乙肝小三阳IFN治疗的监测和随访
治疗前应检查： ①生物化学指标，包括ALT、AST、胆红素、白蛋白及肾功能； ②血常规、尿常规、血糖及甲状腺功能； ③病毒学标志物，包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基线状态或水平； ④对于中年以上患者，应作心电图检查和测血压； ⑤排除自身免疫性疾病； ⑥尿人绒毛膜促性腺激素检测以排除妊娠。 治疗过程中应检查： ①血常规：开始治疗后的第1个月，应每1～2周检测1次血常规，以后每个月检测1次，直到治疗结束； ②生物化学指标：包括ALT和AST等，治疗开始后每月检测1次，连续3次，以后随病情改善可每3个月检测1次； ③病毒标志物：治疗开始后每3个月检测1次HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA； ④其他：每3个月检测1次甲状腺功能、血糖和尿常规等指标；如治疗前就已存在甲状腺功能异常或已患糖尿病者，应先用药物控制甲状腺功能异常或糖尿病，然后再开始IFN治疗，同时应每月检查甲状......阅读全文
乙肝小三阳IFN治疗的监测和随访
治疗前应检查： ①生物化学指标，包括ALT、AST、胆红素、白蛋白及肾功能； ②血常规、尿常规、血糖及甲状腺功能； ③病毒学标志物，包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基线状态或水平； ④对于中年以上患者，应作心电图检查和测血压； ⑤排除自身免疫性疾病； ⑥尿人绒
关于小三阳的IFN治疗的监测和随访
治疗前应检查： ①生物化学指标，包括ALT、AST、胆红素、白蛋白及肾功能； ②血常规、尿常规、血糖及甲状腺功能； ③病毒学标志物，包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基线状态或水平； ④对于中年以上患者，应作心电图检查和测血压； ⑤排除自身免疫
IFN治疗的监测和随访
治疗前应检查：①生物化学指标，包括ALT、AST、胆红素、白蛋白及肾功能；②血常规、尿常规、血糖及甲状腺功能；③病毒学标志物，包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基线状态或水平；④对于中年以上患者，应作心电图检查和测血压；⑤排除自身免疫性疾病；⑥尿人绒毛膜促性腺激素检测以排除
概述乙肝小三阳的IFNα治疗的介绍
我国已批准普通IFNα（2a、2b和1b）和聚乙二醇化干扰素α（2a和2b）[PegIFNα（2a和2b）]用于治疗慢性乙型肝炎。 荟萃分析结果表明，普通IFN治疗慢性乙型肝炎患者，HBeAg血清学转换率、HBsAg消失率、肝硬化发生率、HCC发生率均优于未经IFN治疗者。有关HBeAg阴性患
乙肝小三阳IFN治疗的禁忌证
IFN治疗的绝对禁忌证包括：妊娠、精神病史（如严重抑郁症）、未能控制的癫痫、未戒掉的酗酒或吸毒者、未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病。 IFN治疗的相对禁忌证包括：甲状腺疾病、视网膜病、银屑病、既往抑郁症史，未控制的糖尿病、高血压，治疗前中性粒细胞计数﹤1.0×109/L
关于小三阳的IFNα治疗介绍
我国已批准普通IFNα（2a、2b和1b）和聚乙二醇化干扰素α（2a和2b）[PegIFNα（2a和2b）]用于治疗慢性乙型肝炎。 荟萃分析结果表明，普通IFN治疗慢性乙型肝炎患者，HBeAg血清学转换率、HBsAg消失率、肝硬化发生率、HCC发生率均优于未经IFN治疗者。有关HBeAg阴性患
关于乙肝小三阳IFN的不良反应及其处理
①流感样症候群：表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛和乏力等，可在睡前注射IFNα，或在IFN的同时服用解热镇痛药。 ②一过性外周血细胞减少：主要表现为外周血白细胞（中性粒细胞）和血小板减少。如中性粒细胞绝对计数≦0.75×109/L和（或）血小板﹤50×109/L，应降低IFNα剂量；1～2周后
乙肝小三阳的预测疗效和优化治疗
有研究结果表明，除基线因素外，治疗早期病毒学应答情况可预测其长期疗效和耐药发生率。国外据此提出了核苷（酸）类药物治疗慢性乙型肝炎的路线图概念，强调治疗早期病毒学应答的重要性，并提倡根据HBV DNA监测结果给予优化治疗。但是，各个药物的最佳监测时间点和判断界值可能有所不同。而且，对于应答不充分者
小三阳的IFN治疗的禁忌证
IFN治疗的绝对禁忌证包括：妊娠、精神病史（如严重抑郁症）、未能控制的癫痫、未戒掉的酗酒或吸毒者、未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病。 IFN治疗的相对禁忌证包括：甲状腺疾病、视网膜病、银屑病、既往抑郁症史，未控制的糖尿病、高血压，治疗前中性粒细胞计数﹤1.0×109/L
前列腺癌治疗期间和治疗后的随访监测
大多数男性初诊局限性前列腺癌经历例如，前列腺癌根治术，外线束放射疗法，近距离放射疗法，冷冻疗法，高强度聚焦超声明确治疗。大多数低风险疾病患者可以通过主动监测进行治疗，确定性治疗推迟到有证据表明疾病进展为止。对于随后在局部或播散性疾病中发展的患者，通常通过血清前列腺特异性抗原（PSA）的升高来检测复发
乙肝小三阳核苷（酸）类药物治疗的介绍
目前已应用于临床的抗HBV核苷（酸）类药物有5种，我国已上市4种。 ①拉米夫定（lamivudine）：每日1次口服100mg拉米夫定可明显抑制HBV DNA水平。慢性乙型肝炎伴明显肝纤维化和代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗3年可延缓疾病进展、降低肝功能失代偿及HCC的发生率。失代偿期肝硬化患者
关于乙肝小三阳的简介
在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中，“小三阳”的规范医学名称有两个：非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性慢性乙型肝炎，前者病毒阴性（即HBV DNA低于检测下限），血清HBsAg阳性，HBeAg阴性，抗HBe阳性或阴性，1年内连续随访3次以上，ALT均在正常范围。后者血清HBsAg阳性，HB
关于乙肝小三阳核苷（酸）类药物治疗的相关问题
治疗前相关指标基线检测： ①生物化学指标：主要有ALT、AST、胆红素和白蛋白等； ②病毒学标志物：主要有HBV DNA和HBeAg、抗-HBe； ③根据病情需要，检测血常规、血清肌酐和CK等。如条件允许，治疗前后最好行肝组织病理学检查。 治疗过程中相关指标定期监测： ①生物化学指标：
什么是“大三阳”，“小三阳”？
什么是“大三阳”、“小三阳”？“大三阳”和“小三阳”是乙肝“二对半”的一种提法，乙肝“二对半”是判断是否感染乙肝病毒或粗略估计病毒复制水平的初步检查，“大三阳”和“小三阳”都是反映人体携带乙肝病毒的一种状态，是乙肝“二对半”的两种不同结果。所谓乙肝“二对半”，是给乙肝标志物五项检测排了队，它们依次是
概述小三阳的IFN的不良反应及其处理
①流感样症候群：表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛和乏力等，可在睡前注射IFNα，或在IFN的同时服用解热镇痛药。 ②一过性外周血细胞减少：主要表现为外周血白细胞（中性粒细胞）和血小板减少。如中性粒细胞绝对计数≦0.75×109/L和（或）血小板﹤50×109/L，应降低IFNα剂量；1～2周后
简述乙肝小三阳的发病机制
目前认为，乙型肝炎的发病与机体的免疫状态密切相关。 感染乙肝肝炎的病毒后必然会引起机体免疫反应，从而产生不同的血清免疫学标志物，目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关，尤其是体内的细胞免疫应答，而机体的年龄特点决定机体的免疫系统成熟程度，婴幼儿免疫系统处于一个发展过程，此时清除病毒能力
乙肝小三阳抗病毒治疗的一般适应证
一般适应证包括： ①HBeAg阳性者，HBV-DNA≧105拷贝/ml（相当于20000IU/ml）；HBeAg阴性者，HBV-DNA≧104拷贝/ml（相当于2000IU/ml）； ②ALT≧2×ULN；如用IFN治疗，ALT应≦10×ULN，血清总胆红素应﹤2×ULN； ③ALT﹤2×
药物治疗乙肝病毒感染的相关介绍
乙肝病毒感染者若出现肝功异常，肝脏有病理损伤，甚至表现出黄疸乏力等临床症状，一般需要用药治疗，但是用药的种类有很大差别，必须做到因人而异，区别对待。主要有： （1）乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体同时阳性，称"大三阳"，说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强，要使用抗病毒药物治疗，争取使乙肝病
乙肝小三阳的临床表现介绍
1、慢性HBV携带者多无症状，常处于免疫耐受期，除了为“大三阳”及病毒检测阳性，其它生长指标甚至病理指标均为正常，此期虽然不需要药物治疗，但需要定期检测和观察，及时发现疾病进展，对于携带者的研究也表明，有少部分携带者虽然肝功正常，但疾病仍然呈现进展过程，经过若干年之后，亦能进展为肝炎、肝硬化甚至
乙肝小三阳的基本信息介绍
所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况，其一是病
关于小三阳的IFN抗病毒疗效的预测因素介绍
有下列因素者常可取得较好的疗效： ①治疗前ALT水平较高； ②HBV-DNA﹤2×108拷贝/ml（相当于4×107IU/ml）； ③女性； ④病程短； ⑤非母婴传播； ⑥肝组织炎性坏死较重，纤维化程度轻； ⑦对治疗的依从性好； ⑧无HCV、HDV或HIV合并感染； ⑨HBV基
IFN治疗的禁忌症
IFN治疗的绝对禁忌证包括：妊娠、精神病史（如严重抑郁症）、未能控制的癫痫、未戒掉的酗酒或吸毒者、未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病。 IFN治疗的相对禁忌证包括：甲状腺疾病、视网膜病、银屑病、既往抑郁症史，未控制的糖尿病、高血压，治疗前中性粒细胞计数﹤1.0×109/L
一例核苷类经治耐药及干扰素经治复发慢乙肝患者换用...
一例核苷类经治耐药及干扰素经治复发慢乙肝患者换用TDF治疗临床分析病史一般资料：董某某，女，35岁，高中文化程度、已婚。主诉：发现乙肝标志物阳性13年。现病史：患者于2002年体检发现乙肝标志物阳性，当时查肝功能正常，无任何自觉症状与不适，未治疗。2011年7月7日无明显诱因出现乏力、厌油腻，来我院
低病毒血症慢乙肝患者经聚乙二醇干扰素α联合治疗获临床治愈
为进一步提升全国慢乙肝诊疗水平，为慢乙肝患者提供规范化的诊疗服务，进一步提高临床治愈率，由《中华肝脏病杂志》编辑委员会主办的"愈见乙肝2024慢乙肝临床治愈病例赛"已在全国陆续开展，旨在为全国肝病感染临床医师搭建交流平台，通过病例比赛方式提升慢乙肝临床治愈实践能力，最终促进慢乙肝领域事业的发展。目前
乙肝两对半出现阳性的处理措施
乙型肝炎病毒既往感染者的一些表现形式，无须用药治疗主要有： （1）乙肝病毒表面抗体单项阳性。这是乙肝两对半指标阳性中意义最好的一种，对乙肝病毒免疫，是保护性抗体，正常人接种乙肝疫苗的目的就是要让机体产生乙肝病毒表面抗体。 （2）乙肝病毒表面抗体、e抗体和核心抗体3种抗体同时阳性；或乙肝病毒表
一文读懂——慢乙肝患者该如何使用干扰素？
目前用于慢性乙型肝炎（CHB）抗病毒治疗的药物有干扰素（IFN）与核苷（酸）类药物（NAs）两大类。IFN在抗HBV方面虽取得了一定的效果，但抗病毒作用有限，且不良反应较大；NAs抗病毒作用强、不良反应发生率低，但也存在一些问题，如停药后易复发、随着疗程延长产生耐药的趋势增加等。 长效干扰素与
肾癌随访的内容和策略
随诊是恶性是恶性肿瘤治疗后常规内容，其重要性不言而喻。由于肿瘤类型、分期等存在着很大的差异，因此不同肿瘤的随诊内容也是有一定的差异的。肾癌的随诊目的就是检查肿瘤是否有复发、转移和新生。因为患者自身、当地医疗条件等不同，目前无法确定一个最经济、合理的随诊方案，以下的内容主要为我们科的肾癌随访的内容，仅
乙肝小三阳患者饮食要注意哪些？
慢性肝炎的特点就是反复出现肝脏炎症的加重和缓解，因此要根据肝脏功能的状况来调整饮食方案。慢性肝炎的缓解期肝功能检查接近正常，没有明显的消化道症状，此时强调均衡饮食。 1、提供适当的热量 2、足量的蛋白质供给可以维持氮平衡，改善肝脏功能，有利于肝细胞损伤的修复与再生。 3、供给适量的碳水化物
金邦乙肝灵胶囊的药理作用
1、对HBsAG、HBeAG和抗-HBc和HBsAG、HBe、HBc转阴效果特别明显 2、有显著恢复ALT、AST、GGT、BIL等肝功能主要指标的作用，同时对预防肝脏组织结缔，放置肝纤维、肝硬化有较好作用 3、经生化检验和组织病理学观察表明：金邦益肝灵胶囊的有效药物成分，作用于人体内高活性
强化检测与监测－指导慢乙肝管理
慢性乙型肝炎（简称“慢乙肝”）是由乙型肝炎病毒（HBV）持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。2015年10月，最新发布的中国《慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）》（简称《指南》）首次提出了“临床治愈”的概念，明确将慢乙肝患者获得停药后持久应答、HBV DNA检测不到、HBsAg消失或抗-HBs