简述低分子肝素的药理作用
肝素的抗凝作用一般认为主要通过2个方面:①对凝血酶的抑制作用;②对凝血活性因子Xa(FXa)的抑制作用。两者都依赖于肝素的戊糖结构与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的结合,经肝素结合的抗凝血酶-Ⅲ结合凝血酶和FXa的能力增强,其中肝素抗凝血酶的作用不但要求肝素与ATⅢ的结合,还同时要求肝素与凝血酶的直接结合,这就需要肝素分子有足够的长度(至少18个单糖的长度,分子量至少为5000D),但肝素增强抗凝血酶-Ⅲ抑制FXa的作用不需要肝素与FXa直接接触,此种作用对肝素无最低分子量上的要求。低分子肝素由于片断较短,大部分分子长度均小于18个单糖长度,因此其抗凝血酶的作用远低于其抗FXa作用 [3] 。 研究表明肝素抗FXa与抗凝血酶的活性之比约为1,而低分子肝素抗FXa与抗凝血酶的活性之比为2~4。肝素的强大的抗凝血酶的作用是导致出血综合征的主要原因,由于LMWH主要表现为抗FXa作用,对抗凝血酶的作用较小,故在达到有效的抗凝作用的同时可......阅读全文
低分子肝素治疗深静脉血栓(DVT)的介绍
可继发致命性的肺栓塞和远端下肢深静脉功能不全,被公认为一种严重的术后并发症。低分子肝素是预防DVT的常用药物。DVT多发部位为下肢深静脉,常见于老年人骨科大手术如全髋或全膝关节置换术后,也是老年患者致残致死的重要原因之一。 临床上有多种预防术后DVT发生的措施,其中主要分为机械措施(早期活动、
关于低分子量肝素药典的鉴别测定介绍
【低分子量肝素的鉴别】 (1)取低分子量肝素适量,加水制成每1ml中约含1000IU的溶液,加5%盐酸溶液2ml和1%吲哚 乙醇溶液0.2ml,水浴加热5分钟,应显橙黄色或橙红色。 (2)取低分子量肝素,照(附一)和(附二)效价测定法测定,抗Xa因子效价和抗IIa因子效价比值不得少 于 1.
简述肝素的实验室检查和诊断介绍
实验室检查 1.血小板减少。 2.凝血时间延长,可达20~30min。 3.凝血酶原时间延长,达正常2倍以上。 4.高钾血症。 诊断 肝素中毒的诊断要点为: 1.病史:明确应用肝素史。 2.具有肝素中毒的临床表现。 3.实验室检查证实。
简述达肝素钠注射液的禁忌
达肝素钠注射液对达肝素钠或其它低分子肝素和/或肝素过敏 ,例如有明确病史或怀疑患有肝素诱导的免疫介导型血小板减少症 。急性胃十二指肠溃疡和脑出血 。严重的凝血系统疾病 。脓毒性心内膜炎 。中枢神经系统、眼部及耳部的损伤或施行手术 。因为可增加出血危险,进行急性深静脉血栓治疗伴用局部麻醉的患者亦是
简述依诺肝素钠的禁忌症
1.对依诺肝素钠过敏者。 2.急性细菌性心内膜炎患者。 3.凝血功能严重不正常者。 4.血小板缺乏症和体外血小板聚集试验阳性者。 5.对肝素或肉类制品过敏者。 6.活动性胃、十二指肠溃疡及脑血管意外(伴全身性血栓者除外)患者。 7.妊娠前3个月内。
简述依诺肝素钠的适应症
1.主要用于预防整形外科和一般外科手术后静脉血栓的形成和血液透析时体外循环发生的凝血。 [4] 2.预防深静脉血栓形形形成及肺栓塞,治疗已经形成的深静脉血栓。
简述肝素钠注射液的药理毒理
由于肝素钠注射液具有带强负电荷的理化特性,能干扰血凝过程的许多环节,在体内外都有抗凝血作用。其作用机制比较复杂,主要通过与抗凝血酶Ⅲ (AT-Ⅲ)结合,而增强后者对活化的II、IX、X、XI和XII凝血因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破坏,妨碍凝血激活酶的形成;阻止凝血酶原变为凝血酶;
关于低分子量肝素钙注射液的简介
低分子量肝素钙是一种新型的抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)依赖性抗血栓形成药,其药理作用与普通肝素钠基本相似。它主要用于预防和治疗深部静脉血栓形成,也可用于血液透析时预防血凝块形成。 ·根据系统器官分类和发生频率将不良反应列举如下 ·使用下列惯例将不良反应根据发生频率进行分类: 非常常见≥1/10,常见≥
低分子肝素脊柱出血和瘫痪风险的更新建议
依诺肝素是血液稀释剂,为注射剂型。用于预防卧床或接受髋关节置换、膝关节置换或腹部手术的患者发生下肢静脉血栓。通常与其他抗凝药物华法林联合使用治疗下肢血栓。依诺肝素还与阿司匹林联用,以减少心脏病引起的并发症。 依诺肝素的生产商赛诺菲-安万特公司向美国食品药品监督管理局(FDA)提交了在1
注射用低分子量肝素钙的药理毒理
分子量肝素钙(以下简称本品)是一种新型的抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)依赖性抗血栓形成药,其药理作用与普通肝素钠基本相似。普通肝素可分离抗血栓活性和抗血凝活性,血浆中凝血酶(即因子Ⅱa)活性与血凝关系密切,因子Xa活性与血栓形成关系较密切。由于本品抗因子Xa活性与抗因子Ⅱa活性之比值为2.5-5.0,而普
关于注射用低分子量肝素钙的简介
注射用低分子量肝素钙,适应症为本品主要用于预防和治疗深部静脉血栓形成,也可用于血液透析时预防血凝块形成。 1、注射用低分子量肝素钙的性状:本品为无色或几乎无色澄明液体。 2、注射用低分子量肝素钙的适应症:本品主要用于预防和治疗深部静脉血栓形成,也可用于血液透析时预防血凝块形成。 3、注射用
低分子肝素对NSTEACS的抗凝治疗介绍
低分子肝素(LMWH)是普通肝素酶解或化学降解的产物,抗凝作用与普通肝素大致相同,由于分子量小(平均分子量4500道尔顿),其抗Xa和抗IIa活性比例增加,对于和血小板结合了的因子Xa亦有抑制作用,因而抗血栓形成作用更加明显。LMWH与血浆蛋白非特异性结合力较低,因而生物利用度较高,半衰期较长,
低渗口服补液盐的药理作用
除补充水、钠和钾外,尚对急性腹泻有治疗作用。本品含有葡萄糖,肠粘膜吸收葡萄糖的同时可吸收一定量的钠离子,从而使肠粘膜对肠液的吸收增加。
简述安乃近的药理作用
1、警示语 本品可能引起血液系统严重不良反应,如粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。本品还可能引起严重过敏反应,如重症药疹、过敏性休克等。请在医师的指导下使用本品,了解用药风险。 本品一般不作为首选用药,仅在病情急重,且无其他有效药品治疗的情况下使用。 2、药理作用 安乃近
简述卡托普利的药理作用
为人工合成的非肽类血管紧张素转化酶(ACEI)抑制剂,主要作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS系统)。抑制RAAS系统的血管紧张素转换酶(ACEI),阻止血管紧张素Ⅰ转换或血管紧张素Ⅱ,并能抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。对多种类型高血压均有明显降压作用,并能改善充血性心力衰竭患者的心脏功
简述泼尼松的药理作用
该品具有抗炎及抗过敏作用,能抑制结缔组织的增生,降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎性渗出,并能抑制组胺及其他毒性物质的形成与释放。本品还能促进蛋白质分解转变为糖,减少葡萄糖的利用。因而使血糖及肝糖原都增加,可出现糖尿,同时增加胃液分泌,增进食欲。当严重中毒性感染时,与大量抗菌药物配合使用,可
简述辛伐他汀的药理作用
本品为羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂,抑制内源性胆固醇的合成,为血脂调节剂。文献资料表明,有降低高脂血症家兔血清、肝脏、主动脉中总胆固醇(TC)的含量,降低极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的作用。
简述蜂蜡的药理作用
1.活性氨清除作用,中国产蜂蜡对来自芬顿体系的·OH和来自X/XO系的O2均有清除作用。2.5μg/ml以上浓度完全抑制脂质过氨化,还可浓义依赖性抑SOD诱导。 [2] 2.其他作用,蜂蜡及其乳浊液有抑菌和防腐作用。且将肝素100-150mg悬浮在蜂蜡0.5-1.5ml内,静脉注射给予,
简述阿糖胞苷的药理作用
本品为主要作用于细胞S增殖期的嘧啶类抗代谢药物,通过抑制细胞DNA的合成,干扰细胞的增殖。阿糖胞苷进入人体后经激酶磷酸化后转为阿糖胞苷三磷酸及阿糖胞苷二磷酸,前者能强有力地抑制DNA聚合酶的合成,后者能抑制二磷酸胞苷转变为二磷酸脱氧胞苷,从而抑制细胞DNA聚合及合成。 本品为细胞周期特异性药物
简述吡哆胺的药理作用
吡哆胺是具有维生素B6作用的自然物质之一。作为粪链球菌(Streptococcus faecalis)的生长因子,效应要比吡哆醇(维生素B6)大数千倍,但对促进于酪乳酸杆菌(Lactobacillus casei)的生长作用却很差。在生物体内,它是以5′-磷酸的形态与酶蛋白和酮酸形成结合物,作为
简述地高辛的药理作用
在治疗时,对心脏的作用表现为正性肌力作用,是直接作用,而不是通过神经机制实现的。增强心肌收缩力,改善泵功能,减慢心率,抑制心肌传导系统,使心搏出量、输出量增加,改善肺循环及体循环。使扩大的心脏缩小,但不能改善心肌舒张功能。
简述酮康唑的药理作用
该品属咪唑类抗真菌药。对皮真菌、酵母菌(念珠菌属、糠秕孢子菌属、球拟酵母菌属、隐球菌属)、双相真菌和真菌纲有抑菌和杀菌作用;除虫霉目外,该品对曲霉菌、申可孢子丝菌、某些暗色孢科、毛霉菌属的作用较弱。该品的作用机制主要为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性,从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生
简述利血平的药理作用
利血平主要通过影响交感神经末梢中去甲肾上腺素摄取进入囊泡而致使其被单胺氧化酶降解,耗尽去甲肾上腺素的贮存,妨碍交感神经冲动的传递,因而使血管舒张、血压下降、心率减慢,中枢神经的镇静和抑制作用可能是利血平进入脑内,耗竭中枢儿茶酚胺贮存的结果。静脉注射1h出现降压作用。口服治疗量约1周始出现降压作用
简述普伐他汀的药理作用
本品为3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶竞争性抑制剂。HMG-CoA还原酶是催化胆固醇生物合成初期阶段HMG-CoA转化为甲羟戊酸的限速酶,本品可逆性抑制HMG-CoA还原酶,从而抑制胆固醇的生物合成。 本品通过两方面发挥其降脂作用,第一为可逆性抑制HMG-CoA还原酶活性
简述克仑特罗的药理作用
克仑特罗为强效β2受体激动药。特点为有效剂量小而作用时间持久,其支气管扩张作用为沙丁胺醇的100倍。哮喘患者口服克仑特罗每次30μg,每天3次,与口服特布他林每次5mg,每天3次相比较。它们对增加FEV1和最大呼气流速(FEF)和降低呼吸道阻力的疗效相近。可见,口服克仑特罗平喘作用较特布他林强1
简述酚妥拉明的药理作用
酚妥拉明是竞争性、非选择性α1和α2受体阻滞药,其作用持续时间较短。通过阻断胞突接合后血管中α1和α2受体,因而引起血管扩张和血压降低,以小动脉为主,静脉次之,结果使体循环和肺循环阻力下降,动脉压降低;通过阻滞α2受体,则可增加去甲肾上腺素释放,引起心肌收缩力增强和心动过速。酚妥拉明还可降低肾灌
简述依那普利的药理作用
本品是血管紧张素转换酶抑制药,口服后在肝脏内水解成依那普利拉而发挥作用。后者对血管紧张素转换酶的抑制作用为卡托普利的8倍以上。降压作用机制与卡托普利相同,但作用时间持久。本品降压同时能保持心肌收缩力,不影响心输出量。在充血性心力衰竭患者能使外周血管阻力和肺毛细血管楔嵌压降低,从而减轻心脏前、后负
简述辅酶A的药理作用
辅酶A系自鲜酵母中提取而得,为体内乙酰反应的辅酶,可与乙酸盐结合成为乙酰辅酶A,进入氧化过程,对糖、蛋白质及脂肪的代谢有重要作用;体内三羧酸循环、乙酰胆碱的合成、肝糖原的储存、胆固醇量的降低及血浆脂肪含量的调节等,均与辅酶A有密切关系。但目前也有人认为辅酶A的主要成分-泛酸人体并不缺乏,一般患者
简述地塞米松的药理作用
地塞米松又名氟美松、氟甲强的松龙、德沙美松,是糖皮质类激素。其衍生物有氢化可地松、泼尼松等,其药理作用主要是抗炎、抗毒、抗过敏、抗风湿,临床使用较广泛。极易自消化道吸收,其血浆T1/2为190分钟,组织T1/2为3日,肌注地塞米松磷酸钠或地塞米松醋酸酯后分别于l小时和8小时达血药浓度峰值。该品血
简述氯胺酮的药理作用
氯胺酮具有高度亲脂性,脂溶性比硫喷妥钠大5~10倍。静注后(1~2mg/kg)迅速进入中枢神经,25~30s内,病人意识消失,作用维持时间10~15min。静脉注射适量进入浅全麻后,眼球震颤频繁,角膜和对光反射依然灵活,遇有强刺激,肌张力增强,似乎会做有意识的动作,提示丘脑与皮质之间通路阻断,同