关于老年心力衰竭的一般治疗介绍
(1)充分休息:老年心衰的急性期必须禁止行走,可以卧床休息,坐椅但应鼓励在床上活动,以免发生褥疮和形成静脉血栓。心衰控制(水肿小时、体重维持恒定)后,应逐渐开始活动。起初可上厕所,然后室内活动,最后上楼,每周增加一级,不要在一周内连续增加活动量,以免再次诱发心衰。 (2)合理饮食:减少热量和脂肪摄入,增加水果和蔬菜。与中青年患者相比,老年人限钠不能太严格,因为老年人肾小管浓缩功能和钠重吸收功能减退,如同时使用利尿剂,限钠可诱发或加重低钠重血症,故射血分数(EF)≥35老年患者一般不需限钠,尤其伴有低钠血症时。但EF<0.20和伴有肾功能不全者则需适当限钠(3—4g/d)。过分限钠影响食欲,引起失水、低钠血症及醛固酮升高,反而加重水肿。但是,一般食品之外不应再增加钠盐。 (3)积极吸氧:中青年人的轻中度心衰不一定吸氧,而老年人的轻度心衰可有明显的低氧血症,应积极吸氧(2-4L/min),肺心病患者应持续低流量给氧(1......阅读全文
老年急性心肌梗死的一般处理和对症治疗
1、心电和血液动力学监测:老年AMI患者监护与中青年人相同,但老年人由于各种并发症发生率高,从CCU中获益高于中青年患者要大。 2、建立静脉通道:AMI头三天必须建立静脉通道,以保证必要时可由静脉注入急救药物和调节血容量。为了不增加心脏负荷,关键在于控制输液速度和总量。老年患者头三天静脉补液量
关于老年人血栓性疾病的治疗介绍
治疗目的在于重建血流通路,可采用手术和药物二大措施,本文仅讨论后者。 依发展阶段选药 (1)高凝状态:高凝状态表明体内有形成血栓的倾向,但尚未形成血栓,此阶段应用以下措施。①抗血小板疗法:可选用肠溶阿司匹林(50~100mg/d)。用药期间,用血小板聚集试验监护。此类药物对动脉血栓性疾病有一
关于老年人多器官功能衰竭的治疗原则介绍
(1)积极治疗慢性基础疾病,中断或去除引起MOFE的原发因素。尽可能的保护各器官功能,防止器官功能衰竭。 (2)积极支持已衰竭的器官功能,阻断已被激活的病理途径,逆转已被激活的体液介质对各器官的不良影响。进而达到使各衰竭器官的功能逆转。 (3)器官功能衰竭是一连续的过程,临床上不但要及早识别
关于老年真性红细胞增多症的治疗方法介绍
1.切脾有的作者认为切脾是禁忌证,因为切脾后可发生致死性血小板增高。但也有作者认为当疾病进入骨髓纤维化阶段,如红细胞寿命明显缩短,贫血及血小板严重减少,伴有因巨脾引起的胃肠压迫症,则切脾可能有益,尤其是患者骨髓功能较好者。如术前血小板增多,术后则可引起血栓形成和出血。切脾后肝脏可进一步肿大。手术
关于神经保护剂治疗老年脑梗死的介绍
神经保护剂理论上,降低脑组织氧及营养的需求能更好地挽救梗死灶周围的脑组织,延长缺血脑组织的存活时间。动物实验表明预防性神经保护治疗可减轻神经细胞损伤。改善神经功能缺损和预后但临床试验未能重复动物实验的结果。老年脑梗死常用药物有钙拮抗剂(尼莫地平)、抗氧化剂(维生素E等)、多肽神经生长因子、脑活素
关于老年支气管哮喘的家庭治疗介绍
习惯上常认为哮喘是年轻人的疾病,而慢性阻塞性肺疾病(COPD)才是老年人的疾病,结果老年哮喘常被漏诊。近年来已有多个流行病学调查资料证明,老年哮喘的发病率并不比年轻人低。即使是80 或90 岁老人也可能新发生哮喘。Broder 和Dodge 等的调查统计显示,哮喘发病高峰在儿童期,发生率分别为8
关于老年人胆石症的碎石治疗介绍
体外冲击波碎石术利用液电、压电或磁电产生的冲击波碎石,一般用于胆囊内结石直径小于20mm,数目不超过2~3个,胆囊功能正常的症状性结石。由于该治疗有无创性、痛苦小等优点,易于被患者接受。 经皮、经腹腔镜胆囊碎石术:具有创伤轻、痛苦小,在直视下清除结石较彻底、疗程短、操作简便及近期临床疗效高等优
关于老年胆囊炎的外科手术治疗介绍
行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者。
关于老年脑梗死预防和治疗脑水肿的介绍
急性缺血性脑梗死后24—48h内可发生脑水肿,3—5d脑水肿达高峰,特别是较大面积脑梗死者更易发生脑水肿而导致脑疝死亡。 1、降低颅压 床头抬高20-30度,以利头部静脉回流。有颅内高压表现或病情迅速恶化者,可予地塞米或甘露醇,每天2-4次。连用7-10/d。临床试验已证明甘油能降低大面积脑梗
关于老年多器官功能不全的病因治疗介绍
感染是引发老年MODSE的主要原因,尤其是肺部感染占首要位置,由于广谱抗生素广泛应用,扰乱体内微生态平衡致菌群紊乱,感染病原谱的变化及耐药菌株不断出现,导致临床医生仅平经验治疗失败,故老年人抗生素使用要注意以下几点: ①根据致病菌及其敏感性药物选药,及时留取痰标本极为重要。 ②院外急性上呼吸
关于老年腔隙性脑梗塞的诊断治疗介绍
一、诊断 1.发病多由高血压动脉硬化引起,呈急性或亚急性起病。 2.多无意识障碍。 3.腰穿脑脊液无红细胞。 4.较常表现为纯感觉性卒中、纯运动性轻偏瘫、共济失调性轻偏瘫、构音不全-手笨拙综合征或感觉运动性卒中等。 5.可CT检查以明确诊断。 二、治疗 血管性痴呆的治疗应在血管病治
治疗顽固性心力衰竭的方法介绍
用于心衰的各阶段的常规治疗措施,均能用于难治性心力衰竭,应注意处理各种并发症,包括睡眠障碍、抑郁、贫血、肾功能不全等。另外还需特殊治疗手段,包括心脏移植、左室辅助装置、静脉持续滴注正性肌力药以缓解症状,如果肾功不全,出现难治性水肿,可用超滤法或血液透析。 1.控制体液潴留 患者的症状常与水、
关于化脓性色素膜炎的一般治疗介绍
最好针对病因治疗,但由于病因十分复杂且多不明,所以治疗方法不同,难以详述。兹将一般原则性处理办法简述于后: 1.散瞳极为重要,主要用阿托品类药物,其作用主要是使睫状肌松弛,减轻对动脉的压力,以增强色素膜的血液循环,同时降低毛细血管渗透性,使渗出减少,起到消炎作用,并可使组织得到休息,起止痛作用
关于真菌过敏性哮喘的一般治疗介绍
(1)拟肾上腺素类药物β肾上腺素能受体兴奋剂有极强的支气管扩张作用。目前常用的药物有沙丁胺醇、特布他林、氯丙那林、双氯醇氨、丙卡特罗等。多采用口服和吸入给药方式,吸入又分气溶胶、雾化溶液和干粉剂等,具有用量少、起效快、副作用小等优点。口服剂型有缓释和控释制剂,可延长并较好维持有效血药浓度。在用β
关于氟中毒性骨病的一般治疗介绍
多种支持治疗或辅助治疗对氟中毒性骨病病人十分重要。首先要加强营养,补足蛋白质,每天给予维生素D,补充多种维生素(特别是维生素C),并鼓励氟中毒性骨病病人户外活动,采用肌肉按摩等措施,以助病人早日康复。
关于食管腐蚀性损伤的一般治疗介绍
首先应了解食管腐蚀性损伤吞服腐蚀剂的性质,严重病例,给予静脉输液、镇静、止痛,有喉及会厌损伤及呼吸困难者,应立即做气管切开。为避免二次损伤不能用催吐治疗。无论吞服酸性或碱性腐蚀剂均可用生理盐水灌洗。许多腐蚀剂除对局部有损伤外,尚可吸收引起全身中毒,因而应仔细放置胃管,反复多次洗胃,每次注入量不
关于急性皮肤红斑狼疮的一般治疗介绍
1.应该树立和疾病作斗争的坚强信心。近年来由于皮质类固醇、免疫抑制剂的应用及中西医结合等治疗成果,SLE预后已有明显改善。 2.避免日晒,对日光敏感者尤应注意。外出应该使用防光剂、撑伞或戴宽边帽,穿浅色长袖上衣和长裤。忌用有光敏作用的药物,如酚噻嗪、克尿塞、磺胺类制剂和灰黄霉素等。 3.避免
关于血栓闭塞脉管炎的一般治疗介绍
1.坚持戒烟 是血栓闭塞性脉管炎的治疗关键。本病的预后很大程度上决定于患者是否坚持戒烟。其他治疗措施能否取得疗效也与是否坚持戒烟密切相关。避免寒冷、潮湿、外伤和注意患肢适当保暖有助于防止病变进一步加重和出现并发症。但也不宜采用患肢局部热敷,以免增加组织氧耗量,造成患肢缺血坏疽。 2.患肢运动练
关于儿童消化性溃疡的一般治疗介绍
(1)适当休息:在急性发作时给予体力和精神两方面的休息,可促进症状缓解。严重者可卧床3~7天,可减少胆汁反流,缓解症状。 (2)饮食:少食多餐。少食可使食物刺激胃酸分泌的时间短,减轻胃窦扩张,减少胃泌素的分泌。多餐,白天可进餐4~5次。食物尽量适应病儿习惯,低脂、适量蛋白质和碳水化合物。油炸、
关于心力衰竭的预后介绍
1、心力衰竭的预后: 心力衰竭是一种进展性疾病,是心血管疾病发展的不良后果,其死亡率高、预后不良,早发现、早治疗心衰的基础心脏疾病,对延缓疾病发展、提高患者生活质量、降低心衰死亡率有积极意义。 2、心力衰竭的并发症: 当患者治疗不及时或疗效不佳时,心衰逐渐加重,最终可致全身血液循环异常、外
关于老年人肺气肿的加重期的治疗介绍
(1)控制呼吸道感染:肺气肿合并轻、中度呼吸道感染的病原菌多为肺炎球菌、嗜血流感杆菌、卡他布拉汉菌和金黄葡萄球菌;重症常以G-杆菌为主。一旦发生感染,应早期、足量使用敏感的抗生素,疗程也需适当延长。 轻、中度呼吸道感染多以口服抗生素为主。作为试验性治疗可选用羧苄西林(羧氨苄西林)、新一代的大环
康复治疗老年肝硬化的介绍
肝硬化患者应加强合理营养,尽量少用影响肝功能的药物,定期复查肝功及进行肝脏超声等影像学检查。对于伴有食管、胃底静脉曲张患者,应注意避免辛辣、粗糙食物及尽量少饮酒。针对肝硬化合并脾大,脾功能亢进患者,可考虑择期行脾栓塞术或脾切除术。针对肝性脑病患者,应注意避免高蛋白饮食并注意保持大便通畅。针对肝硬
治疗老年高钾血症的相关介绍
1.轻度高钾血症(血钾≤6.0mmol/L) ①立即停止应用一切钾盐和含钾的药物; ②对于酸中毒者,纠正酸中毒,以促进钾向细胞内转移; ③给予排钾利尿药; ④必要时注射生理盐水充实血管内容量,以保证肾脏最大的排钾功能。 2.重度高钾血症(血钾>6.0mmol/L) 特别是有肾功能不全
治疗老年肺气肿的相关介绍
慢支并发肺气肿时,在原有咳嗽,咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难.最初仅在劳动,上楼或登山,爬坡时有气急;随着病变的发展,在平地活动时,甚至在静息时也感气急.当慢支急性发作时,支气管分泌物增多,进一步加重通气功能障碍,有胸闷,气急加剧,严重时可出现呼吸功能衰竭的症状,如紫绀,头痛,嗜睡,
休克的一般治疗方式介绍
通常取平卧位,必要时采取头和躯干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°,以利于呼吸和下肢静脉回流,同时保证脑灌注压力;保持呼吸道通畅,并可用鼻导管法或面罩法吸氧,必要时建立人工气道,呼吸机辅助通气;维持比较正常的体温,低体温时注意保温,高温时尽量降温;及早建立静脉通路,并用药物维持血压。尽量
颈椎结核的一般治疗介绍
患者要有足够的休息和睡眠。同时改善营养状况也很重要。积极补充营养,给予可口、易消化、富于营养的食物。营养状况较差的可补给鱼肝油,维生素B、C等。贫血的可给铁剂、维生素B12、叶酸等。严重贫血的患者可间断输血,每周1~2次,每次100~200ml。肝功能不好的需进行保肝治疗。合并感染的可给广谱抗生
盆腔结核的一般治疗介绍
盆腔结核与其他器官结核一样,是一慢性消耗性疾病,机体免疫功能的强弱对控制疾病的发展,促进病灶愈合,防止药物治疗后的复发等起很重要作用,故急性期病人至少需卧床休息3个月。病变受到抑制后可以从事轻度活动,但也要注意休息,增加营养及富于维生素的食物,夜间要有充足睡眠,精神须愉快。特别对不孕妇女更要进行
关于老年性过熟期白内障的诊断治疗介绍
一、诊断: 老年性过熟期白内障的诊断应在散大瞳孔后,以检眼镜或者裂隙灯显微镜检查晶状体。根据晶状体混浊的形态和视力可以做出明确诊断。 二、治疗: 1.药物治疗 目前药物治疗是否确有疗效尚不肯定。 2.手术治疗 手术是治疗已经引起视力障碍的老年性过熟期白内障最基本、最有效的方法。目前主
关于老年病毒性肝炎的治疗信息介绍
1、治疗老年病毒性肝炎的择优方案 (1)对急性重症及慢性重症肝炎①应卧床休息,保证热量、蛋白质、维生素供给。②可给予葡萄糖、维生素C静滴。③促肝细胞生长素。④黄疸深者,可加用腺苷蛋氨酸(思美泰)。⑤合并肝性脑病者,给予精氨酸加六合氨基酸静滴。 (2)慢性肝炎复方丹参加黄芪静滴,可活血化淤提高
关于老年病毒性肝炎的常规治疗介绍
(1)老年病毒性肝炎,一般治疗急性肝炎及慢性肝炎活动期,需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给,严禁饮酒,恢复期应逐渐增加活动。慢性肝炎静止期,可做力所能及的工作,重型肝炎要绝对卧床,尽量减少饮食中蛋白质,保证热量、维生素,可输人血白蛋白或新鲜血浆,维持水电解质平衡。 (