关于立克次体心肌炎的诊断治疗介绍

一、诊断: 详细询问病史,有无被宠物抓伤咬伤、到丛林游玩或被节肢动物叮咬,如果有可疑病史,结合发热、胸痛、呼吸困难、皮疹等临床表现应怀疑此病。进行相应实验室检查及辅助检查,如果血清学抗体效价比正常升高4倍,或血液中分离出立克次体可诊断,结合影像学、心电图等辅助检查可确诊。 二、治疗: 1.一般治疗 积极治疗原发病,卧床休息,加强营养等。 2.药物治疗 应给予四环素类、大环内酯类抗生素、氯霉素等药物进行抗菌治疗,还可考虑应用肾上腺皮质激素。......阅读全文

立克次体心肌炎的诊断

  详细询问病史,有无被宠物抓伤咬伤、到丛林游玩或被节肢动物叮咬,如果有可疑病史,结合发热、胸痛、呼吸困难、皮疹等临床表现应怀疑此病。进行相应实验室检查及辅助检查,如果血清学抗体效价比正常升高4倍,或血液中分离出立克次体可诊断,结合影像学、心电图等辅助检查可确诊。

关于立克次体病的诊断治疗介绍

  一、诊断:  用于立克次体病诊断的方法,但是特异性与敏感性较好的是血清学诊断方法。  二、治疗:  1.药物治疗  多西环素、四环素、氯霉素等对各种立克次体病均有相当疗效。  2.支持疗法  对于确诊的危重患者,对症支持疗法非常重要,重症患者出现呼吸窘迫时可考虑呼吸机辅助呼吸,急性肾功能不全时可

立克次体心肌炎的检查及诊断

  检查  1.实验室检查  (1)血常规:白细胞计数常升高。  (2)血清学检查:外斐反应阳性,抗体效价>1∶160。  (3)病原体分离:发热期患者的血标本可分离出病原体。  2.影像学检查  (1)超声心动图:可见心室收缩功能下降。  (2)心电图:最多的表现是一过性ST段的改变和T波地平或倒

立克次体心肌炎的诊断及并发症

  诊断  详细询问病史,有无被宠物抓伤咬伤、到丛林游玩或被节肢动物叮咬,如果有可疑病史,结合发热、胸痛、呼吸困难、皮疹等临床表现应怀疑此病。进行相应实验室检查及辅助检查,如果血清学抗体效价比正常升高4倍,或血液中分离出立克次体可诊断,结合影像学、心电图等辅助检查可确诊。  并发症  常见的有中毒性

关于斑疹伤寒立克次体肺炎的诊断和治疗介绍

  诊断  诊断以流行病学、热程、皮疹、胸部症状与体征及外斐反应为主要依据。借鉴流行季节、症状轻重、皮疹性质、补体结合试验豚鼠阴囊反应等特点。  鉴别诊断  须与伤寒、钩端螺旋体病恙虫病、大叶性肺炎、流行性感冒及其他出疹性急性传染病鉴别。  治疗  治疗与Q热肺炎治疗相同,氯霉素、四环素、多西环素均

立克次体心肌炎的检查

  1.实验室检查  (1)血常规:白细胞计数常升高。  (2)血清学检查:外斐反应阳性,抗体效价>1∶160。  (3)病原体分离:发热期患者的血标本可分离出病原体。  2.影像学检查  (1)超声心动图:可见心室收缩功能下降。  (2)心电图:最多的表现是一过性ST段的改变和T波地平或倒置,也可

关于小儿心肌炎的诊断介绍

  对本病诊断标准不能机械搬用,有些轻症或呈隐匿性经过者易被漏诊,只有对临床资料进行全面分析才能作出正确诊断。1999年9月在昆明召开了全国小儿心肌炎、心脏病学术会议,经与会代表充分讨论于1994年5月在山东威海会议制订的《小儿病毒性心肌炎诊断标准》。现将修订后的诊断标准刊出,供参考。

关于心肌炎的诊断介绍

  心肌炎在国际上无统一的诊断标准,多采用结合临床、实验室检查和其他相关辅助检查来确诊。2013年欧洲心脏病年会(ESC)首次提出临床拟诊心肌炎的标准:  临床表现  1)急性胸痛;  2)数天至3个月新发生的心衰或心衰症状;  3)心悸,无明显诱因的心律失常、晕厥或心源性猝死;  4)不能解释的心

关于小儿心肌炎的治疗介绍

  1.卧床休息  卧床休息可预防急性期心肌内病毒复制的增加。因此,急性期至少完全卧床8周,待心影恢复正常、心电图改变明显好转后,开始轻微活动;恢复期至少半天卧床6个月;心脏增大者卧床6个月以上,至心脏明显缩小;有心力衰竭者严格卧床,至心力衰竭控制稳定、心脏检查明显好转,再开始轻微活动。  2.针对

立克次体心肌炎的临床表现

  1.症状  常出现寒战、高热、剧烈头痛、心前区疼痛、呼吸困难、肌肉及关节疼痛等症状,重症患者可出现心力衰竭。  2.体征  可见皮肤有暗红色充血性斑丘疹,脉搏减弱,听诊心音减弱、心前区可有杂音,肝、脾大。

关于心肌炎的治疗详细介绍

  心肌炎的治疗通常为辅助支持疗法,尤其是病毒性心肌炎(自限性疾病),主要是针对本病的临床表现进行相关处理。  体力活动  急性心肌炎患者应避免乏氧运动。柯萨奇B3病毒性心肌炎鼠模型显示,持续高强度锻炼增加死亡率,并抑制T淋巴细胞活性。心肌炎是年轻运动员猝死的原因之一,2005年贝塞斯达第36次会议

关于原发性心肌炎的电诊断介绍

  1. 扩张型心肌病:以心脏扩大,心肌损害及心律失常为主。左心室肥大多见,常合并心肌劳损,晚期可有右心室肥大,也可有左或右心房肥大;常有ST段压低,T波 平坦、双向或倒置,10%患者可有病理性Q波(部位多在前间隔V1、V2导联),常见房性、室性早搏、心房纤颤、束支传导阻滞、房室传导阻滞等心律失 常

关于心肌炎的诊断依据介绍

  心肌炎在国际上无统一的诊断标准,多采用结合临床、实验室检查和其他相关辅助检查来确诊。2013年欧洲心脏病年会(ESC)首次提出临床拟诊心肌炎的标准:  临床表现  1)急性胸痛;  2)数天至3个月新发生的心衰或心衰症状;  3)心悸,无明显诱因的心律失常、晕厥或心源性猝死;  4)不能解释的心

关于立克次体的分类介绍

  立克次氏体目分为立克次体科和无形体科以及全孢菌科。立克次体科分为立克次体属和东方体属,前者主要有普氏立克次体和立氏立克次体,后者主要有恙虫病立克次体。无形体科包括无形体属、埃立克体属、埃及小体属、考德里体属、新立克次体属、沃尔巴克体属。无形体科主要有边缘无形体,中央无形体,鼠埃立克体等。全孢菌科

立克次体心肌炎的临床表现及检查

  临床表现  1.症状  常出现寒战、高热、剧烈头痛、心前区疼痛、呼吸困难、肌肉及关节疼痛等症状,重症患者可出现心力衰竭。  2.体征  可见皮肤有暗红色充血性斑丘疹,脉搏减弱,听诊心音减弱、心前区可有杂音,肝、脾大。  检查  1.实验室检查  (1)血常规:白细胞计数常升高。  (2)血清学检

关于小儿心肌炎的临床诊断依据介绍

  (1)心功能不全、心源性休克或心脑综合征。  (2)心脏扩大(X线、超声心动图检查具有表现之一)。  (3)心电图改变:以R波为主的2个或2个以上主要导联(Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5)的ST-T改变持续4天以上伴动态变化,窦房传导阻滞、房室传导阻滞,完全性右或左束支阻滞,成联律、多形、多源、成对或并行

关于原发性心肌炎的西医治疗介绍

  由于本病病因未明,尚无特效疗法。主要针对心肌损害、心力衰竭、心律失常和血栓栓塞等治疗。由于病理改变不同,在对症治疗时也有差异。  1. 扩张型心肌病 控制心力衰竭,防治心律失常,预防栓塞。  (1)一般治疗:避免过劳,注意休息,心衰者应卧床休息,有感染者应积极控制感染,以免病情恶化。  (2)纠

关于立克次体的常见种类介绍

  1、普氏立克次氏体  (Rickettsia prowazekii)  是流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)的病原体。呈多形性,短杆状为主,0.6微米~2微米×0.3微米~0.8微米。病人是该疾病唯一的传染源,主要通过体虱传播,传播方式为虱-人-虱。当人受到感染后,经两周左右的潜伏

关于病毒性心肌炎的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  病毒性心肌炎的临床诊断主要依据:发病前有肠道感染或呼吸道感染病史、心脏损害的临床表现、心肌损伤标志物阳性、其他辅助检查显示心肌损伤、病原学检查阳性等,应考虑病毒性心肌炎的临床诊断。确诊有赖于心内膜心肌活检。  鉴别诊断  在考虑病毒性心肌炎诊断的同时,应除外β受体功能亢进、甲状腺功能亢进

关于小儿病毒性心肌炎的诊断介绍

  病毒性心肌炎诊断标准:  1.临床诊断依据:  ①心功能不全、心源性休克、心脑综合征;②心脏扩大;③心电图的改变;④肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高,心肌肌钙蛋白阳性。  2.病原学诊断标准  ①分离到病毒;②从患儿血中查到病毒核酸;③特异病毒抗体阳性。  3.确诊依据  (1)具有临床诊断依据

病毒性心肌炎的诊断和治疗的治疗

  1.一般治疗急性病毒性心肌炎患者尽早卧床休息,可以减轻心脏负荷:①有严重心律失常、心衰的患者,卧床休息l个月,半年内不参加体力活动;②无心脏形态功能改变者,休息半月,3个月内不参加重体力活动。  2.抗病毒治疗①α一干扰素能够阻断病毒复制和调节细胞免疫功能。用法:α一干扰素100万~300万U,

鲍立克次体病的诊断

  1.初步诊断根据流行病学、临床症状态和病理变化做出初步诊断,确诊需进一步进行实验室诊断。  2.样品采集常规检测可用随机采样法,样本数量随鲍群养殖数量和检测期望值而异。针对性检测应采集厌食、虚弱消瘦、腹足萎缩等具有明显临床症状的病鲍。检测最佳组织为后咽,其次为消化腺/肠复合物。  3.实验室检测

关于立克次体的致病性介绍

  感染方式:立克次体主要是通过人虱,鼠蚤,蜱等节肢动物叮咬而感染人体。 [1]  致病物质:立克次氏体是革兰阴性菌,其致病物质主要为内毒素和磷酸酶。磷酸酶能溶解表面黏液层及微荚膜结构利于吸附于宿主细胞表面和抗吞噬作用。 [1]  致病机制:立克次氏体侵入机体后,先在局部小血管内皮细胞中增殖,导致局

关于立克次体的基本信息介绍

  立克次氏体(Rickettsia)是一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。以节肢动物为传播媒介,可引起斑疹伤寒,斑点热等传染病。1906年,美国病理学家霍华德·泰勒·立克次(Howard Taylor Ricketts)(1871-1910年)首次发现洛基山斑疹伤寒的独特病原体并被它夺取生命,故

立克次体病的治疗原则

  可见,不同的立克次体能引起不同的疾病。但由于它们有一些共同的特性,所以,治疗方法也有一些共性,如一般的输液,良好的护理、隔离等。用药上也有些相似,通常情况下,治疗立克次体病可使用广谱抗生素,有较高疗效。用氯霉素治疗恙虫病时,必须连续用药4周,否则容易复发。四环素药品也同样有效,同时还可以用来治疗

治疗立克次体病的简介

  1.药物治疗  多西环素、四环素、氯霉素等对各种立克次体病均有相当疗效。  2.支持疗法  对于确诊的危重患者,对症支持疗法非常重要,重症患者出现呼吸窘迫时可考虑呼吸机辅助呼吸,急性肾功能不全时可考虑透析治疗,同时还要注意纠正贫血与凝血功能障碍。

关于小儿病毒性心肌炎的鉴别诊断介绍

  1.风湿性心肌炎  多见于5岁以后学龄前和学龄期儿童,有前驱感染史,除心肌损害外,病变常累及心包和心内膜,临床有发热、大关节肿痛、环形红斑和皮下小结,体检心脏增大,窦性心动过速,心前区可听到收缩期反流性杂音,偶可听到心包摩擦音。抗链“O”增高,咽拭子培养A族链球菌生长,血沉增快,心电图可出现一度

关于紫绀的诊断治疗介绍

  1、诊断  紫绀的诊断可通过询问病史、体格检查和辅助检查之后,判断是否紫绀、再区分紫绀的类型、找到紫绀的病因,最终作出诊断。  2、治疗  根据不同的紫绀原因给予不同的处理。如重度紫绀并伴有呼吸困难的患者,需要立即给予氧气吸入;合并心衰者予以利尿、扩血管、强心等药物积极治疗。

关于雅司病的诊断治疗介绍

  1、诊断  病前有与病人密切接触史,或流行区居住史,具典型皮疹,诊断不难,一、二期损害可查螺旋体,发病1~2月后血清VDRL或USR有助于诊断。  2、鉴别诊断  本病需与梅毒鉴别,前者有冶游史和性病史,损害的分布与形态和本病不同,可予区别。  3、治疗  采用苄星青霉素G,240万u肌肉1次注

关于雅司病的诊断治疗介绍

  1、诊断  病前有与病人密切接触史,或流行区居住史,具典型皮疹,诊断不难,一、二期损害可查螺旋体,发病1~2月后血清VDRL或USR有助于诊断。  2、鉴别诊断  本病需与梅毒鉴别,前者有冶游史和性病史,损害的分布与形态和本病不同,可予区别。  3、治疗  采用苄星青霉素G,240万u肌肉1次注