关于小三阳的IFN治疗的监测和随访

治疗前应检查: ①生物化学指标,包括ALT、AST、胆红素、白蛋白及肾功能; ②血常规、尿常规、血糖及甲状腺功能; ③病毒学标志物,包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基线状态或水平; ④对于中年以上患者,应作心电图检查和测血压; ⑤排除自身免疫性疾病; ⑥尿人绒毛膜促性腺激素检测以排除妊娠。 治疗过程中应检查: ①血常规:开始治疗后的第1个月,应每1~2周检测1次血常规,以后每个月检测1次,直到治疗结束; ②生物化学指标:包括ALT和AST等,治疗开始后每月检测1次,连续3次,以后随病情改善可每3个月检测1次; ③病毒标志物:治疗开始后每3个月检测1次HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA; ④其他:每3个月检测1次甲状腺功能、血糖和尿常规等指标;如治疗前就已存在甲状腺功能异常或已患糖尿病者,应先用药物控制甲状腺功能异常或糖尿......阅读全文

关于小三阳的IFN治疗的监测和随访

  治疗前应检查:   ①生物化学指标,包括ALT、AST、胆红素、白蛋白及肾功能;   ②血常规、尿常规、血糖及甲状腺功能;   ③病毒学标志物,包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基线状态或水平;   ④对于中年以上患者,应作心电图检查和测血压;   ⑤排除自身免疫

乙肝小三阳IFN治疗的监测和随访

  治疗前应检查:  ①生物化学指标,包括ALT、AST、胆红素、白蛋白及肾功能;  ②血常规、尿常规、血糖及甲状腺功能;  ③病毒学标志物,包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基线状态或水平;  ④对于中年以上患者,应作心电图检查和测血压;  ⑤排除自身免疫性疾病;  ⑥尿人绒

IFN治疗的监测和随访

  治疗前应检查:①生物化学指标,包括ALT、AST、胆红素、白蛋白及肾功能;②血常规、尿常规、血糖及甲状腺功能;③病毒学标志物,包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基线状态或水平;④对于中年以上患者,应作心电图检查和测血压;⑤排除自身免疫性疾病;⑥尿人绒毛膜促性腺激素检测以排除

关于小三阳的IFNα治疗介绍

  我国已批准普通IFNα(2a、2b和1b)和聚乙二醇化干扰素α(2a和2b)[PegIFNα(2a和2b)]用于治疗慢性乙型肝炎。  荟萃分析结果表明,普通IFN治疗慢性乙型肝炎患者,HBeAg血清学转换率、HBsAg消失率、肝硬化发生率、HCC发生率均优于未经IFN治疗者。有关HBeAg阴性患

概述乙肝小三阳的IFNα治疗的介绍

  我国已批准普通IFNα(2a、2b和1b)和聚乙二醇化干扰素α(2a和2b)[PegIFNα(2a和2b)]用于治疗慢性乙型肝炎。  荟萃分析结果表明,普通IFN治疗慢性乙型肝炎患者,HBeAg血清学转换率、HBsAg消失率、肝硬化发生率、HCC发生率均优于未经IFN治疗者。有关HBeAg阴性患

小三阳的IFN治疗的禁忌证

  IFN治疗的绝对禁忌证包括:妊娠、精神病史(如严重抑郁症)、未能控制的癫痫、未戒掉的酗酒或吸毒者、未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病。  IFN治疗的相对禁忌证包括:甲状腺疾病、视网膜病、银屑病、既往抑郁症史,未控制的糖尿病、高血压,治疗前中性粒细胞计数﹤1.0×109/L

乙肝小三阳IFN治疗的禁忌证

  IFN治疗的绝对禁忌证包括:妊娠、精神病史(如严重抑郁症)、未能控制的癫痫、未戒掉的酗酒或吸毒者、未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病。  IFN治疗的相对禁忌证包括:甲状腺疾病、视网膜病、银屑病、既往抑郁症史,未控制的糖尿病、高血压,治疗前中性粒细胞计数﹤1.0×109/L

前列腺癌治疗期间和治疗后的随访监测

大多数男性初诊局限性前列腺癌经历例如,前列腺癌根治术,外线束放射疗法,近距离放射疗法,冷冻疗法,高强度聚焦超声明确治疗。大多数低风险疾病患者可以通过主动监测进行治疗,确定性治疗推迟到有证据表明疾病进展为止。对于随后在局部或播散性疾病中发展的患者,通常通过血清前列腺特异性抗原(PSA)的升高来检测复发

关于乙肝小三阳IFN的不良反应及其处理

  ①流感样症候群:表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛和乏力等,可在睡前注射IFNα,或在IFN的同时服用解热镇痛药。  ②一过性外周血细胞减少:主要表现为外周血白细胞(中性粒细胞)和血小板减少。如中性粒细胞绝对计数≦0.75×109/L和(或)血小板﹤50×109/L,应降低IFNα剂量;1~2周后

关于小三阳的IFN抗病毒疗效的预测因素介绍

  有下列因素者常可取得较好的疗效:  ①治疗前ALT水平较高;  ②HBV-DNA﹤2×108拷贝/ml(相当于4×107IU/ml);  ③女性;  ④病程短;  ⑤非母婴传播;  ⑥肝组织炎性坏死较重,纤维化程度轻;  ⑦对治疗的依从性好;  ⑧无HCV、HDV或HIV合并感染;  ⑨HBV基

概述小三阳的IFN的不良反应及其处理

  ①流感样症候群:表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛和乏力等,可在睡前注射IFNα,或在IFN的同时服用解热镇痛药。  ②一过性外周血细胞减少:主要表现为外周血白细胞(中性粒细胞)和血小板减少。如中性粒细胞绝对计数≦0.75×109/L和(或)血小板﹤50×109/L,应降低IFNα剂量;1~2周后

IFN治疗的禁忌症

  IFN治疗的绝对禁忌证包括:妊娠、精神病史(如严重抑郁症)、未能控制的癫痫、未戒掉的酗酒或吸毒者、未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病。  IFN治疗的相对禁忌证包括:甲状腺疾病、视网膜病、银屑病、既往抑郁症史,未控制的糖尿病、高血压,治疗前中性粒细胞计数﹤1.0×109/L

肾癌随访的内容和策略

随诊是恶性是恶性肿瘤治疗后常规内容,其重要性不言而喻。由于肿瘤类型、分期等存在着很大的差异,因此不同肿瘤的随诊内容也是有一定的差异的。肾癌的随诊目的就是检查肿瘤是否有复发、转移和新生。因为患者自身、当地医疗条件等不同,目前无法确定一个最经济、合理的随诊方案,以下的内容主要为我们科的肾癌随访的内容,仅

乙肝小三阳的预测疗效和优化治疗

  有研究结果表明,除基线因素外,治疗早期病毒学应答情况可预测其长期疗效和耐药发生率。国外据此提出了核苷(酸)类药物治疗慢性乙型肝炎的路线图概念,强调治疗早期病毒学应答的重要性,并提倡根据HBV DNA监测结果给予优化治疗。但是,各个药物的最佳监测时间点和判断界值可能有所不同。而且,对于应答不充分者

关于小三阳的治疗相关内容介绍

  (一)治疗的总体目标  慢性乙型肝炎治疗的总体目标是:最大限度地长期HBV,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。  (二)抗病毒治疗的一般适应证  一般适应证包括:①HBeAg阳性者,HBV-DNA≧105拷贝/ml

治疗药物监测中药的监测意义和方法

某些中药本身具有剧毒、剂量不容易控制、与其他药物合用易发生相互作用、或长期用药易引起蓄积中毒,常需进行治疗药物监测(therapeutic drugmonitoring, TDM)。常用的中药TDM技术方法有:分光光度法、色谱法和微生物法。目前常用的方法为:荧光法、HPLC法和免疫法、LC-MS法。

关于乙肝小三阳核苷(酸)类药物治疗的相关问题

  治疗前相关指标基线检测:  ①生物化学指标:主要有ALT、AST、胆红素和白蛋白等;  ②病毒学标志物:主要有HBV DNA和HBeAg、抗-HBe;  ③根据病情需要,检测血常规、血清肌酐和CK等。如条件允许,治疗前后最好行肝组织病理学检查。  治疗过程中相关指标定期监测:  ①生物化学指标:

简述小三阳的治疗的总体目标

  慢性乙型肝炎治疗的总体目标是:最大限度地长期HBV,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。

关于乙肝小三阳的简介

  在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中,“小三阳”的规范医学名称有两个:非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性慢性乙型肝炎,前者病毒阴性(即HBV DNA低于检测下限),血清HBsAg阳性,HBeAg阴性,抗HBe阳性或阴性,1年内连续随访3次以上,ALT均在正常范围。后者血清HBsAg阳性,HB

关于小三阳的相关介绍

  所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况,其一是病

迄今最长CART治疗随访数据发布

  要说到近一年医疗领域的焦点,相信没有谁能抢过CAR-T疗法的风头。不过作为一项新生技术,它必然还存在着需要更多经验铺垫的空白,例如说,到底什么样的患者,最适合使用CAR-T疗法呢?  本周,发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究或许能够为我们带来解答。纪念斯隆?凯特琳癌症研究中心(MSKCC)的

小三阳核苷(酸)类药物治疗的概述

  1、核苷(酸)类药物  目前已应用于临床的抗HBV核苷(酸)类药物有5种,我国已上市4种。  ①拉米夫定(lamivudine):每日1次口服100mg拉米夫定可明显抑制HBV DNA水平。慢性乙型肝炎伴明显肝纤维化和代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗3年可延缓疾病进展、降低肝功能失代偿及HCC的发

治疗药物监测抗肿瘤药物的监测意义和方法

对于大多数抗肿瘤药物,目前还没有标准的剂量调整方案,大多数TDM是通过已知的剂量- 效应关系,在药动学原则的指导下,尝试个体化给药。研究发现,阿托氟啶在体内代谢有很大的个体差异,给药剂量与AUC和清除率之间并无相关性,证明了该药物进行TDM的必要性。

治疗药物监测抗癫痫药物的监测意义和方法

临床常用的抗癫痫药物主要有苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠和卡马西平等,这些药物的血药浓度与临床疗效密切相关,有明确的效应浓度范围和中毒界限,对其进行TDM已成为常规治疗中不可缺少的一部分。

关于小三阳的症状表现介绍

  1、慢性HBV携带者多无症状,常处于免疫耐受期,除了为“大三阳”及病毒检测阳性,其它生长指标甚至病理指标均为正常,此期虽然不需要药物治疗,但需要定期检测和观察,及时发现疾病进展,对于携带者的研究也表明,有少部分携带者虽然肝功正常,但疾病仍然呈现进展过程,经过若干年之后,亦能进展为肝炎、肝硬化甚至

关于小三阳的发病机制介绍

  目前认为,乙型肝炎的发病与机体的免疫状态密切相关。  感染乙肝肝炎的病毒后必然会引起机体免疫反应,从而产生不同的血清免疫学标志物,目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关,尤其是体内的细胞免疫应答,而机体的年龄特点决定机体的免疫系统成熟程度,婴幼儿免疫系统处于一个发展过程,此时清除病毒能力

关于脓毒症的监测与治疗介绍

  1. 监测:准确了解脓毒症患者的疾病状态是治疗脓毒症休克不可缺少的部分,其中能够反映机体血流动力学和微循环灌注的指标尤为重要,因此掌握脓毒症常用的监测指标的方法及临床意义是医生的重要技能。  (1)中心静脉压(CVP)和肺动脉嵌压(PAWP)。CVP和PAWP分别反映右心室舒张末压和左心室舒张末

乙肝小三阳核苷(酸)类药物治疗的介绍

  目前已应用于临床的抗HBV核苷(酸)类药物有5种,我国已上市4种。  ①拉米夫定(lamivudine):每日1次口服100mg拉米夫定可明显抑制HBV DNA水平。慢性乙型肝炎伴明显肝纤维化和代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗3年可延缓疾病进展、降低肝功能失代偿及HCC的发生率。失代偿期肝硬化患者

关于神经内分泌肿瘤的预后与随访介绍

  神经内分泌肿瘤预后的影响因素包括肿瘤大小、发病部位、分级、分期等。分化差的G3级神经内分泌癌生存期大概在10个月左右。分化好的G1、G2级神经内分泌肿瘤的进展通常比较缓慢,生存期为3年到20年不等。  神经内分泌肿瘤患者的随访与复查需要与医生密切沟通,由医生根据肿瘤大小、部位、分级与分期制定不同

关于小三阳的基本信息介绍

  所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况,其一是病