简述化脓性眼内炎的临床表现
典型的化脓性眼内炎有显著的表现,如眼红肿、疼痛、畏光流泪、视力急剧减退,眼睑和结膜充血水肿、角膜水肿浑浊甚至出现基质脓肿、房水浑浊或有积脓,虹膜肿胀纹理不清、瞳孔缩小或伴有渗出膜、晶状体可有浑浊、玻璃体呈灰白色颗粒或碎片状浑浊甚至形成脓肿,瞳孔区黄白或灰白色反光取代正常的橘红色眼底反光,眼底模糊不清。 根据临床表现的程度,眼内炎可分为三种类型: 1.急性眼内炎 潜伏期约3天,短者仅数小时,症状重且发展快,常由毒力强的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及蜡样芽胞杆菌致病。 2.亚急性眼内炎 潜伏期1周左右,有较明显的症状,常由链球菌、肺炎链球菌等引起。 3.慢性眼内炎 潜伏期常超过1~2周,症状较轻,病情进展较缓或有反复,致病菌常为毒性较低的表皮葡萄球菌、白色葡萄球菌、真菌等。......阅读全文
简述化脓性眼内炎的临床表现
典型的化脓性眼内炎有显著的表现,如眼红肿、疼痛、畏光流泪、视力急剧减退,眼睑和结膜充血水肿、角膜水肿浑浊甚至出现基质脓肿、房水浑浊或有积脓,虹膜肿胀纹理不清、瞳孔缩小或伴有渗出膜、晶状体可有浑浊、玻璃体呈灰白色颗粒或碎片状浑浊甚至形成脓肿,瞳孔区黄白或灰白色反光取代正常的橘红色眼底反光,眼底模糊
治疗化脓性眼内炎的介绍
化脓性眼内炎能迅速而严重地破坏眼组织、损害视功能,如不及时有效地控制炎症,将会造成视力丧失和眼球萎缩的严重后果;若能及早控制,可望保留部分视功能。因此,一旦怀疑为眼内炎,即应积极治疗。眼内炎的治疗包括药物治疗和手术治疗。 1.药物治疗 除了局部应用扩瞳剂如1%阿托品外,主要是选用敏感的抗生素
关于化脓性眼内炎的简介
化脓性眼内炎是由于致病菌侵入玻璃体后引起的炎症和形成脓肿。它是临床最常见的眼内化脓性炎症,病情凶险,发展迅猛,对眼组织和视功能破坏极大。若治疗不及时,炎症可以向巩膜、眼外筋膜和眼眶组织发展。因此是眼科需要急诊救治的主要病种之一。另有一种眼内炎系晶状体皮质过敏或铜铁锈症等所致。
关于化脓性眼内炎的病因分析
化脓性眼内炎的致病菌主要为细菌和真菌,以细菌更为常见。以往眼内炎以毒力较强的致病菌如金黄色葡萄球菌溶血性链球菌和铜绿假单胞菌多见。近半个世纪以来由于抗生素、激素和免疫抑制药的广泛使用,人工晶状体植入术的普及以及实验室检查技术的提高,眼内炎致病菌的种类变得繁多。一些条件致病菌如表皮葡萄球菌、白色葡
关于化脓性眼内炎的检查诊断介绍
1、检查 房水和玻璃体采集后应立即分别滴在血琼脂、巧克力琼脂培养皿上,待干后放在培养箱中。怀疑真菌感染时应将标本接种于萨布罗琼脂。在怀疑厌氧菌时,应选择适合于厌氧菌生长的培养基(如含牛肉汤培养基)进行培养。 如果对患者行诊断性玻璃体切割术,在切除之前所得标本可按上述方法直接进行培养。 2、
概述眼内炎的临床表现
1.外伤性眼内炎:患者有明确的外伤或手术史,临床表现随感染发作的快慢和程度有所不同。一般情况下,大多数细菌性眼内炎患者起病急骤,伤眼的疼痛明显加重,畏光流泪,视力骤降,甚至无光感,眼睑痉挛,结膜水肿、充血,结膜囊的黄色分泌物增多,玻璃体混浊。可有明显的眼睑水肿,不易睁开。角膜有不同程度的水肿,K
简述化脓性阑尾炎的临床表现
1.症状 (1)腹痛 初始为中上腹和脐周痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹,腹痛为持续性。 (2)胃肠道症状 食欲下降、恶心、呕吐、腹泻或便秘等。 (3)全身症状 早期乏力、发热、心率增加,寒战少见。 2.体征 (1)右下腹固定性压痛,压痛部位常见于麦氏点,是急性阑尾炎最重要的体征。
简述化脓性汗腺炎的临床表现
1.腋窝汗腺炎 初起为一个或多个小的硬性皮下结节,以后有新疹陆续成批出现,排列成条索状,或群集融合成大片斑块。其结节表面可无明显的化脓现象,偶尔其顶端出现一小脓疱,自觉疼痛及压痛,全身症状轻微。约经几周或数月后结节深部化脓,向表面破溃,形成广泛的瘘道及较大于青年和中年妇女,可能与女性汗腺较发达
简述急性化脓性胆管炎的临床表现
起病常急骤,突然发生剑突下或右上腹剧烈疼痛,一般呈持续性。继而发生寒战和弛张型高热,体温可超过40℃。常伴恶心和呕吐。多数患者有黄疸,但黄疸的深浅与病情的严重性可不一致。近半数患者出现烦躁不安、意识障碍、昏睡乃至昏迷等中枢神经系统抑制表现,同时可伴有血压下降。提示患者已发生败血症和感染性休克,是
简述急性化脓性乳腺炎的临床表现
初期患者乳房肿胀疼痛;患处出现压痛性硬块,表面皮肤红热;同时可出现发热等全身症状。炎症继续发展,则上述症状加重,此时,疼痛呈搏动性,患者可有寒战、高热、脉搏加快等。患侧腋窝淋巴结常肿大,并有压痛。白细胞计数明显增高及核左移。炎症肿块常在数日内软化形成脓肿,表浅的脓肿可触及波动,深部的脓肿需穿刺才
简述化脓性腮腺炎的临床表现
急性化脓性腮腺炎多发生于一侧。发病急骤,多数有高热、寒战、全身不适、白细胞增多等全身症状。少数患者上述全身反应可不明显。患侧腮腺区红肿明显,下颌后凹消失,耳垂上翘。由于腮腺包膜致密,肿胀受到约束,内部压力增高,疼痛剧烈,触压痛明显。有程度不等的张口受限。患侧腮腺导管开口处红肿,有脓性分泌物排出。
简述脊椎化脓性骨髓炎的临床表现
脊椎化脓性骨髓炎的临床表现与致病菌种类,感染途径,个体免疫状态,病理改变有关,因此差异较大。如果是急性血性感染,常有发热、寒战、倦怠、食欲不振等全身中毒症状。 腰背痛是化脓性脊椎炎普遍存在的局部症状和体征,炎症累及椎间盘,脊柱活动痛性受限更显著,坐立椎间盘载荷增加,疼痛会剧烈难忍,局部可有压痛
简述急性化脓性腱鞘炎的临床表现
1.局部表现 (1)患指红肿疼痛明显,呈均匀性肿胀、发红。皮温高,皮肤极度紧张,状似腊肠。 (2)此病发展迅速,疼痛剧烈,患者夜间不能入睡。 (3)患指关节呈轻度弯曲,呈半屈曲状,以使腱鞘处于松弛位置,减少疼痛。主、被动屈伸患者手指均可使疼痛加剧。整个腱鞘部位皆有显著压痛。 (4)一般无
简述急性化脓性腮腺炎的临床表现
1.病史 可有全身系统性感染或传染病引起的发热,大手术后禁食、脱水或全身慢性消耗性疾病的既往史,以及急性感染的全身及腮腺局部表现。 2.临床表现 (1)单侧亦可为双侧同时或先后发生急性腮腺肿大、胀痛或持续性跳痛,张口受限,全身发热不适等病症。 (2)局部病变表现为以耳垂为中心的腮腺肿大,
简述慢性化脓性腮腺炎的临床表现
病员常不明确起病时间,多因反复发作腮腺肿胀而就诊。常为双侧位。肿胀发作有时和进食有关,并伴有轻微疼痛,这是因为进食时唾液分泌增加且粘稠,排出受阻所致。不少病例的腮腺肿胀和进食并无明确关系,晨起感腮腺腺体部胀感,自己稍加按摩后即有“咸味”液体自导管溢出,局部随之松快。 临床检查腮腺轻微肿胀或不明
简述小儿急性化脓性甲状腺炎的临床表现
起病较急,全身症状可有发热,一般在38℃~40℃,恶寒,喉痛,颈前甲状腺可有肿块。红,肿,热,可为一叶或两叶,多侵袭左叶。当头后仰或转动以及吞咽时,均可使疼痛加剧,可放射至耳后、枕部,有时可影响呼吸,若为脓肿,则触之有波动感,甲状腺功能一般正常,当伴有甲状腺滤泡破坏时可有一过性甲状腺功能亢进表现
简述急性化脓性颌骨骨髓炎的临床表现
急性期起病急聚,可出现高烧、白细胞增高,可出现核左移。全身有明显中毒现象,且伴全身不适、头疼、食欲下降等症状。患者可出现牙疼,并可很快波及邻牙,且疼痛沿三叉神经分布区放射。短期内可出现多个牙松动,牙周袋流脓,下齿槽神经受到炎症的损害可出现下唇麻木。由于炎症向周围扩散因而可出现颌面肿胀,如感染波及
简述急性化脓性蜂窝织炎性胃炎的临床表现
常以急腹症形式发病。突然出现上腹部疼痛、伴发热、寒战、恶心、呕吐等。腹痛可渐进性加重,坐位时疼痛有所缓解 卧位时加重,此为本病具有特异性的症状。随着病情的发展 体温可进一步升高,呕吐物可由脓性液变为脓血性液 尚可出现腹胀、腹膜炎体征及黑便,但多无腹泻 病程后期可出现休克征象,与细菌毒素造成的感染
关于眼内炎的基本介绍
眼内炎(endophthalmitis)又称玻璃体炎症,广义地讲是指各种严重的眼内炎症,如眼内感染、眼内异物、肿瘤坏死、严重的非感染性葡萄膜炎、晶状体皮质过敏等引起的玻璃体炎、前房积脓和眼部疼痛。临床上一般指由细菌、真菌或寄生虫引起的感染性眼内炎(infectious endophthalmit
简述急性化脓性腭扁桃体炎的临床表现
起病较急。局部症状为主要症状。主要表现为咽部剧痛,不敢吞咽。咽痛初起多为一侧,继可发展至对侧。常引起耳部放射痛。可有畏寒高热,头痛、食欲差、疲乏无力,腰背及四肢酸痛等。小儿患者可因高热而引发抽搐、呕吐及昏睡。上述症状轻重程度因人而异,一般来说,成人症状较轻,儿童症状较重。 病情严重者,若炎症突
化脓性关节炎的临床表现
化脓性关节炎急性期主要症状为中毒的表现,患者突有寒战高热,全身症状严重,小儿患者则因高热可引起抽搐。局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。关节液增加,有波动,这在表浅关节如膝关节更为明显,有髌骨漂浮征。病人常将膝关节置于半弯曲位,使关节囊松弛,以减轻张力。如长期屈曲,必将发生关节屈曲挛缩,关节
简述化脓性迷路炎的临床症状
自觉症状为剧烈眩晕,耳鸣,耳聋,阵阵呕吐,偶有轻度耳痛或头痛。自发性眼震快相向健侧,患者常向健侧卧,以求减轻眩晕。急性期为1~2周,急性期前庭症状消退后,患侧听觉和前庭功能永久性丧失。
药物治疗眼内炎的相关介绍
1)全身用药:通常采用静脉给药。一般使用广谱且可能穿过血-视网膜及血-房水屏障的抗生素,实际上由于以上屏障的存在,抗生素在眼内难以达到有效的浓度。鉴于以上原因,全身用药只能作为眼内炎的辅助治疗,主要用以防治炎症的眼外蔓延。 2)滴用眼药:虽然很多抗生素滴眼液可以进入前房,但难以深入玻璃体内,故
关于眼内炎的疾病预后介绍
眼内炎的预后与所受外伤的范围和程度、感染菌的毒性、发病与治疗的及时程度有关。例如合并视网膜裂孔或脱离,预后一般极差,但发生较晚者也是可治的。据报道,42%患者可获得0.06以上的视力,26%好于0.6。但另一组报告显示视力好于0.05者只有22%。[3]并发症:术后和外伤性眼内炎可引起多种并发症
关于眼内炎的病理生理介绍
玻璃体是细菌、微生物极好的生长基,致病菌侵入玻璃体内后可迅速繁殖并引起炎症反应。眼内炎病理改变的程度与细菌的数量及毒力、机体的免疫功能和治疗效果有关。急性期在显微镜下表现为中性粒细胞浸润、渗出及组织坏死。中性粒细胞弥漫性分布于血管周围,并大量聚集于前房和玻璃体内,在巩膜穿孔处更密集。若晶体囊膜破
概述眼内炎的疾病诊断
早期诊断比较困难,因为病人很难确定疼痛是由于原来的穿孔伤或是由于感染引起的,而且外伤性眼内炎症也已存在。开放性眼外伤均需行X线、眼眶CT和B超检查以排除眼内异物。对有明显危险因素的病例,如锐器穿孔伤、球内异物应列为高度怀疑的对象,密切观察。而钝挫伤引起的眼球巩膜破裂则较少有眼内感染的可能性。要根
概述眼内异物的临床表现
有外伤史,特别是以锤敲击和爆炸致伤者眼内异物的可能性最大。此外,机床上的飞屑和射击的各种弹丸也是常见的致伤物。树枝、竹签、细木棍或细金属丝等的刺伤,也可能其尖端折断而留在眼球球内。 1.眼球穿通伤 异物进入眼球必然先造成眼球穿通伤。眼球穿通伤是眼内异物诊断的重要依据和必有的表现。 2.异物
概述化脓性脊髓炎的临床表现
青壮年好发。因脊髓受侵部位不同可表现为颈痛、胸背痛和束带感,双下肢麻木、无力、干燥等。多于数小时或2-3天内病情达到高峰,当麻痹达到高峰期则疼痛症状便不明显;如为横贯性脊髓损害,急性期表现为脊髓休克;如为上升性脊髓炎,则可能出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。 1.本病多累及胸段脊髓。
化脓性颅骨骨髓炎的临床表现
颅骨骨髓炎可发生于颅骨的任何部位,但以颅盖的额、顶骨最为多见。起病有急有缓,急性期多为毒力较强的致病菌所致,可呈暴发型,起病急骤,病人突然高热寒战,体温可高达40℃左右,全身中毒症状严重,如精神萎靡、周身酸痛、乏力、嗜睡,外周血象中的白细胞增高,其中多形核白细胞占90%以上。与此同时,局部颅骨发
化脓性关节炎的临床表现介绍
化脓性关节炎急性期主要症状为中毒的表现:患者突有寒战高热,全身症状严重,小儿患者则因高热可引起抽搐。局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。关节液增加,有波动,这在表浅关节如膝关节更为明显,有髌骨漂浮征。病人常将膝关节置于半弯曲位,使关节囊松弛,以减轻张力。如长期屈曲,必将发生关节屈曲挛缩,关节