小三阳的IFN治疗的禁忌证
IFN治疗的绝对禁忌证包括:妊娠、精神病史(如严重抑郁症)、未能控制的癫痫、未戒掉的酗酒或吸毒者、未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病。 IFN治疗的相对禁忌证包括:甲状腺疾病、视网膜病、银屑病、既往抑郁症史,未控制的糖尿病、高血压,治疗前中性粒细胞计数﹤1.0×109/L和(或)血小板计数﹤50×109/L ,总胆红素﹥51μmol/L(特别是以间接胆红素为主者)。......阅读全文
小三阳的IFN治疗的禁忌证
IFN治疗的绝对禁忌证包括:妊娠、精神病史(如严重抑郁症)、未能控制的癫痫、未戒掉的酗酒或吸毒者、未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病。 IFN治疗的相对禁忌证包括:甲状腺疾病、视网膜病、银屑病、既往抑郁症史,未控制的糖尿病、高血压,治疗前中性粒细胞计数﹤1.0×109/L
乙肝小三阳IFN治疗的禁忌证
IFN治疗的绝对禁忌证包括:妊娠、精神病史(如严重抑郁症)、未能控制的癫痫、未戒掉的酗酒或吸毒者、未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病。 IFN治疗的相对禁忌证包括:甲状腺疾病、视网膜病、银屑病、既往抑郁症史,未控制的糖尿病、高血压,治疗前中性粒细胞计数﹤1.0×109/L
关于小三阳的IFNα治疗介绍
我国已批准普通IFNα(2a、2b和1b)和聚乙二醇化干扰素α(2a和2b)[PegIFNα(2a和2b)]用于治疗慢性乙型肝炎。 荟萃分析结果表明,普通IFN治疗慢性乙型肝炎患者,HBeAg血清学转换率、HBsAg消失率、肝硬化发生率、HCC发生率均优于未经IFN治疗者。有关HBeAg阴性患
概述乙肝小三阳的IFNα治疗的介绍
我国已批准普通IFNα(2a、2b和1b)和聚乙二醇化干扰素α(2a和2b)[PegIFNα(2a和2b)]用于治疗慢性乙型肝炎。 荟萃分析结果表明,普通IFN治疗慢性乙型肝炎患者,HBeAg血清学转换率、HBsAg消失率、肝硬化发生率、HCC发生率均优于未经IFN治疗者。有关HBeAg阴性患
乙肝小三阳IFN治疗的监测和随访
治疗前应检查: ①生物化学指标,包括ALT、AST、胆红素、白蛋白及肾功能; ②血常规、尿常规、血糖及甲状腺功能; ③病毒学标志物,包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基线状态或水平; ④对于中年以上患者,应作心电图检查和测血压; ⑤排除自身免疫性疾病; ⑥尿人绒
关于小三阳的IFN治疗的监测和随访
治疗前应检查: ①生物化学指标,包括ALT、AST、胆红素、白蛋白及肾功能; ②血常规、尿常规、血糖及甲状腺功能; ③病毒学标志物,包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基线状态或水平; ④对于中年以上患者,应作心电图检查和测血压; ⑤排除自身免疫
概述小三阳的IFN的不良反应及其处理
①流感样症候群:表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛和乏力等,可在睡前注射IFNα,或在IFN的同时服用解热镇痛药。 ②一过性外周血细胞减少:主要表现为外周血白细胞(中性粒细胞)和血小板减少。如中性粒细胞绝对计数≦0.75×109/L和(或)血小板﹤50×109/L,应降低IFNα剂量;1~2周后
关于乙肝小三阳IFN的不良反应及其处理
①流感样症候群:表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛和乏力等,可在睡前注射IFNα,或在IFN的同时服用解热镇痛药。 ②一过性外周血细胞减少:主要表现为外周血白细胞(中性粒细胞)和血小板减少。如中性粒细胞绝对计数≦0.75×109/L和(或)血小板﹤50×109/L,应降低IFNα剂量;1~2周后
IFN治疗的禁忌症
IFN治疗的绝对禁忌证包括:妊娠、精神病史(如严重抑郁症)、未能控制的癫痫、未戒掉的酗酒或吸毒者、未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病。 IFN治疗的相对禁忌证包括:甲状腺疾病、视网膜病、银屑病、既往抑郁症史,未控制的糖尿病、高血压,治疗前中性粒细胞计数﹤1.0×109/L
IFN治疗的监测和随访
治疗前应检查:①生物化学指标,包括ALT、AST、胆红素、白蛋白及肾功能;②血常规、尿常规、血糖及甲状腺功能;③病毒学标志物,包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基线状态或水平;④对于中年以上患者,应作心电图检查和测血压;⑤排除自身免疫性疾病;⑥尿人绒毛膜促性腺激素检测以排除
关于小三阳的IFN抗病毒疗效的预测因素介绍
有下列因素者常可取得较好的疗效: ①治疗前ALT水平较高; ②HBV-DNA﹤2×108拷贝/ml(相当于4×107IU/ml); ③女性; ④病程短; ⑤非母婴传播; ⑥肝组织炎性坏死较重,纤维化程度轻; ⑦对治疗的依从性好; ⑧无HCV、HDV或HIV合并感染; ⑨HBV基
一文读懂——慢乙肝患者该如何使用干扰素?
目前用于慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗的药物有干扰素(IFN)与核苷(酸)类药物(NAs)两大类。IFN在抗HBV方面虽取得了一定的效果,但抗病毒作用有限,且不良反应较大;NAs抗病毒作用强、不良反应发生率低,但也存在一些问题,如停药后易复发、随着疗程延长产生耐药的趋势增加等。 长效干扰素与
简述小三阳的治疗的总体目标
慢性乙型肝炎治疗的总体目标是:最大限度地长期HBV,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。
小三阳核苷(酸)类药物治疗的概述
1、核苷(酸)类药物 目前已应用于临床的抗HBV核苷(酸)类药物有5种,我国已上市4种。 ①拉米夫定(lamivudine):每日1次口服100mg拉米夫定可明显抑制HBV DNA水平。慢性乙型肝炎伴明显肝纤维化和代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗3年可延缓疾病进展、降低肝功能失代偿及HCC的发
乙肝小三阳的预测疗效和优化治疗
有研究结果表明,除基线因素外,治疗早期病毒学应答情况可预测其长期疗效和耐药发生率。国外据此提出了核苷(酸)类药物治疗慢性乙型肝炎的路线图概念,强调治疗早期病毒学应答的重要性,并提倡根据HBV DNA监测结果给予优化治疗。但是,各个药物的最佳监测时间点和判断界值可能有所不同。而且,对于应答不充分者
关于小三阳的治疗相关内容介绍
(一)治疗的总体目标 慢性乙型肝炎治疗的总体目标是:最大限度地长期HBV,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。 (二)抗病毒治疗的一般适应证 一般适应证包括:①HBeAg阳性者,HBV-DNA≧105拷贝/ml
乙肝小三阳核苷(酸)类药物治疗的介绍
目前已应用于临床的抗HBV核苷(酸)类药物有5种,我国已上市4种。 ①拉米夫定(lamivudine):每日1次口服100mg拉米夫定可明显抑制HBV DNA水平。慢性乙型肝炎伴明显肝纤维化和代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗3年可延缓疾病进展、降低肝功能失代偿及HCC的发生率。失代偿期肝硬化患者
血浆置换的禁忌证
血浆置换无绝对禁忌证,相对禁忌证包括: ①对血浆、人血清蛋白、肝素等有严重过敏史; ②药物难以纠正的全身循环衰竭; ③非稳定期的心、脑梗死; ④脑出血或重度脑水肿伴有脑疝;⑤存在精神障碍不能很好配合治疗者。 ⑤活动性出血,严重出、凝血障碍者。
小三阳的简介
所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况,其一是病
关于乙肝小三阳核苷(酸)类药物治疗的相关问题
治疗前相关指标基线检测: ①生物化学指标:主要有ALT、AST、胆红素和白蛋白等; ②病毒学标志物:主要有HBV DNA和HBeAg、抗-HBe; ③根据病情需要,检测血常规、血清肌酐和CK等。如条件允许,治疗前后最好行肝组织病理学检查。 治疗过程中相关指标定期监测: ①生物化学指标:
激光治疗气道内病变的禁忌证及注意事项
激光治疗的禁忌证同常规支气管镜检查的禁忌证相似,但由于经常在全麻下进行操作,禁忌证也与全麻的禁忌证一致。但从内窥镜激光技术方面,禁忌证主要为: 1)气管-支气管腔外压性狭窄主要由纵隔肿瘤、淋巴结病、肺叶萎缩等引起的,消融治疗会造成气管-支气管壁穿孔,是消融治疗的绝对禁忌证。 2)气道长距离漏
红丝霉素的禁忌证
红丝霉素可透过胎盘屏障和进入母乳,孕妇和哺乳妇女宜慎用。对大环内酯类药过敏者。
氨氯地平的禁忌证
1、对氨氯地平或其他钙通道阻滞药过敏。2、严重低血压。
酰氨咪唑的禁忌证
1.心脏房室传导阻滞者。 2.血小板、血常规及血清铁严重异常者。 3.有骨髓抑制病史者。 4.心、肝、肾功能不全者。 5.孕妇和哺乳期妇女。 6.对酰氨咪唑及三环类抗抑郁药过敏者。
依前列醇的禁忌证
有出血倾向者禁用。儿童、孕妇、哺乳妇女不宜使用。
小三阳抗病毒治疗的一般适应证
一般适应证包括: ①HBeAg阳性者,HBV-DNA≧105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV-DNA≧104拷贝/ml(相当于2000IU/ml); ②ALT≧2×ULN;如用IFN治疗,ALT应≦10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN; ③ALT﹤2×
小三阳的疾病介绍
在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中,“小三阳”的规范医学名称有两个:非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性慢性乙型肝炎,前者病毒阴性(即HBV DNA低于检测下限),血清HBsAg阳性,HBeAg阴性,抗HBe阳性或阴性,1年内连续随访3次以上,ALT均在正常范围。后者血清HBsAg阳性,HB
IFN的不良反应及其处理
①流感样症候群:表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛和乏力等,可在睡前注射IFNα,或在IFN的同时服用解热镇痛药。 ②一过性外周血细胞减少:主要表现为外周血白细胞(中性粒细胞)和血小板减少。如中性粒细胞绝对计数≦0.75×109/L和(或)血小板﹤50×109/L,应降低IFNα剂量;1~2周后
ELISA方法检测IFNα的表达
实验概要ELISA方法检测IFN-α的表达并根据标准曲线定量。主要试剂 Human IFN-α标准品实验步骤1. 建立标准曲线:将500pg/ml,250pg/ml,125pg/ml,62.5pg/ml,31.3pg/ml,15.6pg/ml,7.8 pg/ml,0 pg/ml的标准品各0.1ml依
ELISA方法检测IFNα的表达
实验概要ELISA方法检测IFN-α的表达并根据标准曲线定量。主要试剂 Human IFN-α标准品实验步骤1. 建立标准曲线:将500pg/ml,250pg/ml,125pg/ml,62.5pg/ml,31.3pg/ml,15.6pg/ml,7.8 pg/ml,0 pg/ml的标准品各0.1ml依