遗传性运动感觉周围神经病的主要病理特点

大直径有髓神经纤维减少、出现再生神经纤维簇和缺乏典型洋葱球样结构是这个家族及其他文献报道的显性遗传性HMSNⅡ型的主要病理特点〔1〕,撕单根神经检查一般没有明显的脱髓鞘和髓鞘再生改变,个别有髓神经纤维出现髓鞘变薄提示继发性的脱髓鞘和髓鞘再形成。由于大有髓神经纤维的减少导致有髓神经纤维的直径呈单峰分布,有髓神经纤维的再生导致小有髓神经纤维数目明显增多,使有髓神经纤维的平均密度没有明显的减少。活动性的轴索病变很少出现,仅个别病人出现轴索肿大,巨大轴索可以出现在巨轴索神经病〔8〕及其他许多周围神经病,在更多的情况下为非特异性改变。......阅读全文

遗传性运动感觉周围神经病的主要病理特点

  大直径有髓神经纤维减少、出现再生神经纤维簇和缺乏典型洋葱球样结构是这个家族及其他文献报道的显性遗传性HMSNⅡ型的主要病理特点〔1〕,撕单根神经检查一般没有明显的脱髓鞘和髓鞘再生改变,个别有髓神经纤维出现髓鞘变薄提示继发性的脱髓鞘和髓鞘再形成。由于大有髓神经纤维的减少导致有髓神经纤维的直径呈单峰

遗传性运动感觉周围神经病介绍

  遗传性神经病变可分类为遗传性感觉-运动性神经病变(HSMN),或遗传性感觉性神经病变(HSN).(遗传性运动性神经病变见上文上,下运动神经元疾病).Charcot-Marie-Tooth病是最为常见的HSMN(见下文).其他一些比较少见的HSMN大都从出生后即开始发病,病人的功能致残更为严重.H

关于遗传性运动感觉周围神经病的简介

  Ⅰ型与Ⅱ型HSMN(Charcot-Marie-Tooth病,腓骨肌萎缩症)是相当常见的,通常是常染色体显性遗传的疾病,其特征是肌肉无力与萎缩主要表现在腓骨肌与下肢远端的肌肉.病人可能还有其他变性疾病(如Friedreich共济失调),或家族中有这些变性疾病的病史.Ⅰ型病例在儿童中期发病,表现为

遗传性运动感觉周围神经病的特征分布

  肌肉无力的特征性分布,足部畸形,家族病史以及电生理异常可证实诊断。已有针对性的遗传分析方法,但无特殊治疗。在年轻病人中,让病人对疾病的进展有所认识,展开职业教育性辅导可能有用。应用支架纠正足下垂或进行矫形手术稳定足部可能有帮助。

遗传性运动感觉周围神经病的表现症状介绍

  Ⅲ型HSMN(增生性间质性神经病变,Dejerine-Sottas病)是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病,在儿童期发病,表现为进行性肌肉无力与感觉丧失,伴腱反射消失。开始时可能与Charcot-Marie-Tooth病相似,但肌肉无力进展速度较快。也有脱髓鞘变化与重新髓鞘化的发生,周围神经变粗,神

遗传性运动感觉周围神经病检查的重要意义

  检查周围神经的诱发电位波幅和感觉传导速度对显性遗传性HMSN Ⅱ型的诊断具有重要意义。感觉和运动神经诱发电位波幅显著下降是所有HMSNⅡ型病人的共同特点,而且波幅下降的幅度和大有髓神经纤维的脱失密切相关。和其他报道一样,我们的资料也显示神经传导速度在这一个家族仅有轻度变慢,在HMSNⅡ型虽然感觉

遗传性压力易感性周围神经病的病理生理

  PMP22 为周围神经髓鞘蛋白的一种,占全部髓鞘蛋白的25%,分子质量为18kDa,含有4 个跨膜螺旋区和1 个糖基化位置。除周围神经外,PMP-22还存在于肠、肺、心等神经外组织。在完整的髓鞘,PMP-22 高度表达,而在受损神经的远端PMP-22 明显下降。PMP-22 的确切功能尚不清楚。

遗传性感觉神经病的介绍

  遗传性感觉神经病归类于遗传性周围神经病,这是一组由遗传因素引起的以周围神经受损为主的疾病,遗传性感觉神经病多呈显性遗传,典型表现为皮肤因感觉缺失而致四肢末端反复发作性无痛性溃疡,深感觉缺失所致步态不稳。手足溃疡以及继发的骨髓炎,骨溶解症和蜂窝织炎,运动障碍不明显。 [1]

遗传性压力易感性周围神经病的病因及病理生理

  病因  本病为常染色体显性遗传,绝大多数家系有17p11.2 区大片段基因缺失,该区域含有一个周围神经髓鞘蛋白22(PMP-22)基因,在另一部分无片段缺失的家系中可检出该基因点突变。HNLP 基因突变位点与CMT1 型完全相同,但两者突变性质不同,HNLP 为基因缺失,而CMT1 为基因重复。

遗传性感觉神经病的病因介绍

  多为常染色体显性遗传,多为近亲结婚所致。成人致残性遗传性感觉神经病为常染色体显性遗传。先天性痛觉缺失十分罕见,为常染色体隐性遗传,基因缺陷定位于1q,靠近CMT1B型的基因位点,该基因编码神经生长因子受体蛋白。家族性自主神经功能不全,又名Riley-Day病。为常染色体隐性遗传。

遗传性压力易感性周围神经病的病理生理及诊断检查

  病理生理  PMP22 为周围神经髓鞘蛋白的一种,占全部髓鞘蛋白的25%,分子质量为18kDa,含有4 个跨膜螺旋区和1 个糖基化位置。除周围神经外,PMP-22还存在于肠、肺、心等神经外组织。在完整的髓鞘,PMP-22 高度表达,而在受损神经的远端PMP-22 明显下降。PMP-22 的确切功

遗传性压力易感性周围神经病的介绍

  遗传性压力易感性周围神经病(hereditary neuropathy with liability to pressure,HNLP)又称腊肠体样周围神经病(allantoid peripheral neuropathy),家族性复发性多神经病(familial recurrent polyn

遗传性压力易感性周围神经病的诊断

  本病诊断主要依靠特征的临床表现,如牵拉、压迫后反复发作的单神经病或多神经病。神经电生理检查有广泛异常,神经活检发现较为特征的腊肠样结构和节段性脱髓鞘。家族史对临床诊断有非常重要的意义。对临床和电生理表现不典型的病例可采用基因诊断。

遗传性压力易感性周围神经病的概述

  遗传性压力易感性周围神经病又称腊肠体样周围神经病,家族性复发性多神经病。本病可见于任何年龄,7~62 岁均有病例报道,平均发病年龄为20 岁,男女无差异。  主要临床特征为反复发作的急性单神经病或多神经病,多在轻微牵拉、压迫或外伤后反复出现,持续数天或数周后可自行缓解,半数6 个月内缓解,部分患

遗传性压力易感性周围神经病的病因

  本病为常染色体显性遗传,绝大多数家系有17p11.2 区大片段基因缺失,该区域含有一个周围神经髓鞘蛋白22(PMP-22)基因,在另一部分无片段缺失的家系中可检出该基因点突变。HNLP 基因突变位点与CMT1 型完全相同,但两者突变性质不同,HNLP 为基因缺失,而CMT1 为基因重复。

遗传性压力易感性周围神经病的鉴别诊断

  1.CMT1 型 两者致病基因相同,电生理检查均有神经传导速度减慢,且CMT1的腓肠神经活检有时也可见到腊肠样结构,因此临床易混淆。CMT1 患者有弓型足、脊柱侧弯以及鹤腿样改变多见。  2.卡压性周围神经病 两者均有反复发作或以压迫、牵拉为诱因,但HNLP多有家族史和广泛的周围神经传导速度异常

遗传性压力易感性周围神经病的诊断检查

  诊断:本病诊断主要依靠特征的临床表现,如牵拉、压迫后反复发作的单神经病或多神经病。神经电生理检查有广泛异常,神经活检发现较为特征的腊肠样结构和节段性脱髓鞘。家族史对临床诊断有非常重要的意义。对临床和电生理表现不典型的病例可采用基因诊断。  实验室检查:  1.血液检查 包括血糖、肝功、肾功、血沉

关于远端对称性感觉和运动神经病变的介绍

  是糖尿病周围神经病变最常见的一类表现形式,高血糖引起的代谢异常和微血管病变是其主要致病因素。表现为远端肢体对称的多发性周围神经病,多起病隐匿,首先累及下肢远端,自下向上进展,很少波及上肢。有细髓纤维受累时表现为痛性周围神经病或痛温觉缺失,主要症状有发自肢体深部的钝痛、刺痛或烧灼样痛,夜间尤甚。双

多发性单神经病的病理生理及诊断检查

  病理生理  主要改变是轴索变性和节段性脱髓鞘,周围神经远端明显。轴索变性由远端向近端发展,发现为逆死性神经病。  诊断检查  1、本病诊断主要依据末梢型感觉障碍、下运动神经元性瘫和自主神经障碍等临床特点。神经传导速度测定可早期诊断亚临床病例,鉴别轴索与脱髓鞘病变。纯感觉或纯运动性轴索性多发性神经

遗传性压力易感性周围神经病的症状体征介绍

  主要临床特征为反复发作的急性单神经病或多神经病,多在轻微牵拉、压迫或外伤后反复出现,持续数天或数周后可自行缓解,半数6 个月内缓解,部分患者可残留一部分后遗症。发作次数越多,临床症状越重,1/3 的病例可仅有1 次发作。  最常受累的神经,依次为腓肠神经、尺神经、臂丛神经、桡神经和正中神经。临床

急性运动性轴索型神经病的病理变化

  病变累及运动和感觉神经根、后根神经节及周围神经干。以近端,尤其是神经根和神经丛改变明显。也可累及颅神经。主要表现为:①神经节和神经内膜水肿及炎细胞浸润,以淋巴细胞,巨噬细胞为主;②节段性脱髓鞘,崩解,髓鞘被巨噬细胞吞噬;③在严重病例,轴索可发生肿胀和断裂,严重时,相关肌群可发生去神经性萎缩。在反

遗传性压力易感性周围神经病的症状体征及病因

  症状体征  主要临床特征为反复发作的急性单神经病或多神经病,多在轻微牵拉、压迫或外伤后反复出现,持续数天或数周后可自行缓解,半数6 个月内缓解,部分患者可残留一部分后遗症。发作次数越多,临床症状越重,1/3 的病例可仅有1 次发作。  最常受累的神经,依次为腓肠神经、尺神经、臂丛神经、桡神经和正

吉兰巴雷综合征的临床分型

根据临床表现、病理及电生理表现,将GBS分为以下类型:1.急性炎性脱髓鞘性多发神经病(AIDP)是GBS中最常见的类型,也称经典型GBS,主要病变为多发神经病和周围神经节段性脱髓鞘。2.急性运动轴索性神经病(AMAN)AMAN以广泛的运动脑神经纤维和脊神经前根及运动纤维轴索病变为主。3.急性运动感觉

远端对称性感觉运动性多发神经病变简介

  此为糖尿病周围神经病变中最为常见的一种。症状从肢体远端开始,逐步向近端发展,呈手套袜子样分布范围,一般从下肢开始。以感觉障碍为主,伴有程度不同的自主神经症状,而运动障碍相对较轻。发病多隐匿。  感觉症状的表现与受累神经纤维的大小有关。如果是细小纤维,则疼痛和感觉异常是主要症状。疼痛可以是钝痛、烧

关于吉兰巴雷综合征的临床分型介绍

  根据临床表现、病理及电生理表现,将GBS分为以下类型:   (1)急性炎性脱髓鞘性多发神经病(AIDP):是GBS中最常见的类型,也称经典型GBS,主要病变为多发神经病和周围神经节段性脱髓鞘。   (2)急性运动轴索性神经病(acute motor axonal neuropathy,AMA

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的神经活检

  怀疑本病但电生理检查结果与临床不符时,需要行神经活体组织检查。腓肠神经活检主要病理改变:有髓神经纤维出现节段性脱髓鞘,轴索变性,施万细胞增生并形成洋葱皮样结构,单核细胞浸润等,此改变并非CIDP特异性标志。还可以除外血管炎性周围神经病和遗传性周围神经病。神经活体组织检查还由于活检的腓肠神经和腓浅

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的神经活检

  怀疑本病但电生理检查结果与临床不符时,需要行神经活体组织检查。腓肠神经活检主要病理改变:有髓神经纤维出现节段性脱髓鞘,轴索变性,施万细胞增生并形成洋葱皮样结构,单核细胞浸润等,此改变并非CIDP特异性标志。还可以除外血管炎性周围神经病和遗传性周围神经病。神经活体组织检查还由于活检的腓肠神经和腓浅

遗传性压力易感性周围神经病的流行病学

  目前尚未查到权威性的较全面的发病率统计学资料。本病可见于任何年龄,7~62 岁均有病例报道,平均发病年龄为20 岁,男女无差异。

多发性单神经病的症状体征及病因

  症状体征  1、本病发生于任何年龄,表现可因病因而异,呈急性、亚急性和慢性经过,多数经数周至数月进展病程,进展由肢体远端向近端,缓解由近端向远端。可见复发病例。  2、本病的共同特点是:肢体远端对称性感觉、运动和自主神经障碍。  (1)各种感觉缺直呈手套袜子形分布,可见感觉异常、感觉过渡和疼痛等

关于线粒体肌病的临床表现介绍

  1.MERRF综合征  即肌阵挛癫痫发作、小脑共济失调、乳酸血症和RRF,少数有智能低下、痴呆,亦有神经聋、矮小、弓形足等畸形。脑电图显示为棘慢波综合,肌活检见RRF、异常线粒体和包涵体。CT和MRI可见小脑萎缩和大脑白质病变。基因检测可见8344或8356核苷酸点突变。  2.KSS综合征