关于心肌炎的诊断依据介绍

心肌炎在国际上无统一的诊断标准,多采用结合临床、实验室检查和其他相关辅助检查来确诊。2013年欧洲心脏病年会(ESC)首次提出临床拟诊心肌炎的标准: 临床表现 1)急性胸痛; 2)数天至3个月新发生的心衰或心衰症状; 3)心悸,无明显诱因的心律失常、晕厥或心源性猝死; 4)不能解释的心源性休克; 辅助检查 1)心电图改变:ST-T改变、房室传导阻滞、异常Q波、室上性心动过速等; 2)心肌损伤标志物:肌钙蛋白I或T升高; 3)影像学检查(超声心动图或心脏磁共振)示心脏结构和功能异常; 4)心脏磁共振证实心肌组织学的特征:T2WI示心肌水肿和(或)心肌延迟强化扫描呈强化信号。 5)疑似心肌炎的诊断标准:有≥1个临床表现并有辅助检查≥1项辅助检查异常者;若无临床症状,则需符合≥2项辅助检查异常者;同时均应排除其他疾病。临床疑似心肌炎患者建议入院进一步观察及检查,心内膜心肌组织活检确定诊断。 急性心肌炎的诊断......阅读全文

关于心肌炎的诊断依据介绍

  心肌炎在国际上无统一的诊断标准,多采用结合临床、实验室检查和其他相关辅助检查来确诊。2013年欧洲心脏病年会(ESC)首次提出临床拟诊心肌炎的标准:  临床表现  1)急性胸痛;  2)数天至3个月新发生的心衰或心衰症状;  3)心悸,无明显诱因的心律失常、晕厥或心源性猝死;  4)不能解释的心

关于小儿心肌炎的临床诊断依据介绍

  (1)心功能不全、心源性休克或心脑综合征。  (2)心脏扩大(X线、超声心动图检查具有表现之一)。  (3)心电图改变:以R波为主的2个或2个以上主要导联(Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5)的ST-T改变持续4天以上伴动态变化,窦房传导阻滞、房室传导阻滞,完全性右或左束支阻滞,成联律、多形、多源、成对或并行

关于小儿心肌炎的确诊依据介绍

  (1)具备临床诊断依据2项,可临床诊断为心肌炎。发病同时或发病前1~3周有病毒感染的证据支持诊断者。  (2)同时具备病原学确诊依据之一,可确诊为病毒性心肌炎,具备病原学参考依据之一,可临床诊断为病毒性心肌炎。  (3)凡不具备确诊依据,应给予必要的治疗或随诊,根据病情变化,确诊或除外心肌炎。 

小儿心肌炎的病原学诊断依据

  (1)确诊指标自患儿心内膜、心肌、心包(活体组织检查、病理)或心包穿刺液检查,发现以下之一者可确诊心肌炎由病毒引起。  1)分离到病毒。  2)用病毒核酸探针查到病毒核酸。  3)特异性病毒抗体阳性。  (2)参考依据有以下之一者结合临床表现可考虑心肌炎系病毒引起。  1)自患儿粪便、咽拭子或血

简述原发性心肌炎的西医诊断依据

  原发性心肌病的诊断需除外其它原因的心脏病。如临床上有心脏扩大、心律失常、晕厥、充血性心力衰 原发性心肌病竭,而无常见的风心、冠心、先心、高血压性、肺原性心脏病或心包疾病等时,应考虑本病。进一步详细询问病史及体检,超声心动图、X线检查、心电图、心肌酶谱等检查有助于诊断及分型,明确诊断有时依赖于心肌

关于小儿心肌炎的诊断介绍

  对本病诊断标准不能机械搬用,有些轻症或呈隐匿性经过者易被漏诊,只有对临床资料进行全面分析才能作出正确诊断。1999年9月在昆明召开了全国小儿心肌炎、心脏病学术会议,经与会代表充分讨论于1994年5月在山东威海会议制订的《小儿病毒性心肌炎诊断标准》。现将修订后的诊断标准刊出,供参考。

关于心肌炎的诊断介绍

  心肌炎在国际上无统一的诊断标准,多采用结合临床、实验室检查和其他相关辅助检查来确诊。2013年欧洲心脏病年会(ESC)首次提出临床拟诊心肌炎的标准:  临床表现  1)急性胸痛;  2)数天至3个月新发生的心衰或心衰症状;  3)心悸,无明显诱因的心律失常、晕厥或心源性猝死;  4)不能解释的心

关于急性心肌炎的诊断要点介绍

  (1)急性心肌炎— 常发生于风湿热活动期或继发于其它感染性疾病及化学药物中毒等。  (2)急性心肌炎— 有心悸、气促、胸闷及胸痛等临床表现。  (3)急性心肌炎— 体检可有心率加快、心脏扩大,第一心音减弱,舒张期奔马律及各瓣膜区可闻及收缩期杂音,重者则发生心力衰竭或心源性休克。  (4)急性心肌

关于立克次体心肌炎的诊断治疗介绍

  一、诊断:  详细询问病史,有无被宠物抓伤咬伤、到丛林游玩或被节肢动物叮咬,如果有可疑病史,结合发热、胸痛、呼吸困难、皮疹等临床表现应怀疑此病。进行相应实验室检查及辅助检查,如果血清学抗体效价比正常升高4倍,或血液中分离出立克次体可诊断,结合影像学、心电图等辅助检查可确诊。  二、治疗:  1.

关于高脂血症的诊断依据介绍

  关于高脂血症的诊断标准,目前国际和国内尚无统一的方法。既往认为血浆总胆固醇浓度>5.17mmol/L(200mg/dl)可定为高胆固醇血症,血浆三酰甘油浓度>2.3mmol/L(200mg/dl)为高三酰甘油血症。各地由于所测人群不同以及所采用的测试方法的差异等因素,所制定的高脂血症诊断标准不一

关于肾癌的诊断依据介绍

  诊断肾癌需要进行实验室检查、影像学检查和病理学检查。实验室检查的目的是作为对患者术前一般状况、肝肾功能以及预后判定的评价指标,主要包括尿素氮、肌酐、肝功能、全血细胞计数、血红蛋白、血钙、血糖、血沉、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶等。目前,尚无公认的可用于临床诊断肾癌的肿瘤标记物。肾癌的临床诊断主要依靠影

关于胀气的诊断依据介绍

  1.胃肠道内气体排出障碍。  2.胃肠道中气体吸收障碍,正常情况下,腹腔内大部分气体,经肠壁血管吸收后,由肺部呼吸排出体外。有些疾病,肠壁血液循环发生障碍,影响肠腔内气体吸收,从而引起腹胀。  3.吸入空气,进食时因讲话或饮食习惯不良吸入大量空气,而引起肠胀气。因某些原因,肠蠕动功能减弱或消失,

关于痉证的诊断依据介绍

  1.多突然起病,以项背强急,四肢抽搐,甚至角弓反张为其证候特征。  2.部分危重病人可有神昏谵语等意识障碍。  3.发病前多有外感或内伤等病史。

关于伤寒的诊断依据介绍

  伤寒可依据流行病学资料,临床表现及免疫学检查结果作出临床诊断,但确诊伤寒则以检出致病菌为依据:  1.临床诊断标准在伤寒流行季节和地区。  2.从血,骨髓,尿,粪便,玫瑰疹刮取物中,任一种标本分离到伤寒杆菌。  3.特异性抗体阳性,肥达氏反应“O”抗体凝集效价≥1∶80,“H”抗体凝集效价≥1∶

关于斜视的诊断依据介绍

  1.询问病史  详细询问患者的年龄、准确的发病时间、发病原因或诱因、斜视发展情况、做过何种治疗、有无家族史等。  2.眼外观检查  注意患者眼位偏斜的方向和程度,睑裂是否等大,颜面是否对称,有无代偿性头位。  3.视力检查及屈光检查  详细检查患者远、近视力及矫正视力。对于高度近视和散光者及青少

关于原发性心肌炎的电诊断介绍

  1. 扩张型心肌病:以心脏扩大,心肌损害及心律失常为主。左心室肥大多见,常合并心肌劳损,晚期可有右心室肥大,也可有左或右心房肥大;常有ST段压低,T波 平坦、双向或倒置,10%患者可有病理性Q波(部位多在前间隔V1、V2导联),常见房性、室性早搏、心房纤颤、束支传导阻滞、房室传导阻滞等心律失 常

关于前置胎盘的诊断依据的介绍

  1.通过询问病史、妊娠晚期无痛性阴道出血的临床表现,本次妊娠中期超声诊断胎盘覆盖宫颈内口,查体检查同上,基本可以初步诊断。诊断前置胎盘禁止行阴道检查或肛查,尤其不应行宫颈管内指诊,以免使附着该处的胎盘剥离引起大出血。如果必须进行阴道或肛指检查需要在输液、备血或输血条件下小心进行。  2.超声检查

关于乳房肿块的诊断依据介绍

  乳房摸到肿块比较容易诊断,结合乳腺X线检查(钼靶照相)和乳腺彩超,必要时行穿刺或手术活检进行细胞学或组织学诊断。  近年来由于诊断设备的改进和技术的提高,发现摸不到肿块的乳腺癌比例不断增加,乳腺X线检查可以发现乳腺内微小钙化,即细沙粒样钙化或针尖样钙化,产生钙化的病变良性居多,其中1/5~1/4

关于绒癌的诊断依据介绍

  1.葡萄胎清宫后1年、分娩、流产、宫外孕后出现不规则阴道出血、咯血、头痛、呕吐、偏瘫等。  2.阴道紫兰色转移结节。  3.子宫增大、宫旁肿块。  4.卵巢黄素囊肿。  5.血、尿hcG高于正常  6.胸部X线摄片可见多个棉团样阴影  7.头颅断层X摄片发现占位病变  8.病理检查发现滋养细胞增

关于儿童咳喘的诊断依据介绍

  目前尚无统一的诊断标准,根据笔者的临床经验,认为以下几条可作为诊断咳嗽变异性哮喘的参考标准:  (一) 咳嗽反复发作持续1个月以上,以干咳为主;常在夜间和(或)清晨发作或运动后加重,或在孩子哭闹后加重;  (二) 咳嗽多与接触刺激性气味、冷空气、接触变应原或运动过度有关;  (三) 可有过敏性鼻

关于胸腔积水的诊断依据介绍

  1.胸闷、胸痛、气促。  2.胸腔积液量少时可无阳性体征,积液量多时患侧呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊浊音或实音,呼吸音减弱或消失,气管、纵隔、心脏移向健侧。  3.X线检查:少量积液时肋膈角变钝,中等量积液可见大片致密阴影,肺底部积液可见患侧“膈肌”升高,改变体位胸水可流动。  4.超声波检查:

关于胆道感染的诊断依据介绍

  胆道感染是指胆道系统的细菌性感染,包括急、慢性胆囊炎,急、慢性胆管炎,急性梗阻性化脓性胆管炎等,常与胆石症并存,两者多互为因果关系。胆道感染发病率占急腹症第2位,为外科常见、多发、难治性的一类疾病。  诊断  主要依靠病史、临床表现和辅助检查进行诊断。胆道感染常有反复发作史,突出的症状是腹痛、发

关于CO中毒的诊断依据介绍

  临床可根据CO接触史、突然昏迷、皮肤黏膜樱桃红色等作出诊断。  1.有产生煤气的条件及接触史。职业性中毒常为集体性,生活性中毒常为冬季生火取暖而室内通风不良所致,同室人也有中毒表现,使用热水器也是煤气中毒的重要原因。  2.轻度中毒者有头晕,头痛,乏力,心悸,恶心,呕吐及视力模糊。  3.病情严

关于酸中毒的诊断依据介绍

  1.入院后立即测定血常规,红细胞比容,血气分析,二氧化碳结合力,血钠、钾、氯、钙、磷、尿素氮,以后酌情查血钾、钠、氯,血气及二氧化碳结合力每日或隔日1次,直到正常为止。立即测定尿常规、酮体、钠、钾、氯、钙、磷及pH。  2.心电图检查,在治疗前及治疗开始后4~6小时各查1次,酌情复查。必要时测血

关于气管腺样囊性癌的诊断依据介绍

  由于本病早期症状隐匿,肿瘤起源于粘膜下,出现各种症状无特征。给早期诊断带来不少困难。常被误诊为慢支和支气管哮喘。为了避免误诊,凡对有上呼吸道阻塞症状,咽部检查未发现病变,胸片正常,要警惕有气管肿瘤的可能。并及时气管影像学和支气管镜检查。支气管镜对于原发性气管肿瘤诊断非常关键。支气管镜下以观察到肿

关于输尿管炎的诊断依据介绍

  1、临床表现  主要表现为尿频、尿急、尿痛,伴有腰酸、腰痛。严重时可发生血尿、发热等症状。当造成严重的肾积水时,肾区有叩击痛。 [1]  2、影像学检查  B超可发现肾积水;IVU可见输尿管扩张或狭窄,输尿管僵直且边缘不规则。  3、实验室检查  尿常规检查可见白细胞,尿培养可见有致病菌生长。

关于颈部淋巴的诊断依据介绍

  颈部肿块诊断80%规律可作为诊断分析的参考:  颈部非甲状腺瘤20%为炎症、畸形或其他非肿瘤性疾病;恶性肿瘤20%为颈部原发肿瘤,80%为转移性肿瘤;转移性肿瘤20%来源于胸腹部脏器,80%来源于头颈部恶性肿瘤。  转移性恶性肿瘤中,20%原发灶不明,80%可找到原发灶。  值得注意的是,诊断为

关于高血压的诊断依据介绍

  根据患者的病史、体格检查和实验室检查结果,可确诊高血压。诊断内容应包括:确定血压水平及高血压分级;无合并其他心血管疾病危险因素;判断高血压的原因,明确有无继发性高血压;评估心、脑、肾等靶器官情况;判断患者出现心血管事件的危险程度。

关于脑溢血的诊断依据介绍

  中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病,迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅高压症状应考虑脑出血的可能,结合头颅CT检查,可以迅速明确诊断。脑出血诊断主要依据:  1.大多数为50岁以上,较长期的高血压动脉硬化病史。  2.体力活动或情绪激动时突然发病,有头痛,呕吐,意识障碍等症状。

关于泵衰竭的诊断依据介绍

  根据症状、体征和实验室检查结果,诊断泵衰竭并予以分级一般不太困难。血流动力学检查则对诊断和分级帮助尤大。急性心肌梗死病人约10%—15%发生休克,但未必都是Ⅳ级泵衰竭所表现的心源性休克。血容量不足、严重心律失常、剧烈疼痛、反射性周围血管舒缩障碍、药物影响等,均可导致或加重休克。故在排除上述因素,