“吸血鬼”真的存在,只不过略有不同

我们经常在一些影视作品中见到吸血鬼的形象,经过现代意义的文学形象塑造,又加入了中世纪的欧洲各国的民间传说,吸血鬼成为全世界范围内最受欢迎的一类鬼怪。其实在现实生活中,真的有“吸血鬼”的存在,只不过他们是患了一种罕见的疾病——卟啉病。卟啉病,也叫血紫质病。由于血红素合成途径当中缺乏某种酶或酶活性降低而引起,可为先天性疾病,也可后天出现。根据酶的缺陷可将卟啉病分为8型,最常见的是迟发性皮肤卟啉病和红细胞生成性原卟啉病。不同的卟啉病发病症状不一,患者可能会有光感性皮肤损害、腹痛、神经精神表现等症状,最常见的还是患者对光比较敏感,皮肤会产生光敏感性等。因为皮肤对阳光过敏,被阳光照射以后会出现水疱、破溃、出血、结痂、反复发作,因此大部分病人喜欢夜间出来活动,加上皮肤过敏导致容貌发生改变,常常会给人恐怖的感觉,所以卟啉病又叫“吸血鬼病”。卟啉病是一种罕见的遗传性代谢疾病,很难治愈。反复发作的皮疹最终导致皮肤增厚,出现蜡状疤痕。少数患者甚至会......阅读全文

肝性血卟啉病的检查

  实验室检查24小时尿内尿卟啉、粪卟啉排出增多。24小时尿卟胆原、δ-氨基酮戊酸增加。测定血红细胞尿卟啉原工合成酶缺乏(正常>30mmol卟啉/1ml红细胞·h)。

卟啉病的实验室检查

  迟发型皮肤卟啉病表现为尿卟啉增多,尿样本于Wood灯下可见珊瑚色荧光,血清铁可增高,转铁蛋白饱和度增加;红细胞生成性原卟啉病血浆、红细胞、粪中原卟啉增加,尿卟啉正常,粪卟啉可增加,荧光显微镜可见红细胞呈现红色荧光。

血卟啉病的并发症

  1、皮肤症状  多在婴儿期出现,但也可见于成人(迟发性皮肤血卟啉病)。主要由光线引起。最易致病的光波为405nm,能穿透玻璃窗,在皮肤暴露部如额、鼻、耳、颈、手等处出现红斑、继而变为疱疹、甚至溃烂,于结痂后常遗留瘢痕,引起畸形和色素沉着。皮疹可能为湿疹、荨麻疹、夏令痒疹或多形性红斑等类型。口腔黏

肝性血卟啉病的病因

  本病临床表现差异很大,小腹部绞痛和神经精神症状的间歇发作为特征。可通过服用巴比妥类、磺胺类药物或应激状态所诱发。腹部表现为剧烈绞痛,伴便秘,恶心呕吐,类似急腹症表现,但腹痛无固定部位,亦无腹部反跳痛和肌紧张。外周运动神经障碍表现有四肢软弱无力,轻瘫,甚至软瘫。精神症状可有抑郁、精神错乱、幻觉等。

血卟啉病的临床表现

  一、临床表现  病人主要表现为间歇腹痛、神经精神症状和心动过速。由于病人体内卟啉并不增高,故无光感性皮肤损害。  (一)皮肤征状群:  多在婴儿期也可在成人出现(迟发性皮肤血卟啉病)。为光照后,在皮肤暴露部出现红斑、疱疹、甚至溃烂。结痂后遗留瘢痕,引起畸形和色素沉着。皮疹可为湿疹、荨麻疹、夏令痒

遗传性粪卟啉病的概述

  遗传性粪卟啉病(HCP)和急性间隙性卟啉症相似,虽然它是少见的,通常症状轻微,偶有光过敏。一些纯合子的病例已有报道。  和其他卟啉病相似,HCP的粪卟啉原氧化酶基因在遗传上是不均一的14-1,酶6)。该酶催化粪卟啉原Ⅲ的二步氧化脱羧反应而成原卟啉原Ⅸ。中间产物是三羧基卟啉原称为硬卟啉原。生物化学

血卟啉病的诊断依据介绍

  诊断该病的最重要的依据是尿中存在着大量ALA及PBG。刚解出的尿颜色大多正常,但若将尿置于直接日光中,尿逐渐变成暗红色,甚至变成黑色。  遇到原因不明的腹痛必须考虑急性间歇性卟啉病的可能。原因不明的神经功能紊乱,特别是末梢神经症状、局部肌无力、松弛性瘫痪等,神经精神病或精神病因服用巴比妥酸盐而加

卟啉病的病因学及检查

  病因学  血红素生物合成途径中的8个酶已全部被克隆,定序和染色体定位。某些X连锁铁粒幼红细胞性贫血已被发现有红细胞系特异形式的ALA合成酶的突变。卟啉症和相关疾病和其他7个酶的缺乏有关,这些酶的突变基因已被确定。虽然各种类型的遗传性卟啉病和特异的酶缺乏有关,但是有一定量酶缺乏的病人来源于同一家庭

卟啉病的诊断特点及代谢途径

  诊断特点  包括粪或尿中异粪卟啉和红细胞锌卟啉增加。放血术对轻度HEP是有效的。严重病例的治疗和先天性成红细胞生成性卟啉病相似。  由于缺乏原卟啉原氧化酶引起的常染色体显性疾病。  肝卟啉病(VP)在南美流行,那里的大多数病例可追溯到16世纪末从荷兰移民来的夫妇,他们之一携带致病基因。在南美VP

血卟啉病的临床表现介绍

  1.腹痛  腹痛是最主要和突出的症状,发作性的绞痛有时虽可极轻,但大多较严重。疼痛部位可以是局限的,也可波及整个腹部,或放射至背部或腰部,可伴有恶心呕吐。常有顽固性便秘。检查时腹部大多没有明显压痛。  2.神经精神症状  神经系统的症状有多种,如四肢神经痛、痛觉减退或麻木。可有单肢肌无力直至四肢

卟啉病的检查及临床表现

  检查  1.组织病理  表现为真皮上层和乳头层血管壁及血管壁周围嗜酸性均质物质呈套状沉积,PAS染色阳性。陈旧性皮损可伴有胶原束增粗。水疱可形成于表皮下或基底膜带。直接免疫荧光检查可见基底膜带IgG沉积。  2.实验室检查  迟发型皮肤卟啉病表现为尿卟啉增多,尿样本于Wood灯下可见珊瑚色荧光,

肝性血卟啉病的鉴别诊断

  诊断本病的关键是提高对本病的警惕性。由于本病相对少见,而且症状并无特殊,常常造成误诊,有报道误诊率可达73%。本病腹痛时,应与急腹症如胆石症,溃疡病等多种疾病相鉴别。出现神经精神症状时,应与糙皮病、硬皮病及皮肌炎等相鉴别。本病出现尿胆原阳性时,应与铅、金、砷、酒精、苯、四氯化碳中毒,以及再生障碍

专家为罹患“吸血鬼病”女性解除频繁剧烈腹痛困扰

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/2/517713.shtm 被频繁剧烈腹痛困扰的山西妙龄女性几经周折终于在上海确诊罹患被称为“吸血鬼病”的急性间歇性卟啉病。 记者20日走访上海市第十人民医院(下称:上海十院)获悉,两年前,山西姑娘小唐

急性间歇性卟啉病的基本介绍

  急性间歇性卟啉病(acute intermittent porphyria)是卟啉病中较多见且最重的一种。本病是由于δ-氨基-γ酮戊酸(ALA)和卟胆原产生过多在体内蓄积所致,临床特征为腹部绞痛、顽固性便秘、精神症状和尿中排泄大量ALA及卟胆原。本病是常染色体显性遗传病,青春期很少出现症状,大多

急性间歇性卟啉病的病因分析

  本病为常染色体显性遗传,定位于11q24上的卟胆原脱氨酶等位基因发生突变,致使卟胆原转变为尿卟啉原的途径受阻,ALA与卟胆原增多,尿中排泄也增加。由于血红素及其远端产物均减少,导致正常反馈抑制作用减弱,ALA合成酶活性增强,使ALA、卟胆原进一步增加。

关于遗传性粪卟啉病的简介

  遗传性粪卟啉病是卟啉病的一种类型,因粪卟啉原氧化酶缺乏所致的肝性卟啉病,属常染色体显性遗传。临床主要特点为腹痛、末梢神经症状、皮肤光敏症状以及粪中排出大量粪卟啉等。本病外显率低,60%患者无症状,大多数为无症状携带者。

遗传性粪卟啉病的鉴别诊断

  诊断根据尿中ALA,PBG和粪卟啉增加,粪中粪卟啉过量。粪中粪卟啉量突出或仅有粪卟啉更提示是HCP,而不是肝卟啉病,后者粪中粪卟啉和原卟啉的浓度通常相等。在急性发作时尿中ALA,PBG,尿卟啉可能增加。粪卟啉原氧化酶缺乏可在除红细胞以外的细胞得到论证,但是这不作为常规方法。

急性间歇性血卟啉病的简介

  急性间歇性血卟啉病(Acute Intermittent Porphyria,AIP)在血性卟啉病中较为多见,为一种常染色体显性遗传性疾病。由于胆色素原(PBG)脱氨酶(HMB合成酶)活性缺乏所致。起病常在20-40岁,15岁以前和60岁以后极为罕见。男女之比为2:3。因其发病率低,临床表现复杂

关于紫质症的发展历史介绍

  历史上,英国的乔治三世(George Ⅲ,1738.6.4 ~ 1820.1.29)据说就患上了卟啉病。乔治三世在晚年的时候,备受精神问题困扰,他曾出现5次精神错乱,身体上也出现异常,跛足、声音变得沙哑,有时还伴随着剧烈的腹痛和肢体疼痛,心跳加快、失眠。他的行为也随之变得怪异 ,一向很自律、对自

肝性血卟啉病综合征的简介

  肝性血卟啉病综合征(Porphyria Hepatica Syndrome)又称Waldenstrom综合征,急性间歇性卟啉症(Acnte Intermittant Porphyria AIP)。本征是由于肝内卟啉代谢紊乱所引起的间歇发作性腹痛、呕吐,便秘及神经精神症状等一系列症候群。以青壮年发

小儿急性间歇性卟啉病的基本介绍

  急性间歇性卟啉病(AIP)是常染色体显性遗传性疾病。1911年,由Gunther首先报道,Waldenstrom在1937年广泛家族研究的基础上,全面描述了本病。临床特征为阵发性腹部绞痛、神经系统症状和尿中排泄大量δ-氨基-γ-酮戊酸(ALA)及胆色素原(PBG)。

关于急性间歇性卟啉病的病因介绍

  本型卟啉病是由于卟胆原脱氨酶缺陷所引起,在患者该酶的活性大约只有正常人的50%,仅约10%的患者有临床症状,其余则为隐性。卟胆原脱氨酶至少有3种不同的同工酶,已知一种存在于所有组织中,另一种只存在于红细胞中。由于卟胆原脱氨酶缺陷,卟胆原(PBG)转化成羟甲基胆色烷减少,并由此产生反馈抑制减弱,从

急性间歇性血卟啉病的分类介绍

  按病因分为两大类:   一类为红细胞生成性血卟啉病,又称先天性卟啉病,临床较罕见,主要见于婴儿,也可见以成人。   另外一类为肝性血卟啉病,为肝内卟啉代谢紊乱所致,主要是卟啉前体过多,常有神经系统损害。肝性血卟啉病分为急性间歇型、迟发性皮肤型、混合型、遗传性粪卟啉型。其中以急性间歇型最多见。

肝卟啉病有哪些症状,会导致哪些后果?

肝卟啉症最典型的症状是腹痛、便秘、恶心和呕吐。最常见的特征是突然和持续的加重,主要是绞痛,胀痛和隐痛。刀伤、针灸疼痛少见,多伴有恶心呕吐,严重程度不同,可随腹痛的缓解而缓解。偶尔有呕吐的蛔虫或咖啡样物质。此外,周围运动神经紊乱表现为四肢无力和轻瘫。精神症状可能包括抑郁、精神错乱、幻觉等。有自主神经功

肝性血卟啉病的检查及鉴别诊断

  检查  实验室检查24小时尿内尿卟啉、粪卟啉排出增多。24小时尿卟胆原、δ-氨基酮戊酸增加。测定血红细胞尿卟啉原工合成酶缺乏(正常>30mmol卟啉/1ml红细胞·h)。  鉴别诊断  诊断本病的关键是提高对本病的警惕性。由于本病相对少见,而且症状并无特殊,常常造成误诊,有报道误诊率可达73%。

什么是红细胞生成性原卟啉病?

  红细胞生成性原卟啉病是由于亚铁螯合酶活性低下,原卟啉原IV水平升高而引起的遗传性皮肤病。  本病大多在3~5岁内起病,也有到青春期才发病者。男性多于女性,夏重冬轻。特征是日晒后5~30分钟局部产生强烈的烧灼感、针刺感或瘙痒,数小时后皮肤出现红斑和高度水肿,严重者有丘疹、水疱、紫癜和血疱,类似种痘

治疗遗传性粪卟啉病的相关介绍

  1.去除诱因  去除诱发因素,避免饮酒,避免应用可以增强ALA合成酶作用的药物,如巴比妥、磺胺药、灰黄霉素、氯喹、雌性激素等。  2.饮食治疗  注意碳水化合物和蛋白质的摄入量,供给足够的热量和电解质。  3.对症治疗  腹痛不能忍受者可用吗啡。氯丙嗪可缓解精神症状。不能进食者静脉滴注葡萄糖或完

红细胞生成性原卟啉病的概述

  中文名:红细胞生成性原卟啉病  英文名:erythropoietic protoporphyria  别名:不典型的夏令水疱病;红细胞肝性原卟啉症  红细胞生成性原卟啉病(erythropoietic protoporphyria,EPP)于1953年才被首次描述,当时Kosenew等称之为“不

遗传性粪卟啉病的临床表现

  临床上表现为皮肤症状和急性神经症状。急性发作时产生皮肤光敏症状,多为暴露部位的大小疱疹皮损愈合后常有瘢痕伴色素沉着或减退及多毛。出现黄疸,在青春晚期发病,急性发作常由药物诱发。

小儿急性间歇性卟啉病的病因分析

  此病虽为常染色体显性遗传,但有不同的外显率,即使在一个家族中,基因携带者可终身不显症状,但可于青春期以后其尿中排泄PBG增多而被证实,大约80%的基因携带者一生中皆可不发病。  尿卟啉原I合成酶缺乏,是本病的原发缺陷。患者及基因携带者此酶活性大约只有正常人的50%,由于负反馈作用,激发肝ALA合