关于高血压脑病的治疗原则介绍
治疗原则:患者应进入加强监护病房,持续监测血压和尽快应用适当的降压药物。需要在短期内缓解病情,改善靶器官的进行性损害,降低心血管事件及死亡率。常需静脉滴注降压药物,既能使血压迅速下降至安全水平,又不能过度或过快的降压,以避免出现局部或全身灌注不足(尤其是肾、脑或冠状动脉缺血)。详细的治疗方法可以参考高血压危象。 降压目标:降低血压的同时保证脑部血流灌注,避免使用减少脑血流量的药物。一般以静脉给药为主,1小时内将收缩压降低20%~25%,血压下降幅度不可超过50%,舒张压一般不低于110mmHg。所选的药物可用乌拉地尔、尼卡地平、拉贝洛尔、硝普钠,舒张压降至95~110mmHg后可以改为口服药物。......阅读全文
关于L精氨酸治疗线粒体脑肌病的介绍
作为氧化亚氮(NO)前体可诱发血管舒张,从而减少MELAS征患者的卒中样发作。Kubota的研究表明MELAS卒中样发作急性期给予L-精氨酸治疗后症状改善,磁共振波谱分析显示顶叶皮质乳酸峰降低、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰正常,这些都提示L-精氨酸可改善线粒体能量状态及细胞活力。还有研究表明L
概述高血压脑病的临床表现
急骤起病,病情发展非常迅速。 1.发病年龄与病因有关 急性肾小球肾炎引起者多见于儿童,子痫常见于年轻妇女,脑动脉硬化者多见于老年患者。 2.动脉压升高 取决于血压升高的程度及速度。多发生与急进型高血压和严重的缓进型高血压,后者一般情况严重,血压显著升高,血压达到250/150mmHg左右
高血压脑病的实验室检查
1、除非伴肾病或尿毒症,尿常规通常无蛋白、红细胞、白细胞及管型等,血尿素氮正常。 2、CSF压力多数增高,偶可正常,细胞数正常,极少数患者有少量红细胞,蛋白轻微增高。
高血压脑病的实验室检查
1、除非伴肾病或尿毒症,尿常规通常无蛋白、红细胞、白细胞及管型等,血尿素氮正常。 2、CSF压力多数增高,偶可正常,细胞数正常,极少数患者有少量红细胞,蛋白轻微增高。
高血压脑病的病因及发病机制
病因 任何类型的高血压均可发生高血压脑病。主要病因: 1.原发性高血压 原发性高血压的发病率占1%左右,高血压病史较长,有明显脑血管硬化者更易发生。既往血 压正常而突然出现高血压的疾病,如:急进性高血压和急性肾小球肾炎病人也可发生。 2.继发性高血压 如妊娠高血压综合征、肾小球肾炎性高血
关于髌骨劳损的治疗原则介绍
1.物理疗法 (1)冰敷受伤初期应减少剧烈活动和下蹲以保护膝关节,撞伤、扭伤急性期(24小时内)要避免热敷,4小时内为冷处理最佳时机,应对受伤局部加以冰敷。 (2)热敷陈旧性膝关节劳损应加以热敷,按摩肌肉和韧带。加强股四头肌和股二头肌等大腿肌肉的力量。 (3)按摩配合物理治疗,增加效果。
关于脊髓肿瘤的治疗原则介绍
脊髓肿瘤目前唯一有效的治疗手段是手术切除。手术均在显微镜下行肿瘤切除,达到对神经及血管的最大程度的保护。 1.良性肿瘤手术治疗 (1)对于不涉及脊柱稳定性者,显微手术切除加椎板复位; (2)对于导致脊柱不稳者,显微手术切除加脊柱内固定。 2.恶性肿瘤手术治疗 行肿瘤切除及去椎板减压;影
关于肠道痉挛的治疗原则介绍
首先要排除引发肠痉挛的器质性疾病,给予针对病因的治疗。及时就医,以免延误诊疗。对症治疗可采用三级治疗方案。 1.第一级治疗 可用热水袋捂婴儿腹部;家长给予支持和关心;服用二甲基硅油。二甲基硅油是种非吸收性药物,通过改变气泡表面张力,使气泡融合或弥散,促进气体排出,对人体无副作用。其他减少肠道
关于骨转移的治疗原则介绍
对骨转移瘤应采用综合性治疗,包括手术、放疗、二磷酸盐类药物治疗、对原发病的系统治疗(全身化疗和分子靶向治疗)、疼痛治疗、营养支持治疗等。 1.手术治疗 骨转移瘤的目的是延长生命、缓解症状、提高生存质量、预防或处理病理骨折、解除神经压迫,包括微创及椎体成形治疗。 2.体外放疗 是比较传统的
关于输尿管扩张的治疗原则介绍
查找引起输尿管扩张的原发疾病,针对病因治疗。不管是成人还是儿童,输尿管扩张处置最重要的是识别哪些患者会需要且通过手术治疗而获益。出生前诊断原发性梗阻性巨输尿管患者大多数可以在超声监测下保守治疗,72%可以自行缓解,19%需要手术治疗,9%会持续扩张,但无症状且肾功能无损害。如果超声监测输尿管内径
关于甲型肝炎的治疗原则介绍
1、以适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要掌握宜简不宜繁。 2、甲型肝炎早期严格卧床休息最为重要,症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失,隔离期满,肝功能正常可出院。经1~3个月休息,逐步恢复工作。 3、甲型肝炎患者
关于直肠肿瘤的治疗原则介绍
(一)多学科综合治疗诊治模式(MDT): 遵循医学理念,借助多学科团队的整合平台,是一种围绕多中心随即临床研究的医疗模式,它最大的特色就是利用当前有效的医疗治疗手段,为患者制定更加适合的、个性化的治疗方案。在最大程度上延伸患者的生存周期,提升疾病的治疗率,最终改善患者生活质量。 (二)腹腔镜
关于HIV脑病的基本介绍
HIV脑病又称为艾滋病-痴呆综合症,HIV脑病含HIV本身引起的中枢神经系统(CNS)改变和巨细胞病毒引起的脑病等,诊断前应进行全面的体检和神经系统的实验室检查,如电解质、肾功能、甲状腺功能、维生素B12和叶酸水平、脑脊液(CSF)生化和微生物学检查(包括PCR)、性病实验室检查(VDRL)、细
治疗继发性高血压病的相关介绍
继发性高血压有明确的病因,治疗方法与原发性者完全不同。 1、大多数嗜铬细胞瘤为良性,可作手术切除,效果好。约10%嗜铬细胞瘤为恶性,肿瘤切除后可有多处转移灶。 2、ACE抑制剂对肾脏有保护作用,除降低血压外,还可减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。肾动脉狭窄治疗包括手术、经皮肾动脉成形术(PTRA)
结核病的治疗原则
结核病临床上有初、复治之分,病人有排菌和不排菌之别,结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别。抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物,还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物,一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药,合理的剂量、科学的用药方法,足够的疗程,还要规律、早期用药,才
莱姆病的治疗原则
1、伯氏疏螺旋体对一些常用抗菌素如青霉素、四环素、红霉素等敏感。使用这物常可收到很好的疗效。 对莱姆病早期病例,有人用青霉素G治疗,每日4次,每次25万单位,10天为一疗程,可明显缩短ECM病程(平均4天即消失),并可减少关节炎的出现。也有人用大剂量青霉素治疗,每日640万单位静脉滴注,直至E
关于胰腺脑病综合征的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 需和其他颅内感染性疾患如结核性脑膜炎,散发性脑炎等相鉴别。 治疗 本病尚无特效药物疗法。应积极治疗胰腺炎,防治颅内高压。
细胞移植治疗线粒体脑肌病的介绍
成肌细胞移植是近年来兴起的一种治疗方法。细胞生物学研究表明成肌细胞相互融合成肌小管而发育成成熟的肌纤维。如将患者肌细胞与正常肌细胞在体外融合,然后输入到患者体内,一般选用多点肌肉注射的方式,患者体内就可能有更多的野生mtDNA。或许将来能应用于临床治疗。
治疗老年肝性脑病的相关介绍
1.消除诱因 应尽量避免使用麻醉、止痛、安眠、镇静等类药物,如使用不当,可出现昏睡,甚至昏迷。当患者狂躁不安或有抽搐时,禁用吗啡及其衍生物、副醛、水合氯醛、哌替啶及速效巴比妥类,可减量使用(常量的1/2或1/3)地西泮、东莨菪碱,并减少给药次数。或用异丙嗪、氯苯那敏等抗组胺药代替。必须及时控制
治疗青霉素脑病的方法介绍
1、停用青霉素 若发生青霉素脑病,及时停用青霉素。 2、立即吸氧。对昏迷病人还应吸出痰液,保持呼吸通畅,及时供氧并持续较长时期,促使脑水肿消退。必要时应进行气管切开和人工呼吸。 3、抗惊厥,使用镇静、抗精神病药物 肌注鲁米那钠,安定等。 4、肾上腺皮质激素。如氢化可的松、强的松、地塞米松,
治疗小儿肝性脑病的相关介绍
对急性肝衰的治疗强调采取综合性治疗措施,除加强支持和对症处理外,清除毒性物质、纠正代谢紊乱,阻止肝坏死,使肝脏得以修复和再生。具体措施如下: 1.一般治疗 采用饮食疗法,补钾,纠正酸、碱中毒等治疗方法。 2.护肝治疗 患儿昏迷期间,热量来源主要靠静脉输入葡萄糖液,热量较充足可减少机体本身
简述脑动静脉畸形的治疗原则
脑动静脉畸形的主要危害为出血和“盗血”,均可引起严重的后果,最合理的治疗手术全切除;对低级别的动静脉畸形只要患者有决心便可考虑全切术;但级别较高者因病变范围过于广泛或部位险要而必须权衡手术利弊、慎重对待,抽搐或轻度的局灶性神经功能障碍均不是手术指征,病变反复出血才为手术指征。
简述恶性脑胶质瘤的治疗原则
手术切除为本,有些易复发。脑胶质瘤主要以浸润性方式生长,扩散速度快,因此加重临床治疗困难,手术治疗的关键是切除肿瘤的同时延长患者生存期,但手术难以将其全部切除,复发性极高,因此,恶性脑质瘤术后联合化疗是极为重要的。
关于卵巢黄体囊肿的治疗原则介绍
卵巢黄体囊肿多能自行吸收而消失,无需治疗。 卵巢黄体囊肿破裂的治疗:卵巢黄体囊肿破裂虽是急腹症,部分出血量少者可在短期内吸收,而腹痛症状也会逐渐缓解。如出血量较大、血压变化较明显者应积极采取手术治疗。[4] 卵巢黄体囊肿蒂扭转的治疗:发生扭转轻者可自行复位,有报道可手法复位,可自行消失,一般
关于三凹征的治疗原则介绍
除镇静、给氧外应作病因治疗及对症治疗。若发生咽后壁脓肿,应切开引流。对急性喉炎,喉、气管、支气管炎,除给予足量抗生素外应给予肾上腺皮质激素以减少渗出水肿。对严重的喉梗阻应经鼻气管插管或气管切开。对喉、气管、支气管异物应在喉镜、支气管镜检查下取出异物。对支气管平滑肌痉挛引起的哮喘发作,应给予支气管
关于右肾积水的治疗原则介绍
(一)治疗目标 在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构。 (二)治疗的估计 ①年龄:婴幼儿应尽早处理,青壮年可适当观察,如有进展应及时手术,50~60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能。 ②对肾功能与梗阻的估计:a.至少保留1/
关于肥厚性鼻炎的治疗原则介绍
肥厚性鼻炎的治疗原则:下鼻甲黏膜下硬化剂注射,其作用机理为硬化剂注射后,可使局部发生化学性炎性反应,产生疤痕组织,缩小鼻甲体积,改善通气。 1、血管收缩剂滴鼻液的应用,限于轻型病例。 2、下鼻甲黏膜下电凝固肥厚的黏膜组织,使产生疤痕收缩。 3、冷冻手术,是将特制的冷冻头置于下鼻甲表面做冷冻
关于胸膜增厚的治疗原则介绍
胸膜增厚多数不需要治疗,有轻微的胸闷,会因逐渐代偿而减轻或者消失。加强锻炼,扩胸运动,深呼吸是最好的治疗方法。广泛性胸膜增厚影响肺的呼吸功能,胸膜粘连症状严重者,则应手术治疗,可做胸膜剥脱术。但手术治疗效果不能令医患双方满意,患者痛苦大,又容易造成新的胸膜粘连和胸膜钙化。
关于脑神经损伤的治疗原则介绍
(一)高压氧联合药物治疗: 常规的治疗手段,包括使用扩血管药物、营养神经药物、糖皮质激素、维生素B1、维生素B12等药物,对神经功能恢复有一定的疗效,但是有效率并不理想。高压氧是一种新型的脑外伤辅助疗法,联合药物治,可迅速改善脑损伤,提高治愈率,减少致残病例。 高压氧治疗脑神经损伤的作用机制
关于颅脑外伤的治疗原则介绍
1、清创术 应尽量在伤后6h内进行,在使用有效抗生素的情况下,可延长到伤后72h。病人若有休克,应首先加以纠正,小儿、老年人尤其要注意。清创应由浅入深,逐层清除挫碎及失去活力的组织、异物,小心摘除已松动的骨片,在直视下取出嵌入颅内的异物。 对于因就诊较晚或早期清创不彻底,创面已有感染迹象的伤