关于急性冠状动脉综合征的检查方式介绍

1.心肌损伤标志物 AMI时会出现心肌损伤标志物的升高,且其增高水平与心肌梗死范围及预后明显相关。①肌钙蛋白I(cTnI)或T(cTnT)起病3~4小时后升高,cTnI于11~24小时达高峰,7~10天降至正常,cTnT于24~48小时达高峰,10~14天降至正常。肌钙蛋白增高是诊断心肌梗死的敏感指标。②肌酸激酶同工酶CK-MB起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常。 2.心电图 (1)STEMI①ST段抬高呈弓背向上型,在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现;②宽而深的Q波(病理性Q波),在面向透壁心肌坏死区的导联上出现;③T波倒置,在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。在背向梗死区的导联则出现相反的改变,即R波增高、ST段压低和T波直立并增高。 (2)NSTE-ACSST-T波动态变化是NSTE-ACS最有诊断价值的心电图异常表现。症状发作时可记录到一过性ST段改变(常表现2个或以上相邻导联......阅读全文

急性冠状动脉综合征的STEMI的治疗

  (1)住院后初始处理所有STEMI患者到院后应立即给予吸氧和心电图、血压和血氧饱和度监测,伴有严重低氧血症者,需面罩加压给氧或气管插管并机械通气。镇痛治疗。  (2)溶栓治疗STEMI急性期行直接PCI已成为首选方法,但由于能开展直接PCI的医院不多,当前尚难以普遍应用。溶栓治疗具有快速、简便、

关于小儿雅克什综合征的检查方式介绍

  1.实验室检查  贫血的程度取决于原发病血红蛋白,多在60~90g/L(6~9g/dl)。红细胞计数相应减少,为小细胞正色素性贫血,贫血严重的可呈小细胞低色素性贫血,网织细胞正常或降低,血小板正常,白细胞计数多增高。  2.胸片检查  呼吸道感染时胸片可见肺部炎性阴影。  3.长骨骨骺端X线摄片

关于全身炎症反应综合征的检查方式介绍

  1.实验室检查  白细胞总数增加,中性粒细胞比例升高,血沉增快、C反应蛋白(CRP)升高,心肌酶可升高,血浆球蛋白增多(病情较重时降低),CK、CK-MB升高。  2.特殊检查与辅助检查  淋巴结活检可见炎性增生,骨髓象表现为感染性骨髓象。

关于LennoxGastaut综合征的检查方式介绍

  一般实验室检查结果无特殊变化。  1.脑电图检查  特征性脑电图改变具有诊断意义,不同觉醒状态下脑电图表现不同,清醒时表现为连续性慢棘-慢波发放(多为非典型性失神发作),入睡后表现为阵发性快节律(多为强直性发作),发作间期背景脑电活动较同龄儿童慢,且脑波结构变异。  2.其他检查  头颅CT,M

关于小儿马方综合征的检查方式介绍

  基础代谢率低,血清黏蛋白低于正常,尿排羟基脯氨酸增加、黏多糖增加,特别是硫酸胶质A或C增多,尿中透明质酸过多。关于24h尿羟脯酸的测定有些学者建议作为一项诊断指标,本试验虽特异性较差、敏感性较低,但在除外可影响尿羟脯氨酸检查值的疾病和其他因素的前提下,若其值明显增高对诊断有意义。  1.X线检查

关于麦格斯综合征的检查方式介绍

  1.腹腔积液生化检查  多为漏出液,色清或淡黄,比重多在1.010~1.017,细胞数常少于400×106/L,蛋白量常少于0.3g/L。  2.血液和腹腔积液肿瘤标志物无异常。  3.腹腔积液经细胞学、细胞染色体检查,AgNOR检测,流式细胞仪和成像分析等均提示为良性腹腔积液。  4.腹腔积液

关于假性麦格综合征的检查方式介绍

  1.实验室检查  (1)激素测定如果是由有功能性肿瘤引起的,则相应的激素有所升高,例如卵巢原发性绒毛膜癌患者血和尿中可测到绒毛膜促性腺激素。  (2)超声波检查可协助诊断肿瘤的部位,以区分囊性或实质性肿瘤。  (3)腹水的性状检查假麦格综合征大多腹水为血性,可找到癌细胞;而真麦格综合征腹水是清亮

关于PraderWilli综合征的检查方式介绍

  1.体格检查  面容、体型、骨骼等多系统畸形,结合临床评分标准进行诊断。  2.基因检测  通过高分辨率染色体分析、荧光原位杂交法(FISH)、甲基化-特异性聚合酶链反应(MS-PCR)、甲基化特异性多重连接依赖性探针扩增法(MS-MLPA)、染色体微阵列分析(CMA)等方法进行基因检测,发现染

关于梨状肌综合征的检查方式介绍

  1.直腿抬高试验  直腿抬高在60°以前出现疼痛为试验阳性。  2.梨状肌紧张试验  是检查梨状肌损伤的一种方法,具体步骤如下:患者仰卧位于检查床上,将患肢伸直,做内收内旋动作,如坐骨神经有放射性疼痛,再迅速将患肢外展外旋,疼痛随即缓解,即为梨状肌紧张试验阳性。这是梨状肌综合征的常用检查方法。

关于直肠前突综合征的检查方式介绍

  直肠指诊及排粪造影等是诊断直肠前突的主要检查方法。  指诊检查  直肠指诊可触及肛管上端的直肠前壁有一圆形或卵圆形突向阴道的薄弱区。用力排粪时突出更明显。  排粪造影  可见直肠前壁向前突出,钡剂通过肛管困难。蔡志春观察,前突的形态多为囊袋状、鹅头角状或土丘状,边缘光滑,如前突深度超过2cm,其

关于盆底松弛综合征的检查方式介绍

  1.肛门指诊检查  (1)触及肛门直肠括约肌松弛,无张力,收缩功能欠佳,甚至失禁。  (2)会阴下降,整个盆腔、盆底,松弛下垂,臀沟变浅且外凸。  (3)直肠突凸于阴道后壁呈囊袋状。  2.排粪造影检查  排粪造影显示直肠前突,内套叠及内疝  3.B超检查  可确定脏器下垂程度、性质。  4.C

关于肺出血肾炎综合征的检查方式介绍

  1.一般检查  通常应包括血常规,血液生化,肾功能,动脉血气分析,尿常规等。  2.血清学检查  初选试验可包括抗核抗体(ANA)谱,抗双链(ds)DNA,抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA),抗基底膜(GBM)抗体和抗磷脂抗体。SLE患者可有高滴度ANA和dsDNA,而补体水平降低。Goodpas

关于小儿抗磷脂综合征的检查方式介绍

  1.梅毒血清假阳性试验(BFP-STS)和VDRL试验   BFP-STS试验在狼疮或其他结缔组织疾病的阳性率为5%~19%。这两种试验的主要抗原成分为心磷脂、磷脂酰胆碱(卵磷脂)和胆固醇的混合物,因此对于血栓形成,这两种试验方法的敏感性和特异性均不高。   2.狼疮抗凝集物(LA)   

检查急性鼻窦炎的方式介绍

  (1)查体局部红肿及压痛:前组急性鼻窦炎由于病变接近头颅表面,其病变部位的皮肤及软组织可能发生红肿,由于炎症波及骨膜,故窦腔在体表投影的相应部位可以有压痛。后组急性鼻窦炎由于位置较深,表面无红肿或压痛。  (2)鼻腔检查鼻腔黏膜充血肿胀,尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等处为明显。前组鼻窦炎可见中鼻道积

急性咽喉炎的检查方式介绍

  1.血常规  因多为病毒性感染,白细胞计数多正常或偏低,伴淋巴细胞增高。细菌感染者可有中心粒细胞增多及核左移现象。  2.病原学  因病毒类型繁多,且明确类型对治疗无明显帮助,一般无需明确病原学检查。怀疑细菌感染者,可行细菌培养判断细菌类型并做药物敏感试验,以指导临床抗生素使用。  3.胸部X线

关于急性淋巴细胞白血病的检查方式介绍

  1.血常规  超过90%以上患者在诊断时有明显血液学异常,异常的严重程度反映了白血病细胞侵及的程度。贫血为正细胞、正色素性。约有50%以上ALL白细胞总数增高,发病时白细胞>50×109/L,提示预后不佳。3/4患者有血小板减少。大部分患者在末梢血涂片中可以见到数量不等的幼稚淋巴细胞。  2.骨

关于急性化脓性腹膜炎的检查方式介绍

  1.实验室检查  白细胞计数和中性粒细胞比例增多,或有中毒颗粒。  2.X线检查  小肠普遍胀气,并有多个小液平面的肠麻痹征象;胃肠穿孔时多数可见膈下游离气体。  3.B超检查  可显示腹内有积液,有助于原发病的诊断。  4.诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗  腹腔穿刺可判断原发病变。明确病因,如胃十二

关于亚急性硬化性全脑炎的检查方式介绍

  1.实验室检查  大多数病例免疫球蛋白增高,尤其是γ球蛋白增高,寡克隆IgG带阳性,其被认为代表麻疹病毒特异性抗体琼脂糖凝胶电泳能发现血清和脑脊液中抗麻疹IgG抗体滴度增高。PCR技术检测患者脑脊液中麻疹病毒RNA,有诊断意义。  2.脑电图检查  脑电图显示周期性复合波,在SSPE病程中,不同

关于急性乙型病毒性肝炎的检查方式介绍

  1.血象检查  白细胞总数正常或稍低,分类计数中性粒细胞可减少,淋巴细胞相对增多。  2.尿液检查  急性黄疸型肝炎患者在黄疸出现前尿胆红素及尿胆原阳性。  3.肝超声波检查和心电图有异常改变。  4.肝功能试验  (1)血清胆红素 患者在黄疸期血清胆红素逐日升高,多在1~2周内达高峰。  (2

关于重症急性呼吸综合征的检查检测介绍

  1.血常规  病程初期到中期白细胞计数通常正常或下降,淋巴细胞则常见减少,部分病例血小板亦减少。T细胞亚群中CD3、CD4及CD8T细胞均显著减少。  2.血液生化检查  丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶等均可不同程度升高。血气分析可发现血氧饱和度降低。  3.血清学检

加德纳综合征的检查方式介绍

  1.X线检查  骨瘤可发生于任何骨骼,但以颅、下颌骨多见。约3/4患者在下颌骨内发现骨瘤,四肢长骨可发生外生骨疣。骨瘤的骨质增生程度不一,由轻微的骨皮质增厚至巨大的致密型骨瘤不等。  2.肠镜检查  结肠息肉应定期行钡灌肠或纤维结肠镜检查。

关于小儿肥胖通气不良综合征的检查方式介绍

  1.血气分析  PaO2下降,PaCO2升高。  2.血生化检查  主要表现为胰岛素受体异常,葡萄糖转运和代谢能力降低等。常出现高胰岛素血症,胰岛素拮抗,糖耐量减低,血糖增高,同时可出现血脂增高。  3.血象  外周血红细胞增多。  4.X线检查  胸片可见两侧横膈上抬,肺动脉段凸出,右心肥大。

关于癫痫发作与癫痫综合征的检查方式介绍

  1.三大常规及糖、电解质检查  血、尿、生化、大便常规检查及血糖、电解质(钙磷)测定。  2.脑脊液检查  中枢神经系统感染如病毒性脑炎时压力增高、白细胞计数增高、蛋白增高细菌性感染时还有糖及氯化物降低。脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多,中枢神经系统梅毒时,梅毒螺旋体抗体检测阳性。颅内肿瘤可以有颅

关于围绝经期综合征的检查方式介绍

  1.促卵泡生成激素(FSH)升高。  2.雌二醇(E2)与孕酮水平下降。  3.促黄体生成或激素(LH)绝经期可无变化,绝经后可升高。  4.分段诊刮及子宫内膜病理检查:除外子宫内膜肿瘤。  5.盆腔超声、CT、磁共振检查可展示子宫和卵巢全貌以排除妇科器质性疾病。B型超声检查可排除子宫、卵巢肿瘤

关于先天性风疹综合征的检查方式介绍

  1.病毒分离  先天性风疹综合征患婴出生后可持续带病毒数月,成为接触者的传染源。由患婴的咽分泌物、尿、脑脊液及其他器官可以分离到风疹病毒。而后天感染风疹者,排出病毒很少超过2~3周。先天性风疹病毒分离的阳性率随月龄而降低,至先天性风疹患儿1岁时往往不能再分离到病毒。除非患婴有先天性免疫缺陷不能产

关于小儿范科尼综合征的检查方式介绍

  1.血象  血常规检查显示三系呈不同程度下降,贫血属正细胞正色素性,大红细胞伴有轻度的异形性和红细胞大小不均,网织红细胞减少,但有时可高达3%,白细胞和中性粒细胞比例下降,血小板下降最早,一些患者红细胞寿命缩短,胎儿血红蛋白(HbF)水平增高达3%~15%。  2.骨髓象  骨髓象类似于获得性再

关于胰岛素抵抗综合征的检查方式介绍

  实验室检查:胰岛素敏感性存在生理变异,在同一个体不同组织中胰岛素抵抗发生的时间与程度不同,糖皮质激素和泌乳激素、性激素、性激素结合球蛋白,雄性激素的生理神经内分泌节律与每天的胰岛素敏感性变异有关。胰岛素的作用夜间下降27%,老年人胰岛素外周敏感性下降,在健康人,胰岛素敏感性没有季节性的变化,在一

关于新生儿吸入综合征的检查方式介绍

  1. 实验室检查  血常规、血糖、血钙和相应血生化检查,气管吸引物培养及血培养;血气分析可出现PaO2降低,PaCO2增高及酸中毒等。  2.X线检查  两肺透亮度增强伴有节段性或小叶肺不张,也可仅有弥漫浸润影或并发纵隔气肿、气胸等。  根据胸部X线表现将羊水与胎粪吸入综合征分为:  (1)轻度

关于小儿颅内高压综合征的检查方式介绍

  1.脑脊液检查  压力一般均高于200mmH2O,CSF常规化验检查多正常。对于颅内压增高的患者,腰椎穿刺有促使脑疝发生的危险,对于临床怀疑颅内压增高,而其他检查又无阳性发现者,在无后颅窝体征或颈项强直时,可以考虑慎重进行,应在给予脱水剂后进行腰穿密闭测压为妥。  2.必要的有选择性的检查  依

关于胆囊切除术后综合征的检查方式介绍

  1.生化检查  可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。  2.静脉胆道造影  由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。  3.B型超声  操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。