治疗老年人急性左心衰竭的相关介绍

急性左心衰竭时的缺氧和高度呼吸困难是致命的威胁,发病急、病情重,需要刻不容缓地进行急救。其治疗原则是迅速纠正缺氧及代谢紊乱;降低升高的肺毛细血管静水压;增加左室心搏量和消除患者的焦虑;去除诱发因素,治疗原发病,且这些措施必须同时施行。 1.体位 允许患者采取最舒适的体位,通常为端坐位,两腿下垂,可使静脉回流减少,肺血容量降低约25%,还可改善肺活量。 2.氧疗 急性左心衰竭的患者存在严重缺氧,故积极纠正缺氧,阻断恶性循环是治疗的首要环节。一旦发生急性左心衰竭时要立即给予氧气吸入以改善缺氧状态。 (1)鼻导管吸氧:是最常用的给氧方法,适用于轻中度缺氧者。一般需较高的氧流量4~6L/min,需加用除泡剂。因严重肺水肿患者的肺泡支气管内含有大量液体,当液体表面张力达到一定程度时,受气流冲击可形成大量泡沫,泡沫妨碍通气和气体交换,能加重缺氧。所以可于吸氧的湿化器内加入50%的酒精以降低泡沫表面张力。使之破裂变为液体而易咳出,减......阅读全文

关于慢加急性肝衰竭的诊断治疗介绍

  一、诊断:  慢性肝病基础上短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿,诊断依据为:①极度乏力,有明显消化道症状;②血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L;③PTA≤40%,并排除其他原因者;④可有失代偿性腹水;⑤伴或不伴肝性脑病。  二、治疗:  1.识别并去除肝衰竭的原因。

治疗亚急性肝衰竭的基本信息介绍

  1.治疗原则  (1)识别并去除肝衰竭的病因。  (2)改善内环境和提供器官功能支持,为肝脏再生提供条件。  (3)积极防治并发症。  (4)及时进行肝移植,提高手术成功率。  2.内科治疗  (1)一般支持治疗:卧床休息,加强病情监护,予以高糖、低脂、适量蛋白饮食,积极纠正低蛋白血症,注意纠正

左心衰竭体征的基本介绍

  除原有心脏病体征外,左心衰竭的变化,可有以下几方面:  ⑴一般体征:活动后呼吸困难,重症出现发绀、黄疸、颧部潮红、脉压减小、动脉收缩压下降、脉快。外周血管收缩,表现为四肢末梢苍白、发冷及指趾发绀及窦性心动过速、心律失常等交感神经系统活性增高伴随征象。  ⑵心脏体征:一般以左心室增大为主。在急性病

怎样治疗急性肝衰竭?

  1.病因治疗  针对病毒性肝炎所致的急性肝功能衰竭可以采用抗病毒疗法。对于药物性肝功能衰竭,应首先停用可能导致肝损害的药物;对乙酰氨基酚中毒所致者可给予N-乙酰半胱氨酸静脉滴注及活性炭口服治疗。  2.免疫调节治疗  使用免疫调节剂能够减少炎症反应、调节机体免疫功能、减少感染等并发症。常用药物有

治疗急性肾衰竭的概述

  1.积极控制原发病因、去除加重急性肾损伤的可逆因素  急性肾损伤首先要纠正可逆的病因。对于各种严重外伤、心力衰竭、急性失血等都应进行相应的治疗,包括扩容,纠正血容量不足、休克和控制感染等。停用影响肾灌注或肾毒性药物。注意调整药物剂量,如有可能检测血清药物浓度。  2.维持机体的水、电解质和酸碱平

急性右心衰竭的临床治疗

  鉴于常见的右心衰竭多系左心衰竭引起,故处理与左心衰竭相似。对于急性肺栓塞所致的急性右心衰竭,因起病急剧,常需紧急处理。    (一)对症治疗    患者卧床、氧气吸入;剧烈胸痛者予以杜冷丁50~100mg或罂粟碱30~60mg皮下或肌内注射;心力衰竭可选用毒毛旋花子甙K或西地兰,用法同急性左心衰

治疗急性右心衰竭的简介

  右心衰竭治疗的重点是在于治疗原发病。治疗的目标是降低右心室前负荷和后负荷,增强心肌的收缩力。   1、一般疗法包括:合理应用利尿剂(利尿药可减轻周围和内脏水肿 减少血容量,减轻心脏前负荷 原则上以间断 联合或交替使用为宜),适当限钠盐,减少液体储留;适当的进行锻炼。应注意心肌梗死伴发急性右心衰

老年人多器官功能衰竭的相关内容介绍

  ①衰竭的器官通常并不直接来自原发伤;  ②从原发伤到发生器官衰竭在时间上有一大的间隔;  ③并非所有病人都有细菌学证据;  ④30%以上病人临床及尸检中无病灶发现;  ⑤明确并治疗感染未必能改善病人的存活率。  这些表现体现了失控性全身炎症反应所致器官损伤的特点,可资鉴别一些非MOFE概念中的器

治疗老年人高钾血症的相关介绍

  高钾血症起病急骤者应采取紧急措施,还应根据病情的轻重采取不同的治疗方法。  (1)钙剂高 血钾可使心肌细胞静息电位降低而阈电位不变,使二者差距减小,从而使心肌细胞兴奋性增加。钙离子可能使心肌细胞膜静息电位与阈电位差距拉大,使心肌兴奋性趋于稳定。紧急措施为立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml,于5

治疗老年人低钠血症的相关介绍

  1、常规治疗:传统治疗稀释性低钠血症的方法包括治疗原发病、限水、应用高渗盐水(3%~5%氯化钠2~3ml/kg,100ml/h×1~2)补钠、利尿、脱水、地塞米松(补充肾上腺皮质激素)及去甲金霉素(可抑制ADH对肾小管的作用,促进水分排出)等。适量补充高渗盐水可维持血钠水平,采用高渗盐水+利尿剂

简述急性心肌梗死并发急性左心衰竭的临床表现

  持续性胸痛 (一般在15分钟以上) , 突发性呼吸困难、胸闷,、咳嗽有泡沫痰,肺部有湿性啰音;心电图出现动态ST-T改变;血清心肌酶在动态观察过程中有持续升高表现。多有 OMI 及梗死前心绞痛; 多并存高血压、 糖尿病和高脂血症; 多有吸烟史,冠脉基础病变严重,左主干或三支血管病变多见。

利尿剂治疗左心衰的相关介绍

  利尿剂的应用利尿剂是心力衰竭治疗中最常用的药物,通过排钠排水减轻心脏的容量负荷,对缓解淤血症状,减轻水肿有十分显著的效果。对慢性心衰患者原则上利尿剂应长期维持,水肿消失后,应以最小剂量(如氢氯噻嗪25mg,隔日1次)长期使用,这种用法不必加用钾盐。但是不能将利尿剂作单一治疗。

关于慢性肾衰竭的相关治疗介绍

  1、慢性肾衰竭— 防治感染  平时应注意防止感冒,预防各种病原体的感染。抗生素的选择和应用原则,与一般感染相同,唯剂量要调整。在疗效相近的情况下,应选用肾毒性最小的药物。  2、慢性肾衰竭—高脂血症的治疗  透析前CRF病人与一般高血脂者治疗原则相同,应积极治疗。但对维持透析病人,高脂血症的标准

治疗中枢性呼吸衰竭的相关介绍

  1.病因治疗  积极针对病因治疗,如考虑感染应积极抗感染治疗,毒物或药物中毒行解毒治疗。有颅内压增高或脑疝者应立即脱水,必要时手术减压,以改善呼吸。  2.保持呼吸道通畅  经常吸痰,注意体位以利排痰,必要时气管插管或气管切开,以减少无效腔,有利改善呼吸。  4.氧疗  应从低浓度开始,每天逐渐

治疗急性脑梗死的相关介绍

  1.溶栓治疗  即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞者脑出血的机会更高。  2.一般治疗  ①调整血压:脑梗死时要慎重使用降压药,如血压为150~1

治疗急性肺脓肿的相关介绍

  1.抗感染治疗  原则上应根据细菌学和药敏试验结果选用抗生素。可先用青霉素、阿米卡星,待细菌学和药敏报告后再调整用药。合并厌氧菌感染者可加大青霉素G剂量或加用林可霉素,甲硝唑口服。严重者可静滴头孢西丁等。在全身用药基础上可行局部治疗,如经鼻导管或经纤支镜气管内滴药等,阿米巴肺脓肿应用甲硝唑等抗阿

治疗急性胃出血的相关介绍

  对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。  因此治胃病,最好的办法就是让胃能直接吸收药物,胃能直接吸收的物质只有水和酒精.药液进入胃部,直接形成一层浆态修复膜附着在胃

治疗急性乳房炎的相关介绍

  乳腺炎一旦发现必须采取积极的治疗措施,避免炎症范围继续扩大,破坏更多的乳腺小叶组织,使病程延长。  1. 物理疗法 用绷带或乳托将乳房托起,乳汁郁积期可继续哺乳,局部用冰敷,以减少乳汁分泌。蜂窝组织炎期应暂停哺乳,并采取措施使乳汁排出,局部用湿热敷或理疗,促使炎症局限化。在脓肿形成前进行理疗,多

治疗小儿急性喉炎的相关介绍

  小儿急性喉炎多起病急,病情进展快,如得不到及时有效诊治,可出现严重并发症及后遗症,所以一旦患病应尽早到医院就诊。  1.急性喉炎治疗的关键是尽快解除喉梗阻,及早使用有效、足量的抗生素控制感染,同时给予糖皮质激素促进喉部水肿消退,并加强给氧、解痉、化痰等治疗,严密观察患儿呼吸情况。  2.经积极治

治疗小儿急性中毒的相关介绍

  1.治疗原则  发生急性中毒时应立即治疗。诊断未明以前积极进行一般中毒急救处理,诊断一旦明确,尽快应用特效解毒剂。一般情况下,以排除毒物为首要措施,尽快减少毒物对机体的损害;维持呼吸、循环等生命器官的功能;采取措施减少毒物的吸收,促进毒物排泄。  2.尽快清除毒物  (1)接触中毒的处理 应立即

关于产后急性肾衰竭的治疗和预后介绍

  1、产后急性肾衰竭的治疗:  产后急性肾衰竭应及早诊断,尽早治疗。积极寻找发病诱因,治疗原发疾病。加强支持和对症治疗,合理扩容、利尿,保护肾功能,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,预防感染,予以解痉、镇静、降压。根据病情不同可采取大剂量输注新鲜冷冻血浆、新鲜血制品、静脉内注射免疫球蛋白、糖皮质激

治疗泵衰竭的相关概述

  在泵衰竭的早期阶段即应予以积极治疗,尽量避免发展成心源性休克。对各级泵衰竭,宜按不同的血流动力学变化给予相应的处理。  对Ⅰ级泵衰竭主要针对急性心肌梗死进行治疗(见“心肌梗死”条)。如病人原无高血压史,而此时收缩压在18.6kPa以上,心率增快,可考虑口服少量β受体阻滞剂。  对Ⅱ级泵衰竭除治疗

急性肾衰竭及其药物治疗

  急性肾衰竭(acute renal failure,ARF) 是指以肾小球滤过率在短期内(数小时至数周)急剧下降、代谢产物潴留、水电解质及酸碱平衡紊乱为特征的临床综合征。根据病因不同分为肾前性,肾性和肾后性ARF。狭义的ARF是指急性肾小管坏死(acute tubular necro

怎样治疗急性肾功能衰竭?

  1.积极控制原发病因、去除加重急性肾损伤的可逆因素  急性肾损伤首先要纠正可逆的病因。对于各种严重外伤、心力衰竭、急性失血等都应进行相应的治疗,包括扩容,纠正血容量不足、休克和控制感染等。停用影响肾灌注或肾毒性药物。注意调整药物剂量,如有可能检测血清药物浓度。  2.维持机体的水、电解质和酸碱平

治疗小儿急性呼吸衰竭的概述

  1.保持气道通畅   头后仰位,伸展头颈部,适度抬高上半身体位。及时清除呼吸道分泌物,湿化痰液。定时翻身拍背体位引流,应用药物解除支气管痉挛。   2.氧疗   鼻导管给养,氧流量1~2升/每分钟;口罩、头罩给养,氧流量5-8升/每分钟。   3.呼吸兴奋剂应用   兴奋呼吸中枢或刺激

治疗老年人腿抽筋的相关介绍

  1.治疗原发疾病   由于老年人钙质吸收能力减弱以及钙质流失会出现骨质疏松,补钙很有必要。但因血管发生动脉粥样硬化、循环不好引发抽筋,光补钙不行,必须选用一定的药物治疗动脉粥样硬化,改善循环才有效。可在医生指导下服用维生素E、川芎等药,同时还需积极防治可能加重腿部动脉粥样硬化的危险因素,如高血

急性心梗治疗进入新时代

  随着治疗技术的发展,ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者早期死亡率在1986-2011年25年间降低75%,但总体上,心梗发病率和死亡率仍很高。在ACC2012年科学年会上,Braunwald教授(美国布莱根妇女医院)告诉我们急性心梗治疗将进入新时代。    预防致死性心肌再灌注损伤:远程

左心衰竭症状

  左心衰竭的症状,主要表现为肺循环淤血。  (1)疲劳、乏力:平时四肢无力,一般体力活动即感疲劳乏力,是左心衰竭的早期症状。  (2)呼吸困难:是左心衰竭时较早出现和最常见的症状,为肺淤血和肺顺性降低而致肺活量减少的结果。呼吸困难最初仅发生在重体力劳动时,休息后可自行缓解,称为“劳力性呼吸困难”。

β受体阻滞剂治疗左心衰的相关介绍

  β受体阻滞剂的应用现代的研究表明,心力衰竭时机体的代偿机制虽然在早期能维持心脏排血功能,但在长期的发展过程中将对心肌产生有害的影响,加速患者的死亡。代偿机制中交感神经激活是一个重要的组成部分,而β受体阻滞剂可对抗交感神经激活,阻断上述各种有害影响,其改善心衰预后的良好作用大大超过了其有限的负性肌

左心相关重度肺高血压的处理研究(一)

  肺高血压(PH)是左心疾病常见的并发症,是对左心充盈压更为准确地说是左房压升高的被动反应。左心疾病引起的肺高血压称为左心相关肺高压 (PH-LHD),其血流动力学定义为毛细血管后肺高压,即静息状态下右心导管测得平均肺动脉压(mPAP)升高?25mmHg且肺动脉楔压 (PAWP)>15mmHg。左