

如何诊断肾动脉闭塞?

  出现下述情况应疑及本病的可能性:  1.持续性腰痛伴恶心呕吐、发热,肾区叩击痛及压痛。  2.突然出现的血尿。  3.不明原因的进行性加重的氮质血症及难治性高血压。  肾动脉闭塞的明确诊断通常靠肾动脉造影、CT及MRI血管造影。放射性核素肾脏造影中肾血流减少,在有严重血栓栓塞性疾病的一侧可血流缺

如何诊断皮肤卟啉病?

  1、组织病理  表现为真皮上层和乳头层血管壁及血管壁周围嗜酸性均质物质呈套状沉积,PAS染色阳性。陈旧性皮损可伴有胶原束增粗。水疱可形成于表皮下或基底膜带。直接免疫荧光检查可见基底膜带IgG沉积。  2、实验室检查  迟发型皮肤卟啉病表现为尿卟啉增多,尿样本于Wood灯下可见珊瑚色荧光,血清铁可

骨髓增生异常如何诊断?

  病史询问:了解患者的病史,包括既往疾病、药物使用、家族史等。  体格检查:检查患者的一般情况、皮肤黏膜、淋巴结、肝脾等器官的大小和质地等。  实验室检查:包括血常规、生化指标、凝血功能、铁代谢指标、维生素B12和叶酸水平等。  骨髓活检:通过骨髓穿刺或骨髓活检获取骨髓组织,观察骨髓细胞的形态、数

如何诊断直肠息肉症状?

  低位带蒂息肉,排便时脱出,肉眼观察即可诊断。如有无痛性便血,经指诊触及活动性柔软肿物或看到息肉,亦可诊断。经上述检查如未发现病变,即应行乙状结肠、纤维结肠镜(或电子结肠镜)检查或气钡灌肠造影,可确定其位置、数目、大小、性状和范围。同时做病理学检查,确定有无癌变。

如何诊断母体-RV-感染?

准确诊断妊娠期原发性 RV 是必须的,需要血清学试验,因为很多病例是亚临床表现。通过血清学方法测定 RV 特异性 IgG、IgM 是一种简便、敏感、准确的方法,诊断如下:1. 急性和恢复期血清样本 RV IgG 抗体滴度增加 4 倍。2.RV 特异性 IgM 抗体阳性。孕妇血 IgM 阳性同时还要有

如何诊断甲状腺癌?

  对所有甲状腺的肿块,无论年龄大小、单发还是多发,包括质地如何,均应提高警惕。主要根据临床表现,若甲状腺肿块质硬、固定,颈淋巴结肿大,或有压迫症状者,或存在多年的甲状腺肿块,在短期内迅速增大者,均应怀疑为甲状腺癌。结合B超、核素扫描、针吸细胞学检查等,确定肿物性质。有的患者甲状腺肿块不明显,因发现

如何诊断急性会厌炎?

  对于诉急性咽喉疼痛的患者,口咽部黏膜及扁桃体检查无明显改变的,要考虑到急性会厌炎的可能,间接喉镜检查多可以确诊。实验室检查及影像学检查均非诊断所必需,如已诊断明确应当尽量省略,以免延误治疗及抢救时机。

如何诊断心房粘液瘤?

  粘液瘤病例多无风湿热病史,病程较短,症状和体征可能随体位变动而改变。心电图大多显示窦性心律。超声心动图检查可以看到粘液瘤呈现的能移动的云雾状光团回声波。左心房粘液瘤在收缩期时光团位于心房腔内,舒张期时移位到二尖瓣瓣口。超声心动图检查诊断准确率极高。

如何诊断急进型肾炎?

  多数病例根据急性起病病程迅速进展少尿,或无尿,肉眼血尿伴大量蛋白尿和进行性肾功能损害等典型临床表现以及结合肾活检显示50%以上肾小球有新月体形成病理形态改变一般不难作出诊断但要注意不典型病例。   明确本病诊断后,尚应区别特发性抑或继发性重视本病的基本病因诊断甚为重要。因为各种疾病引起急进性肾

如何诊断腱鞘炎?

  1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎  有上述症状,若在查体时拇指屈曲,其余四指握住拇指的状态下,使腕关节尺偏时疼痛加剧,即Finkelsteins阳性,即可诊断。  2.手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎  存在上述症状,在手掌远端鞘管起始部有明显压痛,大部分患者可于此处触及结节。  3.尺侧腕伸肌腱鞘炎  有上述症

如何诊断酒精肝?

  1.有长期大量饮酒或短期的暴饮史。  2.有酒精性脂肪肝的临床表现及相应的实验检查异常和影像学改变。  3.排除病毒、药物或其他原因所致的脂肪肝。  据以上三点可做出临床诊断,如果有肝脏组织学上的改变可得到进一步确诊。

如何诊断支气管肺炎?

  据急性起病、呼吸道症状及体征,一般临床诊断不难。必要时可做X线透视、胸片检查,或咽拭子、气管分泌物细菌培养或病毒分离。其他病原学检查包括抗原和抗体检测。白细胞明显升高和粒细胞增多、血清C反应蛋白升高时有助于细菌性肺炎的诊断。白细胞减低或正常,则多属病毒性肺炎。

如何诊断脑血栓形成?

  1.诊断依据  中年以上有高血压及动脉硬化病史或者家族史,突然发病,一至数天内出现脑局灶性损害的症状体征,并可归因于某颅内动脉闭塞综合征,临床应考虑急性血栓性脑梗死可能。  2.CT或MRI检查  发现梗死灶可以确诊。有明显感染或炎症性疾病史的年轻患者需考虑动脉炎的可能。

如何诊断荨麻疹?

  本病根据临床上出现风团样皮疹,即可确诊。诊断一般不困难,但引起荨麻疹的原因比较复杂,确定引起荨麻疹的原因常很困难,因此,必须通过详细采取病史,详细体格检查,以及有关的实验室检查,尽可能的明确荨麻疹的原因。

如何诊断扁平足?

  ①有先天性足骨排列异常或足部创伤症、超限负荷、足部肌肉韧带软弱等病史。  ②足部纵弓塌陷,足底扁平。足跟外翻,行或久站易感疲乏、疼痛和压痛。  ③足印检查无弓状缺损区,并确定平足型及程度。  ④X线片显示足纵弓塌陷,跗跖骨轴线关系改变。

如何诊断角膜新生血管?

  按侵犯的部位可分为上皮下、基质和基质深层新生血管。一般累及角膜基质的病变引起的新生血管呈放射状或束状,起自角膜缘的血管网,与结膜血管无联系且血管较粗大。角膜周边部伴有纤维结缔组织增生的新生血管,表现为网状或垂帘状,多和结膜的血管有联系。

如何诊断胰腺癌?

  基于胰腺癌患者的发病特点,目前认为:40岁以上、无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突发糖尿病,应视为胰腺癌的高危人群,就诊时应警惕胰腺癌的可能性。  对临床出现下列表现者应引起重视:  1.不明原因的上腹部不适或腹痛,位置较深,性质也较

如何诊断急性肺脓肿?

  依据口腔手术、昏迷呕吐、异物吸入,急性发作,畏寒、高热、咳嗽和咳大量脓臭痰等病史,结合白细胞总数和中性粒细胞显著增高,肺野大片浓密炎性阴影中有脓腔及液平面的X线征象,可作出诊断。血、痰培养,包括厌氧菌培养,分离细菌,有助于作出病原诊断。胸部X线检查示有两肺多发性小脓肿,可诊断为血源性肺脓肿。