血流量的基本概念
心 血管系统中每单位时间(如每分钟)的流过血量。在整体内,体循环各 器官血流量之和等于左心室的输出量;而 肺循环的血流量则等于右心室的输出量。血流量的变动是同 血压和 血流阻力的变动密切联系着的。 血流量与 血压和 血流阻力的关系 无论体循环或 肺循环,这三者的关系是一样的,由于体循环的血液(除肺外)供应全身所有器官,因而血流量的变动远比肺循环为复杂。 体循环的平均血流量 ( )首先决定于主动脉血压与腔静脉回心处血压之差( A -V),如果 血流阻力保持恒定,则动静脉两端的血压差越大,则 血管系统的平均血流量越多。其所以需要加“平均”一词,乃是因为即使在1分钟之内,无论 血压或血流量都是经常有所变动,人们实际测得的只是平均的数值。在一般安静情况下,腔静脉入心处的 血压基本上接近于零。因此, ∝( A -V)可以简化为 ∝ A或 。 即指平均主动脉血压值。 其次,血流量还决定于血流前进的阻力。阻力主要来自小动脉和微动脉......阅读全文
不同剂量多巴胺的作用分析
1、低剂量(≤2ug/kg/min) 低剂量的多巴胺可相对选择性地扩张内脏和肾动脉血管床,可用于对利尿剂无反应的患者以增加肾血流量,维持肾小球滤过率。也可直接作用于肾小管以促进利尿作用。 2、中等剂量(2-10 ug/kg/min) 中等剂量的多巴胺可增强心脏肾上腺素能受体的活
关于多巴胺注射液的药理毒理介绍
激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体其效应为剂量依赖性。 ⑴小剂量时(每分钟按体重0、5-2ug/㎏),主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加; ⑵小到中等剂量(每分钟按体重 2-10ug/㎏),能直接
Tmax大于14s是预测溶栓后颅内血肿的良好预测因素
近期《卒中》杂志一项研究表明,采用计算机断层扫描灌注(CTP)参数可很好地预测急性缺血性卒中患者溶栓后出血转化。研究表明,脑血流达峰时间(Tmax)>14s是预测溶栓后颅内血肿的良好预测因素。 颅内出血是卒中溶栓治疗的一种严重的潜在并发症,因此,研究者试图评估是否可采用最佳计算机断层扫描灌
治疗单发性脑梗死痴呆的基本介绍
治疗单发性脑梗死痴呆包括治疗原发性脑血管疾病和脑功能恢复两方面。 1、治疗高血压 使血压维持适当水平,可阻止和延缓痴呆的发生。有学者发现,VD伴高血压患者,收缩压控制在135~150mmHg可改善认知功能,低于此水平症状恶化。 改善脑循环增加脑血流量提高氧利用度 (1)二氢麦角碱类:消除
关于利多卡因的药物相互作用介绍
1、β受体阻滞药可以减少肝血流量,故合用时可能减低肝脏对本品的清除,不良反应增多加剧。 2、神经肌肉阻滞药合用较大剂量利多卡因(按体重 5mg/kg以上),可使这类药的阻滞作用增强。 3、与抗惊厥药合用,可增加心肌抑制作用,产生心脏停搏。此外二者合用,中枢神经系统不良反应也增加。苯妥英钠及苯
简述盐酸多巴胺注射液的药理毒理
激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体其效应为剂量依赖性。 1.小剂量时(每分钟按体重0.5~2μg/㎏),主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加。 2.小到中等剂量(每分钟按体重2~10μg/㎏),能直
关于超声多普勒法的原理和方法介绍
超声多普勒测CO主要有两种方式即经食管超声多普勒(EDM)和经气管超声多普勒(TTD)。主要用EDM。经食管超声多普勒由Arrow公司生产的HemoSonicTM100 EDM监测仪已在国外得到广泛的应用,研究结果表明:其操作简单、准确性高。 原理和方法 HemoSonicTM100的超声多普
心绞痛的中医治疗原则
心绞痛临床研究成果:心绞痛一定要从脾(胃)论治。 1.心与脾(胃)生理、病理上的相关性:心属火 ,脾(胃)属土,二者之间存在着火土相生的母子关系,相互滋生,相辅相成。有云“子能令母虚,母能令子实”。 2.“心脾(胃)同治”的同步性与治脾(胃)愈心的实践性:“内伤脾胃,百病由生”。
心绞痛发病机制
当冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧时,即产生心绞痛。基本病变为冠状动脉粥样硬化造成的管腔狭窄。发病的诱因为心肌氧的供需失去平衡,即心肌对血液需要量暂时性增高造成供血不足,引起局部缺氧和代谢产物的潴留而导致疼痛。心肌氧耗量的多少由心肌张力、心肌收缩强度和
用药治疗小儿消化道出血的介绍
药物:降低门脉压的药物通过降低门脉压,使出血处血流量减少,为凝血过程创造了良好的条件而止血。降低门脉压的药物主要分为两大类: A.血管收缩剂药物: a.加压素(血管加压素)及其衍生物:能收缩内脏小动脉和毛细血管前括约肌使内脏血流量减少,从而降低门脉系统压力及曲张静脉压力;用于门脉高压、食管胃
简述胰激肽原酶的药理作用
胰激肽原酶的作用机制为: 1、降解激肽原,生成激肽,从而扩张小血管和毛细血管、改善血管通透性及血流量。 2、通过缓激肽和组胺多肽对血栓烷B2(TXB2)的负反馈,促使血管内皮细胞产生PGI2,从而抑制血小板效应以防止凝血。 3、激活纤溶酶原转变为纤溶酶,以提高纤溶活性,降低血浆中纤维蛋白含
关于紫绀和血缺氧的体征介绍
紫绀和血缺氧的体征—体格生长发育较慢。面、唇、舌、眼睑结合膜等处明显紫绀。儿童病人杵状指(趾)很常见。心浊音区不扩大,左前胸可隆起。胸骨左缘第2、3肋间可听到右心室流出道狭窄产生的喷射性收缩期杂音,可伴有震颤。狭窄程度重,右心室排送入主动脉的血流量增多,肺动脉血流量相应减少则杂音响度减轻,历时短
简述紫绀和血缺氧的症状体征
紫绀和血缺氧的症状体征:体格生长发育较慢。面、唇、舌、眼睑结合膜等处明显紫绀。儿童病人杵状指(趾)很常见。心浊音区不扩大,左前胸可隆起。胸骨左缘第2、3肋间可听到右心室流出道狭窄产生的喷射性收缩期杂音,可伴有震颤。狭窄程度重,右心室排送入主动脉的血流量增多,肺动脉血流量相应减少则杂音响度减轻,历
关于西尼地平的靶器官保护作用介绍
各国高血压指南均根据不同降压药物的靶器官保护作用推荐其强适应证。 基础和临床研究显示,西尼地平同时扩张肾小球入球和出球小动脉,降低肾小球囊内压力,具有改善肾功能和降低蛋白尿排泄率的肾脏保护作用。 基础研究和小规模临床研究表明,西尼地平还具有抗氧化、抑制血管平滑肌细胞增殖、改善左室舒张收缩功能
简述食管静脉曲张破裂出血的并发症
肝硬化患者牙龈、皮下及黏膜出血是常见的症状。如果胃肠道明显出血(呕血与黑便),其主要出血来源为曲张静脉破裂和门脉高压性胃病。曲张静脉主要为食管胃底静脉曲张,也可在胃的其他部位或肠道任何部位。大量迅速失血可立即出现血流动力学改变,血容量迅速减少,回心血量也减少,心排血量减少,血压下降,脉压缩小,心
简述食管胃底静脉曲张及其破裂出血的并发症
肝硬化患者牙龈、皮下及黏膜出血是常见的症状。如果胃肠道明显出血(呕血与黑便),其主要出血来源为曲张静脉破裂和门脉高压性胃病。曲张静脉主要为食管胃底静脉曲张,也可在胃的其他部位或肠道任何部位。大量迅速失血可立即出现血流动力学改变,血容量迅速减少,回心血量也减少,心排血量减少,血压下降,脉压缩小,心
简述硝苯比酯的药理作用
硝苯比酯为双氢吡啶类钙离子拮抗剂,作用与硝苯地平相似,但其效力弱于硝苯地平。硝苯比酯为选择性地作用于脑血管平滑肌的钙拮抗剂,作用于脑血管平滑肌,呈脂溶性,易通过血-脑脊液屏障,与中枢神经的特异受体结合,扩张脑血管,增加脑血流量,并可拮抗5-HT、花生四烯酸、TXA2等所致的脑血管痉挛,有效地防止
关于尼莫地平的药理作用介绍
尼莫地平为双氢吡啶类钙离子拮抗剂,作用与硝苯地平相似,但其效力弱于硝苯地平。尼莫地平为选择性地作用于脑血管平滑肌的钙拮抗剂,作用于脑血管平滑肌,呈脂溶性,易通过血-脑脊液屏障,与中枢神经的特异受体结合,扩张脑血管,增加脑血流量,并可拮抗5-HT、花生四烯酸、TXA2等所致的脑血管痉挛,有效地防止
关于三尖瓣闭锁的姑息性手术治疗方法介绍
1.体肺循环分流术 常用的是左侧锁骨下动脉-肺动脉端侧吻合术或在锁骨下动脉与肺动脉之间联结一段Gortex人造血管。也可施行降主动脉-左肺动脉侧侧吻合术或升主动脉-肺总动脉侧侧吻合术。后两种手术可能产生肺动脉扭曲或吻合口太大致肺血流量过度增多。 2.带囊导管心房间隔缺损扩大术或闭式房间隔部分
关于香丹注射液的基本信息介绍
香丹注射液,扩张血管,增进冠状动脉血流量。用于心绞痛,亦可用于心肌梗塞等。 警示语:香丹注射液不良反应包括过敏性休克,应在有抢救条件的医疗机构使用,用药后出现过敏反应或其他严重不良反应应立即停药并及时救治。 成份:丹参、降香。辅料为:聚山梨酯80。 性状:香丹注射液为棕色的澄明液体。 功
分析特发性呼吸窘迫综合征的病因
本综合征的发病原因仍不清楚。有以下三个理论: 一、肺或血液中纤维蛋白溶酶系统的改变,有胞浆素原激活因子(plasminogen activator)的抑制物存在, 二、肺泡表面活性物质的缺乏或改变,增加肺泡表面张力,从而降低肺顺应性,导致肺不张,窒息,肺血管收缩,进一步降低肺血流量,阻碍肺代
食管胃底静脉曲张及其破裂出血的并发症状
肝硬化、肝性脑病、胃病 肝硬化患者牙龈,皮下及黏膜出血是常见的症状,如果胃肠道明显出血(呕血与黑便),其主要出血来源为曲张静脉破裂和门脉高压性胃病,曲张静脉主要为食管胃底静脉曲张,也可在胃的其他部位或肠道任何部位,大量迅速失血可立即出现血流动力学改变,血容量迅速减少,回心血量也减少,心排血量减
基底核钙化症的实验室检查及辅助检查
实验室检查 (1)血清钙含量正常,但伴甲状旁腺功能减退或假性甲状旁腺功能减退者血清钙减少,有低钙临床表现。 (2)血常规生化、脑脊液常规检查无特异性。 (3)药物微量元素及生化检查有助于病因诊断。 其他辅助检查 (1)CT检查:可见对称性基底核钙化斑>800mm2,是该病重要的诊断标准
关于基底核钙化的检查介绍
1.实验室检查 (1)血清钙含量正常,但伴甲状旁腺功能减退或假性甲状旁腺功能减退者血清钙减少,有低钙临床表现。 (2)血常规生化、脑脊液常规检查无特异性。 (3)药物微量元素及生化检查有助于病因诊断。 2.其他辅助检查 (1)CT检查 可见对称性基底核钙化斑>800mm2,是该病重要的
脑循环的简介
脑循环是特殊区域循环的最重要组成部分。例如人脑的耗氧量约为全身耗氧量的1/5,人脑血流量约占全部心输出量的13%~15%。充足的脑血流量是保证脑部正常活动的首要条件。脑血流供应不足很快会严重影响脑的功能。大脑皮层对脑循环缺血和血中缺氧非常敏感,脑循环血中缺氧半分钟或完全阻断脑血流10秒钟即会导致
关于损伤性动静脉瘘的检查介绍
1、损伤性动静脉瘘的检查—静脉压及静脉血氧含量测定 病变部位静脉压升高,伴静脉血氧含量升高。 2、损伤性动静脉瘘的检查—彩色多普勒超声 可见血流由动脉经瘘口流向静脉,瘘口近端动脉血流量增加,远端血流量减少;多普勒血流分析可见动脉低阻,而静脉动脉化表现。 3、损伤性动静脉瘘的检查—动脉造影
概述烧伤后肝功能不全的发病机制
烧伤后肝脏损害可以单独发生或为多系统器官功能不全的组成部分。 1、烧伤后肝功能不全—血液灌流不足 正常肝脏血流量由门静脉和肝静脉双重供应,70%的血流来自门静脉,供应需氧量的50%~70%,而门静脉的氧分压较低,故平时肝脏的血氧分压偏低。烧伤后,肝血流量,首先是门静脉血流量减少,这是由于门静脉
脑缺血性疾病的发病原因
造成脑缺血的病因是复杂的,归纳起来有以下几类:①颅内、外动脉狭窄或闭塞;②脑动脉栓塞;③血流动力学因素;④血液学因素等。 1.脑动脉狭窄或闭塞 大脑由两侧颈内动脉和椎动脉供血,两侧颈内动脉供血占脑的总供血量的80%~90%,椎动脉占10%~20%。当其中一条动脉发生足以影响血流量的狭窄或闭塞时
内脏雷诺现象的机理和检查
(一)肺脏雷诺现象的机理 原发性雷诺现象患者不仅限于周围血管痉挛,同时也伴有肺血管的痉挛,肺毛细血管痉挛又导致了毛细血管床数量减少,使肺的弥漫功能降低。继发性雷诺现象患者虽无肺一氧化碳弥散量(DLCO)的改变,但在冷刺激后同样有甲皱微循环的异常改变。提示继发性雷诺现象患者已有肺间质或血管床的损
脑缺血性疾病的发病原因
造成脑缺血的病因是复杂的,归纳起来有以下几类:①颅内、外动脉狭窄或闭塞;②脑动脉栓塞;③血流动力学因素;④血液学因素等。 1.脑动脉狭窄或闭塞 大脑由两侧颈内动脉和椎动脉供血,两侧颈内动脉供血占脑的总供血量的80%~90%,椎动脉占10%~20%。当其中一条动脉发生足以影响血流量的狭窄或闭塞时