小儿珠蛋白生成障碍性贫血的实验室检查介绍
1.血象 由于Hb合成下降而呈小细胞低色素性贫血,外周血片可见红细胞大小不等,中央浅染区扩大,红细胞形态改变明显,出现异形(梨形、泪滴状、小球形、三角形或靶形)、碎片红细胞和有核红细胞、嗜碱性点彩现象等、嗜多染性红细胞、豪-周小体等,网织红细胞正常或增多,通常≤10%。 2.红细胞渗透脆性试验 减低,0.40%~0.38%NaCl溶液开始溶血,在0.20%或更低的低渗盐水中才完全溶血,轻型病例可正常。 3.HbF测定 这是诊断重型β珠蛋白生成障碍性贫血的重要依据。HbF含量轻度升高(<5%)或明显增高(20%~99.6%);HbA2常降低、正常或中度增高,HbA2 3.5%~8.0%。 4.血红蛋白电泳 分离出HbH或Hb Bart是确诊α蛋白生成障碍性贫血的重要依据。 5.肽链分析 采用高效液相层析分析法可测定α、β、γ、δ肽链的含量,Cooley贫血时,β/α比值<0.1(正常值为1.0~1.1)。 6.异丙醇......阅读全文
小儿地中海贫血的相关介绍
小儿地中海贫血又称海洋性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血,是一组遗传性溶血性贫血。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变,本组疾病的临床症状轻重不一,大多表现为慢性血管外溶血性贫血。
小儿先天性红细胞生成异常性贫血的预后介绍
1、小儿先天性红细胞生成异常性贫血—CDAⅠ型 20%的患者需输血治疗。常用的补血治疗和皮质激素治疗无效,虽然脾大常见,部分患者进行了脾切除手术,但贫血的症状无改善。一些患者发生胆结石,需行胆囊切除术。 由于肠道吸收铁增多,红系无效造血和轻微溶血引起的含铁血黄素沉着症是严重的远期并发症。已有同
胎儿血红蛋白(HbF)酸洗脱试验的临床意义是什么
异常结果 重型β海洋性贫血的血片,几乎全部红细胞染成红色。轻型β海洋性贫血染成红细胞极少,而且染色深浅不一。遗传性胎儿血红蛋白持续存在综合征的全部细胞呈均匀红色,纯合子型的红细胞染色深而均匀,而杂合子型的染色稍淡些,但也较均匀,与轻型β海洋性贫血的红细胞染色深浅不一不同,故可做二者鉴别诊断的根
胎儿血红蛋白(HbF)酸洗脱试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果 重型β海洋性贫血的血片,几乎全部红细胞染成红色。轻型β海洋性贫血染成红细胞极少,而且染色深浅不一。遗传性胎儿血红蛋白持续存在综合征的全部细胞呈均匀红色,纯合子型的红细胞染色深而均匀,而杂合子型的染色稍淡些,但也较均匀,与轻型β海洋性贫血的红细胞染色深浅不一不同,故可做二者
血液的化学检验项目抗碱血红蛋白
抗碱血红蛋白介绍: 利用血红蛋白F对碱性物质有较大的抵抗力,而其他的血红蛋白无此特性,以此来检测血液中血红蛋白F的量。抗碱血红蛋白正常值: 男性 0.17%-2.27%; 女性 0.13%-1.56%; 新生儿 55%-85%,2-4个月后逐渐下降,1岁左右接近成人水平。抗碱血红蛋白临床意义
临床化学检查方法抗碱血红蛋白介绍
抗碱血红蛋白介绍: 利用血红蛋白F对碱性物质有较大的抵抗力,而其他的血红蛋白无此特性,以此来检测血液中血红蛋白F的量。抗碱血红蛋白正常值: 男性 0.17%-2.27%; 女性 0.13%-1.56%; 新生儿 55%-85%,2-4个月后逐渐下降,1岁左右接近成人水平。抗碱血红蛋白临床意义
如何诊断小儿纯红细胞再生障碍性贫血?
根据发病年龄,网织红细胞和骨髓中单纯红系增生低下等,可作出诊断,但须注意是否用过肾上腺皮质激素,此类激素可使红系增生,造成确诊困难。 1.继发性获得性纯红再障 正细胞正色素性贫血,可排除各类儿童期常见营养性贫血,无白细胞和血小板减少,骨髓象呈纯红再障表现,继发于各类原发性疾病者。 2.先天
小儿肝炎再生障碍性贫血综合征的简介
肝炎再生障碍性贫血综合征又称肝炎并发再生障碍性贫血或肝炎后再生障碍性贫血,常为儿童和青年的肝炎致死性并发症。目前一般认为本病征是一个独立的疾病。 具体饮食建议需要根据症状咨询医生,合理膳食,保证营养全面而均衡。 饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物。
小儿肝炎再生障碍性贫血综合征的症状
1.主要特点 (1)多见于儿童和青年,男性发病多于女性。 (2)临床表现和一般再障相似,但病情严重,发展迅速。 (3)病程中常有黄疸,肝脾肿大。 (4)严重感染和大量出血是致死性并发症,发病与肝炎轻重,肝炎变化无关。 (5)肝炎起病至发生再障的时间不等,多数报告是肝炎好转或者治愈期并发
关于小儿纯红细胞再生障碍性贫血的简介
小儿纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)是仅有红细胞系统的发育障碍,白细胞与血小板无改变。个别病例可在骨髓中表现为幼红细胞系列成熟停顿于早期阶段,出现原红细胞小簇且伴巨幼样变,其他幼红细胞极度减少,但粒细胞系统和巨核细胞发育正常,红细胞寿命稍短于正常。贫血呈正色素性,网织红细胞减少或缺如。
胎儿血红蛋白(HbF)酸洗脱试验的正常值及临床意义
正常值 胎儿血红蛋白(HbF)酸洗脱试验呈阴性。 临床意义 异常结果 重型β海洋性贫血的血片,几乎全部红细胞染成红色。轻型β海洋性贫血染成红细胞极少,而且染色深浅不一。遗传性胎儿血红蛋白持续存在综合征的全部细胞呈均匀红色,纯合子型的红细胞染色深而均匀,而杂合子型的染色稍淡些,但也较均匀,
再生障碍性贫血的治疗介绍
包括支持治疗和疾病针对性目标治疗两部分。支持治疗的目的是预防和治疗血细胞减少相关的并发症;目标治疗则是补充和替代极度减少和受损的造血干细胞,如异基因造血干细胞移植或免疫抑制治疗。年龄40岁,无HLA相合同胞供者的重型再生障碍性贫血首选强化免疫抑制治疗。非重型再障可采用雄性激素和环孢素治疗。
临床化学检查方法介绍血红蛋白A2介绍
血红蛋白A2介绍: 各种血红蛋白具有不同的等电点,在一定pH值的缓冲中可带不同电荷。在碱性缓冲液中带负电荷,反之带正电。在一定的电场中带有不同电荷的Hb分子可分别向正极或负极移动,其移动速度随Hb分子所带电荷的强弱而不同,结果形成各种区带——电泳图谱。从电泳图谱中可初步鉴别出各种异常血红蛋白,经光
血液的化学检验项目血红蛋白A2介绍
血红蛋白A2介绍: 各种血红蛋白具有不同的等电点,在一定pH值的缓冲中可带不同电荷。在碱性缓冲液中带负电荷,反之带正电。在一定的电场中带有不同电荷的Hb分子可分别向正极或负极移动,其移动速度随Hb分子所带电荷的强弱而不同,结果形成各种区带——电泳图谱。从电泳图谱中可初步鉴别出各种异常血红蛋白,经光
关于老年人再生障碍性贫血的辅助检查介绍
骨髓活组织检查和放射性核素骨髓扫描:由于骨髓涂片易受周围血液稀释的影响,有时1~2个涂片检查是难以正确反映造血情况,而骨髓活组织检查对估计增生情况优于涂片,可提高诊断正确性。硫化钼锝或氯化铟全身骨髓γ照相可反映全身性功能性骨髓的分布,再障时在正常骨髓部位的放射性摄取低下甚至消失,因此可以间接反映
间接胆红素的临床意义
异常结果 1、间接胆红素增高,为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高。 2、升高亦可见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、
关于小儿肝炎再生障碍性贫血综合征的预防护理介绍
病因尚未明确,但感染是导致小儿肝炎的主要原因,加强孕期保健,防止孕期各种感染性疾病,尤其是乙肝病毒、巨胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、先天性梅毒等感染,以免造成小儿肝脏损害而发生本症。约有数百种药物和毒物可造成肝细胞的损害,避免长期、大量接触,以防本症发生。同时应合理喂养,平衡膳食,做好小儿生后
间接胆红素的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果 1、间接胆红素增高,为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高。 间接胆红素 间接胆红素 2、升高亦可见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障
血红蛋白病及其检验
1)定义 血红蛋白病是一组遗传性或基因突变所致的血红蛋白合成障碍性疾病。根据其缺陷的不同又分为珠蛋白肽连数目合成异常或结构异常两大类。前者被称为珠蛋白生成障碍性贫血, 是常染色体隐性遗传性疾病,包括常见的β-珠蛋白生成障碍性贫血和少见的α-珠蛋白生成障碍性贫血;后者被成为狭义的血红蛋白病,为常染色体
间接胆红素的正常数值及临床意义
正常数值 1.0-20.0 μmol/L。 临床意义 异常结果 1、间接胆红素增高,为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高。 2、升高亦可见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶
小儿纯红细胞再生障碍性贫血的临床表现
起病缓慢,明显的贫血多于出生后2~3个月出现,有15%的患儿于出生后数天内发病,但也有在1周岁时,甚至在6周岁时开始出现症状。早产儿的发病率较高,患儿中1/3合并先天性畸形,如拇指三指节畸形,先天性心脏病、尿道畸形、斜视,或表现为Turner综合征的外貌。但染色体核型正常。临床表现除畸形外,贫血
分析小儿纯红细胞再生障碍性贫血的形成原因
本病可分为先天性和后天获得性纯红再障。后天获得性者又分为原发性和继发性。 1.先天性纯红细胞再生障碍性贫血 即Diamond-Blackfan贫血(DBA),为一种少见的先天性再生障碍性贫血。男女发病率之比约为1.1:1,大部分为散发病例,约10%~25%有家族史。90%于初生到1岁内起病,
小儿肝炎再生障碍性贫血综合征的发病机制
Rubin等推断有以下几种学说: 1.自身免疫机制学说 肝炎患者可产生各种抗体,其中许多抗体与组织间有交叉反应性,抗体的产生使宿主的自身识别系统功能障碍,导致骨髓衰竭。 2.肝脏损伤学说 肝脏损害不能提供正常所需的造血营养物质,对中间代谢产物丧失解毒能力,产生的毒性物质所致的骨髓损伤。 3
关于小儿原发性纤毛运动障碍的检查介绍
1.一般检查 常有白细胞计数增高,低氧血症等。 2.电镜检查 确诊可取鼻腔黏膜活检或支气管镜取支气管黏膜上皮在电镜下观察纤毛数目及结构异常,从而确诊。检查精子泳动能力有缺欠每可辅助诊断。 3.影像学检查 肺部炎症影、支气管炎、肺炎、鼻窦炎、支气管扩张等改变,有时可伴肺不张和肺气肿;支气
关于视力障碍的实验室检查介绍
为了明确诊断或追究病因血压、血、尿常规红细胞沉降率、血糖、结核菌素试验甲状腺功能、病理检查等均有重要参考价值。 器械检查 1.眼底荧光血管造影 能进一步了解眼底血液循环(达毛细血管水平)的细微结构动态变化以及功能上的改变,为眼底病提出更多、更详尽的诊断依据 2.视觉电生理检查 包括视网膜电
慢性再生障碍性贫血的基本介绍
慢性再生障碍性贫血:起病缓慢,以贫血为主要临床表现,出血多限于皮肤黏膜,切不严重,可并发感染,但常以呼吸道为主,容易控制。病程多在4年以上,甚至可长达10年之久。若治疗得当,坚持不懈,大多可治愈,但也有病人迁延多年不愈。少数病人可急性发作,病情急转直下,常与感染有关。 慢性再生障碍性贫血是一组
关于再生障碍性贫血的诊断介绍
1987年第四届全国再障学术会议修订的再障诊断标准如下: ①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少。 ②一般无脾肿大。 ③骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低(如增生活跃,巨核细胞应明显减少,骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多。有条件者应作骨髓活检等检查)。 ④能除外其他引起全血细胞减少的
再生性障碍性贫血的基本介绍
再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)简称再障,是一组骨髓造血组减少,造血功能衰竭,导致周围血全血细胞减少的综合病征。临床上常表现为较严重的贫血、出血和感染。原发性再障中男性多于女性,青年多于老年。根据疾病变化速度和病情轻重,结合血象和骨髓象可将再障分为急性型和慢性型。若有致病原
贫血常见的六种分类
贫血是世界上最常见的症状之一, 而非一个独立的疾病诊断。引起贫血, 原因多种多样, 发生的机制也是错综复杂的。贫血的分类和情况复杂, 这也是导致临床诊断困难和不易找到病因的原因。贫血诊断的实验室手段 目前我们可以利用到的贫血诊断的主要实验室手段有: 1. 全自动血常规分析仪得出的血红蛋白,
关于缺铁性贫血的实验室检查介绍
一、血象: 早期或轻度缺铁可以没有贫血或仅极轻度贫血。晚期或严重缺铁有典型的小细胞低色素型贫血。红细胞压积和血红蛋白浓度降低的程度通过红细胞计数减少的程度。 二、骨髓象: 骨髓增生活跃,粒红比例降低,红细胞系统增生明显活跃。中幼红细胞比例增多,体积比一般的中幼红细胞略小,边缘不整齐,胞浆少