药物治疗老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症的介绍

1.常见治疗方案 (1)去除病因:尽可能找出病因,对可疑的药物或其他致病因素,应立即停止接触;对引起粒细胞减少的原发病进行治疗。 (2)感染的防治:轻度粒细胞减少者不需特别预防措施;如粒细胞<0.5×109/L,即粒细胞缺乏症者应采取无菌隔离措施。如患者已发热,须作血、尿、痰或感染病灶分泌物的需氧及厌氧细菌培养和药敏试验。在找到病原菌前应选用抗菌谱广能覆盖革兰阳性和阴性菌包括铜绿假单胞菌的抗生素二联以上治疗。如经过多种抗生素治疗仍无效,应考虑伴有真菌感染可能,采用两性霉素B或与氟康唑等。 (3)提升粒细胞的药物:碳酸锂的体外实验,显示对CFU-GM有增强粒细胞集落刺激活性的作用;精神病患者服用后有白细胞增多现象。但经临床应用,尚未证实此药能减轻化疗后粒细胞减少的疗效。其他口服药物的疗效均不明显。莫拉司亭(rhGM-CSF)和非格司亭(rHG-CSF)是目前应用广泛,提升粒细胞作用显著的造血生长因子。此二者的作用略有不同......阅读全文

药物治疗老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症的介绍

  1.常见治疗方案  (1)去除病因:尽可能找出病因,对可疑的药物或其他致病因素,应立即停止接触;对引起粒细胞减少的原发病进行治疗。  (2)感染的防治:轻度粒细胞减少者不需特别预防措施;如粒细胞<0.5×109/L,即粒细胞缺乏症者应采取无菌隔离措施。如患者已发热,须作血、尿、痰或感染病灶分泌物

老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症的检查方法介绍

  1、实验室检查:  化验室检查:周围血白细胞数在2×109/L以下,粒细胞绝对值低于0.5×109/L。中性粒细胞百分比常在10%~20%以下,有时甚至完全缺如。粒细胞呈明显中毒性改变。淋巴细胞相对增多,有时单核细胞稍增多。血红蛋白和血小板大致正常。骨髓呈粒细胞增生及成熟受阻,仅有原粒和早幼粒细

老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症的症状体征介绍

  1.有症状的临床表现  (1)白细胞减少症:原发性白细胞减少症仅有乏力、低热等全身症状。可伴有单核细胞增多,并无严重感染。继发性白细胞减少症的临床表现决定于原发疾病。也可伴有口腔炎、中耳炎、支气管炎、肺炎等继发感染。周围血白细胞大多在(2~4)×109/L范围,淋巴细胞相对增高。粒细胞胞质内可有

老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症简介

  周围血白细胞低于4×109/L称白细胞减少症(leukopenia)。粒细胞绝对值持续低于2×109/L,称粒细胞减少症,如极度缺乏,低于1×109/L称粒细胞缺乏症(agranulocytosis),常伴有严重感染。白细胞减少症和粒细胞缺乏症的病因和发病机制,在多数情况下相同,仅减少的程度不同

简述老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症的预后

  急性粒细胞缺乏症病死率高达75%~90%,采用无菌隔离措施、抗生素以及造血生长因子广泛应用以后,病死率已降至25%以下。年老、全身衰竭、黄疸合并严重感染者、骨髓中性粒细胞增生重度低下及经积极治疗10天仍无明显好转者预后较差。

关于老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症的预防护理介绍

  对接触放射线及苯等化学毒物的工作人员,须建立严格防护制度及定期检查血象;对应用细胞毒药物治疗的患者,应1~3天检查血象1次,根据粒细胞数及时减药或停药;对偶尔引起粒细胞减少的非细胞毒药物,须掌握用药适应证,特别当服用较易引起粒细胞减少的药物时(如氨基比林、甲巯咪唑等),患者应每周检查血象;对曾有

老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症病理病因分析

  1.粒细胞增殖或成熟障碍 再生障碍性贫血、感染X射线、γ射线、苯和二甲苯等化学物质,而药物是引起骨髓粒细胞生成障碍的最常见的重要原因之一,主要包括抗肿瘤药物以及解热镇痛药、镇静药、氯霉素、磺胺类、抗甲状腺药、抗组胺药、降血糖药、心血管病药和利尿药等。  巨幼细胞贫血、骨髓增生异常综合征以及应用抗

概述老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症的发病机制

  中性粒细胞系由骨髓中多能造血干细胞-髓系造血干细胞-粒单系祖细胞分化成熟所产生。其细胞动力学大致可分骨髓期、血液期及组织期3个阶段。在骨髓中干祖细胞增殖时称干细胞期,以后是原始粒细胞至中幼粒细胞,这一时期细胞能进行分裂称分裂增殖池;从晚幼粒细胞至中性分叶核释放之前已不再分裂,仍存留于骨髓中称成熟

老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症的疾病诊断

  1.再生障碍性贫血 伴贫血、血小板减少,一般无肝脾及淋巴结肿大,骨髓检查可予以鉴别。  2.骨髓增生异常综合征 多见于老年人。外周血有三系减少,骨髓病态造血,常有染色体异常,骨髓检查有助于鉴别。  3.白血病 尤其是白细胞非白血性白血病,常伴有贫血、出血症状,骨髓检查可鉴别。

什么是白细胞减少症和粒细胞缺乏症?

1.概念 白细胞减少症(低于4.0×109/L);亦称中性粒细胞减少症。中性粒细胞减少症:中性粒细胞绝对值低于(1.5~2.0)×109/L;粒细胞缺乏症:中性粒细胞低于(0.5~1.0)×109/L。2.血象 白细胞数常在2.0×109/L以下,严重者可低于0.5×109/L。粒细胞尤其是中性粒细

药物治疗老年人神经梅毒的介绍

  神经梅毒的治疗首选为青霉素,需大剂量治疗。水剂苄星青霉素每天480万U,10天为1个疗程,间隔2周,再重复1疗程。普鲁卡因青霉素,每天肌注240万U,连续15天,同时服用丙磺舒0.5g/次,4次/d。在治疗过程中,由于大量螺旋体死亡,可致过敏反应。甚至Herxheimenr反应,可在青霉素治疗前

治疗白细胞减少和粒细胞缺乏症的基本介绍

  对于白细胞减少的患者,虽然可以从事正常工作或轻工作,但需注意休息,劳逸结合,不做重体力和高空、水下工作,以免发生意外。平时增加营养,适当锻炼,注意卫生,防止感染。对于中性粒细胞减少和缺乏的患者,必须住院,有条件者还需隔离或住入层流室,严禁进室探望,患者餐后要嗽口、刷牙,用消毒药水清洁口腔,保持会

急性白细胞减少症的治疗措施介绍

  继发性粒细胞减少者应积极治疗基础疾病,中止可疑药物或毒物接触。根据不同的病理机制选用治疗方法。  (一)药物治疗 碳酸锂可增加粒细胞的生成,但对慢性骨髓功能衰竭者无效。成人剂量300mg,一日三次口服,见效后减量为200mg一日二次维持2~4周。副作用可有震颤、胃部不适、腹泻、瘙痒、水肿等,停药

治疗粒细胞缺乏症的相关介绍

  对于白细胞减少的患者,虽然可以从事正常工作或轻工作,但需注意休息,劳逸结合,不做重体力和高空、水下工作,以免发生意外。平时增加营养,适当锻炼,注意卫生,防止感染。对于中性粒细胞减少和缺乏的患者,必须住院,有条件者还需隔离或住入层流室,严禁进室探望,患者餐后要嗽口、刷牙,用消毒药水清洁口腔,保持会

药物治疗老年人急性左心衰竭的相关介绍

  (1)吗啡:吗啡是治疗急性左心衰肺水肿的最有效的药物。其主要机制:  ①通过抑制中枢交感神经,反射性降低周围血管张力,扩张周围容量血管,减少静脉回心血量,降低肺循环压力,从而降低了过高的左房压及左室舒张末压,使心脏前负荷减低;同时还扩张动脉,减轻后负荷,有利于改善心功能;  ②镇静作用,可减轻或

关于白细胞减少症的治疗建议的介绍

  该类疾病应积极采取预防措施。对于接触放射线及苯等化学毒物的工作人员,须建立严格防护制度并定期检查血常规。对于有可能引起白细胞减少的药物如氯霉素、磺胺类药物、抗肿瘤药物、解热镇痛药等,应尽量避免使用,如需使用要在医生指导下密切监测血常规,切忌大剂量长期使用。对于使用细胞毒类药物的患者,应1~3天检

治疗白细胞减少症的基本原则介绍

  1.维生素B4核酸的活性部分是白细胞代谢的必需成分,它对细胞的生长,特别是细胞的增生有促进作用;维生素B6参与氨基酸和脂肪代谢,刺激白细胞的生成,故可用于治疗白细胞减少症。   2.利血生可促进细胞氧化还原,较早即被用于升高白细胞的治疗,用于预防和治疗各种原因所致的白细胞减少,但有学者认为单独

概述老年人脊髓压迫症的药物治疗

  脊髓压迫症的治疗目的为缓解疼痛,恢复或保留神经功能,控制局部转移癌灶,保持脊椎的稳定性。由于全身性癌症的影响,彻底治愈至少在绝大多数病人不现实,因此主要还属姑息性治疗,其疗效与治疗前神经功能状况密切相关。治疗前,对能走动的病人,经放疗或椎板切除加放疗,有79%~64%可控制病情,仍能自由走动;而

治疗白细胞减少和粒细胞缺乏症的简介

  对于白细胞减少的患者,虽然可以从事正常工作或轻工作,但需注意休息,劳逸结合,不做重体力和高空、水下工作,以免发生意外。平时增加营养,适当锻炼,注意卫生,防止感染。对于中性粒细胞减少和缺乏的患者,必须住院,有条件者还需隔离或住入层流室,严禁进室探望,患者餐后要嗽口、刷牙,用消毒药水清洁口腔,保持会

药物治疗老年人风湿性心脏病的相关介绍

  过去对本病的治疗缺乏有效的措施,特别内科治疗方面。但近年来外科手术治疗瓣膜疾病取得了重大进展,在某种程度上弥补了内科治疗的不足,而且由于手术方式的改进和保护措施的加强,瓣膜手术在老年人中的应用也在逐步放宽。  1.内科治疗 对于无症状、处于代偿期的老年风湿性心脏病患者,一般无需特殊的内科处理。但

药物治疗老年人运动神经元病的相关介绍

  由于本病迄今尚无有效病因治疗,目前主要为对症及支持疗法。需要社会、家庭和医院的共同努力和关心。对于老年人心理支持尤为重要,可采用以下几种治疗方法:  1.神经营养药 大剂量B族维生素、三磷腺苷(ATP)、细胞色素C、辅酶A等均可应用,但疗效差。  2.对症治疗 对有吞咽困难者要鼻饲饮食;可用抗胆

关于白细胞减少症的诊断要点的介绍

  多数白细胞减少症患者起病缓慢,可有头晕、乏力、四肢酸软、食欲减退、低热、失眠等非特异性症状。少数患者无明显症状,仅在血液检查时被发现。部分患者可反复发生El腔溃疡,发生肺部感染或泌尿生殖道感染。  粒细胞缺乏症多为患者对药物或化学物质发生过敏反应,或细胞毒性药物治疗,或大剂量放射治疗所致。起病多

关于白细胞减少症的中医理疗方式介绍

  白细胞减少症(leucopenia)为常见的血液病,可发于任何年龄。指外周血液中白细胞数持续低于4×109/L时。该病起病多缓慢,症状较轻,常见乏力、心悸、头晕、低热、咽炎或粘膜溃疡、食欲减退、四肢酸软、失眠多梦、畏寒腰酸等,易患感冒等病毒性和细菌性感染;若白细胞减少症由感染所致者,则见高热,恶

治疗白细胞减少症和(或)粒细胞减少症的简介

  1.去除病因  尽可能去除一切可能导致白细胞和粒细胞减少的因素;治疗原发病,如脾亢患者可考虑切牌。  2.长期随访  血象稳定且无感染发生者,一般不需要治疗。  3.抗生素的用法  中性粒细胞减少的主要表现是感染,但感染发生的危险度与中性粒细胞减少的程度呈负相关,应注意保持口腔、牙龈和皮肤的卫生

药物治疗老年人甲状腺功能亢进危象的简介

  甲亢危象前期或甲亢危象诊断后,不需等待化验结果,应尽早开始治疗,治疗的目的是纠正严重的甲状腺毒症和诱发疾病。其中有很重要地位的是保护机体的脏器,防止功能衰竭的支持疗法,如有条件,应在内科ICU进行监护治疗,具体包括:  1.一般治疗  (1)全身支持疗法:静脉输液——保证水解质和酸碱平衡。给足够

治疗老年人低钠血症的相关介绍

  1、常规治疗:传统治疗稀释性低钠血症的方法包括治疗原发病、限水、应用高渗盐水(3%~5%氯化钠2~3ml/kg,100ml/h×1~2)补钠、利尿、脱水、地塞米松(补充肾上腺皮质激素)及去甲金霉素(可抑制ADH对肾小管的作用,促进水分排出)等。适量补充高渗盐水可维持血钠水平,采用高渗盐水+利尿剂

治疗老年人高钾血症的相关介绍

  高钾血症起病急骤者应采取紧急措施,还应根据病情的轻重采取不同的治疗方法。  (1)钙剂高 血钾可使心肌细胞静息电位降低而阈电位不变,使二者差距减小,从而使心肌细胞兴奋性增加。钙离子可能使心肌细胞膜静息电位与阈电位差距拉大,使心肌兴奋性趋于稳定。紧急措施为立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml,于5

治疗重症先天性粒细胞缺乏症的相关介绍

  粒细胞缺乏极易发生严重的细菌和真菌感染,危及生命,作为经验性治疗,应及时予以足量广谱抗生素,常采用氨基糖苷类和β-内酰胺类联合用药。疑有真菌感染时应使用抗真菌药治疗。  此外,应及早开始造血生长因子治疗,定期注射粒细胞集落刺激因子(G-CSF)可显著提高中性粒细胞计数和免疫功能,是治疗的主要药物

药物治疗老年人甲状腺功能亢进症的简介

  (1)症状控制阶段:一般需1~3个月,服药剂量一般为每天甲巯咪唑(他巴唑)30~40mg,或丙硫氧嘧啶(PTU) 300~400mg,分3~4次服。为减轻症状,特别是心率过快,可加用普萘洛尔(心得安)等β-受体阻断药,在开始治疗的2~4周因抗甲状腺药作用尚未显效,多数病人需要服用普萘洛尔类药。 

药物治疗老年人黏液性瓣膜病的简介

  本病一般不需要治疗,但需随访。对于无症状无并发症者只是说明病情,解除顾虑,但有杂音者在进行拔牙、膀胱镜等诊疗操作时,应用抗生素预防感染性心内膜炎。有症状无心衰者可用β-受体阻滞药,对胸痛和心律失常有一定疗效。一般用普萘洛尔比其他β-受体阻滞药的疗效要好,若有抑郁和乏力者不宜用普萘洛尔,用阿替洛尔