治疗泵衰竭选用血管活性药物的介绍

当收缩压在10.6kPa以下,每分钟尿量少于0.5ml.经过容量补充、吸氧、纠正酸中毒等,仍无好转时应考虑加用血管活性药物,如间羟胺。多巴胺、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素等。血管收缩药适用于周围血管阻力较低的病人。对一般休克患者,除通过强心作用提高每搏输出量外,血管收缩剂能提高动脉压,从而增加冠状动脉血流量,改善心肌的灌注。理想的升压药是能选择性地扩张心、脑、肾的血管,而对非要害性组织如皮肤、结缔组织、肌肉等起收缩作用,以保证重要脏器的灌注,因此临床上常选用一种以上血管活性药企望达到这一目的。常用的有:①间羟胺(阿拉明):开始时可在每100ml液体中加入 5—10mg,静脉滴注。血压急剧下降者,可将10mg稀释于20ml葡萄糖液内,在密切观察血压下缓慢椎注,收缩压回升至12kPa左右时即停止注射。②去甲肾上腺素:以每分钟静脉滴入4—10μg开始,避免使用过大剂量,如同时每100 ml液体中加用酚妥拉明2.5—5mg,可减轻局部......阅读全文

治疗泵衰竭选用血管活性药物的介绍

  当收缩压在10.6kPa以下,每分钟尿量少于0.5ml.经过容量补充、吸氧、纠正酸中毒等,仍无好转时应考虑加用血管活性药物,如间羟胺。多巴胺、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素等。血管收缩药适用于周围血管阻力较低的病人。对一般休克患者,除通过强心作用提高每搏输出量外,血管收缩剂能提高动脉压,从而增加冠状

脓毒症的血管活性药物治疗介绍

  血管活性药物的应用最好在便于进行血流动力学监测的ICU内进行。  (1)如果液体复苏后仍不能使患者的血压和脏器低灌注状态得到改善,则应给与血管活性药物升压治疗,而如果患者面临威胁生命的休克时,即使其低容量未被纠正,此时亦应该给予升压治疗。  (2)对于出现脓毒性休克的病人,去甲肾上腺素和多巴胺是

关于血管活性肠肽瘤的药物治疗介绍

  首先控制腹泻。手术前稳定病情、纠正代谢紊乱,对于没有手术指征的晚期患者很重要。要大量补液,纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。口服葡萄糖和电解质溶液较静脉输液更佳,因为前者可以促进空肠吸收水和电解质,减少粪便中体液的丢失。  生长抑素是目前控制VIPoma症状最有效的药物,它可抑制VIPoma分

手术治疗泵衰竭的相关介绍

  如心肌梗死合并休克是由于严重机械性损伤,包括室间隔穿孔、乳头肌或腱索断裂,心室壁破裂等所引起,均应争取手术治疗。但对单纯泵衰竭的心源性休克,企图用冠状动脉旁路手术的方法来挽救更多的心肌,以达到治疗和预防休克的目的,看来还是危险和不适宜的。

关于泵衰竭的中药治疗介绍

  在用血管活性药物治疗休克的同时,如能加用益气敛汗、养阴生津、活血复脉,强心升压改善微循环的中药,对某些患者可能提高疗效。生脉液(人参、麦冬、五味子).可使患者出汗减少,发绀减轻,血压轻度回升,用法可每次推注稀释生脉液5—10ml,每2—4h重复一次。其他如独参汤,抗休克合剂,积实注射液等对休克均

血管活性药物治疗脓毒血症的介绍

  血管活性药物:血管活性药物的应用最好在便于进行血流动力学监测的ICU内进行。  (1)如果液体复苏后仍不能使患者的血压和脏器低灌注状态得到改善,则应给与血管活性药物升压治疗,而如果患者面临威胁生命的休克时,即使其低容量未被纠正,此时亦应该给予升压治疗。  (2)对于出现脓毒性休克的病人,去甲肾上

治疗休克的血管活性药物的应用

  通过液体输注达到最佳心脏容量负荷,应用正性肌力药以增强心肌收缩力,或应用血管舒缩药物以调节适宜的心脏压力负荷,最终达到改善循环和维持足够的氧输送。  血管活性药物主要包括两大类,即缩血管药和扩血管药。  (1)缩血管药物 目前主要用于部分早期休克患者,以短期维持重要脏器灌注为目的,也可作为休克治

治疗泵衰竭的相关概述

  在泵衰竭的早期阶段即应予以积极治疗,尽量避免发展成心源性休克。对各级泵衰竭,宜按不同的血流动力学变化给予相应的处理。  对Ⅰ级泵衰竭主要针对急性心肌梗死进行治疗(见“心肌梗死”条)。如病人原无高血压史,而此时收缩压在18.6kPa以上,心率增快,可考虑口服少量β受体阻滞剂。  对Ⅱ级泵衰竭除治疗

关于肝衰竭的药物治疗的介绍

  内科基础治疗原则:早期诊断、早期治疗,针对不同病因采取相应的综合治疗,并积极防治各种并发症,为肝细胞的再生赢得时间。  ① 一般支持治疗:卧床休息、严格消毒隔离、保证每日能量和液体供给、维持内环境稳定、动态监测肝功能、血生化、凝血项等变化。  ② 针对病因和发病机制的治疗:  a 病因治疗:对于

药物治疗急性左心衰竭的介绍

  1、硫酸吗啡:立即皮下或肌内注射吗啡5~10mg(直接或生理盐水稀释后缓慢静脉注射),必要时也可静注5mg;或哌替啶(度冷丁)50~100mg 肌注。业已证实,吗啡不仅具有镇静、解除患者焦虑状态和减慢呼吸的作用,且能扩张静脉和动脉,从而减轻心脏前、后负荷,改善肺水肿。对高龄、哮喘、昏迷、严重肺部

药物治疗心力衰竭的相关介绍

  心力衰竭患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。  1、利尿剂  利尿剂可以通过增加排尿来减轻心力衰竭患者心脏负担,是心衰治疗的基础药,长期应用利尿剂应警惕电解质紊乱。  2、RAAS抑制剂  血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):改善临床症状,降低患者死亡风险。  血管紧张素受体拮抗剂(ARB)

关于泵衰竭的补充血容量的治疗介绍

  急性心肌梗死病人常困发病后大量出汗、呕吐、利尿等使体液丢失过多及摄入量不足而引起低血容量,成为产生休克的重要因素。及早发现及纠正血容量不足,可以避免加重心肌缺血性损害,因而有可能避免发生Ⅳ级泵衰竭。补液量应根据心率、尿量、脉搏、血压的回升与否,以及是否出现呼吸困难、肺啰音等肺淤血表现作为标准。测

关于泵衰竭的一般治疗方法介绍

  卧床休息,止痛镇静,吸氧,处理心律失常,及时发现和纠正酸中毒和电解质紊乱。如伴有显著心动过速或过缓,需给予相应药物治疗,电击复律或安装人工心脏起搏器。谨慎使用抑制心肌收缩力的抗心律失常药物。

关于肝功能衰竭的药物治疗介绍

  内科基础治疗原则:早期诊断、早期治疗,针对不同病因采取相应的综合治疗,并积极防治各种并发症,为肝细胞的再生赢得时间。  ① 一般支持治疗:卧床休息、严格消毒隔离、保证每日能量和液体供给、维持内环境稳定、动态监测肝功能、血生化、凝血项等变化。  ② 针对病因和发病机制的治疗:  a 病因治疗:对于

关于泵衰竭的预后介绍

  急性心肌梗死发生左心衰竭一般是一过性的,多数病人经治疗后可以恢复。但如持续3周以上而不易控制,则预后不良。据报告Ⅰ级泵衰竭病人预后较好,90%—96%可存话。Ⅱ级泵衰竭时,57%—95%病人可以存活。Ⅲ级泵衰竭时,则病人存活率仅为32%—85%。Ⅳ级泵衰竭时,病人存活率不到20%。

手术治疗血管活性肠肽瘤的相关介绍

  手术切除肿瘤是治疗本病的首选方法,具体术式选择遵循以下原则:  (1)肿瘤较小且为单个者,采用肿瘤剜出术或胰腺部分切除术。  (2)如肿瘤位于胰尾部可将胰尾切除,或行体尾部切除术,多可治愈。  (3)如果在术前、术中检查中都未发现肿瘤灶,可行盲目性胰次全切除术,因为本病有75%的肿瘤位于胰腺体、

药物治疗脑血管破裂的相关介绍

  溶栓治疗是目前公认的脑卒中最有效的救治方法,但有严格的时间窗要求(静脉溶栓限定在4.5小时内,动脉溶栓可以适当延长)。  对已有脑卒中合并高血压患者,在脑卒中急性期血压的控制应按照脑卒中的指南进行,对慢性或陈旧性脑卒中其血压治疗的目标一般应达到

药物治疗角膜新生血管的方案介绍

  原则是积极处理原发病,消除刺激因素,抑制新生血管的生长,减少并发症的发生。  药物  ①糖皮质激素眼液:是主要的治疗药物,通过抑制验证细胞的聚集、阻止炎前因子的合成、抑制血管内皮细胞的增生移行发挥作用,但长期使用并发症较多。  ②非甾体消炎药:通过减少角膜病灶区前列腺素的合成,减轻新生血管化。 

关于血管瘤的药物治疗介绍

  药物治疗在良性血管瘤和交界性血管瘤都有应用,患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。  局部外用药  局部外用药适用于浅表型婴幼儿血管瘤及其他良性血管瘤,常用药物为β受体阻滞剂(如普萘洛尔软膏、噻吗洛尔乳膏等)。  用法及疗程:外涂于瘤体表面,每天2~4次,持续用药3~6个月或至瘤体颜色完全消退

血管活性肠肽瘤的治疗

  1.手术治疗  手术切除肿瘤是治疗本病的首选方法,具体术式选择遵循以下原则:  ⑴肿瘤较小且为单个者,采用肿瘤剜出术或胰腺部分切除术。  ⑵如肿瘤位于胰尾部可将胰尾切除,或行体尾部切除术,多可治愈。  ⑶如果在术前、术中检查中都未发现肿瘤灶,可行盲目性胰次全切除术,因为本病有75%的肿瘤位于胰腺

关于其他血管扩张剂治疗老年心力衰竭的介绍

  钙拮抗剂对心力衰竭患者病危证实有益,因此不主张应用于收缩性心力衰竭患者,但临床实验证明,长效非洛地平、氨氯地平对收缩性心力衰竭患者是安全的,故可用于冠心病心绞痛伴心力衰竭患者。血管紧张素受体(AT)阻滞剂尚无充分资料证明对心衰的疗效,哌唑嗪有较好的急性血流动力学效应,可用于各种心脏病所致的慢性充

硝酸酯类药物治疗老年心力衰竭的介绍

  主要直接作用血管平滑肌,扩张外周静脉、肺小动脉冠状动脉,对外周小动脉的扩张较弱,可减少回心血量,使肺循环阻力、肺毛细血管楔嵌压、左室舒张末压下进,使肺瘀血和肺水肿减轻。适用于急性左心衰竭和肺水肿、严重难治性心力衰竭及二尖瓣狭窄和(或)关闭不全伴肺循环阻力增高和肺瘀血者。硝酸甘油静脉用药时要从小剂

关于泵衰竭的诊断标准介绍

  分级:按泵衰竭的严重程度可分为五级。  (1)Ⅰ级:代偿期。临床无明显心功能不全表现,血流动力学改变也不显著。  (2)Ⅱ级:轻、中度心功能不全。临床表现主要为左心衰竭。左心室充盈压有轻至中度增高,心输出量轻度下降。  (3)Ⅲ级:肺水肿。左心室充盈压显著增高,心输出量轻至中度下降。  (4)Ⅳ

关于泵衰竭的病理生理介绍

  急性心肌梗死的面积常超过左心室总面积的40%,多发生于前壁,可累及乳头肌。泵衰竭一旦发生,由于心肌进一步缺血,梗死范围还会扩大。泵衰竭发生时,左心室充盈压(即舒张期末压)增高,心输出量降低,每搏输出量降低。后者又可使左心室充盈压进一步增高。在代偿阶段,虽然左心室充盈压增高和心率增快,但每搏输出量

慢性心力衰竭药物治疗进展

  慢性或充血性心力衰竭是各种病因所引起的多种心脏疾病的终末阶段,是在充分的静脉回流下,心脏排出量绝对或相对减少,不能满足全身组织器官需要的一种病理状态,其基本病因是心肌收缩力减弱。在此类药物发展的早期,洋地黄类强心苷是首选药物。它们加强心肌收缩力,能增加衰竭心脏的每搏做功并增加搏出量。但传统的

慢性肾衰竭及其药物治疗

  1 慢性肾衰竭    慢性肾衰竭(chronic renal failure, CRF)是指慢性肾脏疾病(chronic kidney disease, CKD)患者肾小球滤过率下降,导致体内代谢产物蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱及全身各脏器损害的综合征。CRF分为四期:肾功能代偿期(GFR

急性肾衰竭及其药物治疗

  急性肾衰竭(acute renal failure,ARF) 是指以肾小球滤过率在短期内(数小时至数周)急剧下降、代谢产物潴留、水电解质及酸碱平衡紊乱为特征的临床综合征。根据病因不同分为肾前性,肾性和肾后性ARF。狭义的ARF是指急性肾小管坏死(acute tubular necro

螺杆泵的选用及应用介绍

  螺杆泵因其有可变量输送、自吸能力强、可逆转、能输送含固体颗粒的液体等特点,在污水处理厂中,广泛地被使用在输送水、湿污泥和絮凝剂药液方面。螺杆泵选用应遵循经济、合理、可靠的原则。如果在设计选型方面考虑不周,会给以后的使用、管理、维修带来麻烦,所以选用一台按生产实际需要,合理可靠的螺杆泵既能保证生产

关于小儿充血性心力衰竭的药物治疗介绍

  (1)洋地黄类药物地高辛可口服或静脉注射,口服吸收良好,起始作用快,蓄积少,为儿科治疗心力衰竭的主要首选药物。毛花苷C(西地兰)及毒毛花苷K(毒毛旋花子甙K)仅供静脉注射。口服地高辛后70%~80%从肠道吸收,30~60分钟起作用,2~3小时达峰浓度;静脉注射5~30分钟起作用,1.5~3小时达

药物治疗老年人急性左心衰竭的相关介绍

  (1)吗啡:吗啡是治疗急性左心衰肺水肿的最有效的药物。其主要机制:  ①通过抑制中枢交感神经,反射性降低周围血管张力,扩张周围容量血管,减少静脉回心血量,降低肺循环压力,从而降低了过高的左房压及左室舒张末压,使心脏前负荷减低;同时还扩张动脉,减轻后负荷,有利于改善心功能;  ②镇静作用,可减轻或