概述小三阳并发症

1、全身症状:以荨麻疹最多见,其次是红旗、斑丘疹、血管神经性水肿,以上病变多在急性肝炎症状出现前数日至数周开始,亦即急性病毒性肝炎的潜伏期或病程早期,多见于年轻人。关节炎,以肘、腕、膝关节为多见,疼痛并不剧烈,颇类似游走性风湿性关节炎。 2、维生素缺乏症:慢性肝炎常有维生素D缺乏,并由此继发钙和磷的缺乏,导致骨软化、骨胳疼痛,甚至骨折等。慢性肝炎、肝硬变、肝癌等常发生维生素A缺乏,出现暗视适应障碍和强光闪烁后视力恢复障碍。急性肝炎病程较长者亦可发生。 3、心血管病变:如心肌炎、心包炎、结节性动脉周围炎等。前二者可能为乙肝病毒直接侵犯心血管而引起,后者则系免疫复合物沉积于小血管壁引起。 4、肾脏病变:比较多见。早期出现无症状蛋白尿、血尿、甚至颗粒管型,病情多变且迁延难愈,逐渐发展为肾功能不全,也有自愈病例。 5、血液系统病变:主要是再生障碍性贫血与溶血性贫血。多见于儿童及及青年。 6、消化系统病变:早期胃肠粘膜出现炎......阅读全文

乙肝小三阳的临床表现介绍

  1、慢性HBV携带者多无症状,常处于免疫耐受期,除了为“大三阳”及病毒检测阳性,其它生长指标甚至病理指标均为正常,此期虽然不需要药物治疗,但需要定期检测和观察,及时发现疾病进展,对于携带者的研究也表明,有少部分携带者虽然肝功正常,但疾病仍然呈现进展过程,经过若干年之后,亦能进展为肝炎、肝硬化甚至

乙肝小三阳的基本信息介绍

  所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况,其一是病

小三阳的饮食注意事项介绍

  慢性肝炎的特点就是反复出现肝脏炎症的加重和缓解,因此要根据肝脏功能的状况来调整饮食方案。慢性肝炎的缓解期肝功能检查接近正常,没有明显的消化道症状,此时强调均衡饮食。  1、提供适当的热量  2、足量的蛋白质供给可以维持氮平衡,改善肝脏功能,有利于肝细胞损伤的修复与再生。  3、供给适量的碳水化物

概述类癌综合征及其他并发症的治疗

  依症状及严重程度不同因人而宜。均应予高蛋白饮食、补充烟酸及维生素。除甲氧明和血管紧张素慎用于严重低血压和休克者外,禁用肾上腺素类药物,包括所有血管收缩剂。单胺氧化化酶抑制剂和拟交感类药物应严加限制,并阻断内源性儿茶酚胺的释放,禁烟、避免物理刺激和情绪紧张。即使患者接受危险极小的手术,麻醉也应慎重

概述急性良性成淋巴细胞增多症的并发症

  约30%患者可并发咽峡部溶血性链球菌感染。急性肾炎的发生率可高达13%,临床表现似一般肾炎。脾破裂发生率约0.2%,通常多见于疾病的10~21天内。约6%的患者并发心肌炎。  神经系统  神经系统并发症是早期急性良性成淋巴细胞增多症死亡的首要因素。被波及时主要表现为急性脑膜炎、神经根炎、脑干脑炎

概述老年人甲状腺功能亢进症的并发症

  1.甲亢性心脏病(甲心病) 是甲亢的常见合并症,国内报告约占住院甲亢病人的8.6%~17.5%不等。老年人甲亢合并甲心病的比率更高。  (1)引起甲心病的主要机制:①由于甲状腺激素增高,全身代谢亢进,组织氧耗量增加,促进心动过速,心肌负荷增加,心肌缺氧,导致心绞痛、心肌梗死;②高甲状腺激素血症激

概述颅内动静脉畸形栓塞术的并发症

  脑动静脉畸形血管内栓塞治疗的主要并发症有:误栓正常脑供血动脉、引流静脉或静脉窦致神经功能缺失、过度灌注综合征、颅内出血、导管断于脑血管内和脑血管痉挛等。  1.误栓塞的主要原因有  ①微导管插管不到位,没有避开供应正常脑组织的穿支;  ②脑动静脉畸形的供血方式不是终末供血,而是穿支供血,栓塞时无

小三阳的IFN治疗的禁忌证

  IFN治疗的绝对禁忌证包括:妊娠、精神病史(如严重抑郁症)、未能控制的癫痫、未戒掉的酗酒或吸毒者、未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病。  IFN治疗的相对禁忌证包括:甲状腺疾病、视网膜病、银屑病、既往抑郁症史,未控制的糖尿病、高血压,治疗前中性粒细胞计数﹤1.0×109/L

乙肝小三阳IFN治疗的监测和随访

  治疗前应检查:  ①生物化学指标,包括ALT、AST、胆红素、白蛋白及肾功能;  ②血常规、尿常规、血糖及甲状腺功能;  ③病毒学标志物,包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基线状态或水平;  ④对于中年以上患者,应作心电图检查和测血压;  ⑤排除自身免疫性疾病;  ⑥尿人绒

简述小三阳的治疗的总体目标

  慢性乙型肝炎治疗的总体目标是:最大限度地长期HBV,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。

什么是“大三阳”,“小三阳”?

什么是“大三阳”、“小三阳”?“大三阳”和“小三阳”是乙肝“二对半”的一种提法,乙肝“二对半”是判断是否感染乙肝病毒或粗略估计病毒复制水平的初步检查,“大三阳”和“小三阳”都是反映人体携带乙肝病毒的一种状态,是乙肝“二对半”的两种不同结果。所谓乙肝“二对半”,是给乙肝标志物五项检测排了队,它们依次是

乙肝小三阳的预测疗效和优化治疗

  有研究结果表明,除基线因素外,治疗早期病毒学应答情况可预测其长期疗效和耐药发生率。国外据此提出了核苷(酸)类药物治疗慢性乙型肝炎的路线图概念,强调治疗早期病毒学应答的重要性,并提倡根据HBV DNA监测结果给予优化治疗。但是,各个药物的最佳监测时间点和判断界值可能有所不同。而且,对于应答不充分者

乙肝小三阳IFN治疗的禁忌证

  IFN治疗的绝对禁忌证包括:妊娠、精神病史(如严重抑郁症)、未能控制的癫痫、未戒掉的酗酒或吸毒者、未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病。  IFN治疗的相对禁忌证包括:甲状腺疾病、视网膜病、银屑病、既往抑郁症史,未控制的糖尿病、高血压,治疗前中性粒细胞计数﹤1.0×109/L

什么是“大三阳”、“小三阳”?

这种叫法虽很通俗但极不规范,它不是医学术语。所谓阳性这里指的是检查乙型肝炎患者血清里的乙肝病毒抗原抗体,应称作乙型肝炎病毒感染的标记物,由于有三种抗原及与它们相应的三种抗体,核心抗原通常不检测,因此只检测二种抗原及三种抗体,二种抗原是表面抗原(HBsAg)、e抗原(HbeAg);三种抗体则分别是表面

概述胆道蛔虫病与肝蛔虫病的并发症

  胆道蛔虫病的危险性在于它可以引发较多的严重的并发症。这些并发症可达10余种,其中肝脓肿为首位,其余尚有胆管和胆囊化脓性炎症、胆道出血、胆道穿孔、急性胰腺炎、中毒性休克、慢性胆囊炎、胆道结石、肝硬化等。  1.肝脓肿 胆道蛔虫进入肝内胆管或其所带细菌上行感染可形成肝内胆管炎,炎症进一步发展穿透胆管

概述男性非淋菌性尿道炎的并发症

  1、前列腺炎  急性期排尿有较剧烈的疼痛感,并向尿道、阴囊和臀部方向放射。直肠有坠胀。也可合并排尿困难和阴茎痛性勃起,少数伴有发热或全身不适。直肠指检有前列腺肿大和压痛。尿中可出现透明丝状物或灰白色块状物。多数患者开始时即为慢性表现,表现为排尿不适、有会阴部、腹股沟、耻骨联合上部、腰背部的轻微疼

关于颅内并发症耳源性脑脓肿的疾病概述

  脑脓肿的形成一般可分3个阶段:  1、局限性脑炎期;  2、化脓期;  3、包膜形成期  脑脓肿的典型临床表现分为4期:  1、起病期 早期局限性脑炎或脑膜炎的表现。  2、潜伏期 多无明显症状。  3、显症期:1)中毒性症状:2)颅内压增高症状:①头痛②呕吐3意识障碍④脉搏迟缓⑤视乳头水肿⑥其

概述消化性溃疡病的并发症的鉴别诊断

  1、出血  溃疡出血是一个常见的并发症。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所改。出血量的多少与被侵蚀的血管大小相一致。小量出血仅表现为粪便隐血、大量出血表现为呕血和(或)黑粪。原来的溃疡症状在出血前可加重,出血后可减轻。  24~48小时内进行早期纤维胃镜检查,其诊断准确率可达90%以上。  

概述颅内并发症耳源性脑脓肿的症状体征

  1、起病期  约历数天,有畏寒发热、头痛、呕吐及轻度脑膜刺激征等早期局限性脑炎或脑膜炎的表现,脑脊液中细胞数略增,蛋白稍高,血中中性粒细胞增多,左移。  2、潜伏期  持续10天至数周不等,多无明显症状,或有胃纳不佳,便秘、不规则的头痛和低热,以及嗜睡、抑郁、烦燥、少语等精神症状。  3、显症期

概述眼部酸碱化学伤的临床表现与并发症

  根据酸碱烧伤后的组织反应,可分为轻、中、重三种不同程度的烧伤。  1.轻度:多由弱酸或稀释的弱碱引起。眼睑与结膜轻度充血水肿,角膜上皮有点状脱落或水肿。数日后水肿消退,上皮修复,不留瘢痕,无明显并发症,视力多不受影响。  2.中度:由强酸或较稀的碱引起。睑皮肤可起水疱或糜烂;结膜水肿,出现小片缺

关于小三阳的IFN治疗的监测和随访

  治疗前应检查:   ①生物化学指标,包括ALT、AST、胆红素、白蛋白及肾功能;   ②血常规、尿常规、血糖及甲状腺功能;   ③病毒学标志物,包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基线状态或水平;   ④对于中年以上患者,应作心电图检查和测血压;   ⑤排除自身免疫

关于小三阳的治疗相关内容介绍

  (一)治疗的总体目标  慢性乙型肝炎治疗的总体目标是:最大限度地长期HBV,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。  (二)抗病毒治疗的一般适应证  一般适应证包括:①HBeAg阳性者,HBV-DNA≧105拷贝/ml

乙肝小三阳核苷(酸)类药物治疗的介绍

  目前已应用于临床的抗HBV核苷(酸)类药物有5种,我国已上市4种。  ①拉米夫定(lamivudine):每日1次口服100mg拉米夫定可明显抑制HBV DNA水平。慢性乙型肝炎伴明显肝纤维化和代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗3年可延缓疾病进展、降低肝功能失代偿及HCC的发生率。失代偿期肝硬化患者

概述主动脉弓缩窄术后并发症的处理

  (1)出血 主动脉缩窄术后早期最危险的是出血,尤其是病人术前有严重代谢紊乱导致凝血障碍者。出血可能是吻合口或侧支血管残端所致。术后需保持病人安静。如有持续高血压需选用降压药物。术后当天常规作床边x线胸片检查,严密观察胸腔引流量和颜色。一旦发现有出血征象,应及时再次进胸探查止血。  (2)高血压

关于糖尿病性心脏病的早期并发症的概述

  糖尿病心肌梗死的症状是在糖尿病症状的基础上突然发生心肌梗死的,所以其病情理应偏重而复杂。但是糖尿病心肌梗死的症状往往比非糖尿病心肌梗死为轻Bradly比较了糖尿病心肌梗死100例与非糖尿病心肌梗死100例,发现糖尿病心肌梗死轻、中度胸痛多见,无胸痛者非糖尿病组只有6名,糖尿病组却有46名,而且糖

概述老年人慢性肾功能衰竭的并发症的治疗介绍

  (1)水、电解质失调:  ①钠、水平衡失调:没有水肿的患者,不需禁盐,低盐就可以了。有水肿者,应限制盐和水的摄入。如水肿较重,应利尿治疗。  A.钠扩容后利尿疗法:即先服碳酸氢钠3g/d,如患者已有水钠潴留,不必先服碳酸氢钠。然后给予呋塞米(速尿)。用量开始为100mg/d静注。使每天尿量达20

关于乙肝小三阳IFN的不良反应及其处理

  ①流感样症候群:表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛和乏力等,可在睡前注射IFNα,或在IFN的同时服用解热镇痛药。  ②一过性外周血细胞减少:主要表现为外周血白细胞(中性粒细胞)和血小板减少。如中性粒细胞绝对计数≦0.75×109/L和(或)血小板﹤50×109/L,应降低IFNα剂量;1~2周后

概述溃疡性结肠炎性关节炎的全身并发症

  (1)肝脏病变:15%的溃疡性结肠炎有不同程度肝功能异常,但仅有2%~5%的患者有病变,胆管周围炎占肝胆病变50%~70%,实为门脉区淋巴细胞性炎症,多数肝功能正常,而活检时胆管周围显示炎症,可反复发作胆汁淤滞,少数有上升性胆管炎表现,原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing c

关于乙肝小三阳核苷(酸)类药物治疗的相关问题

  治疗前相关指标基线检测:  ①生物化学指标:主要有ALT、AST、胆红素和白蛋白等;  ②病毒学标志物:主要有HBV DNA和HBeAg、抗-HBe;  ③根据病情需要,检测血常规、血清肌酐和CK等。如条件允许,治疗前后最好行肝组织病理学检查。  治疗过程中相关指标定期监测:  ①生物化学指标:

乙肝小三阳转氨酶高的原因相关内容介绍

  乙肝小三阳转氨酶高的原因之一:可能感染了一种前C区变异的乙肝病毒。  这种前C区变异的乙肝病毒感染在欧洲地中海地区和亚洲地区多见,其流行率占慢性乙型肝炎的40%~80%。这样的乙肝小三阳患者尽管血清HBeAg阴性,体内仍存在长期的低水平乙肝病毒DNA的复制,乙肝小三阳病情仍可不断进展。乙肝小三阳