雷公藤多苷的临床使用
如何正确使用认清正作用 把握好适应症雷公藤多甙治疗狼疮比不上环磷酰胺，治疗肾病综合症比不上环磷酰胺和环孢素，治疗IgA比不上激素，治疗类风湿性关节炎比不上甲氨蝶呤。所以，教科书只是把雷公藤多甙限定在难治性肾病综合症，作为其他细胞毒药物的替补。但是，现在国内的情况是滥用雷公藤多甙，而且多集中在一般的蛋白尿血尿上，有些医生看到一俩个加号的蛋白尿血尿，连肾穿都不做，就象开口香糖一样随意开出来雷公藤多甙。如果是IV型狼疮性肾炎新月体性肾炎难治性肾综和已经肾功能不全的的IgA肾病，为了不肾衰，我们甘愿冒环磷酰胺导致的卵巢早衰的风险。但是，如果只是为了危险程度不大的蛋白尿血尿，就冒这样大的风险，是不是值得呢？对于这样不痛不痒的蛋白尿血尿，肾脏是不是要衰，治疗了以后是不是就不衰，停了药以后会不会复发，还难下结论，卵巢倒是实实在在早衰了，这样的事情和熊市买股票没有区别，都需要割肉解套，落荒而去。仔细观察副作用患者一旦出现月经紊乱，或者出现绝经期......阅读全文
大庖性类天疱疮病例分析
【一般资料】77岁，男性，农民【主诉】全身红斑水疱伴瘙痒2月余【现病史】患者2月前无明显双上肢出现散在黄豆大小红斑、水疱，瘙痒明显，夜间难以入睡，搔抓后皮疹破溃、渗液、结痂。部分水疱逐渐发展增大，并发展至躯干四肢，水疱部分发展为血性大疱。门诊行皮肤病理提示符合大疱性类天疱疮；IIF>1：320。予雷
关于强心苷的使用分类介绍
强心苷对不同原因引起的CHF，在对症治疗的效果上却有很大差别。 1、它对瓣膜病、高血压、先天性心脏病等所引起者通过改善心肌收缩性能、降低心脏前后负荷、增加心输出量因而疗效良好。 2、对继发于严重贫血、甲亢及维生素 B1缺乏症的CHF则疗效较差，因这些情况下，心肌能量生产已有障碍，而强心甙又不
环状弹性纤维溶解性巨细胞肉芽肿病例分析
患者男，64 岁。因躯干及上肢环状红斑 1 年，于 2016 年 1 月 5 日来我院皮肤科就诊。患者 1 年前无明 显诱因双肩出现片状红斑，无瘙痒及疼痛，无发热、咳 嗽及咳痰，无口腔溃疡。红斑逐渐扩大，边缘隆起，皮损 渐累及躯干和上肢，无自觉症状。 体格检查：一般情况可，浅表淋巴结未触及增大，
关于局灶节段性肾小球硬化的治疗方案介绍
(1)糖皮质激素：首次治疗很重要．其疗效对估计病情、确定长期治疗方案及预后判断有重要意义。目前因使用糖皮质激素的剂量、疗程有所改变，多数文献报道韧治患者的完全缰解率>40%。糖皮质激素治疗剂量、时间的基本方案为：泼尼松1--2mg/(kg.d)，最大量60mg/d，持续2--4个月，治疗有效者(
中成药或将改变类风湿治疗策略
——雷公藤多甙与甲氨蝶呤联用治疗效果更好 由北京协和医院风湿免疫科张奉春教授和张烜教授主持，国内9家风湿病研究中心共同完成的一项临床研究证实，活动性类风湿关节炎单用雷公藤多甙治疗的效果不亚于单用甲氨蝶呤，雷公藤多甙与甲氨蝶呤联合使用的疗效显著优于单用甲氨蝶呤。该研究论文近期发表于国际风湿病学界
环磷酸鸟苷的临床意义
异常结果 1、心血管疾病急性心肌梗死，血浆cGMP明显升高，最高可达20nmol/L以上，陈旧性心肌梗死一般升高不超过15nmol/L。高血压和冠心病血浆cGMP平均值高于正常。 2、甲状腺疾病甲状腺功能亢进血浆cGMP浓度略高于正常，甲状腺功能低下血浆cGMP降低。 3、肾病慢性肾炎血浆
一例蛋白尿增多，SCr升高1月余病例分析
病例资料 病史 患者男性，68岁，因“尿检异常12年，蛋白尿增多，血清肌酐(SCr)升高1月余”，于2015-09-02入院。 2003年7月因左侧肋骨骨折查尿蛋白++++，9月至我院门诊，尿蛋白定量3.64 g/24h，尿沉渣红细胞(RBC)53万/ml(多形型)，服氯沙坦钾治疗。 同年10月16
白芍总苷胶囊如何使用？
白芍总苷胶囊的使用方法是口服，一次0.6克（2粒），一日2～3次。
Touraine口疮病的治疗介绍
急性发作时，应严格卧床休息，食用富有营养及易消化的食物，忌生冷食物及饮酒。若有血管闭塞或动脉瘤，可考虑进行血管重建术或其他外科手术处理。 Touraine口疮病的治疗需要内科、眼科、口腔科等密切配合，不同病情又有其侧重面，治疗方案需高度个体化，常局部治疗与全身药物治疗并用。中西医结合治疗常可提高
使用鸟苷酸的注意事项
①本品与谷氨酸钠或5’-肌苷酸二钠合用，有显著的协同作用。 ②本品可被磷酸酶分解失去呈味力，故不宜用于生鲜食品中。这可通过将食品加热到85℃左右钝化酶后使用。 ③本品通常很少单独使用，可多与谷氨酸钠(味精)等合用。混合使用时，其用量约为味精总量的1%～5%。 ④本品尚可与肌苷酸钠以1：1配
免疫抑制剂环磷酰胺的介绍
环磷酰胺别名“癌得散；癌得星；安道生；环磷氮芥”，由于在被活化前无作用，所以与氮芥不同，无局部发皰和刺激作用不引起局部坏死或静脉炎。 胃肠道反应较氮芥轻，表现为食欲减退、恶心，大剂量注射亦可引起呕吐，但不甚严重。脱发较多见，一般在用药后3～4周出现，停药后可再生。 骨髓抑制：白细胞下降远较血小板
简述雷公藤甲素的基本性质
雷公藤甲素的基本性质： CAS #38748-32-2 [1] 分子式：C20H24O6 [1] 分子量：360.401 [1] 外观：白色针状晶体 熔点：226～227℃ [1] 溶解性：难溶于水，溶于甲醇、乙酸乙酯、氯仿等。 保存：-20 oC 纯度： 95%~99% 分析
关于雷公藤甲素的内容简介
雷公藤甲素，又叫雷公藤内酯醇，雷公藤是一个有着悠久、广泛应用历史的中药。雷公藤甲素（Triptolide, TPL）是雷公藤的主要活性成分之一。雷公藤甲素是一个具有多种生物活性的天然产物，来源于中药雷公藤的根，研究表明它具有抗氧化，抗类风湿，抗老年性痴呆症、抗癌等功效。它是一个具有多种生物活性的
关于雷公藤甲素的抗癌作用介绍
大量体内和体外的研究证明，本品对多种癌症如白血病、乳腺癌、胰腺癌及肺癌等均有良好的抗肿瘤活性。最近的研究发现，雷公藤甲素除了特异地影响某些蛋白和信号通路以外，还会抑制广泛的基因转录，但其作用机理有待进一步明确。 中科院上海药物研究所俞强课题组对Triptolide抑制广泛基因转录的分子机制进行
雷公藤红素的药理作用
雷公藤红素又称南蛇藤素，是一个具有多种生物活性的天然产物，它有很强的抗氧化作用，有抗癌症新生血管生成作用，有抗类风湿作用，主要来源于卫矛科植物雷公藤的根皮，它是治疗类风湿病雷公藤片、雷公藤多甙片等制剂的有效成分之一。 雷公藤红素的主要活性与药理作用： 1，细胞毒活性。体外对P388和一组人癌细胞
七叶苷水解试验的临床意义
主要用于肠球菌与链球菌的鉴别，肠球菌的特征是本试验阳性。此实验也有利于与一些葡萄球菌和肠杆菌的鉴别。异常结果：1. 肠球菌是人类机体的共生菌，可作为机会致病菌引起感染；2. 肠球菌是仅次于葡萄球菌属的医院感染革兰阳性病原菌；3.对于具有基础疾病的老年人或其他由于长期住院、应用植入性装置和（或）接
简述环磷酸鸟苷的临床意义
1、环磷酸鸟苷的异常结果： （1）心血管疾病：急性心肌梗死，血浆cGMP明显升高，最高可达20nmol/L以上，陈旧性心肌梗死一般升高不超过15nmol/L。高血压和冠心病血浆cGMP平均值高于正常。 （2）甲状腺疾病：甲状腺功能亢进血浆cGMP浓度略高于正常，甲状腺功能低下血浆cGMP降低
人参皂苷Rg3的临床应用
不久前，国内学者富力、鲁岐通过多年的研究，改进了从红参中提取20(R)-人参皂甙Rg3的方法，首次实现了工业化生产，经过由中国中医研究院广安门医院牵头，大连医科大学附属第一医院、南京八一医院肿瘤中心等8家符合GCP要求的大单位为中心的临床研究，现已获得国家一类新药证书。代表产品：参一胶囊。 I
使用依托泊苷胶囊的不良反应
1. 血液 白细胞减少，血小板减少，出血和贫血。 2. 肝脏 有时出现COP，GPT，AL-P胆红素升高。 3. 肾脏 有时出现BUN升高。 4. 消化 有时出现恶心呕吐，食欲不振，口腔炎，腹痛，腹泻，便秘等。 5. 过敏 有时出现红疹，红斑，瘙痒。 6. 皮肤 有时出现严重的脱毛。
简述人参皂苷的使用情况
哈医大附属肿瘤医院张清媛教授探索出一种“用化疗药长春瑞滨与人参皂苷Rg3低剂量持续用药方式开辟乳腺癌治疗新路”具有高效、低毒、不易耐药的优点。在意大利米兰乳腺癌国际会议上，该研究获得与会专家一致认同。此用药方式已成功救治百余例乳腺癌患者，对于晚期乳腺肿瘤患者的疗效可提高20%以上。
使用依托泊苷的不良反应介绍
一、用法用量 静脉滴注：每日60~100mg/m2，加生理盐水500mL，静脉滴注，连用3~5日。常用每次50~100mg，静脉滴注，连用5日，3周重复。 口服：软胶囊剂，每次50mg，每3次，连用5日。21~28日为1周期，至少治疗2周期。 二、不良反应 1、骨髓抑制：白细胞和血小板减
临床化学检查方法介绍苷胆酸介绍
苷-胆酸介绍： 血清甘胆酸(Cholyglycine, CG) 是胆酸与甘氨酸结合二次的结合型胆酸之一，其含量变化在肝脏病诊疗中具有重要价值。苷-胆酸正常值： 乙醇提取法(RIA)法： 空腹 男2.17±1.23μmol/L 女2.18±1.04μmol/L 餐后2h 男3.79±1.90
多尿的临床意义
1.多尿 指24h尿总量超过2500ml者，儿童超过3L。（1）生理性多尿1）饮水过多或食用含水分高的食物。2）服用有利尿作用的食品，如咖啡等。3）使用某些药物，如咖啡因、噻嗪类、脱水剂等。4）静脉输注液体过多，如输用生理盐水、糖盐水或其他液体等。5）精神紧张、癔病等，可引起暂时性、精神性多尿。（2
多尿的临床表现
多尿、烦渴、多饮、脱水引起疲乏、食欲不振、黏膜及皮肤干燥、低血压。夜尿增多可引起失眠；多尿可引起高血钠或低血钾，易产生泌尿系感染。
关于雷公藤甲素的TLCS法测定介绍
(1) 色谱条件：硅胶G-CMCNa板； 氯仿-乙醚 (2：1) 为展开剂； 2% 3，5-二硝基苯甲酸乙醇溶液与2mol/L氢氧化钠乙醇液。临用前按1：3混合，作为显色剂，喷雾显色，自然光下检视。 (2) 对照品溶液的配制：准确称取雷公藤甲素对照品适量，加氯仿制成每毫升含1.528mg的溶液
丁公藤和雷公藤的区别是什么
丁公藤和雷公藤的区别一般有性味归经不同、功效不同、适用病症不同、毒性不同等。 1、性味归经不同： 丁公藤味辛，性温，归肝经和脾经。雷公藤味苦、辛，性寒，归肝经和肾经。 2、功效不同： 丁公藤具有祛风除湿、消肿止痛的功效。雷公藤除了具有祛风除湿、消肿止痛的功效外化具有活血通络、杀虫解毒的功
关于雷公藤甲素的基本信息介绍
雷公藤甲素又称雷公藤内酯、雷公藤内酯醇，是从卫矛科植物雷公藤的根、叶、花及果实中提取的一种环氧二萜内酯化合物，与雷公藤碱、雷公藤次碱、雷公藤晋碱、雷公藤春碱、雷公藤增碱和雷公藤明碱等生物碱构成了雷公藤提取物的主要活性成分，难溶于水，易溶于甲醇、二甲基亚砜、无水乙醇、乙酸乙酯、氯仿等。具有抗炎及免
多中心网状组织细胞增生症病例分析
1临床资料 患者女，55 岁，面颈部皮疹 1 年，指关节变形 6 个月。1 年前患者无明显诱因面部、耳廓出现红斑， 无瘙痒，起初未引起重视，颈部、前胸相继出现类似 皮疹，日晒后加重，无水疱。8 个月前鼻翼周围出现 数个丘疹，无痛痒，无破溃，未诊治。6 个月前双手 指关节出现肿胀变形，活
我国科学家发现外泌体对雷公藤甲素的靶向递送
雷公藤始载于《本草纲目拾遗》，临床主要用于治疗红斑狼疮、类风湿关节炎、肾炎等自身免疫性疾病。研究发现，雷公藤甲素是雷公藤的主要活性成分，具有较强的抗炎和免疫抑制等作用，但是其对肝、肾等多脏器具有毒性，限制了其成药性及进一步开发应用。 树突状细胞是雷公藤甲素的主要靶点诱导免疫抑制，其产生的外泌体
原发性泛发性皮肤淀粉样变病例分析
1 临床资料例1 女，51 岁，皮肤褐色斑片、丘疹伴痒 20 年 余，泛发全身1 年。患者20 余年前背部出现褐色斑 疹伴痒，外院考虑“鱼鳞病”，外用止痒药物( 具体不 详) 无效，皮损渐增多。至2016 年泛发全身，弥漫分 布棕褐色斑片，瘙痒剧烈，遂来本科就诊。皮肤科情 况:额部、躯干、四肢弥漫棕