概述急性左心衰竭的呼吸困难症状

1)劳力性呼吸困难:呼吸困难最先仅发生在重体力活动时,休息时可自行缓解。正常人和心衰病人劳力性呼吸困难之间主要差别在于后者在正常人活动量时也会出现呼吸困难的加重。随左室功能不全加重,引起呼吸困难的劳力强度逐步下降。 2)夜间阵发性呼吸困难:阵发性呼吸困难常在夜间发作。病人突然醒来,感到严重的窒息感和恐怖感,并迅速坐起,需30min或更长时间后方能缓解。通常伴有两肺哮鸣音,称为心源性哮喘。其发生的可能机制与卧床后间质液体重吸收和回心血量增加、睡眠时迷走神经张力增高,使小支气管痉挛及卧位时膈肌抬高,肺活量减少等因素有关。它是急性左心衰竭肺淤血或慢性肺淤血急性加剧的临床表现。阵发性呼吸困难分两类: ①急性左心衰竭引起的,以左心衰竭为主,较多见。 ②二尖瓣狭窄所引起的,以左心房衰竭为主。但临床表现两者相同。典型者均发生在夜间平卧后或熟睡数小时后突然憋醒,被迫坐起,呼吸急促或伴有咳嗽。轻者,坐起后数分钟可缓解;重者伴咳嗽、咳泡沫......阅读全文

急性肾衰竭及其药物治疗

  急性肾衰竭(acute renal failure,ARF) 是指以肾小球滤过率在短期内(数小时至数周)急剧下降、代谢产物潴留、水电解质及酸碱平衡紊乱为特征的临床综合征。根据病因不同分为肾前性,肾性和肾后性ARF。狭义的ARF是指急性肾小管坏死(acute tubular necro

概述缺血性心肌病的临床表现

  根据患者的不同临床表现,可将缺血性心肌病划分为两大类,即充血型缺血性心肌病和限制型缺血性心肌病。根据该病的不同类型分述其相应临床表现。  1.充血型缺血性心肌病  (1)心绞痛是缺血性心肌病患者常见的临床症状之一。多有明确的冠心病病史,并且绝大多数有1次以上心肌梗死的病史。但心绞痛并不是心肌缺血

小儿急性呼吸窘迫综合征的病因及症状表现

  病因  原发病病因(35%):  引起ARDS的原发病或基础病很多,其发生常与一种或多种增高危因素有关,如感染性或出血性休克,头部创伤和其他神经性肺水肿,烫伤,药物中毒,胰腺炎和大量输血等间接原因引起。  环境因素(25%):  由于小儿抵抗力免疫力都比成人低,特别是患病后,正常成人处于的环境没

急性心梗治疗进入新时代

  随着治疗技术的发展,ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者早期死亡率在1986-2011年25年间降低75%,但总体上,心梗发病率和死亡率仍很高。在ACC2012年科学年会上,Braunwald教授(美国布莱根妇女医院)告诉我们急性心梗治疗将进入新时代。    预防致死性心肌再灌注损伤:远程

我国通心络治疗急性心梗研究获新突破

  近日,国际医学期刊《美国医学会杂志(JAMA)》发表了中国原创研究成果,一项有中华中医药学会络病分会专家参与的国家重点研发计划“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链研究”的相关论文《中国通心络治疗急性心肌梗死的临床疗效——CTS-AMI随机临床研究》。  《JAMA》影响因子120.7分,是

暴发性肝衰竭对的早期症状

  ①肝性脑病。  又称肝昏迷,为最具有特征性的表现。初期有行为和性格改变,不能正确回答询问,辨向力和计算能力下降,逐渐发展为兴奋或嗜睡,出现扑击样震颤,脑电图异常,终至昏迷。  ②脑水肿、肺水肺。  可能与不适当地大量补液、缺氧等有关,易造成脑疝、呼吸衰竭。  ③出血。  由于肝脏制造凝血因子功能

新指南下心力衰竭的治疗策略

  一、概述    目前我国心衰指南已经与外国指南进行了统一,将心衰分为左心室射血分数降低心衰(HFrEF)和射血分数保留心衰(HFpEF),前者代表以往的收缩性心衰,后者代表舒张性心衰。根据发病时间、速度及严重程度又分为慢性心衰和急性心衰,慢性心衰是指在原有慢性心脏病基础上逐渐出现的心衰;慢性

简述老年扩张性心肌病的临床表现

  老年扩张性心肌病通常起病缓慢,在病程早期,可无症状或症状不多,大约有1/3的患者在就诊时已有Ⅲ-Ⅳ级心功能不全。有一部分患者是在体检或因为其他疾病就诊时发现有心脏扩大或心电图示心律失常,进一步检查而诊断DCM。心功能减退但处于代偿期时,可表现为疲乏无力,活动后气短,劳动能力明显下降。病情发展到一

妊娠高血压综合征的并发症

  1.脑血管疾病(cerebral vascular disease):是各种病因使脑血管发生病变引起脑部疾病的总称,临床上分为急性和慢性两种,急性最多见,又可称为脑血管意外,卒中或中风,包括出血性的脑出血及蛛网膜下腔出血;缺血性的脑血栓形成,脑栓塞及短暂性脑缺血发作等,妊高征引起的脑血管意外在临

急性特发性心包炎的临床表现

  1、急性特发性心包炎的呼吸道感染的前驱症状  起病前数天至数周常有上呼吸道感染的前驱症状。过度体力劳动、情绪激动及受寒为诱因。  2、急性特发性心包炎发热是本病主要症状  可为稽留热或弛张热,持续数天或数周。其他伴随症状有呼吸困难、咳嗽、无力、食欲不振等。  3、多数病人起病急骤,为心前区或胸骨

简述右心衰竭的临床表现

  1.胃肠道症状  长期胃肠道淤血,可引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹疼痛症状。  2.肾脏症状  肾脏淤血引起肾功能减退,白天尿少,夜尿增多。可有少量蛋白尿、少数透明或颗粒管型和红细胞。血尿素氮可升高。  3.肝区疼痛  肝淤血肿大,肝包膜被扩张,右上腹饱胀不适,肝区疼痛,重者可发生剧

心脉瘀阻的症状是什么?

  胸闷:这是心脉瘀阻最常见的症状,患者会感到胸部压迫感或疼痛,严重时可能会出现呼吸困难。  心悸:患者会感到心跳加速或不规则,有时甚至会感到心跳停顿。  疲乏无力:由于心脏的气血运行不畅,患者会感到全身乏力,活动能力下降。  面色苍白或发紫:这是因为心脏的气血运行不畅,导致面部血液循环不良。  口

心肌病的临床症状

  扩张型心肌病  起病缓慢,早期除心脏扩大外无明显异常,后期常为全心衰竭。患者乏力、活动后气短、夜间阵发性呼吸困难,出现浮肿、腹水及肝大等。另外,可有各种心律失常、合并脑、肾和肺等部位栓塞,甚至猝死。听诊常闻第三、四心音、奔马律及三尖瓣或二尖瓣关闭不全的收缩期杂音,双肺底可闻湿罗音。X线检查示心影

肾移植术后孕妇心肾衰竭病例分析

肾移植后妊娠是高危妊娠,较为罕见。了解肾移植术后的治疗和管理,有助于做出更好的临床决策,保证母婴安全。 患者,女,31岁,因“孕30+1周,胸闷、浮肿半月”急诊入院。孕24周时,BP150/100mmHg,加用硝苯地平缓释片30mg,后改为氨氯地平5mg,孕28周时,BP160/100mmHg,自觉

关于老年人院内获得性肺炎的诊断介绍

  1.心力衰竭 左心衰竭早期有咳嗽,咳泡沫痰,呼吸困难较显著,不能平卧,两肺湿啰音较为广泛,且可随体位而改变。  2.肺癌伴发阻塞性肺炎 经充分的抗生素治疗效果不理想或肺内阴影性质不明时,应作痰脱落细胞、癌胚抗原、X线体层摄片、CT以及纤维支气管镜等检查,有助于诊断。  3.肺结核 老年肺结核常缺

简述老年人终末期肺炎的疾病鉴别

  1.心力衰竭 左心衰竭早期有咳嗽,咳泡沫痰,呼吸困难较显著,不能平卧,两肺湿?音较为广泛,且可随体位而改变。  2.肺癌伴发阻塞性肺炎 经充分的抗生素治疗效果不理想或肺内阴影性质不明时,应作痰脱落细胞、癌胚抗原、X线体层摄片、CT以及纤维支气管镜等检查,有助于诊断。  3.肺结核 老年肺结核常缺

老年人终末期肺炎的鉴别诊断

  1.心力衰竭  左心衰竭早期有咳嗽,咳泡沫痰,呼吸困难较显著,不能平卧,两肺湿啰音较为广泛,且可随体位而改变。  经充分的抗生素治疗效果不理想或肺内阴影性质不明时,应作痰脱落细胞,癌胚抗原,X线体层摄片,CT以及纤维支气管镜等检查,有助于诊断。2.肺癌伴发阻塞性肺炎  3.肺结核  老年肺结核常

老年人院内获得性肺炎的鉴别诊断

  1.心力衰竭  左心衰竭早期有咳嗽,咳泡沫痰,呼吸困难较显著,不能平卧,两肺湿啰音较为广泛,且可随体位而改变。  2.肺癌伴发阻塞性肺炎  经充分的抗生素治疗效果不理想或肺内阴影性质不明时,应作痰脱落细胞,癌胚抗原,X线体层摄片,CT以及纤维支气管镜等检查,有助于诊断。  3.肺结核  老年肺结

肺栓塞的误诊分析

肺栓塞(PE)是指由多种原因而形成栓子在肺部栓塞,导致肺循环障碍的临床综合症。肺栓塞的栓子主要是血栓,尤其是老年人患有慢性心内科疾病,长期卧床不起,静脉回流受到阻滞,易淤积形成血栓。血栓来自下肢深静脉、脂肪栓、空气栓、转移性癌等。在既往的文献报道中,肺栓塞最常见的临床症状是呼吸困难、胸痛、晕厥,称之

概述左室重构的病理介绍

  包括早期的梗塞膨展和贯穿全过程的心室整体扩张。  (1)梗塞膨展:定义为在没有进一步心肌坏死的情况下,梗塞区室壁的扩张与变薄。梗塞面积的大小是梗塞膨展程度的主要影响因素。  (2)心室整体扩张:主要表现为进行性左心室收缩末期和舒张末期容量的增加,以及左心室球样改变。许多报道指出,梗塞面积的大小、

左房恶性黏液瘤的概述

  有关本病的命名尚不统一,因仅有个案报道,有的学者归于心脏黏液瘤恶变,有的学者称之为心脏恶性黏液瘤。

概述左氧氟沙星的适应症

  适用于敏感菌引起的:  1、泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎.  2、呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。  3、胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。  4、伤寒。  5、

唇部发绀的诊断及鉴别

  诊断  正常人的嘴唇红润,干湿适度,润滑有光,如果身体有问题,嘴唇会及时给你信号!  上唇颜色焦枯发焦或黯红:为大肠病变,并伴有肩膀不松爽,口臭口疹、喉咙不畅、耳鼻不通等症状。  上唇苍白泛青:为大肠虚寒,泄泻、胀气、腹绞痛、不寒而栗、冷热交加等症状间或出现。  下唇绛红色:为胃热,并见胃痛、肢

法乐氏四联症的临床表现

  (一)症状主要是自幼出现进行性紫绀和呼吸困难,哭闹时更甚,伴有杵状指(趾)和红细胞增多。病孩易感乏力,劳累后的呼吸困难与乏力常使病孩采取下蹲位休息,部分病孩由于严重的缺氧而引起昏厥发作,甚至有癫痫抽搐。其它并发症尚有心力衰竭、脑血管意外、感染性心内膜炎、肺部感染等。如不治疗,体力活动大受限制,且

使用注射用盐酸左氧氟沙星过量的介绍

  本品为盐酸左氧氟沙星,其活性成份为左氧氟沙星,文献报道的左氧氟沙星的相关情况如下:  左氧氟沙星的急性毒性很低。单次给予大剂量左氧氟沙星后,小鼠、大鼠、狗和猴可以出现下列临床体征:共济失调、上睑下垂、自发活动减少、呼吸困难、衰竭、震颤及惊厥。口服剂量超过1.5g/kg及注射剂量超过0.25g/k

急性乳突炎的概述

  急性乳突炎(acute mastoiditis)是乳突气房粘膜及其骨比的急性化脓性炎症。常见于儿童,多由急性化脓性中耳炎发展而来,故亦称为急性化脓性中耳乳突炎。

慢性心力衰竭的临床表现

  (1)左心衰的症状和体征 大多数左心衰患者是由于运动耐力下降出现呼吸困难或乏力而就医,这些症状可在休息或运动时出现。同一患者可能存在多种疾病。  呼吸困难是左心衰最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等多种形式。运动耐力下降、乏力为骨骼肌血供不足的表现。严重心力衰竭患

氯丙嗪试验的检查过程及相关疾病

  检查过程  心源性哮喘是急性左心功能不全时出现的喘息症状,易与支气管哮喘混淆,两者的鉴别要点可归纳为:  (1) 病史:支气管哮喘有哮喘发作史、个人或家族过敏病史;心源性哮喘则有高血压性心脏病史、冠心病病史、风湿性心脏病病史或梅毒性心脏病病史。  (2) 发病年龄:支气管哮喘多见于青少年;心源性

氯丙嗪试验的检查过程

  心源性哮喘是急性左心功能不全时出现的喘息症状,易与支气管哮喘混淆,两者的鉴别要点可归纳为:  (1) 病史:支气管哮喘有哮喘发作史、个人或家族过敏病史;心源性哮喘则有高血压性心脏病史、冠心病病史、风湿性心脏病病史或梅毒性心脏病病史。  (2) 发病年龄:支气管哮喘多见于青少年;心源性哮喘则多见于

氯丙嗪试验的检查过程及相关疾病

  检查过程  心源性哮喘是急性左心功能不全时出现的喘息症状,易与支气管哮喘混淆,两者的鉴别要点可归纳为:  (1) 病史:支气管哮喘有哮喘发作史、个人或家族过敏病史;心源性哮喘则有高血压性心脏病史、冠心病病史、风湿性心脏病病史或梅毒性心脏病病史。  (2) 发病年龄:支气管哮喘多见于青少年;心源性