关于老年性瓣膜病的主动脉瓣关闭不全的介绍
根据临床过程主动脉瓣关闭不全可分为急性和慢性。急性主动脉瓣关闭不全主要见于两种情况,一是感染性心内膜炎引起的瓣膜急性损害,二是主动脉夹层分离。慢性主动脉瓣关闭不全除风湿性主动脉瓣关闭不全外,主要见于下面两种情况:①主动脉瓣钙化:老年人主动脉瓣钙化除可引起主动脉瓣狭窄外,也可由于钙盐沉积引起瓣叶连接部破坏,瓣叶缩短而致主动脉瓣关闭不全。可以伴有或不伴主动脉粥样硬化。患者对本病耐受性较好,可以长期无症状,或者仅表现为运动耐量减低。到晚期或者合并主动脉瓣狭窄时,可以出现心力衰竭症状。体检可发现主动脉瓣区舒张期杂音;心电图可有左室肥大劳损;胸部X线可见主动脉增宽、左室增大;超声心动图可发现主动脉瓣钙化影、主动脉增宽、左室大、主动脉反流、二尖瓣早期关闭。②主动脉瓣环扩张:主动脉瓣环扩张又称单纯性主动脉瓣关闭不全。瓣膜本身并无病变,由于各种原因引起的主动脉根部扩张而致瓣环扩张。在老年人多为主动脉硬化所致,多数病人无自觉症状,亦很少发生心......阅读全文
关于老年性瓣膜病的主动脉瓣关闭不全的介绍
根据临床过程主动脉瓣关闭不全可分为急性和慢性。急性主动脉瓣关闭不全主要见于两种情况,一是感染性心内膜炎引起的瓣膜急性损害,二是主动脉夹层分离。慢性主动脉瓣关闭不全除风湿性主动脉瓣关闭不全外,主要见于下面两种情况:①主动脉瓣钙化:老年人主动脉瓣钙化除可引起主动脉瓣狭窄外,也可由于钙盐沉积引起瓣叶连
关于老年性瓣膜病的病理介绍
病理研究显示,在老年人的心脏中常有钙盐沉着,好发部位主要是在主动脉瓣、二尖瓣环以及心外膜的冠状动脉,被称为老年性心脏钙化综合征。主动脉瓣钙化比二尖瓣环钙化发生时间要早。老年性主动脉瓣钙化系从主动脉面基底部开始沿纤维板扩展,瓣叶边缘极少累及,无交界融合和瓣叶边缘变形,瓣叶活动通常不受限,这一点可与
老年性瓣膜病的介绍
老年性瓣膜病主要是指老年退行性心脏瓣膜病,或称老年钙化性心脏瓣膜病。随着年龄增长,心脏瓣膜结缔组织发生退行性变、纤维化、钙化等,从而导致瓣膜或支架的功能异常。本病是老年人常见心脏瓣膜病,也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。
关于老年性瓣膜病的简介
老年性瓣膜病主要是指老年退行性心脏瓣膜病,或称老年钙化性心脏瓣膜病。随着年龄增长,心脏瓣膜结缔组织发生退行性变、纤维化、钙化等,从而导致瓣膜或支架的功能异常。本病是老年人常见心脏瓣膜病,也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。
老年性瓣膜病的病因介绍
瓣膜钙化的确切病因尚未完全阐明。但临床及实验研究表明,瓣膜钙化多见于60~65岁以上的老年人,其发病率随年龄增长而增高,结合瓣膜退行性变的特点,认为老年性钙化性瓣膜病的病因,可能与老年人全身代谢紊乱,特别是钙磷代谢紊乱有关。业已证明,衰老的过程常伴有细胞内钙含量增加,钙跨膜分布梯度降低,钙从骨骼
老年性瓣膜病的病理介绍
病理研究显示,在老年人的心脏中常有钙盐沉着,好发部位主要是在主动脉瓣、二尖瓣环以及心外膜的冠状动脉,被称为老年性心脏钙化综合征。主动脉瓣钙化比二尖瓣环钙化发生时间要早。老年性主动脉瓣钙化系从主动脉面基底部开始沿纤维板扩展,瓣叶边缘极少累及,无交界融合和瓣叶边缘变形,瓣叶活动通常不受限,这一点可与
关于老年性瓣膜病的病因分析
瓣膜钙化的确切病因尚未完全阐明。但临床及实验研究表明,瓣膜钙化多见于60~65岁以上的老年人,其发病率随年龄增长而增高,结合瓣膜退行性变的特点,认为老年性钙化性瓣膜病的病因,可能与老年人全身代谢紊乱,特别是钙磷代谢紊乱有关。业已证明,衰老的过程常伴有细胞内钙含量增加,钙跨膜分布梯度降低,钙从骨骼
老年性瓣膜病的治疗
主动脉瓣置换术 主动脉瓣置换术现已广泛应用于治疗主动脉瓣狭窄,是一种安全有效的治疗方法。据国外统计资料,65岁以上老年人手术存活率可达85%~95%,5年存活率达60%。若合并冠心病应在主动脉瓣置换术时同时进行冠脉搭桥术。Blakemen等对100例75岁以上主动脉瓣狭窄病人进行了研究,单纯施
老年性瓣膜病的发病率介绍
近年,随着心血管疾病检测手段的不断进步,尤其是多普勒超声心动图的问世,为探测心脏瓣口面积、瓣膜反流、瓣膜两侧压差、瓣膜状况等提供了可靠的诊断学基础。另一方面,由于抗生素的广泛应用,风湿性心脏病已得到有效控制,加之人们平均寿命的延长,使得老年性瓣膜病发病率逐年增多。Pomerance等报告尸检16
老年性瓣膜病的病因病理介绍
病因 瓣膜钙化的确切病因尚未完全阐明。但临床及实验研究表明,瓣膜钙化多见于60~65岁以上的老年人,其发病率随年龄增长而增高,结合瓣膜退行性变的特点,认为老年性钙化性瓣膜病的病因,可能与老年人全身代谢紊乱,特别是钙磷代谢紊乱有关。业已证明,衰老的过程常伴有细胞内钙含量增加,钙跨膜分布梯度降低,
老年性瓣膜病的发病率与病因介绍
发病率 近年,随着心血管疾病检测手段的不断进步,尤其是多普勒超声心动图的问世,为探测心脏瓣口面积、瓣膜反流、瓣膜两侧压差、瓣膜状况等提供了可靠的诊断学基础。另一方面,由于抗生素的广泛应用,风湿性心脏病已得到有效控制,加之人们平均寿命的延长,使得老年性瓣膜病发病率逐年增多。Pomerance等报
老年性瓣膜病的发病率
近年,随着心血管疾病检测手段的不断进步,尤其是多普勒超声心动图的问世,为探测心脏瓣口面积、瓣膜反流、瓣膜两侧压差、瓣膜状况等提供了可靠的诊断学基础。另一方面,由于抗生素的广泛应用,风湿性心脏病已得到有效控制,加之人们平均寿命的延长,使得老年性瓣膜病发病率逐年增多。Pomerance等报告尸检16
二尖瓣重建术治疗老年性瓣膜病的介绍
二尖瓣重建术(或称二尖瓣成形术)是利用外科手术在保留病人自身瓣膜的基础上对病变的二尖瓣结构进行修复、成形,以达到恢复其正常生理功能的目的。根据不同的病变性质和程度,重建内容涉及瓣环、瓣叶、瓣下腱索和乳头肌。瓣环重建术是指纠正扩大的二尖瓣瓣环以改善二尖瓣的关闭状态的手术,术式有: ①单侧或双侧交
老年性瓣膜病二尖瓣环钙化的相关介绍
前已述及,二尖瓣环钙化如形成严重的钙化环,由于其钙化环的“钳夹”作用可引起关闭不全,欧美统计老年人发生率为0.5%~10%,国内尚无资料。临床表现取决于钙化程度,轻度钙化常无症状,重度钙化引起二尖瓣反流,可听到收缩期杂音。若钙盐沉积累及后叶连接部,则可破坏传导系统而发生室内传导阻滞或导致阿-斯综
老年性瓣膜病的二尖瓣狭窄的相关介绍
老年人二尖瓣退行性变主要是二尖瓣环及瓣下钙化,影响瓣叶者少,故引起二尖瓣狭窄较少。只有在严重二尖瓣环钙化时,形成的钙化环绕大部分或全部二尖瓣口,使三分之二的基底部二尖瓣叶固定,只有小部分瓣叶可以活动,在收缩期由于瓣环斑块“钳夹”作用而导致关闭不全。而在舒张期也会由于二尖瓣心室面与钙化瓣膜粘连而阻
老年性瓣膜病的主动脉瓣狭窄的相关介绍
主动脉瓣狭窄发病率随年龄增长而增高。据Iceland尸检资料,在原正常主动脉瓣基础上发生主动脉瓣狭窄者,在45岁以下组无一例发生,45~64岁组为0.4%~0.5%,65~74岁组为2%~3%,75岁以上组为6%~7%,一般男多于女,但80岁以后,女性多于男性。Aronow报告一组长期前瞻性研究
老年性瓣膜病的主动脉瓣去钙化术治疗介绍
McBride等应用超声声能对22例严重主动脉瓣狭窄者行去钙化术,结果主动脉瓣口面积成倍加大,平均跨瓣压差下降到术前的1/3。King等总结分析了92例主动脉瓣去钙化术结果,平均随访7年,心功能改善61%。Worley用电液压冲击波去除沉积于狭窄瓣膜上的钙化块获得成功。 去钙化术的优点是:
主动脉瓣置换术治疗老年性瓣膜病的介绍
主动脉瓣置换术现已广泛应用于治疗主动脉瓣狭窄,是一种安全有效的治疗方法。据国外统计资料,65岁以上老年人手术存活率可达85%~95%,5年存活率达60%。若合并冠心病应在主动脉瓣置换术时同时进行冠脉搭桥术。Blakemen等对100例75岁以上主动脉瓣狭窄病人进行了研究,单纯施行主动脉瓣置换术4
主动脉瓣狭窄与关闭不全的病因分析
1.后天性主动脉瓣病变多见于风湿性瓣膜病,由于交界处的瓣叶粘连与融合,引起瓣膜游离缘的回缩,并在表面与瓣口形成钙化结节,致使瓣口缩小与活动受限,因此,风湿性主动脉瓣膜病变通常是狭窄与关闭不全同时存在,并常并发二尖瓣病变。 2.退行性钙化性主动脉瓣病变的发病率日益增加,称为老年性主动脉狭窄最常见
经皮穿刺球囊瓣膜成形术治疗老年性瓣膜病的介绍
经皮球囊扩张术是一种治疗瓣膜狭窄的新技术,Cribier等报告应用该法治疗92例严重钙化的主动脉瓣狭窄患者,平均主动脉跨瓣压差从9.98±3.46 kPa降至3.99±1.73 kPa,平均主动脉瓣口面积增加1倍,临床症状明显改善。66例术前心功能Ⅲ~Ⅳ级,出院时58例转为Ⅰ~Ⅱ级。有人认为只要
关于老年性肝炎的基本介绍
老年性肝炎是老年人肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同,最常见的是病毒造成的,此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。7月28日是世界肝炎日。 肝炎,通常是指由多种致病因素--如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物和毒物、酒精等,侵害肝脏,使得肝脏的细胞受到破坏,肝脏的功能受
关于老年性耳聋的检查介绍
听力检查的目的是了解听力损失的程度、性质及病变的部位。检查方法甚多,一类是观察患者主观判断后作出的反应,称主观测听法,如耳语检查、秒表检查、音叉检查、听力计检查等,但此法常可因年龄过小、精神心理状态失常等多方面因素而影响正确的测听结论。另一类是不需要患者对声刺激做出主观判断反应,可以客观地测定听
关于老年性肝炎的特点介绍
60岁以上的人患肝炎称为老年性肝炎。老年人患肝炎与青年人有相同之处,但也有一些不同的特点。其主要特点是:发病率占肝炎的2%~3%;以乙型肝炎为主,占48。1%~65。5%;黄疸发生率高,占70%~80%;程度较深,持续时间长。 青、壮年人患急性黄疸性肝炎时,黄疸多在2~4周内消退,老年人则需要
关于老年性耳鸣的护理介绍
以下推荐几个缓解老年性耳鸣的方法: 1.鼓膜按摩:将两手掌同时堵住左右耳,挤压后迅速离开,多做几次,这样可以促进耳部的血液循环,对缓解耳鸣以及缓解脑部疲劳有好处。 2.耳部按摩:洗脸时轻轻按摩揉搓耳朵及耳垂,或是将双手掌按住耳部,拇指置于脑后,四指敲打后脑勺,这样可通过刺激神经末梢来促进血液
关于老年性贫血的概述介绍
老年性贫血与造血系统的造血机能老化有关,即红细胞的生 成基地红骨髓随着年龄的增大而逐渐减少。此外,随着年龄的增长,牙齿脱落,味蕾萎缩,胃肠功能也减退,势必影响营养物质的消化吸收,导致造血原料的缺乏,致使红细胞或血红蛋白生成不足。 老年性贫血的常见原因有老年男性的睾丸激素分泌不足,致使造血功能低
关于心瓣膜病变的检查介绍
一、二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄往往伴有不同程度的关闭不全,但外科治疗时的观察证明,单纯二尖瓣狭窄的比例,较二尖瓣狭窄全并关闭不全者多一倍,故此型为慢性风湿性心瓣膜损害中最常见的病变。 二、二尖瓣关闭不全由于二尖瓣瓣叶、腱索、乳头肌等纤维变性而缩短、粘连和变形,致瓣膜不能很好地关闭。 轻度二尖瓣关闭
关于心瓣膜病变的基本介绍
风湿性心瓣膜病(RheumaticValvularDisease)系由于反复风湿性心脏炎发作,发生心瓣膜及其附属结构(腱索、乳头肌)病变,导致瓣膜狭窄和关闭不全的瓣膜功能异常,产生血液动力学障碍,即为慢性风湿性瓣膜病,心瓣膜损害患者往往有反复风湿活动史,但近1/2病人无明确风湿热病史而出现心瓣膜
关于主动脉瓣关闭不全的基本介绍
老年人轻中度主动脉瓣关闭不全可无明显症状,如排血量增加和心脏收缩力增强。患者可有心悸或胸部不适感。随着病情的发展约半数病人可有心绞痛,其原因是由于老年人合并有冠脉病变,加上此时主动脉舒张压的降低,进一步影响冠脉灌注;而且左室长期处于容量超负荷状态,心肌收缩力增强和心肌耗氧量增加,与供血不成比例所
关于心瓣膜病变的检查方式介绍
一、二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄往往伴有不同程度的关闭不全,但外科治疗时的观察证明,单纯二尖瓣狭窄的比例,较二尖瓣狭窄全并关闭不全者多一倍,故此型为慢性风湿性心瓣膜损害中最常见的病变。 二、二尖瓣关闭不全由于二尖瓣瓣叶、腱索、乳头肌等纤维变性而缩短、粘连和变形,致瓣膜不能很好地关闭。轻度二尖瓣关闭不全
关于心瓣膜病变的缓解方法介绍
预防风湿性心瓣膜病的关键在于积极防治风湿热,在瓣膜病变已形成后,仍应积极防止风湿活动。无症状期的治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,一方面应避免心过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦须注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力。 并发症的治疗包括心功能