关于急性冠状动脉综合征的检查方式介绍

1.心肌损伤标志物 AMI时会出现心肌损伤标志物的升高,且其增高水平与心肌梗死范围及预后明显相关。①肌钙蛋白I(cTnI)或T(cTnT)起病3~4小时后升高,cTnI于11~24小时达高峰,7~10天降至正常,cTnT于24~48小时达高峰,10~14天降至正常。肌钙蛋白增高是诊断心肌梗死的敏感指标。②肌酸激酶同工酶CK-MB起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常。 2.心电图 (1)STEMI①ST段抬高呈弓背向上型,在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现;②宽而深的Q波(病理性Q波),在面向透壁心肌坏死区的导联上出现;③T波倒置,在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。在背向梗死区的导联则出现相反的改变,即R波增高、ST段压低和T波直立并增高。 (2)NSTE-ACSST-T波动态变化是NSTE-ACS最有诊断价值的心电图异常表现。症状发作时可记录到一过性ST段改变(常表现2个或以上相邻导联......阅读全文

控制急性冠状动脉综合征心血管危险因素的介绍

  (1)控制血压应将其血压控制于

关于冠状动脉扩张病的检查介绍

  1.冠状动脉造影  冠状动脉造影是诊断本病的金标准,可同时了解冠状动脉扩张程度、异常血流、病变部位和数目、是否合并冠状动脉粥样硬化等,还可以为介入或手术治疗提供依据。典型影像学表现有冠脉扩张,血流速度减慢、造影剂灌注延迟、局部反流现象及病变部位造影剂滞留等。  2.冠状动脉磁共振成像  具有准确

简述急性冠状动脉综合征的临床表现

  典型表现为发作性胸骨后闷痛,紧缩压榨感或压迫感、烧灼感,可向左上臂、下颌、颈、背、肩部或左前臂尺侧放射,呈间断性或持续性,伴有出汗、恶心、呼吸困难、窒息感、甚至晕厥,持续>10~20分钟,含硝酸甘油不能完全缓解时常提示AMI。  部分患者在AMI发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁

急性冠状动脉综合征NSTEACS的治疗

  NSTE-ACS的处理旨在根据危险分层采取适当的药物治疗和冠脉血运重建策略(表1)。可使用TIMI或GRACE积分系统对NSTE-ACS患者的缺血风险进行危险分层。使用CRUSADE出血积分系统对NSTE-ACS患者的出血风险进行危险评估。  (1)抗栓治疗与STEMI相似。  (2)抗心肌缺血

急性黄疸型肝炎的检查方式介绍

  1.血象检查  白细胞总数正常或稍低,分类计数中性粒细胞可减少,淋巴细胞相对增多。  2.尿液检查  急性黄疸型肝炎患者黄疸期尿胆红素及尿胆原均增加。  3.肝超声波检查和心电图  有异常改变。  4.肝功能试验  (1)血清胆红素 在黄疸期血清胆红素逐日升高,多在1~2周内达高峰。  (2)血

关于冠状动脉CT检查的检查过程介绍

  检查时医生除了跟患者讲清楚检查注意事项之外,呼吸训练也是一个不能忽视的环节。吸气幅度以中度为宜(同正常呼吸的吸气幅度一样,忌深吸气),切记叮嘱患者每一次呼吸的幅度要保持一致,以防止在增强扫描时,因患者呼吸过深或过浅,丢失应有的检查区域;同时要求患者在屏气的同时胸腹部保持静止状态,切勿运动,以避免

关于急性心肌梗死并发心律失常的检查方式介绍

  一、检查  1.听诊心音  了解心室搏动的快、慢和规则与否,结合颈静脉搏动所反映的心房活动情况,有助于作出心律失常的初步诊断。  2.心电图  正常窦性心律的心电图特点为P波规律出现,且P波形态表明激动来自窦房结。正常窦性心律的频率一般为60~100次/分钟。  二、诊断  体表心电图是诊断心律

关于小儿急性血源性骨髓炎的检查方式介绍

  1.X线检查  发病初期X线片上骨病变不明显,只能见患处软组织肿胀、脂肪层增厚、肌肉密度增加。起病后14天内的X线检查往往无异常发现,用过抗生素的病例出现X线表现的时间可以延迟至1个月左右。X线检查难以显示出直径小于1cm的骨脓肿,因此早期的X线表现为层状骨膜反应与干骺端骨质稀疏。当微小的骨脓肿

关于皮肤黏膜淋巴结综合征的检查方式介绍

  1.实验室检查  血清学检查如白细胞计数升高、血小板增加、C反应蛋白升高、血沉加快等等,同时注意是否伴有肝肾功能损害和D-二聚体的升高。  2.辅助检查  尤其要注意心超和心电图的表现,提示是否存在心血管并发症如冠状动脉扩张和心肌损害。

关于十二指肠白点综合征的检查方式介绍

  1.实验室检查  中除老年患者可有血脂增高外,多无明显异常。  2.内镜检查  内镜下十二指肠黏膜白点多位于球部特别是前壁及大弯侧。后壁较少,此可能与血管、淋巴管的走向有关。也有些位于上角部和降部。白点呈稀疏散在分布或密集成簇,圆或椭圆形,直径1~3mm,多数平坦,部分轻度凹陷呈脐状或微隆起呈斑

关于头面血管瘤综合征的检查方式介绍

  一、血管瘤的检查:  1、头颅X线平片:2岁后头颅X线平片发现面部血管瘤,同侧的脑内病理钙化影呈双层线条波浪形、脑回形或树枝形乃可确诊。  2、CT:提示钙化和单侧脑萎缩。  3、数字减影血管造影:毛细血管和静脉异常,受累半球表面毛细血管增生,静脉显著减少,上矢状窦发育不良等。  4、脑电图:提

关于小儿哮喘性肌萎缩综合征的检查方式介绍

  一、实验室检查:  1.脑脊液检查 全部病例均有细胞数增高,以淋巴或中性粒细胞为主。  2.分离病毒 脑脊液及粪便中未分离出脊髓灰质炎病毒,少数病例粪便中分离出其他病毒,如ECHO18、柯萨其病毒B6、腺病毒三型等。  3.病毒抗体 血清中脊髓灰质炎病毒抗体滴度不增高。  二、其他辅助检查:  

关于羊水与胎粪吸入综合征的检查方式介绍

  1.动脉血气  低氧血症为特征性表现。轻度患儿可因过度用气,表现为呼吸性碱中毒。严重患儿因气道阻塞常表现为PaCO2增高、呼吸性酸中毒。如患儿窒息,血气可表现为混合性酸中毒。  2.胸部X线  吸入的胎粪一般在出生4小时后到达肺泡,此时胸部X线才能出现特殊的表现。约85%羊水与胎粪吸入综合征患儿

关于肠贝赫切特综合征的检查方式介绍

  1.针刺反应  是本病目前惟一的特异性较强的试验。患者在接受静脉穿刺、肌内注射或皮内注射后24~48小时于针刺局部出现脓疱或毛囊炎,周边红晕,称之为针刺阳性反应。  2.内镜表现  贝赫切特综合征的肠管溃疡好发于回盲部,结肠镜检查最有意义。溃疡多发生于肠系膜附着的对侧,呈圆形、小而深的溃疡,有多

关于威斯科特奥尔德里奇综合征的检查方式介绍

  1.实验室检查  贫血(多数为缺铁性,少数患儿可能有溶血性贫血,Coombs试验呈阳性),血小板及淋巴细胞减少,嗜酸性粒细胞增多,血小板对ADP及胶原的聚集性降低,血小板变小,寿命缩短,糖原含量低,己糖磷酸激酶活性降低,γ-球蛋白增高,IgM下降,IgA和IgE升高。  2.免疫学检查  患儿细

关于中毒性休克综合征的检查方式介绍

  目前尚无特异的检测方法,拟诊患者可行血白细胞计数、C反应蛋白和降钙素原测定,可作血、阴道分泌物、阴道栓细菌培养+药敏。肺、肾、肝等脏器功能衰竭时可测血气及肝、肾功能。如出现出血倾向,血小板急骤下降,需作凝血酶原、3P试验、EDP纤维蛋白降解产物、优球蛋白溶解时间等检测,判断是否有弥散性血管内凝血

关于孤立性直肠溃疡综合征的检查方式介绍

  1.内镜检查  溃疡多数较浅,边界清楚,基底覆有灰白色坏死物,溃疡周围黏膜呈轻度炎症,可呈结节状。故可综合为四个典型表现:直肠腔内有黏液、血液、黏膜发红及水肿。  2.X线检查  (1)钡剂灌肠 显示直肠狭窄、黏膜颗粒粗、直肠瓣增厚。  (2)排粪造影 有独特意义。SRUS行排粪造影检查,可发现

关于高嗜酸性粒细胞综合征的检查方式介绍

  (1)X线检查:可有肺间质性浸润及肺梗死。  (2)白细胞数:在10×109/L~30×109/L之间,嗜酸性粒细胞多在30%~70%,血中可见嗜酸性晚幼粒细胞和中幼粒细胞,甚至有原粒细胞。  (3)心电图可有非特异性ST-T段改变。

沃纳综合征的检查方式介绍

  1.实验室检查  (1)生物化学检查 多数病人血脂分析示胆固醇、β-脂蛋白和甘油三酯升高。尿肌酐、氨基酸升高。  (2)免疫学检查 T细胞减少及T细胞免疫功能低下,抗淋巴细胞抗体可为阳性。  2.其他辅助检查  (1)X线检查 脊椎及四肢骨质疏松,在肢体软组织特别是在骨性突起周围,有线状与圆形的

肝肺综合征的检查方式介绍

  1.肺功能测定  可测定肺活量、最大通气量、功能残气量、肺总量、呼吸储备容积、R/T、一秒钟用力呼气容积量、肺一氧化碳弥散量等。在无明显胸、腹腔积液的肝肺综合征患者虽然肺容量及呼气量可基本正常,但仍有较明显的弥散量改变,即使校正血红蛋白后仍明显异常。  动脉血气分析:肝肺综合征时肺泡氧分压下降,

婴儿肝病综合征的检查方式介绍

  1.血常规检查  大多数正常,如并发有感染者可出现白细胞总数升高。  2.肝功能、凝血酶原时间  总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均可升高,谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高;普通型病例凝血功能检查正常或接近正常,严重者凝血酶原时间、部分凝血活酶时间升高。  3.病原学检测  应用酶联免疫法或放射免疫法

关于急性气管支气管炎的检查方式介绍

  1.症状  根据病史、咳嗽和咳痰等呼吸道症状以及两肺散在干、湿性啰音等体征作为诊断依据。  2.血象  周围血中白细胞计数和分类无明显改变。细菌感染较重时,白细胞总数和中性粒细胞增高,痰培养可发现致病菌。  3.X线胸片检查  大多数表现正常或仅有肺纹理增粗。

关于小儿急性淋巴细胞性白血病的检查方式介绍

  1.血常规  血红蛋白及红细胞计数大多降低,血小板减少,多数有白细胞计数增高但也可正常或减低,淋巴细胞比例增高,分类可发现数量不等的原始、幼稚淋巴细胞。  2.骨髓穿刺涂片检查  骨髓形态学改变是确诊本病的主要依据。骨髓涂片中有核细胞大多呈明显增生或极度增生,仅少数呈增生低下,均以淋巴细胞增生为

关于急性坏死出血性脑脊髓炎的检查方式介绍

  1.血常规  常有白细胞计数增多,有时可达30×109/L。  2.血沉增快。  3.脑脊液CSF  压力增高,细胞数从数个淋巴细胞到多核细胞增生,也可达3×109/L,常见数目不等的红细胞,蛋白含量升高,但糖含量正常。  4.脑活检病理  大脑肿胀、点状或环形出血,静脉周围脱髓鞘明显。镜下可见

关于急性良性成淋巴细胞增多症的其他检查方式介绍

  应用牛红细胞溶血试验测定血清中溶血素的效价,如滴度在1∶400以上对诊断本病有相当价值。在本病急性期尚可测得多种自身抗体,约70%的患者有抗I冷凝集素,一般可持续6周左右,大多数患者还可出现类风湿因子和抗核抗体阳性。  出现时间 阳性率 持续时间 评 价 膜壳抗体 IgM型 出现临床症状时 10

关于绝经期综合征的检查方式

  1.促卵泡生成激素(FSH)升高。  2.雌二醇(E2)与孕酮水平下降。  3.促黄体生成或激素(LH)绝经期可无变化,绝经后可升高。  4.分段诊刮及子宫内膜病理检查:除外子宫内膜肿瘤。  5.盆腔超声、CT、磁共振检查可展示子宫和卵巢全貌以排除妇科器质性疾病。B型超声检查可排除子宫、卵巢肿瘤

急性输卵管炎的检查方式介绍

  1.辅助检查  (1)血液检查白细胞计数增高,中性白细胞百分比在80%以上。  (2)血培养  有寒战,高热者应作血培养检查,以了解病情,明确致病菌的种类及致病菌对药物的敏感性,以便在应用抗生素时做到有的放矢。  (3)尿道或子宫颈分泌物涂片以了解致病菌及对药物的敏感性。  (4)后穹隆穿刺可穿

关于疱疹的检查方式介绍

  1.水痘-带状疱疹病毒  (1)检测抗原 可用直接免疫荧光、酶免染色或ELISA方法查疱疹基底细胞刮片或疱疹液中的抗原,可以直接做出诊断。  (2)ELISA法检测IgM抗体 水痘的潜伏期一般2周左右,当出疹时,血液中的IgM抗体已产生。IgM抗体能维持2个月左右,检出IgM抗体有助于建立诊断。

关于紫绀的检查方式介绍

  1.血液检查  血常规、肝功能、血自身抗体等。  2.血气分析  对伴呼吸困难的发绀是必做检查。  3.动脉血氧饱和度测定  主要用于鉴别中心性紫绀与周围性紫绀。  4.CT检查或胸部X线  对诊断各种肺部疾病和心脏病紫绀的病因,是一种非常重要的方法。  5.心电图  对心肺疾病有一定诊断价值。

关于矽肺的检查方式介绍

  1.肺功能检查  因肺组织代偿能力强,早期患者肺功能检查无异常。速度肺纤维化增多,肺顺应性减退,可出现限制性通气功能障碍,如肺活量、肺总量、残气量和最大通气量均降低,一般I期性瑞患者肺活量较正常人降低10%~20%,II期降低20%~30%,Ⅲ期降低30%~50%。同时有弥散功能障碍,严重时可有