关于脑血管破裂的诊断与鉴别诊断介绍
1.诊断技术 包括神经学检查,电脑断层扫描(多数情况下没有对比增强)或核磁共振,多普勒超声和造影,主要靠临床症状,辅以成像技术。成像技术也可帮助确定卒中的亚型和原因。此外血液测试也可以帮助诊断。 2.症状判别 脑卒中的典型症状仅为头痛、呕吐,很容易与其他疾病混淆,可以通过“FAST”判断法: F即face(脸),要求患者笑一下,看看患者嘴歪不歪,脑卒中患者的脸部会出现不对称,患者也无法正常露出微笑; A即arm(胳膊),要求患者举起双手,看患者是否有肢体麻木无力现象; S即speech(言语),请患者重复说一句话,看是否言语表达困难或者口齿不清; T即Time(时间),明确记下发病时间,立即送医。......阅读全文
关于脑血管破裂的诊断与鉴别诊断介绍
1.诊断技术 包括神经学检查,电脑断层扫描(多数情况下没有对比增强)或核磁共振,多普勒超声和造影,主要靠临床症状,辅以成像技术。成像技术也可帮助确定卒中的亚型和原因。此外血液测试也可以帮助诊断。 2.症状判别 脑卒中的典型症状仅为头痛、呕吐,很容易与其他疾病混淆,可以通过“FAST”判断法
关于黄体破裂的鉴别诊断介绍
1.急性阑尾炎 阑尾炎是多种因素导致阑尾炎性改变。临床上常有转移性右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。一般无停经史,阴道流血。盆腔检查无包块触及,阴道后穹窿穿刺阴性,B超检查提示子宫附件区无异常回声。 2.输卵管妊娠破裂 卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻
关于子宫破裂征象的鉴别诊断介绍
1.与其他引起急性下腹疼痛相鉴别: ①腹腔内出血:如异位妊娠等; ②肿瘤蒂扭转、破裂或变性等; ③盆腔器官的急性感染; ④经血排出受阻:如先天性生殖道畸形或手术后宫颈、宫腔粘连等; ⑤子宫异常收缩:如痛经、子宫腺肌症等。 2.难产并发感染个别难产病例,经多次阴道检查后感染,发现腹痛症
关于脑血管硬化的鉴别诊断介绍
脑血管硬化引发血管狭窄、闭塞诊断标准 血管狭窄标准:①血流速度增快;②血流频谱紊乱,低频增宽等频谱形态异常,频窗消失,伴涡流、杂音。 血管闭塞的诊断标准:①主要血管(MCA、ICA或CCA)信号消失,附近血管信号存在;②血管远端血流减慢,脉动指数降低;③波形圆钝;④有侧枝循环形成。
脾破裂的诊断及鉴别诊断
诊断 创伤性脾破裂的诊断依据:①外伤病史;②临床有内出血的表现;③腹腔诊断性穿刺抽出不凝固血液等。 脾包膜下裂伤伴包膜下血肿的病例,临床表现不典型,腹腔穿刺阴性,诊断一时难以确定。对诊断确有困难,伤情允许的患者,采用超声检查、CT、核素扫描、或选择性腹腔动脉造影等帮助明确诊断。 脾破裂常合
关于脑卒中的诊断与鉴别诊断介绍
1.诊断技术 包括神经学检查,电脑断层扫描(多数情况下没有对比增强)或核磁共振,多普勒超声和造影,主要靠临床症状,辅以成像技术。成像技术也可帮助确定卒中的亚型和原因。此外血液测试也可以帮助诊断。 2.症状判别 脑卒中的典型症状仅为头痛、呕吐,很容易与其他疾病混淆,可以通过“FAST”判断法
关于子痫的诊断与鉴别诊断介绍
1、诊断 子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐。尽管子痫临床表现和化验检查的特异性不强,可以与其它多种能引起抽搐的疾病互相混淆,但子痫是在妊娠期及产后短时内、最常见的与高血压有关的抽搐病因。 2、鉴别诊断 需要与其它强直性-痉挛性抽搐疾病进行鉴别,如癔病、高血压脑病、脑血管意外(包括
脾破裂的鉴别诊断
肝破裂:在各种腹部损伤中占15%~20%,右肝破裂较左肝多见,肝破裂的致伤因素,病理类型,临床表现都与脾破裂极为相似。肝、脾破裂的主要表现为腹腔内出血和出血性休克,脾破裂时血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明显。但肝破裂后可能有胆汁进入腹腔,因此,腹痛和腹膜刺激征常较脾破裂者更为明显。肝破裂后,血液
脾破裂的鉴别诊断
肝破裂:在各种腹部损伤中占15%~20%,右肝破裂较左肝多见,肝破裂的致伤因素,病理类型,临床表现都与脾破裂极为相似。肝、脾破裂的主要表现为腹腔内出血和出血性休克,脾破裂时血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明显。但肝破裂后可能有胆汁进入腹腔,因此,腹痛和腹膜刺激征常较脾破裂者更为明显。肝破裂后,血液
肾脏破裂的鉴别诊断
1.腹腔脏器损伤:主要为肝、脾损伤有时可与肾损伤同时发生。表现为出血休克等危急症状,有明显的腹膜刺激症状。腹腔穿刺可抽出血性液体尿液检查无红细胞;超声检查肾无异常发现;IVU示肾盂、肾盏形态正常,无造影剂外溢情况。 2.肾梗死:表现为突发性腰痛、血尿、血压升高;IVU示肾显影迟缓或不显影。逆行
脑血管疾病的诊断鉴别介绍
检查检验 1、血脂测定,胆固醇>200-250mg%,甘油三脂>130mg%,β脂蛋白>450~600mg%。 2、脑血流图,包括药物试验。脑血流图有上升时间延长,重搏波减弱或消失,主峰夹角变钝,波幅下降表现。 3、脑电图,包括压颈诱发试验。 4、必要时作脑血管造影。 5、颅脑CT常有
小儿脑血管畸形的鉴别诊断介绍
1.脑血管出血 最常见于颅脑外伤、产伤,有时血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病白血病、脑肿瘤以及获得性迟发性维生素K缺乏症等,均可并发脑血管出血。临床起病急,出现惊厥、昏迷瘫痪、颈硬以及颅内高压症状体征。腰穿脑脊液呈均匀红色,压力增高,含新鲜红细胞,数小时后出现皱缩红细胞。易并发海马沟回
关于脑血管性痴呆的鉴别诊断介绍
1.阿尔茨海默病(AD) AD起病隐匿,进展缓慢,记忆等认知功能障碍突出,可有人格改变,神经影像学表现为显著的脑皮层萎缩,Hachacinski缺血量表≤4分(改良Hachacinski缺血量表≤2分)支持AD诊断。 2.Pick病 进行性痴呆,早期即有明显的人格改变和社会行为障碍、语言功
关于食管自发性破裂的鉴别诊断介绍
食管自发性破裂常与其他常见心胸、胃肠疾病表现类似,最常混淆的是消化性溃疡穿孔或心肌梗死。如食管破裂入心包,与心肌梗死的鉴别更为困难。发现可疑病例时应注意与下列疾病鉴别: 1、溃疡病穿孔患者常有溃疡病史,发病突然,以剧烈的上腹疼痛为主要表现,腹部检查可见腹肌紧张,压痛反跳痛明显,腹部X线检查可见
脑血管堵塞的诊断鉴别
多静态发病 在睡眠中或睡醒后出现症状,常逐渐加重。多无剧烈头痛及意识障碍,偏瘫、失语体征明显。 发病年龄较高 有动脉硬化及高血压等中风危险因素或有过短暂脑缺血发作。 脑脊液多正常 CT扫描可见脑缺血病变的低密度区域(发病6小时以内多正常)。脑血管造影可显示血栓部位、程度及侧支循环情况。
脑血管堵塞的临床诊断及诊断鉴别
临床症状 (一)一般症状:本病多见于50~60岁以上有动脉硬化的老年人,有的有糖尿病史。常于安静时或睡眠中发病,1~3天内症状逐渐达到高峰。有些患者病前已有一次或多次短暂缺血发作。除重症外,1~3天内症状逐渐达到高峰,意识多清楚,颅内压增高不明显。 (二)脑的局限性神经症状:变异较大,与血管
关于脑血管破裂的基本介绍
“脑卒中”(cerebral stroke)又称“中风”、“脑血管意外”(cerebralvascular accident,CVA)。是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中
关于脑血管狭窄的诊断方法介绍
依据临床表现及辅助检查确诊。无创检查:超声波及核磁共振血管造影(MRA)。有创检查:脑血管造影。 脑供血动脉超声检查 联合B型超声成像与经颅多普勒检查检测脑供血动脉狭窄,其中经颅多普勒是最广泛应用的检测脑供血动脉狭窄的无创检测方法。B型超声扫描可实时的显示动脉的纵向剖面,多普勒检查有助于评价
关于脑血管堵塞的诊断方法介绍
多静态发病 在睡眠中或睡醒后出现症状,常逐渐加重。多无剧烈头痛及意识障碍,偏瘫、失语体征明显。 发病年龄较高 有动脉硬化及高血压等中风危险因素或有过短暂脑缺血发作。 脑脊液多正常 CT扫描可见脑缺血病变的低密度区域(发病6小时以内多正常)。脑血管造影可显示血栓部位、程度及侧支循环情况。
小儿脑血管畸形的鉴别诊断
1.脑血管出血 最常见于颅脑外伤、产伤,有时血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病白血病、脑肿瘤以及获得性迟发性维生素K缺乏症等,均可并发脑血管出血。临床起病急,出现惊厥、昏迷瘫痪、颈硬以及颅内高压症状体征。腰穿脑脊液呈均匀红色,压力增高,含新鲜红细胞,数小时后出现皱缩红细胞。易并发海马沟回
耳鼓膜破裂的诊断及鉴别
诊断 鼓膜一旦破裂,耳内突然感到剧痛,继之耳鸣、耳聋,有少量血从外耳道流出,严重时伴有眩晕、恶心、呕吐等。耳镜检查时,可见外耳道有血迹,鼓膜有不规则的穿孔。疑有鼓膜破裂的病人,应尽快送医院检查治疗。[2] 鉴别 鼓膜一旦破裂,耳内突然感到剧痛,继之耳鸣、耳聋,有少量血从外耳道流出,严重时伴
脾破裂的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 肝破裂:在各种腹部损伤中占15%~20%,右肝破裂较左肝多见,肝破裂的致伤因素,病理类型,临床表现都与脾破裂极为相似。肝、脾破裂的主要表现为腹腔内出血和出血性休克,脾破裂时血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明显。但肝破裂后可能有胆汁进入腹腔,因此,腹痛和腹膜刺激征常较脾破裂者更为明显。肝
肾脏破裂的检查及鉴别诊断
检查 1.血尿:重度损伤可出现肉眼血尿,轻度损伤则表现为显微镜下血尿,若输尿管、肾盂断裂或肾蒂血管断裂时可无血尿。 2.休克:严重肾损伤尤其合并有其他脏器损伤时。表现有创伤性休克和出血性休克甚至危及生命。 3.疼痛及腹部包块:疼痛由局部软组织伤或骨折所致也可由肾包膜张力增加引起;有时还可因
关于脑血管破裂的检查方式介绍
1.一般检查 通过测量人体身高、体重及血压,科学判断体重是否标准、血压是否正常。 2.内科检查 通过视、触、叩、听,检查心、肺、肝、脾等重要脏器的基本状况,发现常见疾病的相关征兆,或初步排除常见疾病。 3.脑血管造影 显示不同部位脑动脉狭窄、闭塞或扭曲。颈动脉起始段狭窄时,造影摄片时应
关于麻疹脑炎的诊断与鉴别诊断
麻疹脑炎的主要诊断依据: ①麻疹的流行病学; ②麻疹的脑病特征和并发脑炎时高热及神经系统症状、体征; ③血象,白细胞总数略减少,以淋巴细胞为主; ④脑脊液检查,压力可增高,外观清晰透明,细胞数轻度增高,一般不超过0.5×109/L,早期中性粒细胞占多数,不久即以淋巴细胞为主,蛋白轻度增高
关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。 治疗 治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护
关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。 治疗 治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护
关于子宫破裂征象的诊断
应根据病史、临床表现及体征三方面进行综合分析,诊断一般并不困难。凡对产妇临产后进行认真观察者,在先兆子宫破裂时即可明确诊断。若已发生破裂,往往有不恰当地使用缩宫素史,产程中发生剧痛,患者有休克及明显的腹部体征,诊断可立即明确,对子宫后壁的破裂诊断较困难,可做阴道检查,必要时可借助于腹腔穿刺。
关于脑血管破裂的简介
卒中(俗称“中风”)具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的“四高”特点,发病急、病情进展迅速、后果严重,全世界每4个人中就有1个人会发生卒中,每6秒钟就有1个人死于卒中,每6秒钟就有1个人因卒中而残疾,病患家庭将因此蒙受巨大的经济损失和身心痛苦。发生卒中后,每分钟大约有190万个脑细胞死亡
关于脑血管病的诊断介绍
1.详细询问 发病情况、症状出现程序、过去病史、存在的脑血管病危险因素(家族史、烟酒嗜好、肥胖、避孕药等)。 2.体格检查 发现阳性神经系统体征。 3.初步判断 (1)有无脑部病变。 (2)病变的病理性质(出血、梗死、混合性病变)。 (3)病变的部位(大脑、小脑、脑干,弥漫、局限)