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心肌梗死并发症心脏破裂的介绍

心脏破裂约占致死病例3%~13%。常发生在心肌梗死后1~2周内,好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性,心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用,导致心壁破裂,心室内血液进人心包,造成心包填塞而引起急死。另外室间隔破裂,左心室血液流入右心室,引起右心功能不全。左心室乳头肌断裂,可以引起急性二尖瓣关闭不全,导致急性左心衰竭。......阅读全文

心肌梗死并发症心脏破裂的介绍

  心脏破裂约占致死病例3%~13%。常发生在心肌梗死后1~2周内,好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性,心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用,导致心壁破裂,心室内血液进人心包,造成心包填塞而引起急死。另外室间隔破裂,左心室血液流入右心室,引起右心功能不全。左心室乳

心肌梗死并发心脏破裂的研究进展

  急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是指在患者冠状动脉病变的基础上出现的冠状动脉血供急剧减少或中断,引发患者心肌严重持久性的缺血,发生心肌坏死,其严重影响患者的心功能,可产生一系列严重的并发症,甚至导致患者死亡。心脏破裂(cardiac ru

心脏破裂的麻醉处理

心脏破裂常为利器伤或手术操作误伤心肌所致。患者常以病情危重和病死率高为特点,常来不及送医院即死亡。若能幸存到达医院,早期诊断及时手术预后较好。本院自2011年1月至2014年1月共救治6例此类患者。现将相关麻醉处理经过报道如下。 1.临床资料 1.1一般资料 心脏破裂患者6例,男5例,女1例;年龄2

心肌梗死并发症的基本介绍

  心律失常见于90%以上的心肌梗死病人。心动过缓或室性异位搏动(VEB)见于心肌梗死的早期,传导障碍表明损及窦房结,房室结和特殊的传导组织。致命性心律失常是最初72小时的主要死亡原因,包括起源于任何部位的心动过速,心率足够快以致心排血量减少,血压下降;莫氏Ⅱ型或Ⅱ度,Ⅲ度心脏传导阻滞;室性心动过速

关于心脏破裂修补术的病理介绍

  外伤性心脏破裂临床上比较少见,20世纪80年代美国高速公路因车祸死亡人员中心脏破裂发生率约占5%~30%,但在闭合性心脏损伤死亡病例的尸检中,则高达64%。心脏破裂可在伤后立即发生,也可于1~2周内由于挫伤区软化坏死而引起延迟性或继发性破裂。按Glinz对575例外伤性心脏破裂统计,左、右心室和

关于心脏破裂修补术的手术步骤介绍

  1、切口  以胸部正中切口为宜。可良好显露心脏的4个腔室和升主动脉,必要时可建立体外循环,还可向下延伸到上腹部进行剖腹探查。但是左侧前外开胸切口也有一定优越性,毋需特殊的撑开胸骨器械,进胸快而简便,而且一旦解除心脏压塞和控制出血后,还可以横断胸骨延长切口,以增加手术野的显露。所以有时也可以考虑左

关于心脏破裂修补术的麻醉和体位介绍

  全身麻醉和气管插管。由于病人常处于低心排出量或休克状态下,对麻醉用药耐受性极差,容易在诱导过程中发生心搏骤停,所以最好先在局麻下开胸。排除心包积血,改善循环状态,并做好一切复苏抢救准备后,再开始全身麻醉和气管插管。手术时一般采用仰卧位。

心肌梗死的并发症有哪些?

  1、心脏破裂  常发生在心肌梗死后1~2周内,好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性,心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用,导致心壁破裂,心室内血液进入心包,造成心包填塞而引起猝死。另外室间隔破裂,左心室血液流入右心室,可引起心源性休克和急性左心衰竭。左心室乳头肌

关于心脏破裂修补术的术中注意要点介绍

  1.对心脏裂伤的修复一般可以在全身麻醉下直接缝合,对严重心肌挫伤,破口周围大片心肌坏死,或左室后壁的心脏裂伤,特别是邻近左房室沟部位者,通常都需要在体外循环和心脏停搏下进行。  2.需要在体外循环下修复的严重心脏挫裂伤,当无体外循环装置时,亦可采用在上下腔静脉绕阻闭带,或应用无创血管钳短暂钳闭腔

关于心脏移植的术后并发症介绍

  心脏移植是高风险手术,在院死亡率在7%左右。心脏术后并发症包括感染、败血症、供心衰竭、出血、冠状动脉粥样硬化、慢性肾衰竭、免疫排斥反应以及服用免疫抑制剂的副作用。因为心脏移植属于异体器官移植,受体对其具有免疫排斥可能,对于心脏移植患者来说,出现免疫排斥的风险始终存在,所以必须长期应用免疫抑制剂。

关于心脏破裂修补术的简介

  心脏破裂修补术适用于:紧急开胸解除急性心脏压塞和修补心脏裂口是抢救心脏破裂惟一有效的治疗方法。又称心血管外科/心脏创伤手术/非穿透性心脏伤的手术治疗/心脏破裂的手术治疗。

老年人心肌梗死的并发症

  老年人急性心肌梗死并发症随年龄增高而增加,常见的并发症有严重的心律失常,急性左心衰竭,心源性休克,室壁瘤,甚至心脏破裂等。

急性心肌梗死的并发症有哪些?

  1.心脏破裂  常发生在心肌梗死后1~2周内,好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性,心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用,导致心壁破裂,心室内血液进入心包,造成心包填塞而引起猝死。另外室间隔破裂,左心室血液流入右心室,可引起心源性休克和急性左心衰竭。左心室乳头肌

心脏上喷涂生物材料可以有效促进心肌梗死后的心脏修复

  心肌梗死是指心肌缺血性的坏死,主要原因是给心肌供血的冠状动脉血供突然急剧减少或中断,使相应的心肌严重持久的缺血而引起的心肌坏死。  研究人员已经证明了微创方法在形成心脏病发作小鼠模型中促进修复受损心脏组织的再生心脏贴片的有效性。喷洒在心脏上的生物材料形成血小板纤维蛋白凝胶,称为心脏贴片,可以帮助

简述心脏破裂修补术的术前准备

  手术成功的关键是对一切严重胸部闭合伤病人都要警惕心脏破裂的可能性,及时明确诊断,抓住手术抢救时机。在这种情况下,把宝贵的时间浪费在心包穿刺或不必要检查上是无意义的。  1.疑诊有心脏破裂,应立即在床旁进行二维超声心动图和(或)心包穿刺术。在手术准备期间进行心包穿刺术,暂时缓解心脏压迫,可以增加病

简述外伤性脾破裂的并发症

  脾脏破裂可合并各种多发性损伤。据统计,闭合性腹部或下胸部损伤,仅伤及脾脏者占30%;同时伤及其他脏器或组织者较为多见。其合并多发伤可发生在腹腔内,也可发生在腹腔外,发生率依递减次序为胸部(包括肋骨骨折)、肾、脊髓、肝、肺、颅脑、小肠、大肠、胰、胃等。脾脏破裂合并多发性损伤误诊率为11%~66%,

简述食管静脉曲张破裂出血的并发症

  肝硬化患者牙龈、皮下及黏膜出血是常见的症状。如果胃肠道明显出血(呕血与黑便),其主要出血来源为曲张静脉破裂和门脉高压性胃病。曲张静脉主要为食管胃底静脉曲张,也可在胃的其他部位或肠道任何部位。大量迅速失血可立即出现血流动力学改变,血容量迅速减少,回心血量也减少,心排血量减少,血压下降,脉压缩小,心

简述心脏扩张的并发症

  本病常发生心力衰竭、心律失常、心脏性猝死及栓塞等并发症。  1.心力衰竭 扩张型心肌病患者由于心肌病变、心脏扩大、左心室扩张或双心室扩张,引起左心室收缩功能障碍,出现收缩性心力衰竭。随着病程进展,发生右心衰或全心衰。  2.心律失常 该病易并发心律失常,多样易变的心律失常及高发生率为其突出的特点

关于糖尿病性心脏病的并发症的介绍

  1、糖尿病心肌梗死:  (1)先兆症状:有的出现胸闷、气短,或者原为阵发性变为持续性;有的出现心绞痛或者心前区不适感。根据一般心肌梗死观察,其先兆症状有早有晚。其先兆症状56.9%是在发病前1周;21.6%是在发病前2周;6.6%是在发病前3周;其余的是在发病前4周或更早。  先兆症状主要是心绞

心肌梗死的病因介绍

  患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死,常见的诱因如下:  1、过劳  过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过

甲亢性心脏病的并发症

  1.心绞痛和心肌梗死甲亢并发心绞痛的发生率为0.5%~20%,甚至高达20%~25%。多见于重症甲亢和40岁以上病人,但最年轻者仅18岁。女性多于男性。是心肌耗氧急剧增加和氧运输不相适应所致。即使在安静状态下,甲亢病人的心肌耗氧量也升高,因此,甲亢病人可发生安静型心绞痛。甲亢合并冠心脏病者确定手

心肌梗死确诊之后心脏标志物测定的应用

低频率的检测心肌损伤标志物对于定量估计梗死面积的大小、监测是否出现再梗等并发症是有价值的。CK-MB是监测再梗的首选标志物,cTn对于定量估计梗死面积和监测再梗并不理想,只是作为心肌梗死的后期验证。

简述心肌梗死后综合征的并发症

  可有心脏压塞(心包积液可以是大量,但出现心脏压塞者少见),急性心脏压塞时典型征象为Beck三联征:动脉压下降、静脉压上升和心音遥远。在亚急性心脏压塞时,则表现为另一三联征:心包积液、奇脉与颈静脉怒张。缩窄性心包炎(较少见)、桥血管闭塞等。

心脏扩张的防止血栓形成和栓塞并发症治疗介绍

  防止血栓形成和栓塞并发症 对于合并房颤的患者,除有禁忌证外,可考虑加用抗凝剂或小剂量溶栓剂(如尿激酶、链激酶、阿替普酶等)治疗。华法林、阿司匹林、噻氯匹定(抵克立得)、低分子肝素含化片等长期应用有防止血栓形成的作用。房颤病人如需行电复律必须行食管超声检查,在排除心脏内血栓或者有效抗凝治疗至少4

关于心脏电复律和电除颤的并发症介绍

  除了对患者选择和操作方法不当外,电复律的并发症可能与原有心脏疾患和所用电能大小有关。据报道,电击能量为150J时,并发症的发生率为6%,大于300J时,并发症可达30%,因此,应尽量避免高能量电击。  1.心律失常  ①常见房性或室性早搏,窦性心动过缓和房室交界区逸搏,多为暂时性,一般不需处理;

关于食管破裂的基本介绍

  食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤,也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及反流胃内消化液溢入纵隔内,可引起严重纵隔感染。多因外伤、异物或腹内压骤然增高(如剧烈呕吐或分娩等)引起,亦有为医源性损伤如作食管镜、胃镜时操作不当所致。

关于脾破裂的检查介绍

  1.B型超声检查  这是一种常用的无创检查,能显示破碎的脾脏,较大的脾包膜下血肿及腹腔内积血。  2.CT检查  能清楚地显示脾脏的形态,对诊断脾脏实质裂伤或包膜下血肿的准确性很高。同时可发现腹腔内多脏器伤。  3.核素扫描  可采用99m锝胶态硫扫描或γ照相等技术诊断脾损伤,方法安全,因扫描所

关于黄体破裂的检查介绍

  1.患者无停经史,发病往往在两次月经期中间或月经前期,性交后发病。  2.腹部检查有明显压痛、反跳痛。内出血多者,叩诊有移动性浊音。  3.妇科检查,子宫正常大小,后穹窿触痛,附件可触及边界不清的包块,有压痛。  4.血常规检查:白细胞正常或稍高,红细胞及血红蛋白下降。  5.阴道后穹窿穿刺可抽

治疗黄体破裂的相关介绍

  治疗原则和宫外孕基本相同,有保守和手术两种方法。  1.保守治疗  部分黄体囊肿破裂出血不多者,经保守治疗破裂口可自行闭合。如经腹腔镜检查证实本病诊断,则保守治疗。以腹痛、积液消失为治愈。  2.手术治疗  发病急,临床症状重,内出血多或者合并宫外孕,尽早手术可减少失血量。方法为剖腹止血,破裂之

关于黄体破裂的基本介绍

  黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,好发于14~30岁的年轻女性。  起病急骤,一侧下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,可逐渐减轻或又加剧。一般无阴道流血或出血如月经量(外出血),内出血严重者可有休克。