乙肝小三阳的预测疗效和优化治疗
有研究结果表明，除基线因素外，治疗早期病毒学应答情况可预测其长期疗效和耐药发生率。国外据此提出了核苷（酸）类药物治疗慢性乙型肝炎的路线图概念，强调治疗早期病毒学应答的重要性，并提倡根据HBV DNA监测结果给予优化治疗。但是，各个药物的最佳监测时间点和判断界值可能有所不同。而且，对于应答不充分者，采用何种治疗策略和方法更有效，尚需前瞻性临床研究来验证。......阅读全文
乙肝小三阳的预测疗效和优化治疗
有研究结果表明，除基线因素外，治疗早期病毒学应答情况可预测其长期疗效和耐药发生率。国外据此提出了核苷（酸）类药物治疗慢性乙型肝炎的路线图概念，强调治疗早期病毒学应答的重要性，并提倡根据HBV DNA监测结果给予优化治疗。但是，各个药物的最佳监测时间点和判断界值可能有所不同。而且，对于应答不充分者
乙肝小三阳IFN治疗的监测和随访
治疗前应检查： ①生物化学指标，包括ALT、AST、胆红素、白蛋白及肾功能； ②血常规、尿常规、血糖及甲状腺功能； ③病毒学标志物，包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基线状态或水平； ④对于中年以上患者，应作心电图检查和测血压； ⑤排除自身免疫性疾病； ⑥尿人绒
概述乙肝小三阳的IFNα治疗的介绍
我国已批准普通IFNα（2a、2b和1b）和聚乙二醇化干扰素α（2a和2b）[PegIFNα（2a和2b）]用于治疗慢性乙型肝炎。 荟萃分析结果表明，普通IFN治疗慢性乙型肝炎患者，HBeAg血清学转换率、HBsAg消失率、肝硬化发生率、HCC发生率均优于未经IFN治疗者。有关HBeAg阴性患
关于小三阳的IFN抗病毒疗效的预测因素介绍
有下列因素者常可取得较好的疗效： ①治疗前ALT水平较高； ②HBV-DNA﹤2×108拷贝/ml（相当于4×107IU/ml）； ③女性； ④病程短； ⑤非母婴传播； ⑥肝组织炎性坏死较重，纤维化程度轻； ⑦对治疗的依从性好； ⑧无HCV、HDV或HIV合并感染； ⑨HBV基
乙肝小三阳IFN治疗的禁忌证
IFN治疗的绝对禁忌证包括：妊娠、精神病史（如严重抑郁症）、未能控制的癫痫、未戒掉的酗酒或吸毒者、未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病。 IFN治疗的相对禁忌证包括：甲状腺疾病、视网膜病、银屑病、既往抑郁症史，未控制的糖尿病、高血压，治疗前中性粒细胞计数﹤1.0×109/L
乙肝小三阳核苷（酸）类药物治疗的介绍
目前已应用于临床的抗HBV核苷（酸）类药物有5种，我国已上市4种。 ①拉米夫定（lamivudine）：每日1次口服100mg拉米夫定可明显抑制HBV DNA水平。慢性乙型肝炎伴明显肝纤维化和代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗3年可延缓疾病进展、降低肝功能失代偿及HCC的发生率。失代偿期肝硬化患者
关于乙肝小三阳的简介
在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中，“小三阳”的规范医学名称有两个：非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性慢性乙型肝炎，前者病毒阴性（即HBV DNA低于检测下限），血清HBsAg阳性，HBeAg阴性，抗HBe阳性或阴性，1年内连续随访3次以上，ALT均在正常范围。后者血清HBsAg阳性，HB
关于乙肝小三阳核苷（酸）类药物治疗的相关问题
治疗前相关指标基线检测： ①生物化学指标：主要有ALT、AST、胆红素和白蛋白等； ②病毒学标志物：主要有HBV DNA和HBeAg、抗-HBe； ③根据病情需要，检测血常规、血清肌酐和CK等。如条件允许，治疗前后最好行肝组织病理学检查。 治疗过程中相关指标定期监测： ①生物化学指标：
肠道真菌能更好预测肿瘤免疫治疗疗效
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/11/512054.shtm
NEJM：验血可预测前列腺癌治疗疗效
最近，约翰霍普金斯大学Sidney Kimmel综合癌症研究中心研究人员带领的一项研究表明，如果前列腺癌患者的肿瘤含有一种称为AR-V7的蛋白质——可在血液中检测到，那么他们在经过两种广泛使用的转移性前列腺癌药物治疗后，很可能没有疗效。 研究人员称，如果这些结果能够通过大规模研究而得以验证，那
简述乙肝小三阳的发病机制
目前认为，乙型肝炎的发病与机体的免疫状态密切相关。 感染乙肝肝炎的病毒后必然会引起机体免疫反应，从而产生不同的血清免疫学标志物，目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关，尤其是体内的细胞免疫应答，而机体的年龄特点决定机体的免疫系统成熟程度，婴幼儿免疫系统处于一个发展过程，此时清除病毒能力
精准检测技术优化慢性乙肝的治疗，制定个体化治疗方案
病毒性肝炎是严重的公共卫生问题和全球主要死亡原因之一。近年来，通过接种乙肝疫苗、阻断传播路径、对患者和携带者的规范治疗及干预等多种措施，我国病毒性肝炎的发病率逐年下降，尤其在乙肝防治方面取得了重大成就，获得了世界卫生组织的认可。为达到今年世界肝炎日倡导的“消除肝炎”的目标，我国强调通过科学的检测
什么是“大三阳”，“小三阳”？
什么是“大三阳”、“小三阳”？“大三阳”和“小三阳”是乙肝“二对半”的一种提法，乙肝“二对半”是判断是否感染乙肝病毒或粗略估计病毒复制水平的初步检查，“大三阳”和“小三阳”都是反映人体携带乙肝病毒的一种状态，是乙肝“二对半”的两种不同结果。所谓乙肝“二对半”，是给乙肝标志物五项检测排了队，它们依次是
乙肝小三阳转氨酶高的原因相关内容介绍
乙肝小三阳转氨酶高的原因之一：可能感染了一种前C区变异的乙肝病毒。 这种前C区变异的乙肝病毒感染在欧洲地中海地区和亚洲地区多见，其流行率占慢性乙型肝炎的40%～80%。这样的乙肝小三阳患者尽管血清HBeAg阴性，体内仍存在长期的低水平乙肝病毒DNA的复制，乙肝小三阳病情仍可不断进展。乙肝小三阳
乙肝小三阳抗病毒治疗的一般适应证
一般适应证包括： ①HBeAg阳性者，HBV-DNA≧105拷贝/ml（相当于20000IU/ml）；HBeAg阴性者，HBV-DNA≧104拷贝/ml（相当于2000IU/ml）； ②ALT≧2×ULN；如用IFN治疗，ALT应≦10×ULN，血清总胆红素应﹤2×ULN； ③ALT﹤2×
乙肝小三阳的基本信息介绍
所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况，其一是病
乙肝小三阳的临床表现介绍
1、慢性HBV携带者多无症状，常处于免疫耐受期，除了为“大三阳”及病毒检测阳性，其它生长指标甚至病理指标均为正常，此期虽然不需要药物治疗，但需要定期检测和观察，及时发现疾病进展，对于携带者的研究也表明，有少部分携带者虽然肝功正常，但疾病仍然呈现进展过程，经过若干年之后，亦能进展为肝炎、肝硬化甚至
关于乙肝六项的基本信息介绍
乙肝六项是由大家常说的“两对半”（乙肝五项）加前S1抗原组成的。乙肝六项检查主要检测乙肝病毒对人体的感染，病程转归以及对乙肝病毒的免疫状态。有时只检查乙肝核心抗体，有时检查的是乙肝核心抗体IgG与乙肝核心抗体IgM。一般来说，对于初次检查乙肝的患者，可以检查乙肝六项，详细了解感染乙肝病毒的情况。
乙肝小三阳患者饮食要注意哪些？
慢性肝炎的特点就是反复出现肝脏炎症的加重和缓解，因此要根据肝脏功能的状况来调整饮食方案。慢性肝炎的缓解期肝功能检查接近正常，没有明显的消化道症状，此时强调均衡饮食。 1、提供适当的热量 2、足量的蛋白质供给可以维持氮平衡，改善肝脏功能，有利于肝细胞损伤的修复与再生。 3、供给适量的碳水化物
关于小三阳的IFN治疗的监测和随访
治疗前应检查： ①生物化学指标，包括ALT、AST、胆红素、白蛋白及肾功能； ②血常规、尿常规、血糖及甲状腺功能； ③病毒学标志物，包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基线状态或水平； ④对于中年以上患者，应作心电图检查和测血压； ⑤排除自身免疫
一文读懂——慢乙肝患者该如何使用干扰素？
目前用于慢性乙型肝炎（CHB）抗病毒治疗的药物有干扰素（IFN）与核苷（酸）类药物（NAs）两大类。IFN在抗HBV方面虽取得了一定的效果，但抗病毒作用有限，且不良反应较大；NAs抗病毒作用强、不良反应发生率低，但也存在一些问题，如停药后易复发、随着疗程延长产生耐药的趋势增加等。 长效干扰素与
关于乙肝六项的检查区别介绍
乙肝核心抗体又分为核心抗体IgG(抗-HBc-IgG)和核心抗体IgM(抗-HB-cIgM)，因此，有些医院把乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体IgG和乙肝核心抗体IgM统称为乙肝六项。乙肝核心抗体IgG的持续存在只能说明以往有过乙肝病毒感染。乙肝核心抗体IgM是乙
Nature医学：血液中的循环肿瘤细胞可以预测肺癌治疗效果
肺癌是全世界发病率和死亡率最高的癌症之一。肺癌主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。不同类型的肺癌，治疗策略和预后情况也不尽相同。Nature Medicine发表的一项新研究表明，血检可以预测小细胞肺癌（SCLC）患者对治疗的应答情况。 在癌症的发展过程中，肿瘤细胞会离开实体瘤进入血液循环
关于甲清片的使用情况介绍
1、甲清片的治疗效果： 甲清片对肝脏有保护作用，可使得升高的血清丙氨酸氨基转移酶下降，促进肝细胞再生，加速坏死组织的修复。但是乙肝治疗抗病毒很关键，而甲清片在乙肝抗病毒治疗方面疗效非常有限。所以甲清片只能用于乙肝 [1]的辅助性治疗。 2、甲清片的适用范围： 乙肝大三阳、小三阳、病毒携带、
哈医大发明分子探针－可预测癌症靶向治疗效果
科技日报讯 日前，《科学》子刊《科学·转化医学》杂志刊载论文，报道我国哈尔滨医科大学申宝忠团队成功构建了一种PET（正电子发射计算机断层显像）成像的分子探针——18F-MPG。通过该探针能够实时、动态、精准识别肺癌EGFR（表皮生长因子受体）分型，指导临床靶向药物治疗的决策，预测并评价癌症靶向治
研究表明：18FDG代谢反应可有效预测PD1治疗疗效和存活
Nivolumab是一种抗程序性死亡-1（PD-1）抗体，用于既往治疗过的非小细胞肺癌患者。有初步研究探讨了18F-FDG PET/CT预测nivolumab早期阶段治疗反应的可行性。将24例患者纳入研究，nivolumab治疗前和治疗后1个月行18F-FDG PET/CT。计算SUVmax、代
IFN抗病毒疗效的预测因素
有下列因素者常可取得较好的疗效：①治疗前ALT水平较高；②HBV-DNA﹤2×108拷贝/ml（相当于4×107IU/ml）；③女性；④病程短；⑤非母婴传播；⑥肝组织炎性坏死较重，纤维化程度轻；⑦对治疗的依从性好；⑧无HCV、HDV或HIV合并感染；⑨HBV基因A型；⑩治疗12周或24周时，血清
乙肝两对半检查临床意义（三）
乙肝检查再添新指标 以前是“两对半”，后来增加了一个HBcAb-Igm(核心抗体Igm)，成了三对，现在又出现了一个Pre-S1(乙型肝炎病毒前S1抗原，简称S1抗原)，“两对半”变成了“三对半”。 乙型肝炎病毒前S1抗原检测的意义主要有三个方面：一是对乙肝病毒感染作早期诊断；二是有利于对乙肝
超十万肿瘤患者数据证明：TMB预测免疫治疗疗效靠谱
随着免疫检查点抑制剂在我国的获批上市，免疫治疗大大改变了传统的肿瘤治疗策略。但是目前差不多只有20%-40%的肿瘤患者可以从免疫治疗中获益。要想筛选出最佳获益人群，就要做到知己知彼，通过标志物了解肿瘤和自身免疫系统的状态。近日，一项评估了45项临床研究、103078例肿瘤患者数据的研究为TMB与
关于乙肝小三阳IFN的不良反应及其处理
①流感样症候群：表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛和乏力等，可在睡前注射IFNα，或在IFN的同时服用解热镇痛药。 ②一过性外周血细胞减少：主要表现为外周血白细胞（中性粒细胞）和血小板减少。如中性粒细胞绝对计数≦0.75×109/L和（或）血小板﹤50×109/L，应降低IFNα剂量；1～2周后