关于尿毒症期的替代治疗介绍

当CRF病人GFR 6~10ml/min(血肌酐>707μmol/L)并有明显尿毒症临床表现,经治疗不能缓解时,则应让病人作好思想准备,进行透析治疗。糖尿病肾病可适当提前(GFR 10~15ml/min)安排透析。 1.透析治疗 (1)血液透析 应预先给病人作动静脉内瘘(位置一般在前臂),内瘘成熟至少需要4周,最好等候8~12周后再开始穿刺。血透治疗一般每周3次,每次4~6小时。在开始血液透析6周内,尿毒症症状逐渐好转。如能坚持合理的透析,大多数血透病人的生活质量显著改善,不少病人能存活15~20年以上。 (2)腹膜透析 持续性不卧床腹膜透析疗法(CAPD)应用腹膜的滤过与透析作用,持续地对尿毒症毒素进行清除,设备简单,操作方便,安全有效。将医用硅胶管长期植入腹腔内,应用此管将透析液输入腹腔,每次1.5~2L,6小时交换一次,每天交换4次。CAPD对尿毒症的疗效与血液透析相似,但在残存肾功能与心血管的保护方面优于......阅读全文

关于尿毒症期的替代治疗介绍

  当CRF病人GFR 6~10ml/min(血肌酐>707μmol/L)并有明显尿毒症临床表现,经治疗不能缓解时,则应让病人作好思想准备,进行透析治疗。糖尿病肾病可适当提前(GFR 10~15ml/min)安排透析。  1.透析治疗  (1)血液透析 应预先给病人作动静脉内瘘(位置一般在前臂),内

关于代谢病的替代治疗介绍

  例如1型糖尿病患者的胰岛β细胞受自身免疫损伤造成胰岛素绝对缺乏,引起严重的糖代谢紊乱,应及时采用胰岛素替代治疗纠正糖、脂代谢紊乱;2型糖尿病患者晚期β细胞功能严重受损时胰岛素不足成为突出矛盾,此时也开始胰岛素替代治疗。有些代谢病是由于作为酶反应辅助因子的维生素合成不足,或由于酶缺陷以致与维生素辅

关于尿毒症性肺炎的治疗措施介绍

  1.常规治疗 主要治疗原发病,改善肾功能,氧疗。合并肺部感染时可选用敏感而无肾毒性的抗生素,一般应用青霉素族抗生素。合并心衰时可给予半量或1/3 量的洋地黄制剂或血管扩张剂如酚妥拉明,用法为5%葡萄糖250ml+酚妥拉明10mg,1 次/d,静滴。 2.择优方案 为血液透析治疗,可迅速获得疗效。

关于尿毒症性肺炎的其他治疗介绍

  (1)防治肺部感染:①抗病毒治疗可选用抗病毒冲剂,1~2 袋,3 次/d,口服;板蓝根冲剂,1~2 袋,3 次/d,口服;利巴韦林片0.2g,3 次/d,口服;其他抗病毒药物使用,要注意是否有肾毒性。②根据药物敏感试验,抗感染药可选用头孢曲松(头孢叁嗪),1~2g,静脉注射,1 次/d,只要肝功

关于尿毒症治疗方法腹膜透析的缺点介绍

  由于腹膜透析需要在腹腔内置入腹透管,且透析过程中存在频繁的更换腹透液等操作,如果患者或家属没有严格掌握好无菌操作,容易感染,导致腹膜炎。但随着腹膜透析装置的改进,腹透专科医生、护士对患者的教育和培训的加强,生活、居住卫生条件的改善,腹膜透析感染的发生率已经大大的降低。  腹膜透析用于维持尿毒症患

关于尿毒症性心包炎的治疗介绍

  血液透析是有效的治疗措施,应尽早进行。尽量减少肝素用量、避免出血致心脏压塞,必要时行无肝素透析或作体外肝素化法。积液量大者可行心包穿刺或心导管心包腔内引流术,放液后心包腔内注入甲泼尼龙(甲基强的松龙)可助炎症吸收。若心脏压塞持续存在或反复出现心包积液,上述治疗无效或已发展至心包缩窄可行心包切除术

关于尿毒症治疗方法腹膜透析的优点介绍

  ⑴保护残余肾功能比血透好:腹透是最接近生理状态的治疗方案,腹透过程中没有血流动力学、体液容量和生化的骤变,从而减少因内环境不稳定而产生的透析并发症,如心血管病变、高血压、低血压、心律失常等。治疗过程中不会造成肾脏缺血,有利于保护残余肾功能。  ⑵适用范围广:腹膜透析心血管的稳定性好,是伴有严重心

关于冠心病治疗的急性期治疗介绍

  一、冠心病的急性期治疗  对于稳定型心绞痛,发作时应立刻休息,一般患者在停止活动后症状即逐渐消失。较重的发作,可使用硝酸酯制剂,比如舌下含服硝酸甘油或硝酸异山梨酯。  对于不稳定型心绞痛/非ST段抬高型心肌梗死(UA/NESTEMI),在急诊室经过恰当检查评估后,要立即开始恢复再灌注治疗。  对

尿毒症的治疗

  控制原发病,如控制血糖、血压等  药物治疗,如利尿剂、降压药、纠正贫血的药物等  血液透析或腹膜透析,以清除体内废物和多余水分  肾移植,对于部分患者来说,肾移植是根治尿毒症的最佳方法

关于肝硬化代偿期的治疗目标介绍

  (1)控制病毒复制。乙肝肝硬化的患者,HBv活跃复制是导致肝硬化发展的重要因素,应积极控制病毒复制,使HBv-DNA持续阴性才是治本之法。通过抗病毒治疗,少部分患者也能够使HBv清除。  (2)防止病情发展和出现合并症。代偿期肝硬化经过生活调养或适当药物治疗,可以使病情停止发展,长期稳定或无症状

关于老年心绞痛的发作期治疗介绍

  老年心绞痛的治疗,硝酸甘油因扩张血管降低前后负荷使心肌耗氧减少,同时扩张冠脉增加心肌供血,对各种类型心绞痛均有显著疗效。发作时立即舌下含服硝酸甘油0.5mg,通常在含化后1-2min起效,维持30-40min,若5min无效再含0.5mg,仍无效时应考虑冠脉血栓致心绞痛、AMI或非缺血性胸痛。如

关于心绞痛缓解期的治疗介绍

  宜尽量避免各种诱因。调节饮食,特别是进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量,减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。缓解期药物治疗的三项基本原则是:选择性地扩张病变的冠脉血管;降低血压;改善动脉粥样硬化。  初次发作(初发型)或发作频繁、加重(恶化型),

关于喉头水肿的急性期治疗的介绍

  急性的喉头水肿一旦发生,可迅速恶化,引起致死性的气道梗阻。多数血管性水肿的患者表现出一定程度的唇及面部肿胀,若伴有声音嘶哑,舌及口咽部肿胀,常提示极有可能发生喉头水肿。对这类患者应考虑尽早的进行气管插管,选择清醒镇静状态插管,不使用肌肉松弛剂(Semielective tracheal intu

关于破伤风的急性期的治疗介绍

  一、破伤风治疗有如下目的:  1、通过应用破伤风被动免疫制剂中和人体中的毒素;  2、通过处理伤口消除破伤风梭菌,防止毒素进一步产生;  3、在病情持续期间给予支持治疗。  二、急性期治疗  破伤风患者应注意避免声光刺激,病情较重者需要入住重症监护病房(ICU),进行气管插管、气管切开等辅助呼吸

关于尿毒症的其他检查介绍

  (1)X线检查:尿毒症病人可作腹部X线平片检查,目的是观察肾脏的大小和形态,有无泌尿系统内结石。腹部侧位片可显示有无动脉粥样硬化。严重肾功能不全时,因肾脏排泄造影剂的功能差,注射造影剂后多不显影,故一般不宜作造影检查。  (2)放射性核素肾图、肾扫描检查,对了解两侧肾脏的大小、血流量、分泌和排泄

关于尿毒症的诊断标准介绍

  尿毒症不是一个独立的病,而是一组临床综合征。慢性肾衰的终末阶段,肾脏的三大功能丧失,出现一系列症状和代谢紊乱,从而形成尿毒症。尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平,还要综合上述各个系统的临床表现。  在慢性肾功能不全的早期,临床上仅有原发疾病的症状,只在检查中可见到肌酐清除率下降。这些尿毒症代偿期的

关于尿毒症的辅助检查介绍

  1.血常规检查 尿毒症时,血红蛋白一般在80g/L下,多数仅有40~60g/L,为正细胞正色素性贫血,当患者合并慢性失血、营养不良时,也可表现为小细胞低色素性贫血。白细胞改变较少,酸中毒和感染时可使白细胞数增高。血小板数偏低或正常,但功能降低,红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。  2.尿常规

关于舒张期奔马律的检查和治疗介绍

  1、检查  根据典型的临床症状与体征,一般不难做出诊断,故临床诊断较少使用辅助检查,但X线检查心肺对诊断也有帮助,必要时可行血液动力学监测以明确诊断。  2、治疗原则  查找引起舒张期奔马律的原发疾病,根据病因进行相关治疗。

关于老年心绞痛的间歇期治疗介绍

  (1)治疗老年心绞痛—硝酸盐类:可用二硝酸异山梨醇(10mg,3/d)或5—单硝酸异山梨醇(40mg,1/d)。  (2)治疗老年心绞痛—β受体阻滞剂:β受体阻滞剂因抑制心肌收缩力,减慢心律,降压而降低心肌耗氧量,同时能促进血氧释放,改善缺血心肌的代谢。  (3)治疗老年心绞痛—钙拮抗剂:用硫氮

关于尿毒症的骨骼病变的介绍

  肾性骨营养不良(即肾性骨病)相当常见,包括纤维囊性骨炎(高周转性骨病)、骨生成不良(adynamic bone disease)、骨软化症(低周转性骨病)及骨质疏松症。在透析前患者中骨骼X线发现异常者约35%,但出现骨痛、行走不便和自发性骨折相当少见(少于10%)。而骨活体组织检查(骨活检)约9

关于尿毒症的基本信息介绍

  慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征

关于尿毒症的临床表现介绍

  水、电解质、酸碱代谢紊乱  以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。  (1)代谢性酸中毒慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留,可发生“尿毒症性酸中毒”。轻度慢性酸中毒时,多数患者症状较少,但如动脉血HCO36.5mmol/L)有一定危险,需及时治疗抢救

关于尿毒症性肺炎的基本介绍

  中文拼音:niào dú zhèng fèi yán  英文参考:uremic pneumonia  疾病别名:尿毒症、肺水肿、慢性肾功能衰竭的肺部表现  疾病代码:ICD:J17.8*  疾病分类:呼吸内科  肺是尿毒症的最常见受累脏器之一。狭义的尿毒症肺炎是指尿毒症时,胸部X 线片呈现以肺门

关于尿毒症性肺炎的保健介绍

  尿毒症性肺炎的预防应该首先做好尿毒症的预防,临床预防的对象是健康人群和无症状患者,首先对于患有糖尿病、高血压、多囊肾、系统性红斑狼疮、尿路梗阻的患者应采取一级及二级预防措施,对这些患者进行健康咨询,即对个人进行劝告,改变其行为生活方式,降低危险因素,阻止疾病的发生、发展。

治疗尿毒症的相关概述

  慢性肾功能不全进展至尿毒症期时需要肾脏替代治疗。  经常会有些患者,已经进入尿毒症期了,但却一直拖延,不愿意接受透析治疗,总担心透析副作用、费用等等。很多患者还会寄希望于中医中药治疗能“治愈”尿毒症,摆脱透析。其实透析就是代替肾脏工作,当患者进入尿毒症期时,患者肾脏应该损坏了超过90%以上,如果

关于癌症治疗疫苗进入Ⅲ期临床实验的介绍

  Oleg Loran医生的日常工作就是对肾癌病人进行治疗。但是,在为这些癌症病人选择治疗方案上,他并没有太多的办法。如果肾癌被早期发现,那么病人存活5年时间的几率达到60%。但是,三分之一以上的病人在被确诊时已经到了癌症晚期,病人5年存活的几率锐减至11%。 因此,当一个用来治疗肾癌的革新产品获

急性肾损伤的肾脏替代治疗方式介绍

  (1)开始肾脏替代治疗的时机  a)在出现危及生命的水、电解质和酸碱紊乱时应急诊开始肾脏替代治疗  b)开始肾脏替代治疗的时机,不仅要参考BUN和血清肌酐水平,更重要的是患者是否存在可被RRT纠正的异常和临床状况  (2)停止肾脏替代治疗的时机  a)肾功能恢复可以满足患者治疗的需要,引起急性肾

自身免疫性肝炎的替代治疗介绍

  在高剂量糖皮质激素治疗下仍无组织学缓解,或出无法耐受药物相关不良反应的患者可考虑应用其他药物作为替代方案。如环孢素A、他克莫司、布地奈德等可能对糖皮质激素抵抗的成人患者有效,对不能耐受硫唑嘌呤者可试用6-巯基嘌呤或吗替麦考酚酯。此外,也可试用熊去氧胆酸、甲氨蝶呤、环磷酰胺等,但上述药物的疗效尚需

关于肾脏替代疗法的介绍

  肾移植和透析疗法是治疗晚期肾功能衰竭的两项有效措施,称为肾脏替代疗法。同时,透析疗法对于部分急性肾功能衰竭患者亦是降低死亡率的重要治疗。在器官移植工作中,在实用价值、技术成熟程度和移植效果等方面,肾移植都居于首位。人工肾亦称血液净化疗法,包括血液透析,血液过滤、血液灌流等,其中以血液透析为主。目

关于尼古丁的替代疗法介绍

  尼古丁替代疗法(NicotineReplacementTherapy, NRT)是以非烟草的形式、小剂量安全性好的尼古丁制剂,取代烟草中的尼古丁,其所提供的尼古丁,小于抽烟所得,但足以减少戒瘾症状,在使用一段时间后,戒烟者尼古丁的摄取量逐渐减至最低,进而克服掉吸烟的习惯,达到戒烟成功的目的。