关于缺铁性吞咽困难的诊断和治疗介绍

1、诊断 有吞咽困难者结合X线检查及内镜检查可做出诊断。 2、鉴别诊断 结合内镜检查及活组织检查,可与食管癌、食管炎性狭窄、食管肌收缩相鉴别。 3、治疗 首先应治疗贫血,多数经补铁治疗可逆转贫血、脾大及食管上皮变化,吞咽困难亦迅速改善。少数大而厚的食管蹼单纯补铁,吞咽困难不能消失,可用内镜电灼治疗或用内镜扩张治疗。由于膈膜坚韧而需外科手术者比较罕见。......阅读全文

关于缺铁性吞咽困难的诊断和治疗介绍

  1、诊断  有吞咽困难者结合X线检查及内镜检查可做出诊断。  2、鉴别诊断  结合内镜检查及活组织检查,可与食管癌、食管炎性狭窄、食管肌收缩相鉴别。  3、治疗  首先应治疗贫血,多数经补铁治疗可逆转贫血、脾大及食管上皮变化,吞咽困难亦迅速改善。少数大而厚的食管蹼单纯补铁,吞咽困难不能消失,可用

关于缺铁性吞咽困难的预后和预防介绍

  1、预后  本病经以上处理大多预后良好。一旦症状复发,须注意并发口腔、咽或食管癌。  2、预防  缺铁是本病的基本因素。由于铁的不足导致系统含铁酶缺乏,影响黏膜代谢,引起上皮层的改变,形成食管蹼,导致咽下困难。在无食管扩张的早期,病人大多数仅采用铁剂治疗即可使吞咽困难消失。因此,尽早补铁治疗贫血

关于缺铁性吞咽困难的检查方式介绍

  1.实验室检查  血红蛋白、红细胞、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞容积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)均减少,血清铁降低,结合铁升高,呈现缺铁性小细胞性贫血。部分病例出现血清中维生素B12和B6浓度减低,胃酸缺乏,严重者可发生恶性贫血。  2.其他辅助检查  (1)X线检查

缺铁性吞咽困难的基本介绍

  缺铁性吞咽困难,也称Plummer-Vinson综合征,是指食管腔内的一层薄的隔膜,根据其在食管的部位不同分为上食管蹼、中食管蹼、下食管蹼,其中以上食管蹼多见。多数食管蹼病人无症状,有症状者主要表现为间隙性吞咽困难,多在吃硬食时出现。男女均可发病,国内报告罕见。

关于缺铁性吞咽困难的病因分析

  本病的病因目前尚不清楚。多数人认为缺铁是本病最基本的因素。这是因为铁的不足引起上皮层的改变,导致吞咽困难。例如患缺铁性贫血病人往往同时有上食管蹼。临床治疗采用铁剂而不必扩张食管即可使吞咽困难消失,这是对这个理论的有力支持。在流行病调查中,发现正常人和没有贫血者有食管蹼存在;或者患有吞咽困难但并不

关于畸形性吞咽困难的诊断治疗介绍

  1、诊断  有出生后吞咽困难史,通过X线、内镜、血管造影及CT和MRI影像检查,诊断并不困难,重要的是根据病史能够想到本病,合理安排检查。  2、鉴别诊断  右锁骨下动脉起始部异常,往往从食管后面压迫食管,钡剂造影在食管后壁可见1cm大小半球状充盈缺损,其边界及黏膜面很平滑,有必要和黏膜下肿瘤鉴

简述缺铁性吞咽困难的临床表现

  主要症状为间歇性吞咽困难,多数是在吃硬食时出现,吃流食一般无症状,病人感到有食物停留在上胸部。Plummer-Vinson综合征病人常有消瘦、苍白,时有发红,舌质红而光滑,舌乳头消失,多数缺齿或完全无牙,口角皲裂,匙状指甲,脾大甚至巨脾。如果病人诉说吞咽困难则诊断肯定。

关于缺钾性肾炎的诊断治疗介绍

  1、诊断  除了临床表现,主要依据实验室检查辅助诊断。  2、治疗  治疗要去除诱发缺钾的原因,同时补充钾盐可口服10%氯化钾液每日3~6克,缺钾纠正后肾脏浓缩功能逐渐恢复,但较缓慢,常需数月始接近正常。  3、预后  一般来讲,缺钾性肾炎患者明确诊断,及时治疗,预后较好,极少发展为肾功能衰竭。

关于功能性吞咽困难的鉴别诊断介绍

  1.食管内病变  包括食物等因素导致的食管黏膜损伤、食管肿瘤、食管克罗恩病、真菌性食管炎等,都可能出现吞咽困难,通过胃镜检查可以明确诊断。  2.食管动力障碍性疾病  贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、胡桃夹食管等都可引起吞咽困难,通过食管的压力测定有助上述疾病诊断。

关于胼胝性湿疹的诊断和治疗介绍

  一、胼胝性湿疹诊断:  依据患者有用各种消毒清洁剂史,两手呈典型胼胝样角化、皲裂,伴疼痛等临床表现诊断。  二、胼胝性湿疹鉴别诊断:  1、应与手足癣相鉴别,手足癣患者真菌镜检呈阳性,可鉴别。  2、手足皲裂多因机械、化学性刺激或冬季寒冷而发生。好发于指屈面、手掌、足跟、足跖外侧,皮肤干燥、角质

治疗功能性吞咽困难的相关介绍

  功能性吞咽困难的治疗包括药物和心理两方面。  1.心理治疗  在本病的治疗中具有重要作用,包括避免加重本病的刺激因素,消除顾虑,进行必要的心理疏导。  2.药物治疗  (1)小剂量的抗焦虑、抗抑郁药的试用。  (2)抗反流治疗:可选用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂。  3.内镜下治疗  对食管远端

关于畸形性吞咽困难的检查介绍

  1.X线检查  食管钡餐造影投照前后斜位及侧位片,迷走锁骨下动脉造成的食管压迫位于后方,对气管压迫不明显。右位主动脉弓在X线平片上见到主动脉弓位于右侧,侧位片食管后方有一深压迹。双主动脉畸形中食管在前后位及斜位片上有双重压迹。  2.内镜检查  在双主动脉弓、右位主动脉弓和左主动脉韧带,内镜检查

关于结节性痒疹的诊断和治疗介绍

  一、诊断  确诊这种疾病不需要特殊检查,可根据疣状结节性损害、好发于四肢伸侧、剧烈瘙痒等进行诊断。但需要与疣状扁平苔藓、丘疹性荨麻疹、寻常疣和原发性皮肤淀粉样变等疾病相鉴别。  二、治疗  1.一般治疗  改善卫生条件,防止昆虫叮咬,去除有关诱因,避免局部刺激。  2.结节性痒疹治疗的常用方法:

关于小儿房缺的鉴别诊断介绍

  小儿房缺应与功能性杂音、肺动脉瓣狭窄、肺静脉异位引流、室间隔缺损等鉴别。  1.功能性杂音其收缩期杂音较短,无固定性第二音分裂以及心电图、X线检查和心脏超声可帮助鉴别。  2.肺动脉瓣狭窄杂音响亮、呈喷射性,常伴震颤,P2减低或缺如,X线可见肺纹理稀少,肺野清晰,右心导管检查可发现右心室与肺动脉

关于功能性吞咽困难的基本介绍

  功能性吞咽困难指食物从口腔至胃、贲门运送过程中“受阻”而产生咽部、胸骨后或食管部位的“梗阻停滞感”或“异物感”,而食管X线钡餐检查、内镜检查和食管压力测定排除病理性胃食管反流、食管癌、黏膜环等疾病。临床主要表现为咽下困难反复发作,本病是功能性食管疾病中发生率最低的一种。

关于功能性吞咽困难的检查介绍

  一、病因  本病的发生可能与食管动力异常和感觉异常有关。心理因素亦可影响食管的运动功能。此外,焦虑、抑郁和躯体化精神疾病也可影响本病的发生。  二、临床表现  临床表现为有固体或液体黏附于食管或食物通过食管时有异物感。咽下困难反复发作,至少6个月。  三、检查  1.内镜检查:可排除食管器质性病

关于痱子的诊断和治疗介绍

  一、诊断  根据皮疹在炎热环境中发病,好发于皱襞部位,为密集分布的丘疹或非炎症性水疱,出汗后明显增多,自觉症状不明显,天气转凉后好转,诊断不难。有时需与夏季皮炎鉴别。后者发病有明显季节性,皮疹为大片红斑基础上的丘疹、丘疱疹,有剧痒。  二、治疗  1.局部治疗  局部外用清凉粉剂如痱子粉外扑,或

关于腺瘤的诊断和治疗介绍

  诊断  根据临床表现和相关检查不难得出诊断。  治疗  1、甲状腺腺瘤  甲状腺腺叶切除术是一种比较彻底的手术方法。术时冰冻切片如果证实是分化性甲状腺癌,只要探查颈部无肿大淋巴结即可定期随访。对于临床认为单发而实际上是多发的腺瘤也可以彻底切除,避免再次手术。  2、乳腺纤维腺瘤  乳腺纤维瘤最有

关于缺钾性肾炎的基本介绍

  缺钾性肾炎(hypokalemic nephritis)指因严重缺钾而引起的肾组织炎性病变。绝大多数是由于钾摄入不足及胃肠道丢失钾过多所致。临床表现为肌无力、肢体瘫痪、肠麻痹及呼吸障碍等低钾症候群。主要是治疗原发病及补钾。

关于肥大性瘢痕的诊断治疗介绍

  1、诊断  有创伤或其他炎症病史,在创伤后的3~4周,局部出现增生性的斑块,淡红至红色,以后持续或间断生长,大部分在数月后停止生长,潮红消退,诊断不难。  2、鉴别诊断  肥大性瘢痕需要与瘢痕疙瘩鉴别诊断。瘢痕疙瘩一般在创伤后2~3个月后进一步生长,容易受激惹而且过度敏感,甚至衣服压迫即造成疼痛

关于风疹性脑炎的诊断治疗介绍

  1、诊断  确诊有风疹病毒感染,结合临床表现及实验室检查可明确诊断。  2、鉴别诊断  风疹性脑炎需要与脊髓灰质炎、柯萨奇病毒所致的脑炎、麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎等相鉴别。  3、治疗  临床上主要采用对症支持治疗。可试用免疫球蛋白、左旋韦林等或能缓解症状,减轻病情,缩短病程。接种疫苗,

关于畸形性吞咽困难的简介

  畸形性吞咽困难早在1787年由Bayford提出,是因右锁骨下动脉起始部发育畸形并走行异常而压迫食管引起吞咽困难的疾病。婴儿出生后早期可出现反流及喂食后发生误吸,待成年后因血管随年龄增长以及血管硬化,症状明显。  主要原因是胚胎发育畸形,以下为几种常见畸形。  1.迷走锁骨下动脉  右锁骨下动脉

关于肝局灶性结节性增生的诊断和治疗介绍

  1、诊断  临床上根据患者良好的健康状况,无肝炎,尤肝硬化病史,结合影像学检查。典型的FNH通过B超、CT、MRI可明确诊断。  2、鉴别诊断  本病需与海绵状血管瘤及原发性肝癌等相鉴别。  3、治疗  手术切除是FNH的有效的首选治疗,一般认为FNH无坏死和破裂出血,不发生癌变,对明确诊断为F

关于缺钾性肾炎的基本症状介绍

  低血钾症时病人感肌肉软弱无力,行动不便,甚至四肢瘫痪,重者呼吸困难、心律紊乱,有早搏,心电图上有缺钾改变。肾脏在缺钾时肾小管细胞分泌钾离子减少,故钠离子同氢离子交换增加,尿液呈中性或偏酸性而体液则呈现碱中毒。肾小管细胞有形态学改变,出现空泡变性,以近曲小管为主。长期缺钾可发生间质纤维化。肾脏功能

关于软骨瘤的诊断和治疗介绍

  诊断  软骨瘤的诊断要点:  1.多见于青壮年,以手足短管状骨的中央部位好发,多在指骨和掌骨,常为多发性。骨盆、肋骨及长管状骨者常为单发。  2.病灶局部呈梭形肿大,有轻度疼痛和压痛,可发生病理性骨折。恶变罕见,发生时可见肿瘤突然增大,疼痛加剧。  3.经X线摄片和病理检查可确诊。  治疗  软

关于胰腺囊肿的诊断和治疗介绍

  诊断  在急性胰腺炎或胰腺外伤后出现持续上腹、恶心呕吐、体重下降和发热等症状,腹部扪及囊性包块时,应首先考虑假性胰腺囊肿形成的可能。及时进行检查,结合临床影像学等辅助检查结果可作出诊断。  治疗  1.急症手术  囊肿破裂、出血、继发感染等危及生命时,行急症外引流手术(切开引流或囊袋缝合术),注

关于蛲虫病的诊断和治疗介绍

  诊断  肛门周围或会阴部经常奇痒,患儿夜间烦躁不安时,应注意有蛲虫病的可能,若能查到虫体、虫卵即可确诊蛲虫病。诊断蛲虫病常采用透明胶纸拭子法或棉签拭子法,于清晨解便前或洗澡前检查肛周。此法操作简便,检出率高。若检出。虫卵即可确诊。  治疗  1.一般治疗及护理  本病必须采取预防与药物驱虫相结合

关于乳腺增生的诊断和治疗介绍

  诊断  就乳腺增生症的临床表现而言无特异性,很多乳腺良、恶性疾病都可以出现乳房疼痛及乳腺结节,鉴别诊断很重要。乳腺增生症可以并发乳腺肿瘤,包括乳腺癌。故此,乳腺增生症的诊断应首先除外乳腺良、恶性肿瘤。  治疗  乳腺增生症是由于身体内分泌功能紊乱造成的,乳房疼痛轻者,可调节心理,缓冲压力,疼痛重

关于氯胺酮中毒的诊断和治疗介绍

  一、诊断  氯胺酮中毒的诊断要点为:  有氯胺酮静脉用药史,出现上述表现。  二、治疗  氯胺酮中毒的治疗要点为:  1、发生呼吸抑制,应施行辅助呼吸,不宜使用呼吸兴奋剂。  2、为减少麻醉恢复期的不良反应发生,应避免外界刺激,必要时静脉注射少量短效巴比妥类药物。  3、事先应用氟哌啶醇、氟硝西

关于视盘炎的诊断和治疗介绍

  诊断  视盘炎主要为视力的严重障碍。一两天内由正常视力骤降至数指光觉甚至无光觉。视盘水肿多不超过3个屈光度眼底有时有少量出血或少许渗出物视野检查早期即可查出巨大的中心暗点,重者也可有周围视野的向心性缩窄。  治疗  视盘炎的治疗主要是除去病因,及时而且迅速的给予大剂量的皮质类固醇药物以及大剂量的