淋巴瘤样丘疹病的诊断价值
1.组织病理:组织学上对本病有诊断价值,真皮呈楔形,斑片状或血管周围浸润,较大损害浸润可占据整个真皮,浸润可累及表皮伴炎症细胞亲表皮性,损害进展时,可发生表皮坏死及糜烂,真皮血管可见纤维蛋白沉积,偶可见淋巴细胞性血管炎,真皮浸润细胞由淋巴细胞,嗜酸白细胞和中性粒细胞和较大的单核细胞构成,可见非典型性大或小的淋巴样细胞,占浸润细胞的50%以上,组织学上损害可分为A型和B型两型。 A型损害含非典型性大细胞,胞浆丰富和明显的嗜酸性核仁,如细胞含两个核,则颇似ReedSternberg细胞,B型损害,非典型性细胞较小,核较小,染色深,呈脑回状,类似MF的非典型性细胞,两型损害均可见非典型核丝分裂。 2.免疫组化:大的非典型细胞,呈辅助T细胞表型,非典型性细胞特别是A型细胞ki-1或CD30染色阳性,PCR基因克隆重排见于40%以上的淋巴瘤样丘疹病损害。[2]......阅读全文
关于淀粉样变病的诊断依据介绍
淀粉样变病由组织活检中淀粉的检出而确立诊断,受累的器官活检淀粉样物质量增多,在AL或AA淀粉样变病中,在下列器官中的活检阳性率如下:肾或肝,大于90%;腹部脂肪,60%~80%;直肠,50%~70%;骨髓活检(疑似AL),50%~55%;皮肤,50%;龈活检阳性率低,B2M淀粉样变病建议行腕骨管
上皮样血管瘤病的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 上皮样血管瘤病与Kaposi肉瘤、化脓性肉芽肿相鉴别非常重要。 1.化脓性肉芽肿:无中性粒细胞碎裂现象,无核尘,无由细菌组成的紫色物质颗粒凝块。 2.Kaposi肉瘤:真皮内许多血管形成,内皮细胞显着增生,梭形细胞形成,含有血管裂隙,可见红细胞外溢及含铁血黄素沉积。 治疗 红
关于丘疹坏死性结核疹的鉴别诊断介绍
应与下列疾病相鉴别: 1.毛囊炎 皮疹为炎症性毛囊性脓疱,无中心坏死。病理改变毛囊上部有以中性粒细胞为主的急性炎症浸润。 2.痘疮样痤疮 为沿前额发际发生的无痛性毛囊性丘疹及脓疱。无深在性浸润,为一种毛囊炎性损害,常有中央坏死,愈后留下凹陷性瘢痕。病理改变为毛囊周围的急性炎症浸润。可形成
丘疹性血管增生的症状体征及诊断检查
症状体征 本病多发于老年人的面部和躯干,损害为淡紫色血管性丘疹,圆形或椭圆形,直径为1~3mm,质软,压之可褪色,数目2~30个不等。 诊断检查 本病需与化脓性肉芽肿、Kaposi肉瘤和血管肉瘤相鉴别。如没有足够的临床资料,难以排除Kaposi肉瘤和血管肉瘤。
丘疹性血管增生的诊断检查及检查鉴别
诊断检查 本病需与化脓性肉芽肿、Kaposi肉瘤和血管肉瘤相鉴别。如没有足够的临床资料,难以排除Kaposi肉瘤和血管肉瘤。 检查鉴别 组织病理:真皮见非典型性血管增生。小的毛细血管腔,由许多大而突出的柱状内皮细胞排列成一层,偶可见双层。血管间的间质有许多细胞核深染,呈非典型性,偶见多核细
关于丘疹坏死性结核疹的检查诊断介绍
检查 组织病理检查,真皮上部早期为白细胞破碎性血管炎,随后单核细胞在血管周围浸润,以后出现楔状坏死区,坏死累及整个表皮,当楔状坏死区脱落,上皮样细胞和巨细胞在其周围聚集。真皮中下层血管受累明显,表现为静脉内膜炎、动脉内膜炎及血栓形成。病变蔓延到皮下组织时,可发生脂膜炎和纤维化及结核结构。 诊
关于丘疹性黏蛋白症的诊断要点介绍
1、丘疹性黏蛋白症的临床表现: 患者均为成人,病情进展缓慢。皮损可局限或广泛分布,好发于手背、足背、四肢伸侧、上胸背、腋部及面部。皮损为皮色、淡红色或黄色具有蜡样光泽的苔藓样丘疹,可局限或密集成群,或呈线状、带状、环状排列。有时可见结节性损害。有的患者在苔藓样丘疹下的皮肤浸润增厚似硬皮病,称为
关于丘疹性荨麻疹的鉴别诊断介绍
与荨麻疹的区别是本病不是单纯的风团,而是风团样损害。 1.Hebra痒疹 是以四肢伸侧为主的米粒至绿豆大丘疹,浸润明显,多对称分布,可见抓痕、血痂、湿疹化等,常伴有淋巴结肿大。水痘有丘疹、水疱,红晕显著,头皮和黏膜亦有发疹,有的呈黑褐色痂,痒轻,有前驱症状和轻度全身症状。 2.大疱性丘疹性
圆形或卵圆形丘疹或结节的鉴别诊断
圆形或卵圆形丘疹或结节症临床上应与颗粒细胞瘤,播散性豆状皮肤纤维化,透明细胞棘皮瘤,黑色素瘤等鉴别。 1.隆突性皮肤纤维肉瘤:细胞成分多;核大且有轻度异形,分裂象较多。进行性增大,直径超过2~3cm者则提示恶性纤维性组织细胞瘤,或隆凸性皮肤纤维肉瘤,应切除活检。 2.结节性痒疹:好发于四肢伸
妊娠瘙痒性荨麻疹样丘疹及红斑的简介
妊娠瘙痒性荨麻疹样丘疹及红斑(PUPPP)是一种病因不明,慢性炎症性反应性皮肤病,常发生于初产妇,一般在妊娠36周后发病。PUPPP好发于妊娠纹部位,剧烈瘙痒,是怀孕期间常见的皮肤疾患,发病率大约是1/200。典型皮损呈多形性改变,皮损常先在腹壁及脐周出现,随后向躯干、四肢蔓延,手、足面部和黏膜
恶性萎缩性丘疹病的发病原因
本病病因不明,有认为与常染色体显性遗传、自身免疫异常和纤溶活性降低及慢病毒感染等有关。
关于恶性萎缩性丘疹病的检查介绍
1.体征 (1)皮肤损害 淡红色的圆形水肿性丘疹,好发生在躯干后背部等处,皮损逐渐形成中央脐凹、萎缩,外观特征性的瓷白色,周围血管扩张。皮损成批发生,逐渐增多。皮疹无明显不适。 (2)肠道坏死 由于小肠发生缺血性坏死,引起患者剧烈腹痛、呕吐、腹泻,多发性肠穿孔引起弥漫性腹膜炎。 (3)黏膜
恶性萎缩性丘疹病的临床表现
临床上表现皮肤针尖至粟粒大小红色或暗红色淤斑、红色结节、红斑后坏死性萎缩性皮疹,患者还可有眼、肺、肾、肠等器官受累,有尿血、便血、腹痛等多种全身症状。[1] 以青壮年男性发病率最高,通常是累及皮肤和肠道,而皮肤往往在先,约1/3病例只有皮肤损害。约20%病例累及中枢神经系统,少见的尚可累及眼心
关于恶性萎缩性丘疹病的基本介绍
恶性萎缩性丘疹病又称德戈(Dego)病、克耳米埃尔综合征,本病是皮肤-肠道或其他器官的细小动脉内膜炎而后血栓形成的疾病。 本病病因不明,有认为与常染色体显性遗传、自身免疫异常和纤溶活性降低及慢病毒感染等有关。
恶性萎缩性丘疹病的并发症
肠损害后可发生腹绞痛和便血,最后因发展为多发性肠穿孔和腹膜炎。眼部损害球结膜可有白色无血管斑,脉络膜和视网膜缺血变性、复视、视盘水肿和视神经萎缩等。
如何诊断---MALT淋巴瘤?
要正确诊断MALT淋巴瘤,血液病理学专家要根据特征的小淋巴细胞浸润,该小淋巴细胞为单克隆B细胞而且CD5阴性。在某些病例,可以转变为弥漫大B细胞淋巴瘤,两者诊断都需要做活检。鉴别诊断包括良性结外器官淋巴细胞浸润和其他小细胞B细胞淋巴瘤。
妊娠合并淋巴瘤——诊断
恶性淋巴瘤的诊断主要依靠临床表现、X线检查及病理学检查,但对于恶性淋巴瘤的确诊和分型,病理学检查是必不可少的。 诊断性治疗在临床上常常可以看到有的患者因长期消瘦、乏力或不明原因的低热;或个别情况下有的人淋巴结肿大,因顾虑取活检造成播散,而进行诊断性放疗。但相当多的患者后来证实不是恶性淋巴瘤。
超声诊断乳腺淀粉样瘤病病例分析
患者女,34岁。已婚,主因发现左乳肿物30天入院。专科情况:双乳对称,乳头等高,无凹陷、溢液、无皮肤红肿、破溃、无橘皮征。查体于左乳10点方向扪及一肿物,质硬、界欠清、无触痛、活动度欠佳。 超声所见:左乳内上可见范围约35mm×23mm×12mm腺体结构紊乱区(图1),边界不清,内可见范围约17m
如何诊断CAA(淀粉样脑血管病)?
波士顿脑淀粉样血管病研究组详细制定了有关伴有ICH的CAA的诊断指南。将CAA的诊断分为4级,即明确的CAA、有病理学证据的高度可能的CAA、很可能的CAA和可能的CAA。前3个等级要求肯定无其他可致出血的病因;尽管其有效性还需要进一步验证,但这一指南已用于临床。 明确的CAA(淀粉样脑血管病
如何诊断坏死性结节样肉芽肿病?
NSG的诊断主要依靠病理检查。其病理特征为:非干酪样坏死性肉芽肿形成和坏死性血管炎。NSG肉芽肿由上皮细胞、淋巴细胞、多核巨细胞等构成,中央可见凝固性坏死。坏死性肉芽肿可直接侵入肺小血管壁,导致血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞,形成以血管为中心的梗死样坏死是NSG的典型特征。PAS染色、抗酸染色阴性,
皮肤淋巴肉芽肿病的鉴别诊断
1.淋巴瘤样丘疹病 呈良性经过,皮损为泛发性复发性丘疹或丘疹坏死性自愈性发疹,组织学上呈楔形,亲表皮性浸润和大的非典型性(RS样)细胞,免疫组化表型通常CD30 ,CD15-和CD45R ,大多数病例表达T细胞抗原。 2.蕈样霉菌病 霍奇金病无表皮内单个或多数聚集的淋巴细胞。 3.间变性大细
彩色多普勒超声在乳腺髓样癌与乳腺纤维瘤诊断的价值
乳腺髓样癌占所有乳腺癌的1%~7%,一般好发于年轻女性,根据资料显示,乳腺髓样癌占35岁以下女性乳腺发病率的11%[1]。由于乳腺髓样癌生长缓慢,早期症状不明显[2],因此患者就诊时一般乳腺髓样癌的肿块已经很大,且表面观察移动性良好,这与乳腺纤维瘤临床表现相似,很难鉴别,但两种疾病的治疗及预后都
肝胆动态显像的诊断价值
通过7例BA和43例IHS肝胆动态显像检查,初步探讨其诊断价值。先天性胆道闭锁(biliary atresia,BA)和乳儿肝炎综合征(infantile hepatitis syndrome,IHS)是婴儿持续性黄疸最常见的原因,患儿于生后60d内进行肝门肠吻合术重建胆道, 胆汁引流成功率8
β2微球蛋白、多项肿瘤标志物对非霍奇金淋巴瘤的诊断价值
作者:谢贤和,李慧艳,陈俊民,麦泽锋,邢雪花,高允锁,林银英 作者单位:海南医学院科研基金资助学报项目(0020100319)(海南省人民医院,海南 海口 570311) 【摘要】 目的:探讨血清β2 ?微球蛋白(β2?MG) 与多项肿瘤标志物对非霍奇金淋巴瘤诊断的价值。方法:对147
彩色多普勒超声在早期诊断糖尿病肾病中的应用价值
糖尿病一般是由多种因素引起的,主要因为机体的胰岛功能障碍或者体内胰岛素缺乏所导致的慢性紊乱性疾病。目前[1],随着我国老龄化急速的加剧,现在已经成为严重影响我国人群身心健康的严重问题,糖尿病最常见微血管类型的并发症就属糖尿病肾病了。相关数据统计[2]:美国人群高达40%的终末期肾病,均是由糖尿病
彩色多普勒超声对糖尿病下肢血管病变的诊断价值
随着人们饮食结构、生活方式的改变,糖尿病已成为世界性疾病,我国糖尿病发生率也呈明显上升趋势,糖尿病的严重性不在于其本身,而在于其并发症。糖尿病大血管病变是糖尿病患者致死、致残的重要原因[1]。作为糖尿病主要并发症之一的糖尿病下肢血管病变,严重影响患者的劳动能力和生活质量。下肢非糖尿病性动脉硬化和
浅析糖尿病自身抗体阳性在分型诊断中的价值
病例摘要:患者男,32岁,因“血糖升高11个月,口渴,多饮,体重近一年下降10公斤”入院。父亲有糖尿病,61岁发病。查:身高177cm,体重64kg,空腹血糖8.6mmol/L,餐后2h血糖12.9mmol/L,HbA1C 9.1%,2012年9月3日测OGTT,血糖(mmol/l)4点值:0’
浅谈多项生化检测指标对诊断早期糖尿病肾病的价值
【摘要】 目的 探讨糖尿病患者尿清蛋白/尿肌酐(UALB/UCr)、α1微球蛋白(α1-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)和血胱抑素C(Cys C)、C反应蛋白(CRP)的变化对早期糖尿病肾病的诊断价值。 方法 对60例早期肾损伤的糖尿病患者和40例健康人的标本采用散射比浊法检测尿α1-
彩色多普勒超声在早期诊断糖尿病肾病中的应用价值
糖尿病一般是由多种因素引起的,主要因为机体的胰岛功能障碍或者体内胰岛素缺乏所导致的慢性紊乱性疾病。目前[1],随着我国老龄化急速的加剧,现在已经成为严重影响我国人群身心健康的严重问题,糖尿病最常见微血管类型的并发症就属糖尿病肾病了。相关数据统计[2]:美国人群高达40%的终末期肾病,均是由糖尿病
关于坏死性结节样肉芽肿病的诊断介绍
NSG的诊断主要依靠病理检查。其病理特征为:非干酪样坏死性肉芽肿形成和坏死性血管炎。NSG肉芽肿由上皮细胞、淋巴细胞、多核巨细胞等构成,中央可见凝固性坏死。坏死性肉芽肿可直接侵入肺小血管壁,导致血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞,形成以血管为中心的梗死样坏死是NSG的典型特征。PAS染色、抗酸染色阴性,