颌下腺黏液表皮样癌的诊断依据
一般需经手术冰冻切片检查后方能确诊。发生在腮腺者,腮腺造影可见侵蚀性破坏,导管缺损或中断,远端导管出现部分或完全不充盈,管壁不光滑,也可能出现分支导管破坏,碘油外漏等恶性肿瘤表现。CT检查可见边界不清楚的肿块,腮腺腺体破坏或被挤压移位。......阅读全文
颌下腺黏液表皮样癌的诊断依据
一般需经手术冰冻切片检查后方能确诊。发生在腮腺者,腮腺造影可见侵蚀性破坏,导管缺损或中断,远端导管出现部分或完全不充盈,管壁不光滑,也可能出现分支导管破坏,碘油外漏等恶性肿瘤表现。CT检查可见边界不清楚的肿块,腮腺腺体破坏或被挤压移位。
颌下腺黏液表皮样癌的诊断依据及鉴别诊断
诊断依据 一般需经手术冰冻切片检查后方能确诊。发生在腮腺者,腮腺造影可见侵蚀性破坏,导管缺损或中断,远端导管出现部分或完全不充盈,管壁不光滑,也可能出现分支导管破坏,碘油外漏等恶性肿瘤表现。CT检查可见边界不清楚的肿块,腮腺腺体破坏或被挤压移位。 鉴别诊断 发生于腮腺者,应与腮腺瘤、腮腺炎
颌下腺黏液表皮样癌的简介
颌下腺黏液表皮样癌黏液表皮样癌根据黏液细胞的比例、细胞的分化、有丝分裂像的多少,以及肿瘤的生长方式,分为高分化和低分化两类。女性多于男性,发生于腮腺者居多,其次是腭部和下颌下腺,可发生于其他小唾液腺,特别是磨牙后腺。高分化者常呈无痛苦性肿块,生长缓慢。肿瘤大小不等,边界可清或不清,质地中等偏硬,
颌下腺黏液表皮样癌的治疗原则
该疾病原发灶的处理主要是区域性根治性切除。为防止复发,手术应在距肿瘤1cm以外的正常组织内进行肿瘤切除。腮腺高分化黏液表皮样癌首次手术治疗者,不管病期如何,一般采用保留面神经的腮腺全切除术;低分化型浸润面神经的机会较多,如面神经受累,应行牺牲面神经的腮腺全切术,如果及的面神经长度较大,可以在切除
颌下腺黏液表皮样癌的临床表现
1.症状:与其临床的分化程度关系密切。高分化型,占多数,一般为无痛性肿块,生长较慢,病程较长。肿瘤体积大小不一,边界清楚,质偏硬,活动,表面光滑或呈结节状。可为囊性,亦可为实性。发生于腭部或磨牙后区者,可见肿块在黏膜下呈淡蓝色或暗紫色,黏膜光滑,质地软,穿刺可抽出少量血性紫黑色液体。 2.部位
一例左颌下腺嗜酸细胞性黏液表皮样癌病例分析
患者,男,71岁,因发现左颌下肿物23年,近1个月渐增大于2010年12月13日来我院口腔科就诊。体格检查所见:老年男性,发育正常,神志清,检查合作。面部对称无畸形,左颌下区可触及一界限清楚肿物,大小约1.5 cmx0.8 cm,活动度好,质地稍硬,轻度压痛。 B超检查:左颌下腺实性肿块,大小1.5
关于粘液表皮样癌的-诊断治疗介绍
1、诊断 结合临床表现及组织病理学检查等诊断。 2、鉴别诊断 需要与坏死性涎腺化生、内翻性导管乳头状瘤、囊腺瘤、透明细胞癌、腺鳞癌、鳞状细胞癌和转移癌鉴别。 3、治疗 黏液表皮样癌原发灶的处理主要是区域性根治性切除。发生在颌下腺的黏液表皮样癌,应行颌下三角清扫术。发生在腭部者,应做部分
下颌下腺黏液囊肿病例分析
黏液囊肿是最常见的口腔软组织病变之一。常见于小唾液腺,最常见于下唇。大唾液腺则常见于舌下腺,而极少发生于下颌下腺。若发生于下颌下腺通常表现为一侧颈部颌下区的肿大,且与颈部其他以肿大为表现的疾病鉴别困难。现报道1例下颌下腺来源囊肿的典型病例。 1.病例报告 患者,女,28岁。以发现左侧下颌下区肿物3年
关于粘液表皮样癌的简介
黏液表皮样癌以具有柱状、透明和嗜酸性粒细胞样特点的黏液细胞、中间细胞和表皮样细胞构成的腺体的上皮性恶性肿瘤。是儿童和成人最常见的原发性涎腺恶性肿瘤,患者的平均年龄约45岁,女性多见。约一半发生在大涎腺,多数表现为实性、固定的无痛性肿块。此瘤的分子研究较少,数量有限,显示有不常见的染色体9p21、
关于粘液表皮样癌的检查介绍
1.组织病理学 黏液表皮样癌以表皮样细胞、产黏液细胞和中间型细胞为特征。不同类型的细胞比例和所形成的结构在肿瘤内和肿瘤间均有不同。肿瘤通常为多囊性伴实性成分,有时以实性成分为主。有些肿瘤有清楚的边界,但腺实质有明显的浸润。囊性腔隙衬覆黏液细胞并且伴有基底样或立方
上唇Warthin瘤合并黏液表皮样癌病例报告1
Warthin瘤又称乳头状淋巴囊腺瘤或腺淋巴瘤,是常见的唾液腺良性肿瘤,好发于腮腺及腮腺淋巴结,少见于小唾液腺。Warthin瘤上皮成分恶变及与上皮来源的恶性肿瘤同时发生较为罕见。目前已知与Warthin瘤伴发的恶性肿瘤有鳞状细胞癌、黏液表皮样癌、腺泡细胞癌、未分化癌等。黏液表皮样癌(mucoepi
上唇Warthin瘤合并黏液表皮样癌病例报告2
图3 病理学表现。a:肿瘤包膜较完整(黑色箭头)(40×);b:肿瘤细胞主要由黏液细胞(红色箭头)和表皮样细胞组成(蓝色箭头),肿瘤内可见部分粉染分泌物(绿色箭头)(100×);c:杯状黏液细胞(蓝色箭头),胞核位于基底部;大嗜酸细胞(红色箭头)呈高柱状,胞浆嗜酸性;d:表皮样细胞,较大,有小核仁
简述粘液表皮样癌的临床表现
黏液表皮样癌是儿童和成人最常见的原发性涎腺恶性肿瘤,患者的平均年龄约45岁,女性多见。约一半发生在大涎腺,其中腮腺占45%,颌下腺见7%,舌下腺为1%。口腔内最常见的是腭和颊黏膜。多数表现为实性、固定的无痛性肿块。舌下腺病变尽管在较小时也可有疼痛。口腔内较表浅者可呈蓝红色。发生在腭部者,其表面黏
上唇部多形性腺瘤病例分析
患者女,25岁,因“上唇部无痛性包块近半年”于2015年3月入院。患者约半年前无明显诱因发现上唇一“樱桃”大小包块,无明显疼痛及其他伴随症状,后于我科门诊就诊,建议行手术切除,当时未行治疗。病程中无疼痛,无发热,半年来该包块未见明显增大,无消长史。为明确诊断与治疗,门诊以“上唇肿物”收治入院。 专科
口腔颌面部皮样、表皮样囊肿的鉴别诊断
主要应与口底舌下囊肿、甲状舌管囊肿、口底蜂窝织炎相鉴别。 口底舌下囊肿位于口底的一侧,局部呈蓝色病变,质软,穿刺为黏稠的蛋清样液体。 口底蜂窝织炎在成人后多由牙源性感染所致,在儿童多由涎腺源性感染所致,局部存在红肿热痛等炎症表现。发病一周后,穿刺可见脓液。 甲状舌底囊肿多见于1~10岁的儿
下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告3
(2)组织化学:肿瘤细胞富含脂质,冷冻切片中细胞质油红O或苏丹黑染色阳性,有助于鉴别诊断;但在石蜡切片制作过程中,脂质已溶解,糖原和黏液染色阴性,可考虑诊断皮脂腺癌。本例肿瘤细胞胞质PAS和阿辛蓝染色阴性,有助于皮脂腺癌的诊断。 (3)免疫组织化学:上皮性标记如CK、EMA在皮脂腺癌中阳性表达,雄激
关于绒癌的诊断依据介绍
1.葡萄胎清宫后1年、分娩、流产、宫外孕后出现不规则阴道出血、咯血、头痛、呕吐、偏瘫等。 2.阴道紫兰色转移结节。 3.子宫增大、宫旁肿块。 4.卵巢黄素囊肿。 5.血、尿hcG高于正常 6.胸部X线摄片可见多个棉团样阴影 7.头颅断层X摄片发现占位病变 8.病理检查发现滋养细胞增
MRI诊断睾丸表皮样囊肿病例分析
1.病例简介男,25岁,1个月前发现左侧睾丸肿块,质软伴轻度压痛,久站后阴囊坠胀不适,休息后症状可缓解。于当地医院行B超检查示左侧睾丸实性低回声占位。体格检查:左侧睾丸体积增大,可触及1.5 cm×2.0 cm×1.5 cm肿块,质硬,轻度触痛,挤压无缩小,移动体位肿块大小无变化;右侧睾丸未触及包块
一例自觉口内上腭肿物6年病例分析
患者,男,29岁。自觉口内上腭肿物6年,伴鼻塞1年余入院。体检:口腔硬腭、左侧鼻底均可见圆形膨隆,表面光滑,色红,质硬。双侧颌下、颈部未触及肿大淋巴结。 CT示:双上颌骨腭突大块溶骨性骨质破坏,边缘不规整,并突破骨皮质向口腔、鼻腔及左侧上颌窦形成软组织肿块,病灶最大截面约4.3 cm×4.2 cm,
诊断口腔颌面部皮样、表皮样囊肿的简介
1.生长缓慢的无痛性肿块; 2.检查为较深在界限清楚的肿块,扪有面团感; 3.穿刺抽吸物为豆渣样,镜下可见脱落上皮细胞、毛囊和皮脂腺等; 4.病理组织学检查确诊。
诊断蕈样霉菌病的依据
本病的诊断主要根据临床特点和组织学指征,早期的诊断一般需要做病理检查。临床上怀疑本病时,及时活检,往往需要多次、连续的切片才能找到特异性的病变。 目前,下列指征可供参考。首先,临床上,皮损多形,这些皮损很难用一种皮肤病来解释和概括。皮损难以忍受的瘙痒,而且用常规治疗很难控制。虽然皮损可以消退,
关于脑内表皮样囊肿的鉴别-诊断介绍
不同部位的脑内表皮样囊肿需要与不同的肿瘤相鉴别。 1、原发性三叉神经痛 脑桥小脑角表皮样囊肿单纯三叉神经痛型,需要与原发性三叉神经痛相鉴别。原发性三叉神经痛发病年龄较大,多无阳性体征,疼痛发作较为典型。CT扫描有助于鉴别。 其他脑桥小脑角肿瘤(听神经瘤、脑膜瘤) 听神经瘤常以听力损害为首
诊断脑内表皮样囊肿的基本标准介绍
根据其发病年龄、临床表现及辅助检查,定性诊断多不困难,尤其是年轻的三叉神经痛病人,病因多为表皮样囊肿。CT及MRI的临床应用使各部位的表皮样囊肿的定性、定位诊断变得快速、准确、容易。甚至可以发现未意料到的病变。各常见部位的脑内表皮样囊肿诊断要点如下: 脑桥小脑角表皮样囊肿 (1)发病年龄相对
一例颌下腺原发性肌上皮癌病例分析
患者,男,25岁,因右颌下无痛性包块3个月余于2014年6月13日入院。专科检查:颌面部观左右基本对称,右颌下区可见轻度肿胀,表皮完整不红,皮温不高,可触及一约4 cm×3 cm大小的包块,边界清楚,与周围组织无明显粘连,基底不活动,触压痛不明显。张口、咬合无异常,口内颌下腺导管开口处无红肿,未见异
乳腺湿疹样癌的临床诊断
乳腺湿疹样癌以单侧乳房受累为主,病变初起时,乳头瘙痒、烧灼感,以后表皮变潮红,但因症状不明显常被忽视。病情再发展,则皮肤粗糙变厚,有脱屑、糜烂、渗液、破溃,反复结痂后露出肉芽。病程缓慢,经久不愈。病损由乳头蔓延至乳晕或附近皮肤,重者可使乳头轮廓消失。乳腺内肿块多位于乳晕附近,往往在乳头病变的后期
一例慢性舌下腺炎病例分析
1.临床资料 1.1病例资料 患者,女性,66岁。2个月前无明显诱因下突然发现左舌下有一肿块,约“鸽蛋”大小,疼痛明显,说话进食时局部有牵拉感,无吞咽困难。于当地医院反复行抗感染治疗1月(具体情况不明)未见好转,于1月前来我院门诊就诊。 检查后发现左口底肿胀、触痛明显,颌下腺导管口上方瘘口有溢脓,于
关于绒毛膜上皮癌的诊断依据介绍
凡是产后或流产后,尤其是葡萄胎后,阴道流血持续不断,子宫复旧不良,宫体较大且软,尿妊娠试验持 续阳性,经刮宫症状没有好转,X线胸片又见肺部有结节状。棉球状或片状转移阴影,即应考虑为本病。绒毛膜促性腺激素(HCG)的测定对诊断本病有重要参考价值。刮宫找到绒毛膜上皮癌细胞即可确诊,但有时肿瘤位于肌壁
头颈部副脊索瘤病例报告
副脊索瘤是一种低度恶性软组织肿瘤,其组织来源目前尚不明确。因其组织学形态与脊索瘤相似,1951年Laskowski曾以外周性脊索瘤首先报道该肿瘤。1977年由Dabska正式命名该肿瘤为副脊索瘤。 1.临床资料 患者,男,61岁,主因右侧颌下区肿物17个月入院。17个月前发现右侧颌下区肿物,无疼痛
概述甲状腺髓样癌的鉴别诊断
鉴别诊断 MTC诊断时需与以下疾病相鉴别: 1. 甲状腺恶性肿瘤:如甲状腺未分化癌、滤泡性甲状腺癌、淋巴瘤及乳头状癌; 2. 非癌性甲状腺肿瘤:如甲状腺腺瘤。 辅助检查 如果需要对上述疾病进行鉴别,您需要接受如病理、生物化学及各种影像学检查,常用方法如下: ◆ 细针穿刺细胞学检查(F
一例口底肿物病例报告
1病例报告 女,年龄10个月12天,因“左口底肿物8个月”就诊。患儿家长诉患儿出生后2个月偶然被发现左口底长一“黄豆”大小肿物,渐增大,无进食啼哭等异常表现。MRI示,左侧下颌下腺导管异常扩张(图1)。 口腔检查见:左口底一约2 cm×3 cm大小的淡蓝色肿物,与下颌下腺导管走行方向一致,质软,界清