系统性血管炎所致神经损害的诊断

当患者出现肌无力、周围神经病、脑神经瘫痪、头痛,伴或不伴有卒中,并有严重的全身非特异性临床症状与体征(发热体重减轻关节痛等)时,应警惕原发性血管炎的可能。及时准确地诊断原发性血管炎,对患者的治疗非常重要,仔细询问病史和详细的体格检查有助于诊断。......阅读全文

关于系统性血管炎的检查介绍

  血尿常规、血小板计数及出疑血时间、血沉、免疫球蛋白、循环免疫复合物、C2、C3和C4、CH50类风湿因子、抗核因子、蛋白电泳、纤维蛋白原测定和HBsHg检查等,还应按需要进行血管造影、多普勒超声波检查可以和X射线的确检查等。

怎样治疗系统性血管炎?

  1.去除病因,消除过敏原。  2.治疗基础疾病,如结缔组织病、肿瘤。  3.局限于皮肤的血管炎,常用抗组胺类药如氯苯那敏,非甾体类抗炎药吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬。  4.全身性血管炎可用泼尼松,或加用环磷酰胺。  5.抗血小板聚集剂可用阿司匹林,血管扩张药用硝苯地平或硝酸异山梨醇(消心痛)。

干燥综合征神经系统损害的诊断

  根据患者病史中有眼干燥、口干、皮肤干燥的表现,周围血中SS-A 和SS-B自身抗体阳性,并出现神经系统损害的症状,若伴有其他结缔组织病的表现如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮(SLE)等,应高度怀疑SS 合并神经系统损害。应进一步进行腰穿CSF 检查、肌电图及脑CT 或MRI 检查,必要时行肌肉和

舍格伦综合征神经系统损害的诊断

  根据患者病史中有眼干燥、口干、皮肤干燥的表现,周围血中SS-A和SS-B自身抗体阳性,并出现神经系统损害的症状,若伴有其他结缔组织病的表现如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮(SLE)等,应高度怀疑SS合并神经系统损害。  应进一步进行腰穿CSF检查、肌电图及脑CT或MRI检查,必要时行肌肉和周围神

关于三叉神经损害的鉴别诊断介绍

  一、三叉神经痛  (一)三叉神经炎(trigeminal neuritis) 病程短,疼痛呈持续性,三叉神经分布区感觉过敏或减退,可伴有运动障碍,在受累的三叉神经分支有明显的压痛。神经炎多在感冒或副鼻窦炎后发病。  (二)小脑桥脑角肿瘤(cerebellopontine angle tumour

干燥综合征神经系统损害的诊断检查

  诊断:根据患者病史中有眼干燥、口干、皮肤干燥的表现,周围血中SS-A 和SS-B自身抗体阳性,并出现神经系统损害的症状,若伴有其他结缔组织病的表现如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮(SLE)等,应高度怀疑SS 合并神经系统损害。应进一步进行腰穿CSF 检查、肌电图及脑CT 或MRI 检查,必要时行

系统性红斑狼疮并发肠系膜血管炎临床分析

系统性红斑狼疮(Systemiclupuserythematosus,SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,临床表现为多系统多器官损害,同时体内存在多种自身抗体。约25%~50%的患者有消化系统症状,其中狼疮性肠系膜血管炎(lupusmesentericvasculitis,LMV),也称狼疮性肠炎(

孤立性中枢神经系统血管炎的简介

  孤立性中枢神经系统血管炎,原名为原发性中枢神经系统血管炎(PACNS),于1959年被首次报道,1983年改为现在的名称,又称肉芽肿性血管炎。近年来普遍采用PACNS这一名称。该病发病率较低,只占系统性血管炎的1%。PACNS病因不明,可能是由感染因素引起T细胞介导的迟发性变态反应所致,临床诊断

超敏反应血管炎的皮肤损害的介绍

  皮肤型病人典型的皮损是小腿和膝关节部位发生高起的可触及的瘀斑,上肢、背、臀、胯部也可发生。当伴有单一抗原时,皮损可为同一形状,持续1~3周,渐消失。然而,当接触抗原的时间延长,就可见到不同期的皮肤损害反复出现。特征性初发损害为鲜红色紫癜,逐渐演变为多形性,如风团、水疱、血疱、脓疱、结节、甚至坏死

系统性血管炎的发病机制及发病特点

  发病机制  一般认为系统性血管炎的主要发病机制与感染原对血管的直接损害和免疫异常介导的炎症反应这两方面的因素有关。  许多病原体感染可导致血管壁的炎性反应及对血管壁的直接损害,或因病原体的代谢产物而触发血管炎,更多的情况是病原体抗原与抗体形成免疫复合物在血管壁中沉积,启动免疫反应,导致炎性细胞在

系统性红斑狼疮所致脊髓病的简介

  系统性红斑狼疮所致脊髓病是一种常见的自身免疫性疾病,病因未明。其特点为整个免疫系统功能的紊乱,细胞凋亡异常、淋巴细胞功能异常,产生大量的针对脱氧核糖核酸(DNA)和核小体的自身抗体,细胞因子的网络调控失衡、性激素和下丘脑-垂体-内分泌轴失调等在系统性红斑狼疮(SLE)发病机制中占有重要地位。仍未

免疫学实验抗中性粒细胞胞浆介绍

  抗中性粒细胞胞浆介绍:  抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)是存在于血液中的一种自身抗体,当中性粒细胞受抗原刺激后,胞浆中的α-颗粒释放蛋白酶-3、髓过氧化物酶物质及白细胞抗原生成,刺激机体而产生ANCA,现已证实该抗体是一组系统性坏死性血管炎的血清标志抗体,对血管炎的诊断、分类、鉴别诊断以及预后

临床化验单详解抗中性粒细胞胞浆介绍

抗中性粒细胞胞浆介绍: 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)是存在于血液中的一种自身抗体,当中性粒细胞受抗原刺激后,胞浆中的α-颗粒释放蛋白酶-3、髓过氧化物酶物质及白细胞抗原生成,刺激机体而产生ANCA,现已证实该抗体是一组系统性坏死性血管炎的血清标志抗体,对血管炎的诊断、分类、鉴别诊断以及预后评估都

自身抗体检测项目介绍抗中性粒细胞胞浆

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临床化学检查方法介绍抗中性粒细胞胞浆介绍

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慢性肾损害的诊断

  蛋白电泳 --  血清蛋白质为胶体物质,在一定条件下带有电荷并在电场中泳动。  生长激素(GH) --  生长激素是腺垂体分泌的、调节物质代谢的重要激素,促进成年前长骨生长。  胰蛋白酶 --  胰蛋白酶是胰腺分泌的一种水解酶。能水解由肽链相连的氨基酸类化合物,具有酯酶活性。正常血清中含量甚微。

类风湿关节炎伴血管炎的临床特征

关节炎">类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种炎症性自身免疫性疾病,主要表现为对称性、外周多关节的慢性炎性病变。同时也是一种系统性疾病,可以出现胸膜炎、心肌炎、肺炎、神经炎等关节外表现,关节外病变的出现常预示疾病预后不良。而其中血管炎是类风湿关节炎较严重的并发症之一,患

原发性中枢神经系统血管炎的鉴别诊断

  在高度怀疑PACNS时,应与下列疾病鉴别如系统性血管炎(结节性多动脉炎过敏性血管炎颞动脉炎、白塞病结缔组织病性血管炎等)感染(病毒性感染细菌性感染真菌性感染、立克次体感染等)、肿瘤(霍奇金淋巴瘤白血病小细胞性肺癌、心房黏液瘤非霍奇金淋巴瘤等)其他血管病(血小板减少性紫癜结节病、脑血管动脉粥样硬化

原发性中枢神经系统血管炎的病情诊断

  1.原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)缺乏特征性的临床表现,临床诊断PACNS比较困难但对具有头痛、痴呆、精神状态改变、局灶性神经损害的症状与体征脊髓病及脑神经病表现的患者,而又无法用其他的疾病来解释时应高度怀疑PVCNS的诊断;  2.脑血管造影及结合立体定向脑组织活检对PACNS的确诊有

厌氧菌所致肺炎的诊断检查

  血白细胞总数中中性粒细胞增多。X线显示支气管肺炎或伴有脓胸等征象。X线表现随病变类型、病期及支气管引流是否通畅而有不同。厌氧菌培养为最可靠的诊断依据,但由于咳出的痰液易受口咽部寄居的厌氧菌污染,故尤应注意痰液标本的收集。

概述变应性肉芽肿性血管炎的症状体征

  本病可发生于任何年龄,发病高峰年龄为30~40岁。男女均可患病典型病例一般分3期:前驱期、血管炎期和血管炎后期。  1.前驱期除一般性症状发热、全身不适外,常出现多种过敏性疾病的症状,以呼吸道表现为主,包括变应性鼻炎、鼻息肉病、哮喘和支气管炎,此期待续数年后进展至血管炎期。  2.血管炎期初起时

系统性血管炎的发病特点及临床表现

  发病特点  了解血管炎引的发病谱,如好发年龄、性别等会有助于我们对其的认识,有时会对诊断有很大的作用  (1)年龄、性别分布  系统性血管炎性别分布随疾病不同而不同,总规律是除多发性大动脉炎和巨细胞动脉炎以女性多见外,其他疾病均为男性略多于女性,或无明显性别差异。总的分布是50岁以上的患者患病率

系统性血管炎的发病原因及发病机制

  发病原因  系统性血管炎的病因相当复杂,由感染引致的感染性血管炎的病因比较明确,如某些致病微生物,细菌,病毒,立克次体,螺旋体,真菌等;又如某些化学物质,药物,其他致敏原,烟草等,这些致病抗原或有毒物质或其代谢产物,可直接损害血管内皮细胞引发血管炎性改变或介导免疫异常反应,如感染性血管炎时,病原

关于艾滋病神经系统损害的疾病诊断介绍

  1.平时临床上对脑炎,脊髓,神经和肌肉等疾病的鉴别诊断,应详细询问病史,考虑有否艾滋病的可能性,须仔细加以鉴别。  2.艾滋病引起的神经系统病变临床表现复杂多变,艾滋病患者在一定的条件下,可合并弓形虫病,单纯性疱疹,结核病,梅毒等感染,也可有2种以上的损害同时存在,如艾滋病性痴呆同时合并脊髓病,

舍格伦综合征神经系统损害的辅助检查及诊断

  辅助检查  1.脑电图可呈局灶性或弥漫性慢波或尖波活动。  2.脑CT或MRI可见有局限性密度减低区。  3.脑血管造影有时可见脑血管局限性狭窄的改变。  4.肌肉和周围神经的活检:可见肌肉组织呈炎性改变,肌肉有不同程度的萎缩、坏死及血管周围炎性细胞浸润;神经束施万细胞内含有髓鞘的分解产物,轴突

关于原发性小血管炎性肾损害的简介

  原发性小血管炎性肾损害,由原发性小血管炎(主要见于显微镜下多动脉炎和韦格内肉芽肿)所致的节段性坏死性肾小球肾炎是常伴肾功能不全的一种疾病,多数患者血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性。

治疗原发性小血管炎性肾损害的简介

  1.早期诊断、早期治疗是本病改善预后的关键,应常规采用糖皮质激素和细胞毒药物联合用药的原则,诱导治疗:可给予标准激素治疗加用CTX冲击治疗,CTX每月冲击一次,连续6个月;维持缓解治疗:下剂量激素联合CTX或者吗替麦考酚酯或者硫唑嘌呤等,疗程1.5~2年。  2.急性肾功能进行性恶化的患者,应在

变应性肉芽肿性血管炎的基本介绍

  变应性肉芽肿性血管炎(Allergic Granulomatosis with Polyangiitis,AGPA),是1951年Churg和Strauss首次描述共13例不同于结节性多动脉炎和过敏性血管炎的综合征,其特点为哮喘,外周血嗜酸性粒细胞增多和系统性血管炎,血管外肉芽肿,故将其命名为C

系统性红斑狼疮所致精神病的简介

  1、全身症状:起病可急可缓,多数早期表现为非特异的全身症状,如发热,尤以低热常见,全身不适,乏力,体重减轻等,病情常缓重交替出现,感染,日晒,药物,精神创伤,手术等均可诱发或加重。  2、皮肤和粘膜:皮疹常见,约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑,急性期有水肿,色鲜红,略有毛细血管扩张及鳞片状

治疗系统性红斑狼疮所致脊髓病的简介

  对于具有神经系统症状的全身性红斑狼疮多采用糖皮质激素治疗如泼尼松(强的松)。但大剂量应用激素可引起功能性精神病的发生,并且由于降低了机体抗炎能力,有的患者因感染导致死亡。  对环磷酰胺治疗有较多争议,但多数研究认为大剂量环磷酰胺可使SLE得到缓解。血浆置换也有较好的效果。  活动期应积极治疗,使